注射用苯磺顺阿曲库铵是一种常用的神经肌肉阻滞剂,主要用于手术和其他操作以及重症监护治疗。它通过松弛骨骼肌,使气管插管和机械通气更加容易进行。
该药品的不良反应发生率相对较低,小于0.5%。常见的不良反应包括皮肤潮红或皮疹、心动过缓、低血压和支气管痉挛等。然而,使用神经肌肉阻滞剂后可能会观察到不同程度的过敏反应,极少数情况下,当本品与一种或多种麻醉药合用时,有严重过敏反应的报道。
值得注意的是,所有已知对顺阿曲库铵、阿曲库铵或苯磺酸过敏及对本品中任何其它成分过敏的病人禁止使用注射用苯磺顺阿曲库铵。在使用过程中,建议监测神经肌肉功能以满足个体化剂量的要求。此外,本品的稳定性要求较高,不推荐与丙泊酚注射乳剂或碱性溶液混合使用,也不宜用作输血输注管。
重症肌无力及其它形式的神经肌肉疾病患者对非去极化阻滞剂的敏感性显著增高。这些病人使用本品的推荐起始剂量为不大于0.02mg/kg。严重的酸碱失调和/或血浆中电解质紊乱可增加或降低对神经肌肉阻滞剂的敏感性。苯磺顺阿曲库铵能使呼吸肌和其它骨骼肌瘫痪,而对意识和痛域没有影响。因此,苯磺顺阿曲库铵注射液应仅由麻醉师或在麻醉师及其他熟悉神经肌肉阻滞剂使用的医生指导下给药。
苯磺顺阿曲库铵不含防腐抗菌剂,仅供患者单次使用。孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童及老年患者使用时需遵医嘱。药物过量时,主要表现为肌肉麻痹时间延长,处理方法主要是维持肺部通气和动脉供氧,直到恢复足够的自主呼吸。
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医疗之窗
葛娜
副主任医师
口腔颌面外科
北京大学口腔医院
孙云
副主任医师
神经外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
张伟
主任医师
呼吸内科