敖虹
敖虹主任医师
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面瘫的康复锻炼<p><strong>1 抬眉训练:</strong></p> <p>抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。用力抬眉,呈惊恐状。每次抬眉 10~20 次,每日 2~3 次。</p> <p><strong>2 闭眼训练:</strong></p> <p>闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合 10~20 次,如不能完全闭合眼脸,露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩 1 次,然后再用手指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩 1 次,然后再用力闭上眼睛 10 次,有助于眼睑闭合功能的恢复。每日 2~3 次</p> <p><strong>3 耸鼻训练:</strong></p> <p>耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。每次做耸鼻 20 次,每日 2~3 次</p> <p><strong>4 示齿训练:</strong></p> <p>示齿动作主要颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。每次做示齿 20 次,每日 2~3 次</p> <p><strong>5 努嘴训练:</strong></p> <p>努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及肌的运动功能。每次做努嘴 20 次,每日 2~3 次</p> <p><strong>6 鼓腮训练:</strong></p> <p>鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。每次做鼓腮 20 次,每日 2~3 次。</p>
面瘫患者的生活注意事项<div> </div> <div>1.避免受风,慎避外邪,注意面部和耳后保暖,热水洗脸,外出佩戴口罩围巾、帽子等遮挡面部,尤其是患侧及患侧耳后。</div> <div> </div> <div>2忌烟酒,注意休息,避免熬夜。</div> <div> </div> <p>3避免暴力揉搓面部,面瘫恢复期可每日艾灸,促进恢复。</p> <p> </p> <div>4保护眼睛,注意休息,减少用眼,眼部干涩不适时可滴眼药水缓解,避免暴露性结膜炎。</div> <div> </div>
 腰椎间盘突出患者日常生活注意事项<div> </div> <div>1.睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时,采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。</div> <div> </div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/72761/40/16996/21060/613b76e4E51aa53da/09782a3b0416b0c3.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <p>2.注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,加强腰背部的保护。</p> <p> </p> <div>3.无论何时,当感到背部劳累时,都应躺下或坐在有靠背的椅子上休息。不论是处于站立位、坐位或其他任何姿势,都要注意随时支撑后背,特别是长时间坐汽车或飞机时。</div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/64144/9/16681/30015/613b7706E1aa80bfb/31be5ebcae817206.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>4.不要做既弯腰又转腰的动作,如扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间腰部一个姿势工作。日常生活姿势也要注意,如从地上提取重物时,应屈膝下蹲,避免弯腰加重负担;拿重物时,身体尽可能靠近物体,并使其贴近腹部,两腿微微下蹲;向高处取放东西时,够不着不宜勉强</p> <div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/201640/2/6406/20891/613b773bEc4c4feb6/a2da331f906a6b2a.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div> <div>5.腰椎间盘突出患者在走路时,腹部用力长时间站立时不要双腿并齐,可以将一侧脚放在低矮的台上或石头上,这样患者会感觉轻松得多。</div> <div> </div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/201794/14/6216/33377/613b7746E8d70ab59/bb5d22a599da0a17.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/96942/1/18597/16901/613b7752E22cb7eed/0e5700aeb32745b6.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div>
