- 突然发作、不可预期、反复出现的“惊恐体验”
- 主要表现为濒死感、失控感等
- 部分可自愈,多以药物治疗和心理治疗为主
简介
惊恐障碍,又称为急性焦虑障碍,是一种比较常见的发作性精神障碍疾病,也是焦虑症的一种表现形式。其特征为突然发作、不可预期、反复出现,主要表现为强烈的、反复的惊恐发作,即在短时间内快速出现以躯体不适(心慌、胸闷、出汗、头晕、呼吸短促等)为主的焦虑感、恐惧感、濒死感(感觉自己快要濒临死亡)或失控感(感觉自己失去控制)。一般历时5~20分钟,在10分钟左右是最为严重的,半小时后可缓解,但会反复发作。病期短则数月,多则数年,终生患病率为1%~4%。目前临床主要采用药物治疗及心理治疗,但复发率较高,治疗后需时刻监控病情[1]。
症状表现:
惊恐障碍的主要临床特点是在无原因的情况下,突然地、不可预期地出现强烈的惊恐,即迅速产生焦虑或惊恐感,担心会发生灾难性的后果;发作间歇期还会出现预期焦虑感(心有余悸);另外,约60%患者会担心再次发作或发作后得不到帮助而产生回避行为[1]。
诊断依据:
医生主要结合患者的病史以及惊恐发作时的症状(强烈的惊恐、焦虑等),并排除其他相应躯体疾病或其他精神疾病所引起的惊恐,才可诊断。
惊恐障碍有哪些类型?
惊恐障碍可分为:
- 伴有场所恐惧症的惊恐障碍:置身于某些场所或处境时(如乘坐交通工具、过桥等),可能诱发惊恐发作,复发率高且预后欠佳[1]。
- 不伴有场所恐惧症的惊恐障碍:不伴有某特有场所或处境的惊恐发作,治疗效果较好[1]。
是否具有传染性?
无
是否常见?
惊恐障碍比较常见,我国地区性流行病学调查结果显示其患病率为4.3%[2]。
是否可以治愈?
可以治愈。经过系统规范的治疗(药物治疗、心理治疗等)后,部分惊恐障碍患者是可以到达临床治愈标准的,即惊恐发作症状基本缓解、消失;但易复发,因此应密切观察病情变化。
是否遗传?
惊恐障碍的发病与遗传基因有关,但并不是问题的全部。
是否医保范围?
是。
文章 突发头晕,神经内科医生指路,山东济宁市
我最近总是感到头晕,有时候甚至觉得眼前一黑,特别是起床或者突然站起来的时候。我开始有点担心,于是在网上找到了京东互联网医院,向医生咨询了一下。
医生非常耐心地询问了我的症状和情况,然后给出了一些建议。他认为我的症状可能不是颈椎病引起的,而是类似惊恐障碍的情况。他建议我去医院做心电图排除心脏的情况,并继续观察症状,以便做出更准确的诊断。
我很感激医生的建议,觉得他非常细心和专业。他还告诉我,如果以后有任何医学问题或者购药问题,都可以随时咨询他。我感到非常放心,知道自己有了一个可以信赖的医生。
运动与健康
文章 济宁市心内科惊恐障碍患者的求助
我在这段时间里感觉异常紧张,有时候甚至会产生濒死感,呼吸也变得急促起来,紧张时更是频繁地感觉尿意。整个人的情绪也变得低落,注意力也变得涣散。这种状态持续了一段时间,让我感到非常不安。
最近这种情况变得越来越严重,尤其是在乘坐交通工具时,一旦意识到周围人多、封闭的环境,或者自己无法随时离开的情况下,这种紧张感就会迅速袭来。甚至只要一想到这些负面情况,就会出现尿路抽搐等症状,伴随着其他轻微的惊恐障碍症状。
我意识到自己可能患上了惊恐障碍,但是我还没有进行过相关检查和治疗。因此,我决定寻求专业医生的帮助,希望能够得到正确的诊断和治疗方案。
未来医疗领航员
文章 天津红桥区精神科医生诊治急性焦虑惊恐症状
在一次线上问诊中,患者描述了自己频繁发作的急性焦虑和惊恐症状,甚至在性生活时也会诱发症状。医生根据患者描述的病情,细心地询问了患者服药情况,并通过量表评估确认了患者存在明显的双相情感障碍。医生建议患者调整用药,并详细说明了药物的用法和注意事项,还提醒患者在病情稳定后可以继续正常生活,甚至可以坐飞机旅行。患者对医生的建议表示感谢,医生也表示随时可以联系他。
健康驿站
汤珺
主任医师
青少年儿童心理科
武汉市精神卫生中心
张家瑞
副主任医师
精神科
天津市人民医院
高学正
主治医师
精神科