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中医经方是指汉代《伤寒论》和《金匮要略》中的经典方子,若再宽泛些还可以加上唐代孙思邈的方子。所以经方也被称为汉唐方,以“普、简、廉、效”,直达病所著称。
汉唐两代酿酒业发达,人豪迈,极其好酒,那时的人喜欢以酒待客,品酒赏舞,用酒祭祖,取酒作诗,汉代焦延寿的“酒为欢伯,除忧来乐“直抒胸臆,与曹操的“何以解忧,唯有杜康”遥相呼应。
汉人好酒,酒的特性便也为他们熟知——酒,甘苦辛,温,能通血脉,御寒气,行药势,所以他们在开药时,常用酒来做特殊的溶媒。所以,经方中自然少不了对“酒”的运用。那么经方中有哪些酒,这些酒的度数大概是多少,今天该用什么来代替它们呢?今天我们要解决的,就是这个问题。
《伤寒杂病论》一共45处,提到了四种酒的“称谓”,涉及到32首经方。它们是苦酒,清酒,白酒,酒。
苦酒是极其重要的中药媒介,最古老的中药书《五十二病方》即用它来入药疗疾。东汉末年的《释名.释饮食》是这样描述它的:苦酒,醇毒甚者,酢苦也。意思是说,这种酒,味道醇正,厚重,“酢”是酸的意思,“酢苦”就是酸苦了。
苦酒被运用于苦酒汤,黄芪芍药桂枝苦酒汤,乌梅丸等经方中。一般认为,苦酒并不是酒,而是指现在的“醋”。醋苦,温,有散瘀,止血,解毒,杀虫之功。
汉代的白酒,《周礼.天官.酒正》称之为“昔酒”,是从冬酿至春,历经两季的“陈米酒”;也有人认为它是“事酒”,也就是刚刚酿成的“初熟的米酒”,相当于今天的“醪糟酒”。
“醪糟”是以糯米为主要材料的制作成的酒,它口感醇美香甜,酒精含量极少,色质白而浑浊,是补气养血的佳品,尤其适宜新产妇和体虚者服用,在有办“满月酒”习俗的地方,若赴宴,你多能品尝到这种美味。
汉代的清酒,是从冬酿至春,历经三季的“米酒”,它用稻米制成。与“白酒”相比它更为清澈,而香味不减,《周礼》中认为它是最好的酒,可以用来祭祀,怀念先祖。它的制作工艺非常复杂,曹操献给汉献帝的“九酝春酒法”就是它的制作工艺之一。
非常遗憾的是,现在最好的清酒是在日本,酿造清酒,他们追求极致“清澈精细”的境界,要将米磨去外层后再酿,以便提高酒香的“纯度”,他们最好的清酒,可以将大米磨得只剩8%!也就是说,白酒与清酒,白酒色泽相对浊,清酒色泽相对清。
清酒一般用于血脉病变,借其清纯温通之性,通达血脉,推动血行,并且煎煮后有补养阴血之效,代表方剂是“炙甘草汤”。
白酒(浊酒,醪糟)热力极强,有温阳,通壅之力!可以用来振奋胸阳,通堵、镇痛、救急,代表方剂是“瓜蒌薤白白酒汤”、“瓜蒌薤白半夏汤”。
在经方中,除了苦酒,清酒,白酒是特指外,还有仅称“酒”者,这时可以酌情选用清酒,白酒中的一种。不过也有不少医家认为在经方中,例如“红蓝花酒”,“下瘀血汤”中的“酒”也是特指,特指“黄酒”。理由是,黄酒乃中医中重要的药引,有活血祛寒,通经活络之功,是汉民族特有的上古之酒,营养极丰富,被誉为“液体面包”,《伤寒杂病论》不可能弃之不论,而且从药效而言,用黄酒做引,效果确实好——这种说法也是有道理的。
中国最早的蒸馏酒,源于元代,本草纲目将其称之为火酒,阿剌吉酒。只有蒸馏法才可能酿造出高度酒。
汉代的酒无论清酒,白酒,还是黄酒,采用的都是压榨后自然发酵之法,在酒精浓度达到20%后,酵母菌就很难继续发酵,所以经方中酒的度数大约是在零度至十几度之间,不会超过20°。
所以,在经方中,以酒为药时,必须遵循古法,使用高质量,低度数的清酒,白酒,黄酒,这样才能既安全,又有效——绝对不能使用高度酒。
到了夏天,吃完午饭以后,很多人都会产生困意,其实这是很正常的。如果能休息一会儿,对身体也有很多好处,很多人从小就养成了午睡的习惯。睡眠对于每个人来说,都是不可或缺的存在,你对午睡的好处了解多少呢?
