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王俊颖医生介绍
专业擅长
擅长中西医结合治疗各类型便秘、肠炎、内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、直肠粘膜脱垂等肛肠疾病。
个人简介
王俊颖 主治医师
从事中西医结合肛肠诊疗、研究工作20余年,在各类肛肠疑难杂症的诊断和施治上积累了丰富的临床经验,尤其擅长中西医结合治疗各类型便秘、肠炎、内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、直肠粘膜脱垂等肛肠疾病。
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评价详情:挺好的吧,一直不想去医院看,在这上面也大致了解清楚了。
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2022-02-23
j***z
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评价详情:主任特别专业 很客气解决了问题难题
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2022-02-21
j***u
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评价详情:感谢王主任 态度特别好
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2022-02-21
j***f
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评价详情:我是肛周湿疹,经过治疗,没有复发过 非常感谢
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2022-02-21
j***5
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评价详情:非常满意,用心讲解分析
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2022-02-19
科普文章
文章 不便秘不腹泻,32岁女子突然便血,一查竟然是这种病
近日 看着自己的术后病理检查报告单 女子小丽(化名) 依然难以置信 粪便带血3个月 起先以为是痔疮 据了解,小丽一向排便顺畅,从未察觉肠道功能异常,没有肠癌家族史,也从没做过胃肠镜筛查。3个多月前,她突然发现粪便带血。 “起先只是带血丝,便后还经常有没排尽的感觉,我以为是长了痔疮。后来见症状反复出现,血便更加频繁,并且排便次数也从一天一次增加到一天两三次,我才上医院看看。”小丽回忆道。 令小丽没想到的是,竟在胃肠镜检查中发现,她的直肠里有个2厘米大小的肿块,外形高度疑似恶性肿瘤,且肿瘤下缘距离肛门仅5厘米。 4 0岁以上一般人 建议人人做早筛 一般来说,肠癌发展到出现症状,至少已经是中期了。结直肠癌一般从息肉演变而来,从一块小息肉进展到癌一般需要 5~10 年。然而,人们大多早筛意识薄弱,查出肠癌往往较迟。 ▲直肠息肉到直肠癌发展过程 结直肠癌的预后 与治疗时的诊断分期紧密相关 Ⅰ期结直肠癌 5年相对生存率为90% 而发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌 5年相对生存率仅为 14% 许多人以为,肠癌多是中老年人的专属,其实近年来,肠癌已有年轻化趋势,并且发病率越来越高。与小丽同期在我们科手术的两名直肠癌患者,也都只有40多岁。 结直肠癌发病率的居高不下,与人们生活水平提高,高蛋白、高脂肪、低纤维饮食习惯的养成有关。 ▲粪便一直滞留也会导致直肠癌 有结直肠癌家族史、炎症性肠病、经常摄入红肉或加工肉类、患糖尿病、肥胖、有吸烟或大量饮酒习惯的市民,为结直肠癌的高风险人群,建议尽早开始一年做一次肠镜检查,还可做基因检测。若发现携带易感基因,最好从20岁起就每两年做一次结肠镜检查。 一般风险人群至少从40岁开始,每年要做1次大便潜血检查和1次肠镜检查,若无异常,3~5年后再行一次肠镜检查。 若发现患肠息肉,原则上应及时在肠镜下切除;若排便习惯改变,比如大便次数增多、大便不成形、便血,包括原本患慢性便秘,排便莫名变得顺畅等,都要及早就诊。 此外值得一提的是,常有市民想当然地把肠癌引起的肠道出血当做痔疮出血,或者试图通过‘痔疮出的血是滴在粪便上的、肠道出的血是混在粪便里的’来分辨上述两者,这可能出错。因为若肠癌所在的位置较低,出的血也可能滴在粪便上。要明确病因,还是得通过肠镜检查。
王俊颖
主治医师
杭州医博肛泰医院
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文章 幽门螺杆菌感染治好后还会复发吗?