 颈椎病有哪些症状<div> </div> <div>1.颈痛和颈部发僵,不能做点头、仰头、及转头活动。</div> <div> </div> <div>2.上肢疼痛或麻木。</div> <div> </div> <div>3.双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等动作难以完成,手持东西易掉落;脚踩棉花的无力感。</div> <div> </div> <div>4.眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。</div> <p>5.多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木。</p> <div>6.发作性晕,眼前有重影。有时还会恶心、呕吐、听力下降。</div> <div> </div> <div>7.面部麻木,心慌</div> <div> </div> <div> </div>
防治颈椎病的锻炼方法<div> </div> <p>韦以宗十三功法防治颈椎病</p> <div>      我国著名中医整脊学家韦以宗教授,根据《易经》宇宙圆运动规律,研究脊柱运动力学,通过对人类腰曲形成机理及其颈曲关系生物力学的科学研究和临床实践,论证了人类“脊柱四维弯曲体圆运动规律”,提示人“久坐”后腰大肌等张收缩(长度不等)失衡,导致腰椎骨关节紊乱继发胸椎侧弯而致颈椎骨关节错位,出现颈椎亚健康甚至病变的病理现象,创出十三功法防治颈椎病,取得良好效果。</div> <p> </p> <p>一、前后转肩功功法:</p> <div>正位,双足开平双髋,双手叉腰(手拇指在后,四指在前)固定骨盆。上半身随肩向后转至极限,先右后左,左右各8次。</div> <div> </div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/200159/37/7783/20299/613b7156Ed191b556/b2e65383c32491fe.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/73666/7/16141/22353/613b7164Ee873d46d/dd79b6d888d4afaa.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>防治机理·腰椎骨关节活动最频是旋转</p> <div>(下肢通过腰大肌带动) ,因此腰椎骨关节移位也首先是旋转移位。前后转肩,通过肩及上半身的左右旋转,使腰椎、胸椎的旋转移位得到松解。</div> <p>注意事项:叉腰双手需固定骨盆,确保上半身旋转时,骨盆不动。</p> <p> </p> <div>二、弓步压腿功功法:</div> <p>  </p> <p>正立,双手叉腰,右下肢向前跨步屈膝,左下向后伸,,呈弓状,右膝作屈伸动作,反复8次。然后向后转,左下肢在前屈膝,右下肢伸直,呈弓状,左膝作屈伸8次。左右各8次。</p> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/64843/16/16616/24500/613b717eE222a726f/3d735fd3b555781b.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <div>防治机理:此法主要锻炼腰大肌的等张收缩(长度不等)肌力的平衡,纠正因其损伤所致腰椎旋转移位。</div> <p> </p> <p>注意事项:</p> <div>1、弓步时需保持上身直立状态。</div> <div>2、有膝关节骨性关节炎或其它病变者,不宜用此功法。</div> <p> </p> <p>三、甩手转腰法功法:</p> <div>正立,双下肢开平双髋,全身放松,弯</div> <div>腰呈160。,双手放松下垂,向右后上方甩手转腰(骨盆不动) ,回复;再向左后上方甩手转腰,左右反复8次。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/210112/4/56/26183/613b71b7Eb1d22fbf/af738cbcd5e612c9.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <div>防治机理:利用上肢(甩手)的动力,带动脊柱(包括胸廓)旋转肌群,调整旋转肌群的不平衡。</div> <p> </p> <p>注意事项:此法关键是需放松上半身及上肢,处于自然状态,转腰时骨盆及下肢不能转动,需处固定状态。</p> <p> </p> <p>四、举手拉胛功功能:</p> <p>正立,双下肢开平双髋,右手上举至极限,抬头,两目示右手指,左手向下稍后伸,右手及左手呈对抗性拉动肩胛,放下。再左手上举至极限,抬头,两目示右手指,右手向下稍后伸,左右手呈对抗性拉动肩胛,反复8次。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/197243/27/7969/22065/613b71f3E9e65244a/04733159b150cb14.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div> <div>防治机理:颈椎亚健康表现为肩胛粘连,酸胀感。此功法锻炼背阔肌、大小圆肌、前后锯肌及肩胛提肌、斜方肌、岗上肌和其相邻之竖脊肌,松解粘连,改善循环。</div> <p> </p> <p>注意事项:上举及下拉后伸需用力。</p> <p> </p> <p>五、扩胸松胛功功法:</p> <div>正立,双足开平双髋,上肢双肘屈曲90,挺胸抬头,双肩往后伸,极力使双肩胛相触,反复8次。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/81625/7/16795/20915/613b7221E3845bd34/1d57bdcbce2c9abe.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/83370/19/17120/19231/613b7244Ef4275149/764db9904b0786d3.