经常午睡的人,3个好处不请自来
午睡让人精神更好
很多朋友都有睡不够的问题,晚上加班、熬夜,早上早起,睡眠时间严重不足,导致人昏昏沉沉,精神也不好。午休一会儿,虽然时间不长,却能给身体一个缓冲的机会,让身体调整好,迎接下午的工作。经常午睡的人,即使晚上没有休息好,精神却不会萎靡,看起来更加有活力和朝气。
午睡可以增强免疫力
睡不好,对人体最直接的影响就是抵抗力变弱,因为睡眠时间不足,体内的器官没有得到充足的休息、调养时间,久而久之就容易出问题,各个功能就会下降,影响机体免疫能力。而午睡时间虽短,却可以很好地缓解疲劳,避免体内器官超负荷工作带来的问题,提高体质,增强人体免疫力。
午睡可以提高工作效率
人不像机器,在没有休息好的时候,工作效率也会大大降低。因为睡眠时间不足会影响一个人大脑的运转,从而造成记忆力变差、判断力变弱、反应力变慢等,严重拖累工作效率。而午睡可以让大脑得到短暂的休息时间,更好地迎接工作,帮助我们更加有效地完成日常工作。
午睡虽好,但不能贪多,最好别超过这个时间
虽然午睡对人体的好处有很多,但是也不能没有节制地休息,否则很容易收获一些负面作用。一般来说,午睡的时间应该控制在20-30分钟,最好不要超过30分钟,否则会影响晚上的睡眠质量,甚至会造成失眠,危害健康。
午睡需要注意的3点,希望你能记住
午睡的姿势
很多人在午休时一般都会选择趴在桌子上的睡姿,其实这种姿势是不建议的,因为趴着睡很容易压到我们手臂的肌肉和血管,影响血液循环。睡醒之后,会出现手部麻痹的现象。
午睡的时间
大家一般选择午睡的时间时,都会选吃完午饭后,其实刚吃完饭就午睡容易影响肠胃的消化系统。如果刚好吃得比较油腻或者过饱的话,睡醒后很容易出现消化不良、肠胃不舒服的症状。而且长此以往,还容易导致肥胖。
不适合午睡的人群
如果你晚上睡得很好,睡眠时间充足,白天精神也很好,其实不需要午睡。同时,如果本身已经超重,并且中午没有困意的话,那么午休其实也是没有必要的。对于从来没有午睡习惯并且精神抖擞的人来说,午休并不是非做不可的事。
睡觉虽然是人生大事,但是睡得好、睡得对才能获得睡眠的价值和意义,如果使用了错误的睡觉方式和时间,或许还会对身体造成不利影响,希望大家都能避开,享受午睡的好处。
“今晚我一定早点睡”可能是世界上最大的谎言了。有的人白天忙碌,睡太早总感觉太亏了;还有一些人想早睡却睡不着……
不管你是舍不得睡,还是睡不着,都将承担睡眠不足的风险。
《欧洲心脏杂志》刊登一项涉及40多万人的研究发现,睡眠时间短,将大大拉升5种心血管病的发生风险,包括高血压、心梗等。
《生命时报》结合该研究采访专家,揭秘身体和睡眠之间的关系,并教你提升睡眠质量。
受访专家
复旦大学附属华山医院心内科主任医师 李剑
首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任 郭兮恒
这项研究从英国生物数据库中纳入40.4万人,通过孟德尔随机分析,评估睡眠时间与12种心血管病的因果关联。
结果发现,睡眠时间≤6小时,高血压、肺栓塞、冠心病、心梗、慢性缺血性心脏病风险,分别增加15%、30%、24%、21%、15%,与房颤也有关。
此前,也有类似的研究证实,睡眠少会对心血管产生影响。
北京大学公共卫生学院研究团队在对近50万国人调查后发现,失眠与10年内中风等心脑血管发病率升高有关,且在年轻人和非高血压成年人中尤为明显。
