酒石酸美托洛尔缓释片是一种常用的心血管系统药物,主要用于治疗高血压和心绞痛。本文将为您详细介绍该药物的作用、适应症、不良反应以及注意事项。
酒石酸美托洛尔缓释片的主要成分是酒石酸美托洛尔,它通过选择性阻断心脏上的β1受体,减缓心率,降低血压,从而缓解心绞痛症状,并有助于控制高血压。
虽然酒石酸美托洛尔缓释片在治疗高血压和心绞痛方面具有显著效果,但使用时仍需注意其不良反应。常见的副作用包括心率减慢、传导阻滞、血压降低、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺氏征等。此外,由于脂溶性较高且易于透过中枢神经系统,该药物还可能导致中枢神经系统的不良反应,如疲乏、眩晕、抑郁、头痛、多梦、失眠等,偶尔还可能出现幻觉。消化系统方面,可能会出现恶心、胃痛、便秘或腹泻,但这些症状通常不严重,很少影响用药。
酒石酸美托洛尔缓释片的使用也需遵循一定的禁忌症。例如,对于显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病等患者,应避免使用该药物。此外,对于孕妇及哺乳期妇女、运动员、慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘患者等,在使用酒石酸美托洛尔缓释片时也应谨慎。
在使用酒石酸美托洛尔缓释片时,患者还需注意以下事项:
- 长期使用该药物时,如需中断治疗,应逐渐减少剂量,一般7-10天内撤除,至少也要经过3天。特别是冠心病患者,骤然停药可能导致病情恶化。
- 用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α受体阻断药。
- 低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。
- 不宜与维拉帕米同时使用。
- 大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致,但最好在麻醉前48小时停用。
总之,酒石酸美托洛尔缓释片是一种有效的治疗高血压和心绞痛的药物,但在使用过程中需注意其不良反应和禁忌症,以确保用药安全。
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