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>防治机理:同举手拉胛功。</p> <div>注意事项:此法关键是力求双肩胛向中靠拢相触。</div> <p> </p> <p>六、顶天立地功功法:</p> <div>正立,双足并拢,脚尖着地,挺胸收腹,双上肢十指紧扣,上举,掌心向上,抬头,双目注视手掌,坚持1分钟以上,反复8次。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/210937/12/54/25487/613b7255E6d9c3bcb/3c4af6b54115a22f.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <div>防治机理:同“举手拉胛功” ,并提升胸肋关节及脊柱骨关节。</div> <p> </p> <p>注意事项:此法关键可需坚持1分钟或更长时间。</p> <div>七、挺胸后伸功功法:</div> <div>正立,双足开平双髋,仰头,双手撑腰背,极力后伸,坚持1分钟以上回复,反复8次。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/203198/21/6142/48507/613b7263Eff1ce786/b13b4a2c2940e2ce.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <div>防治机理:此法锻炼竖脊肌</div> <p> </p> <p>注意事项:后伸需坚持1分钟以上。</p> <p> </p> <p>八、虎项擒拿功功法:</p> <p>直立,稍仰头,双手合拢颈后,用腕关节拿捏颈后肌肉,并提拔8×4次。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/68637/27/16214/33404/613b72a3Ea84a926e/c2638637ae0eb101.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div> <div>防治机理:此为颈肌自我按摩推拿的方法,可松解粘连,缺血者增加血运,提高肌容积,增强肌张力。</div> <p>注意事项:掌力要沉稳,不要拿伤皮肤。</p> <div>九、抱头屈伸功功法:</div> <p>两目平视,双手屈肘,双掌合拢后脑。</p> <div>第一步:按压后脑屈颈至下颌抵胸</div> <div>第二步:抱头-双手略加压力对抗,</div> <div>使之慢慢抬头并后伸。如此反复8×4次</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/211034/37/52/20777/613b72ccE65cdf562/5b60b7ae0d21606e.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/62640/29/17028/27093/613b72d9E156a849c/17eeb566b98213b2.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>防治机理:锻炼颈部与损伤之伸肌群,维护对颈曲及颈椎中轴的肌力。</p> <div>注意事项:胸背不动,如已有病变,屈伸范围以不疼痛为原则。</div> <p> </p> <p>十、撞背振胸功功法:</p> <div>正立,双足开平双髋,双手抱肩,背对圆柱(或砖墙或树干或两人相互对撞) ,离开约30公分,然后将胸背冲撞圆柱,起落,反复30次以上。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/208289/31/75/28535/613b72e8E51a14c23/bb21cfbba3332e75.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/70926/10/16438/26682/613b72eeE6e645c8d/f723022db8548cee.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div> <div> </div> <div>防治机理:胸椎侧弯或曲度加大可导致颈椎骨关节紊乱,其亚健康状态即见驼背、肩胛或锁骨高低不对称。此法通过撞击胸背肋弓,纠正胸肋关节位移使之平衡,同时,还可增强心肺功能。</div> <p> </p> <p>注意事项:</p> <div>1、头、腰、臀不可碰撞,需保持距离。</div> <div>2、冲撞不宜过于用力,特别老年人冲撞以轻微有振动即可。</div> <div>3、严重心肺疾病以及心脏手术放支架或搭桥者禁用此法。</div> <p> </p> <p>十一、左右侧颈功功法:</p> <div>正立,双足开平双髋,双上肢下垂而且平视。头往右侧屈至极限,再往左侧屈至极限,左右反复16次。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/83253/29/16407/32145/613b7304E6e1f7a81/04c549157f6fe96f.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/197799/12/7978/32994/613b7313E6679bc2c/04751f5ac8331fd8.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>防治机理:侧屈拉动肩胛提肌及前中后斜角肌,纠正两侧肌力失衡。</p> <div>注意事项:侧颈时保持两目正视,头不能低。</div> <p> </p> <p>十二、左右盼肩功功法:</p> <div>正立,双足开平双髋,双上肢下垂,两目平视,往右旋转头颈至极限看到肩背,再往左看左肩背,左右反复8次。