英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》研究显示,每晚睡眠不足6小时,持续一周就会导致体内700多个基因发生改变。即使一晚睡眠不足,也会对人体产生危害。
2019年,《美国心脏学会期刊》刊登研究表明,每天睡眠少于6小时的人,更容易诱发心脑血管事件,且早亡风险比睡眠充足的人增加2倍。
事实上,睡眠不足的危害不只体现在心血管。
致癌风险↑
早在2007年,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)首次将熬夜(涉及昼夜节律打乱的轮班工作),归为了2A类致癌因素,与高温油炸食品同属一类。
大脑功能障碍风险↑
波士顿大学研究人员在《自然》杂志上发表的研究称,睡眠在清理大脑中的有毒代谢物β-淀粉样蛋白过程中有关键作用,缺乏睡眠会导致大脑中这种蛋白堆积,增加阿尔茨海默病的发病风险。
肝脏劳损风险↑
躺下休息时,进入肝脏的血流量比站立时多,有助提高肝脏的解毒能力。如肝脏得不到休息,已受损的肝细胞会难以修复且易恶化。
慢性疼痛风险↑
睡觉时,全身肌肉松弛下来。长期失眠容易造成肌肉紧张,起床后昏昏沉沉,甚至诱发慢性疼痛。
一般来说,成人的睡眠时间要保证7~8小时,儿童需9小时,过长或过短都可能造成睡眠障碍。
如果前一晚不得不晚睡,第二天要注意补充睡眠。如果中午有条件,可以按照“熬夜两小时,白天午睡半小时”的比例进行补觉。
白天午睡的时间应以真正睡着的时间来计算。倘若白天实在睡不着,也要躺一会,补充体力。
睡眠时间充足是不是就足够了?在同样睡8个小时的情况下,10点睡6点起,2点睡10点起,两者的区别在哪?
理论上说,如果每天入睡和醒来的时间比较固定,且室内足够黑暗,两者没有太大的区别。
现实是,晚睡的人睡眠节律通常是紊乱的。以色列魏茨曼科学研究学院的科学家发现,不按时睡觉会影响肠道微生物的生物钟,从而引发肥胖和其他代谢类疾病。
目前有两个公认的调节睡眠的影响因子,一个是睡眠自我平衡,另一个是生物钟。
通俗点说,影响睡眠的两个关键因素是“要睡够”和“要规律”。
由于昼夜节律的存在,我们的睡眠受生物钟和褪黑素等的影响,日常行为和身体状况与睡眠相互作用。
普通人应该在晚上6点左右吃饭,然后消化系统慢慢静下来,到10点多准备入睡,这是正常的作息。
而如今很多人喜欢熬夜,超过11点还不睡,看手机、处理工作、玩游戏,特别容易诱发植物神经系统紊乱。
植物神经有一个昼夜消长的自然节律,如果睡眠时间不足,体内的氧化应激水平会升高,指示炎症物质增加,促进新陈代谢的废物和毒素没能充分代谢掉,日积月累就容易在血管壁形成斑块。
高质量的睡眠,不仅要睡足,还要睡得规律。坚持做好以下几件事,你也能拥有香甜的睡眠。
1 早点吃晚饭
建议将晚饭时间安排在18~19点,吃得不要过多,好让胃部尽早完成消化任务,交感神经放松下来。
2 营造舒适的睡眠环境
傍晚时,打开窗户通风,改善室内空气质量;睡前可洗个热水澡或热水泡脚;穿宽松睡衣。
枕头高低、软硬合适,被子薄厚适当;关灯、关好门窗,拉上窗帘,营造安静、舒适的睡眠环境。
3 睡前不再碰手机
晚上10点左右,或睡前30分钟到1小时,避免做一些会让自己兴奋的事,给自己立个规矩,不把手机带到床上去。
4 固定上下床时间
睡眠节律可以通过固定的上床、下床时间进行训练。
每日坚持同样的上、下床时间,久而久之就容易形成自己的内在生物钟。不管睡眠好坏,都要坚持。
失眠的人如何改善?