目前幽门螺杆菌感染推荐根除治疗的对象一般是成年人。对于成年人而言,根除幽门螺杆菌治疗成功以后,很难再次感染,年复发率不超过 1%。 根据现有的数据,共餐时感染幽门螺杆菌,多发生在幼儿时期。 很多时候,大家认为的「复发」,多是根本没有根除成功,比如没有规范用药、没有按规定的时间复查,导致患者认为「根除了」,实际上并没有根除。 这类患者根除治疗「成功」一段时间后又出现幽门螺杆菌阳性,其实是原来的细菌有活动了,并不是重新感染。
王俊颖
主治医师
杭州医博肛泰医院
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文章 痔疮发病率最高,肛瘘危害性大,而这个“菊部”问题能让人痛不欲生
肛门 一个提起来 让人害羞的地方 人们亲切的称它为“菊花” 肛门是一个老实的器官 任劳任怨 肩负重任 它每天都要和不同的粑粑打交道 干的、湿的、黏的、稀的 偶尔还换个颜色 黄的、绿的、黑的、红的 时不时还要受到辣椒的狂轰滥炸 某些不懂得肛间疾苦的人 还总喜欢带着它在厕所里放纵 一蹲蹲完一集电视剧 末了,抽几张白花花的纸巾 猛的一擦,就提裤子走人 一朵花就这样走向了枯萎 不过在长时间的摧残下 肛门也发起了复仇 向人们展示自己的各种形态 让人们感到痛不欲生 就拿大家最熟悉的痔疮来说 内痔、外痔、混合痔让人捉摸不透 一边痛 一边流血 给人们来个猝不及防 但,这只是肛门复仇的 其中一种形式 还有一种病,叫 肛裂 虽然名气不大 但一点也不妨碍它的威力 让再刚烈的汉子 也经不住肛裂的疼痛 还有人说,我拉的不是大便 是玻璃渣!!! 01 爱好撕裂风 性格外向奔放 在医学上,肛裂的解释是这样的——肛是肛管,裂是裂开。 肛裂(anal fissure)是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1.0cm,常引起肛周剧痛。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,以后正中为多。 根据裂口的程度,可以分为三期: 一期肛裂是单纯性肛裂,初次发生肛裂,肛管皮肤浅表纵裂,创缘整齐并鲜嫩,有触痛,创面有弹性,创面可见联合纵肌纤维露出; 二期肛裂是溃疡形成期,创缘有不规则增厚并隆起,有硬结弹性差,创面不新鲜有明显溃疡,溃疡基底暗红色或有脓性分泌物,周围黏膜充血; 三期肛裂是溃疡边缘发硬,基底紫红有脓性分泌物,往往合并肛乳头肥大、前哨痔和皮下瘘。 02 再刚烈的汉子 也经不住肛裂的疼痛 如果说得痔疮的疼痛是无法言说的痛,那肛裂的痛就是魔鬼! 肛裂的疼痛就像是刀割一样,正常人几乎无法承受。 在初期,因为便秘,拉粑粑的时候会突然出现剧烈的疼痛,擦手纸的时候上面还会有些新鲜血液,你想可能是痔疮。但是殊不知,噩梦才刚刚开始。 在这之后的每一次大便,都会非常非常的疼,就像有砂纸在摩擦一样,也可能同时感觉像是被小刀割了一下,甚至会疼的晕倒在厕所。 当你大便以后疼痛减轻放松心情时,又会出现剧烈的疼痛,而且这一次的疼痛会更加持续和剧烈。 如此周而复始,会让人们开始恐惧上厕所,长时间不上厕所,等到实在受不了了,再去厕所,又干又硬的大便再次通过有裂口的肛门,剧痛会再次袭来,甚至还会使肛裂的严重程度加重。 此外,肛裂反复发作后,如果不及时进行治疗,会引起肛乳头肥大、哨兵痔及瘘管等病变,如果肛裂裂口继续向皮下发展,则会形成肛周脓肿、肛瘘等疾病! 一句话总结: 肛裂的症状就是肛门疼痛,以及便血两种,总体来说,症状表现还是比较明显的,尤其是在疼痛上,有些患者的疼痛甚至无法忍受,并可能会引起其他病变。 03 好好一朵菊花 怎么就裂了呢? 1、便秘:在诱发肛裂的原因中,便秘是很重要的一个。如果患者有经常便秘的情况,大便干结,那在通过肛管时必然损伤肛管,造成肛裂。另外,如果患者在治疗肛裂时没有治好便秘,那以后还会再次诱发肛裂,导致肛裂经常发作。 2、不良排便习惯:许多人排便时有看报纸、看手机、抽烟等习惯,无形中延长了排便时间,加重了对肛门部位的压迫,引起肛门部位血液淤积。如果此时再用力排便,肛管部位过分受压,就会引起肛裂出血。 3、感染因素:如果肛管周围长期存在感染因素,就会导致肛裂反复发作,迁延不愈。这些感染因素主要包括痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛窦炎等各种肛肠疾病。 04 肛裂可以自愈吗? 