肥厚型心肌病患者如何正确使用药物？
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**疾病介绍**
肥厚型心肌病（HCM）是一种原因不明的心肌疾病，其特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。这种疾病会导致心脏泵血能力下降，引起心悸、气促、胸痛等症状。
**药品功能主治**
该药品主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
**建议就诊科室**
心内科、高血压科
**用法用量**
请遵医嘱，根据患者病情调整剂量。
**用药禁忌**
对药物成分过敏者禁用。孕妇、哺乳期妇女慎用。
**如何存储**
置于阴凉干燥处，避免阳光直射。
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赵瑞娥
太仓市第一人民医院内分泌科
好评100%|接诊量7317|响应时长19分钟
擅长：糖尿病(1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠期糖尿病)，甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症，妊娠期甲功异常，亚急性甲状腺炎，高尿酸血症，肥胖，脂肪肝，高脂血症，高泌乳素血症等
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疾病科普
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表现为前胸、后背或腹部突发刀割样剧烈疼痛严重者可出现心衰、失血、休克甚至猝死。及时手术治疗，并配合药物治疗，以缓解症状简介胸主动脉夹层动脉瘤是胸主动脉内的血流通过内膜破裂处进入胸主动脉壁，在胸主动脉壁内形成的血肿。当血肿扩大时，将胸主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为胸主动脉夹层动脉瘤。病变处于胸主动脉处，呈急性发病，多数与动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马方综合征、主动脉缩窄、大动脉炎、外伤及梅毒等有关。临床上并常见，病情十分凶险，发病未及时治疗，患者多数会死亡。典型症状有胸腹部剧烈疼痛、皮肤苍白、血压增高。药物治疗缓解患者病情，必要时及时手术治疗。经过及时有效的治疗，大部分患者预后良好[1]。症状表现典型症状是胸腹部剧烈疼痛、皮肤苍白、血压增高。诊断依据依据典型腹部剧烈疼痛、烦躁安、大汗淋漓、皮肤苍白、血压增高等症状，结合胸部X线平片检查结果显示纵隔阴影向右侧增宽，累及降主动脉者则向左侧增宽，必要时进一步行主动脉造影检查（出现主动脉壁剥离形成的血流异常通道压迫主动脉腔），即可明确诊断[2]。胸主动脉夹层动脉瘤有哪些类型？965年DeBakey按夹层动脉瘤发生的部位和范围分为三种类型。I型:内膜破裂处位于升主动脉，主动脉壁剥离范围起源于升主动脉，累及主动脉弓、降主动脉，并可延伸到腹主动脉。Ⅱ型:内膜破裂处位于升主动脉，主动脉壁剥离范围局限于升主动脉。Ⅲ型:内膜破裂处位于左锁骨下动脉开口远端的近段降主动脉。主动脉壁向降主动脉方向剥离，可延伸到腹主动脉，但涉及升主动脉壁。Stanford分型则根据升主动脉是否受累分为A、B二种类型。A型:内膜破裂处可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉。夹层动脉瘤的范围累及升主动脉，甚或主动脉弓、降主动脉和腹主动脉。Stanforda型相当于DeBakey分型的I型和Ⅱ型。A型约占病例数的66%。B型:内膜破裂处常位于近段降主动脉，夹层动脉瘤的范围仅限于降主动脉或延伸入腹主动脉但累及升主动脉。相当于DeBakeyII型。B型约占33%。是否具有传染性？是否常见？胸主动脉夹层动脉瘤并常见，每年每百万人口中出现5～10例，男女之比为3：1，发病年龄大多在40岁以上。是否可以治愈?可以治愈。大多数患者早期发现，并经过及时有效的药物治疗或者手术治疗，积极处理并发症，可以完全治愈。是否遗传？否是否医保范围？是
王嘉主任医师北京肿瘤医院
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