对于失眠者,建议上床时间为晚上11点左右,下床时间为早上6点左右。待失眠改善2周以后,再逐渐延长卧床时间。
一般建议每周延长15分钟,直至达到理想的睡眠时长。如果延长卧床时间后,失眠加重,建议维持原来的卧床时间,不再继续延长。
5 可以早起,不要晚睡
我们的睡眠受时钟基因和褪黑素等影响,褪黑素的分泌从夜间开始,就寝前达到峰值,最好保证在23点前上床睡觉。
如果第二天事情较多,可以早点起床,但一定不要熬夜。
6 增加体力活动
白天适量运动,有助提升晚上的睡眠质量。可选择慢跑、游泳和瑜伽等。
运动强度以微微出汗为宜,且应避免夜间运动引起的大脑过度兴奋。
7 午休二三十分钟
国外有研究表明,晚上某一次深度睡眠的时间段,再过12小时会有一个困倦点,也就是中午时间,如果此时能休息二三十分钟,能让心肌得到“滋养”,令心率更加平稳。
8 多晒太阳
不论是天气晴朗还是多云,都建议每天至少到户外活动1小时,能刺激褪黑素的分泌,提高夜间的睡眠质量。如果工作日做不到,可以周末时到公园、郊区散散步。
21世纪,困扰大多数年轻人的问题是什么?相信大家都心知肚明。大量脱发已经成为人们日常的“谈资”,虽然我们会调侃自己,但严重脱发也给我们带来了许多不便。拥有一头乌黑、茂密的头发,对于以前的自己来说,可能不算什么,随着脱发越来越严重,人们开始珍惜头上的每一根头发。
脱发在年轻人中间其实很普遍,因为他们是不良习惯的“所有者”,长期熬夜、压力大,导致内分泌失调,各个器官也面临着更多的负担。
当代年轻人为什么会脱发严重呢?
精神压力过大
其实现在的年轻人才是社会的“顶梁柱”,他们不仅面临着工作的压力,还要支撑整个家庭的重担,所以心理上也要承受更多的压力,而心理上的问题也会影响生理,导致脱发。
体虚肾虚
很多朋友可能都有肾不好的问题,这不需要羞于承认,因为肾虚是事实,我们所能做的是及时调理。肾养精,也主皮毛,肾功能下降时,所分泌的具有滋养发根的营养物质就减少了,头发就会容易断裂、脱落。
疾病因素
除了压力和肾虚之外,造成脱发的因素还有各种疾病,如肺炎、肝病、贫血等,内分泌紊乱也是造成脱发的重要原因。
营养因素
很多朋友在饮食上都比较马虎,不会注意到自己是否摄入了足够的营养物质,其实我们的头发也需要一些特殊的营养,如果长期缺乏必要的营养,也会导致脱发。
摄入5种营养素,或能改善脱发
蛋白质
可能大家还不知道,头发的本质就是蛋白质,我们在日常生活中所摄入的蛋白质,大部分都会供应给头发。所以大家平时一定要多摄入优质蛋白,像鸡蛋、牛奶、豆制品、肉类、坚果等,都是蛋白质的来源,适量食用,能改善发质,让头发变得更加坚韧。
维生素
很多朋友都有挑食的问题,平时光吃肉不吃菜,维生素摄入严重不足。其实维生素B和维生素C都是影响毛发生长的重要营养素,若不想头发干枯脆弱,就要适量食用绿叶蔬菜、水果和各种谷物。
碳水化合物
不知道大家发现没有,在减肥期间,如果控制碳水摄入量的话,也容易出现脱发的问题,其实这是因为碳水化合物摄入不足时,身体就会主动消耗体内的蛋白质,而蛋白质跟头发的关系有紧密相连,如果长期不吃碳水,那么发质也会越来越差,脱发情况自然会更加严重。
脂肪
很多女性在减肥时,都会严格控制脂肪的摄入,每天光吃水煮菜,这种状态对身体是非常不利的。脂肪摄入不足,人会缺少能量供应,体力不支。除此之外,脂肪也参与皮脂的合成,如果在控制饮食方面过于极端的话,就会破坏头皮表面的角质层,导致脱发。所以,希望大家不要盲目追求素食。
微量元素
可能大家对一些微量元素还不太了解,但说到铁元素大家应该就很熟悉了,人在贫血的时候,需要补充铁元素,而铁也有维持头发健康的作用。除了铁以外,铜、锌等微量元素也是头发强韧、有光泽的保证。如果你脱发比较严重的话,不妨调整一下饮食结构,补充营养。
总结:我们常常会为脱发而烦恼,但脱发都是有原因的,找到这个原因,我们才能从源头上阻止脱发问题。若脱发情况严重,建议你趁早去医院检查一下,医生会给你更加专业的建议。身体出了任何问题,都会通过各种方式向我们传达,希望你能看得懂。
对于现代人来说,睡个好觉已然成了一种奢望,为了睡好觉,各种办法都尝试了,但依然无济于事。
北京的卢女士,今年29岁,饱受失眠折磨已经3、4年了,她给我们留言说:“自从孩子上幼儿园后,每晚回来都要辅导作业,但每次一辅导作业,血压就高了,脾气非常暴躁,从那以后到现在,几乎每晚都睡不好觉,”
就算晚上睡着了,但凌晨2点多就自然醒来,同时还伴有潮热出汗、头晕、心慌、情绪急躁等症状,那种感觉特别烦躁,越想睡越睡不着,白天精神恍惚,她向我们求助该怎么办。
首先我们来分析一下:为什么凌晨1-3点总会“自然醒”?