肛裂是无法自愈的,尽管有时候肛裂病情缓解了,但那绝对是假象,那不能称为“愈合”了。 为什么肛裂无法自愈?原因有以下三点 1、因为粪便会对肛门造成刺激 人体每天都会排便,即使你是便秘患者,也是需要排便的。而排便时,就会对肛门造成刺激,导致肛门再次开裂。此外,粪便中含有某些分泌物是带有腐蚀性和刺激性的,它们会加重裂口的疼痛感,导致肛裂加重。 2、因为肛裂病情发展较快 肛裂可以在短期内实现快速发展,初期肛裂可以迅速演变为慢性肛裂、陈旧性肛裂,而发展时间越长,自愈的难度就越大。因此,一旦发现了肛裂的苗头,我们就应该及时处理治疗。 3、因为肛肠炎症会反复刺激 如果肛裂患者本身还得了肛周脓肿、肛窦炎等疾病的,那么对肛裂病情来说,那简直是“雪上加霜”,因为这些炎症会对肛裂裂口进行反复的刺激,加重肛裂病症。 治疗肛裂关键是要早发现早治疗,千万不能因为害羞而隐瞒病情。治疗早期肛裂,一般是需要通过药物来消炎杀菌的,建议患者在医生指导下进行治疗。除了配合治疗外,肛裂患者还应该注意肛周处的卫生,注意清淡饮食,少吃辛辣刺激食物。
王俊颖
主治医师
杭州医博肛泰医院
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文章 肚子痛2个月找不到原因,12岁男孩肠道内长了个30mm的息肉
肚子一直痛,查来查去也不知道是为什么。如果是一位成年人,你听到后,可能会建议他去做一个胃肠镜检查。 但如果是一位12岁的小朋友呢?可能会第一时间想到是不是吃坏了东西,也可能会觉得他是因为不想上学而撒谎,甚至是大打出手? 今天的主人公磊磊(化名)就遇到了这样的事。 肚子痛2个月 发现30mm肠息肉 12岁的男孩磊磊反复左下腹疼痛持续了两个月之久,跑到医院,把各种检查都来了个遍,就是找不到原因在哪儿。在家中,还为此吵过架,直到孩子还是一直说肚子痛,家长才带着磊磊来到了杭州医博肛泰医院,找到了我看诊,询问过基本情况之后,建议让小孩做个胃肠镜。 这一检查,眼前的景象让在场的都惊呆了:患儿的肠内有一个大小约30mm的亚蒂息肉,几乎将整个肠腔都堵塞了! 息肉太大,幼儿肠壁又比较薄,内镜主任在和其家人沟通过后,选择了内镜下治疗,手术过程中顺利的摘除了息肉,同时也避免了外科手术给患儿带来的巨大创伤。 手术结束后,磊磊还说到:“都跟他们说自己肚子痛肚子痛,肯定有问题,还不相信我,这不就是有事了。” 胃肠疾病频频高发到底是为什么 是的,连一个小孩子的警觉性都那么高,就不得不批评一下这些上班的大人们了。 肚子疼、拉肚子、嗳气、打嗝等等这些常见的症状,已经成为了现代人的通病,哪里不舒服了就吃哪方面的药,吃了还不舒服,就多吃点,很多人并不认为什么息肉、肿瘤甚至是癌症会找到自己身上。 然而近年来,伴随人们生活水平的提高,以胃癌为代表的胃肠道肿瘤逐渐呈现出一种高发、频发和低龄化的趋势。在当今社会,很多人对胃肠道肿瘤的了解和认识都非常的不足。 胃肠相关疾病需要及早发现及早治疗,如出现反酸、嗳气、烧心、腹泻、腹痛、气急、吞咽困难、咽喉疼痛、咽部有异物感,嗳气、排气过多,大便性状改变,甚至便血、呕血等症状,就需要提高警惕,千万不要大意,应及时前往医院就诊,以免耽误治疗时机。 如何预防胃肠道疾病做这项检查是关键 由于胃肠道肿瘤早期症状不典型或没有特异性,我国早期胃肠道肿瘤占比很低,仅约20%,待有症状就诊时大多为中晚期,总体5年生存率不足50%。 除了重视平时的健康的生活方式、保持良好的情绪外,40岁以上即使无症状人群也应尽早去做胃肠镜来筛查疾病,争取做到早监控和早发现。尤其是易得胃肠疾病的高危人群,可以提早到35岁就开始进行胃肠疾病的筛查。 胃肠疾病的高危人群包括: 1、40岁以上人群一定要查一次胃肠镜,检查没问题隔个3-5年再做一次; 2、经常出现胃肠不适的人。比如持续反复腹痛腹胀、反酸烧心、嗳气打嗝、腹泻便秘等,如果已经出现幽门螺杆菌阳性、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃肠息肉等疾病,更要注意; 3、长期有不良生活饮食习惯的人。比如进食过快、过烫,爱吃烧烤、高盐、油炸、腌制食物,经常抽烟喝酒等; 4、有食管癌、胃癌、肠癌等消化道癌家族史的人,建议1年检查1次;
王俊颖
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文章 便秘,会导致肠癌吗?粪便长这样,赶紧去医院看看!