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/62583/18/16951/28373/613b7323E512758ba/07676f82dcd54f48.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/196837/22/8080/33274/613b7331Ec7128b96/931755eea3327af5.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>防治机理:颈椎正常曲度下,其旋转功能可以看到肩背,如不能看到者,提示颈曲有改变。因此,此法既是预防颈椎病重要方法(“八段锦”称左右往后瞧) ,也是早期诊断的功法。</p> <div>注意事项:如已发现旋转不到位,及时找中医整脊科医生诊治。</div> <p> </p> <p>十三、前后松肩功功法:</p> <div>正立,双足开平两髋,双上肢下垂,耸肩,摇动肩胛,向前摇8次,再向后摇8下,反复8次。</div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/64265/13/16517/29664/613b734bEabaead8d/ec218375329bf878.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/63497/29/16915/26678/613b7399E212e596a/f3d22a859a9a96b8.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>防治机理:此法通过上述十二功法锻炼后,利用肩胛的松摇,颈顺肩胛提肌、斜方肌及大小圆肌、前后锯肌之内平衡。</p> <div>注意事项:需全身放松,使双肩上举(耸肩)再往前或往后摇动。</div> <div> </div> <div>本文选自世界中医药联合会脊柱健康专业委员会微信公众号。</div> <div> </div>
腱鞘炎的护理<p><strong>1 充分休息</strong></p> <p>减少患病部位的活动,这是手腕腱鞘炎最重要的治疗手段,日常生活中需要用到拇指和手腕的动作,比如拿东西、划手机屏幕等尽量使用别的手指完成,改变用手习惯,让拇指手腕充分休息。同时,短期内最好少做或不做家务和抱孩子,至少是少用疼的那一侧手腕用力,很多患者通过保守治疗都能缓解。</p> <p><strong>2 佩戴护具</strong></p> <p>必要时可以佩戴一个腕部的护具,可以减少腕部的不良应力,有利于炎症消退,但要注意,护具需要到医院定制。另外,肌内效贴具有止痛、放松肌腱的作用,对于手及腕部的腱鞘炎,经由康复训练师正确扎贴,同样可以起到不错作用。</p> <p><strong>3.热敷和药膏</strong></p> <p>用热毛巾敷患处 15 分钟,每天 3~5 次,有空就做,多做更好。另外,如果症状较重即使手腕休息了仍然局部疼痛明显,可以用一些具有镇痛效果的膏药局部涂抹或敷贴,减轻疼痛不适症状。但是要记住,腱鞘炎主要是肌腱过度劳损引起来的,所以治疗主要是充分彻底的让肌腱得到休息,如果没有充分休息,膏药只能暂时减轻疼痛,药效过了,腱鞘炎的疼痛会一直持续存在。</p>
颈椎病患者日常生活注意事项<div> </div> <div>一 避免长时间伏案工作、看手机</div> <div>对于长期低头伏案工作者,或者经常看手机的人要注意一小时左右就要适当地活动颈部,以消除颈部肌肉、韧带的疲劳,防止劳损。</div> <p> </p> <p>二 避免头,颈出现不良姿势,</p> <div>颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜。不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视等。</div> <p> </p> <p>三 选择合适的枕头</p> <p>选择合适的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要。枕头不宜过高或过低,不睡枕头是错误的。建议可以选用颈椎枕,般枕头以10厘米左右的高度为宜。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/196867/39/5383/32566/612a3a0bE75c92d75/11f84cfc40c2a66f.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>四 注意保暖,</p> <p>日常生活中要防止颈椎部位受寒凉。夏天空调风扇不能对着吹,天冷时要注意保暖,受凉后颈椎病会复发加重。</p> <p>五 选择适合的运动方式</p> <p>运动方式要避免快速剧烈地转动头颈。具体方法在我的另外一篇文章《防治颈椎病的锻炼方法》中。</p>
擅长治疗中风偏瘫、面瘫、颈椎病、腰椎病、风湿疼痛、头痛、眩晕、失眠、呆症、耳鸣耳聋、肩周炎、各种软组织损伤、减肥
敖虹,女,副主任医师,毕业于成都中医药大学,行医十多年,重庆市首批名老中医继承人,曾参加“全息刮痧疗法”及“经筋疗法”培训。
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    2021.11.4
    敖医生人很亲切,将所有注意事项都告知了。
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    2021.9.26
    接诊很快,有很大的帮助,很温柔
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    2021.9.26
    医术高超
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