从中医角度来看,我们身体的五脏六腑和时辰是一一对应的,夜晚对应的分别是:
1、子时:11点—凌晨1点,此时为胆经当令;
2、丑时:凌晨1点—3点,此时为肝经当令;
3、寅时:凌晨3点——5点,此时为肺经当令;
4、卯时:早晨5点——7点,此时为大肠经当令;
如果经常在凌晨1点—3点醒来,明显是肝经被堵了,肝藏血,主生发,此时间段气血流注到肝经,而如果肝受到损伤,比如肝火过旺,或者肝气郁滞,就会导致气血无法归于肝,自然把人唤醒;
肝经一旦被堵塞,除了凌晨1、3点会自然醒以外,还会发出其他的”求救“信号:
1、口腔有异味、经常口苦、口臭;
2、脸:爱长粉刺、痘痘,;
3、便:小便颜色发黄,大便黏腻;
4、眼:眼袋明显、黑眼圈以及眼睛干涩;
5、发:两鬓间开始长白发、脱发严重;
6、精神:神疲懒言、无精打采;
7、情绪:暴躁易怒、发火、容易抑郁;
8、睡觉:夜间盗汗、小腿爱抽筋;
9、消化:消化不良,肚子胀;
失眠问题不解决,这几个问题迟早找上门!
经常失眠睡不好,不仅会导致我们皮肤晦暗、长斑、长痘,严重的还会导致精神抑郁,神态疲惫,整个人的精神状态会非常差,成为我们的”毁容器“。
不仅如此,长时间失眠得不到改善,还容易引发神经衰弱,高血压、高血脂、心脏病、老年痴呆等等问题,严重的还会发生猝死,失眠已经成为当今亟需解决的健康问题之一。
经常失眠睡不着?白开水中加”几物“,睡得踏实了,人更精神了
深受失眠折磨的人,为了能好好睡一觉,各种方法都尝试了,但还是无济于事,要解决:”失眠在于补,而不在于治“,只有气血调和了,五脏协调了,才能达到根本上治疗失眠的效果。
而在治疗失眠上,中医食疗效果其实更胜一筹,尤其是酸枣仁,历代药典著作都有详细记录,医圣张仲景《金匮要略》中更提到:“虚烦虚劳不得眠,酸枣仁汤主之。而要想使得五脏俱安,可搭配其他宁心安神的食材,共同调和。
推荐失眠小经方:准备酸枣仁、百合、莲子、佛手、核桃、甘草、大麦、茯苓、桑葚、大枣,等养肝助眠的食材,开水冲泡后饮用,科学配伍,清心安神,堪称失眠之天敌。
你有多久没「一觉睡到自然醒」了?