吃喝拉撒睡,人生五件大事。 说到“拉”,不少人都会有便秘的困扰。 不少人也会有这样的担心,年年月月都便秘,会不会将来有肠癌风险呢? 便秘,会导致肠癌吗? 不少大肠癌都会出现便秘的症状。虽然目前尚没有证据证明,便秘与肠癌有相关性。但是,也有专家认为,便秘属于结直肠癌的一种高危因素,长期便秘,身体排泄废物中的致癌物质在肠道长期停留,可能也会促进肠癌的发生。 便秘,最直接的带给身体这些危害: 1 肛门很受伤 每次上厕所都要使出吃奶的力气,一不小心还可能肛裂,时间久了还会得痔疮,随时可能出血,简直很可怕。 2 肝肾受影响 便秘对身体最直接的的影响就是毒素的吸收。人体的代谢产物中有很多是化学类、毒素类物质,肠胃不蠕动,不通过大便排泄出来的话都通过血液被身体吸收了。长此以往,肾功能、肝功能都会受到一定的损害。 3 诱发脑中风 有的人会因为排便困难,引发脑中风、失眠等。 便秘太惹人烦了,为什么那么多人会便秘呢? 你为什么会便秘? (最完美的是香蕉便) 不少人便秘,往往是因为以下原因: 1 饮食比较精细: 现代人的饮食往往都太精细了,精米白面,蔬菜又吃的少。肠子运动受到抑制,而大便是受到肠子压力反射才蠕动下去的。 建议: ▼每天吃够一斤蔬菜:蔬菜含有丰富的膳食纤维。 ▼主食三分之一换成粗粮:在米饭、粥里加入一些豆类、燕麦、小米等。 ▼每日至少饮水1.5L。 2 缺乏锻炼: 活动少,胃肠蠕动差,大便在肠道内待得时间就长,水分吸收多,大便就会干燥不易排出。 建议:每周最好有150分钟的中等强度的运动,比如快走、慢跑等。尤其对久病卧床、运动少的老年患者,动一动对便秘的改善更好。 3 不好好排便: 紧张、压力大、事情多,有便意了憋回去,时间久了就会没便意。 建议:结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃,建议在晨起或餐后2h内尝试排便,排便时集中注意力。 4 支配肠子的神经比较差 比如肠壁上的粘膜层和肌层神经节细胞缺乏,就会共同导致肠功能紊乱,出现便秘问题。 不要小看便秘! 此外,如果你的粪便或者排便习惯发生了以下的改变,一定要注意! 粪便这样应早去医院! 1 次数改变 大便次数异常,本来一到两次,突然次数变化了,五到六次,甚至更多,而且不一定是腹泻,可能就是感觉每次拉一点,拉不干净,一会又想拉。 2 形状改变 本来很成形,后来很稀。经常改变。 3 有黏液或血迹 黏液是像鼻涕一样的东西,往往在大便表面,有黏液说明大便是有问题的。 有血的话,可能是肠道上中下段,或者肛门出血,要引起注意。 4 总是有拉不干净的感觉 大便拉不干净的感觉也是我们需要注意的。这些情况一般都要求及时就医,不要自己不疼不痒就不重视。 如果有便秘,建议先改变生活习惯, 如果没有改善,建议看看医生。
王俊颖
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2022-01-06 17:05:12
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