关掉闹钟、丢开满满的日程,在无人打扰的情况下酣睡一觉,这对很多人来说算是一种奢侈。
俗话说“早睡早起身体好”,但如果不考虑身体的具体情况,盲目追求早起,反而可能伤害健康。
《生命时报》采访专家,告诉你人体的最佳睡眠周期,教你睡个有深度的好觉。
受访专家
首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任 郭兮恒
上海市中医失眠症医疗协作中心副主任 施明
南京市儿童医院儿童保健科副主任医师 陈梦莹
早起是相对而言的,在本身拥有健康睡眠的情况下,早起当然有意义:
早起本身意味着没有睡得过晚,如果晚上10点睡觉,早上不睡懒觉,是正常的;表明睡够了,睡眠质量好;意味着睡眠不拖沓、不延后。
郭兮恒说,早起未必是健康的标志,也可能表明有失眠或其他睡眠问题。
健康的睡眠首先要符合人体生理周期。
最佳睡眠时间在晚上10点左右,早上自然醒,最符合人体睡眠周期。
美国南佛罗里达大学一项新研究发现,即使比日常水平少睡16分钟,也会影响次日的工作表现。
当参试者比平时少睡16分钟或以上时,睡眠质量就会开始下滑,第二天工作中遇到的认知问题显著增多,比如判断能力变差、难以集中注意力等。
同时,这会使参试者精神压力增大、工作效率降低。工作日与周末的对照研究发现,如果第二天不必上班,少睡带来的负面影响会减弱。
除了让你没精神,长期缺觉还会损伤大脑、增加老年痴呆风险、引发多种慢病,同时也会加重焦虑抑郁的情绪。
郭兮恒指出,不同年龄段的最佳睡眠时间是不同的,应按照自己的年龄科学睡眠。
孩子写作业过晚,第二天要多睡一会儿,否则影响生长发育;上班族上夜班,早上要补充睡眠;老人在晚上很难形成连续的高质量睡眠,反而在早晨睡得最香。
以上这些情况没必要强调早起,否则会导致睡眠严重不足,白天工作效率低、注意力不集中。
身体修复需要不同阶段的睡眠。
其中,深睡眠解除疲劳的作用最明显,生理修复功能也更强大,晚间11点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段。
深睡眠是否充足,可以从起床后的状态来判断:醒来后神清气爽、不觉得困倦就是深睡眠充足的标志。
1.保证睡眠效率
睡眠时间最好为躺在床上时间的90%以上,否则容易精神不振。有人浅睡眠时间长,深睡眠不足,需要到医院检查,用正规方法纠正。
2.睡前多听小雨声
最好将卧室的声音控制在40分贝以下,如果卧室靠近马路、繁华地区,可以换上较厚的窗帘隔绝噪音。
就寝前1小时听听平缓轻柔的音乐,比如分布在中低频段的“白噪音”,包括瀑布声、小雨声等。
3.试试“478”呼吸法
美国亚利桑那州综合医学中心创建者安德鲁·韦尔医生所发明的“478”呼吸法对助眠和减压有很好的效果。
坐在床上,后背挺直;用舌尖顶住上颚;闭上嘴,用鼻子吸气(数4下),保持住气息(数7下),然后用嘴呼气(数8下),重复4遍。
4.给自己营造“暗色”氛围
研究表明,入睡前和睡眠时暴露于光线之下,褪黑激素分泌会受到抑制,进而影响睡眠质量。
若窗户漏光或习惯睡懒觉,可安装遮光窗帘;如果无法做到完全遮光,也可选择戴眼罩睡觉。
5.选择你喜欢的卧具
被子、床单、枕套、睡衣的材质都会影响睡眠质量。
丝绸质地保温保湿性能好,导热性差,冬暖夏凉;纯棉制品触感舒适,能长久使用;夏天,棉麻制品让人感到清爽;毛巾材质带来安心感。
每种材质都有其优点,选择让自己最舒适的就可以。
最后提醒一句:别睡得太晚,睡眠要有规律,按照自己的习惯入睡;熬夜也别成为常态,如果前一天睡得晚,第二天晚点起床也无妨。
医护人员晚上熬夜值班是常态,但由于夜班值班人数少、工作强度大,导致ta们在守护他人健康的同时,却牺牲了自身的健康。长久下去对身体、生活造成了严重的影响,如免疫力下降、掉发、失眠……
近日,一篇发布在BMJ的文章研究指出——新冠疫情期间,长期高压高风险的工作状态导致的失眠、倦怠,会进一步增加医护人员受感染的风险。
1、夜间睡眠时间每增加1小时,感染COVID-19的几率就会降低12%;
2、与那些没有睡眠问题的人相比,失眠、睡眠中断和日常倦怠的医护人员感染COVID-19的几率高88%;
3、与那些没有任何倦怠的医护人员相比,那些每天都会出现倦怠的医护人员感染COVID-19的可能性要高出2倍,而且感染者情况更加严重,需要更长的恢复期。
熬夜伤身心,道理大家都懂!但是夜班人群却千千万万!长期上夜班欠下的“睡眠债”,该怎么还?
特邀专家:张斌
在探讨改善方案之前,我们先来解锁一个名词——「倒班工作者综合症」,它所指的是“你的上班时间和你通常睡眠的时间相吻合”。
调查显示,大约20%工作者都有过夜班的经历。为什么经常上夜班会睡不好呢?
①经常上夜班违背了生活节律
地球的自转形成了白天与夜晚,形成了昼夜节律,演变成“白天劳作、夜间休息”的规律,它不会因为我们短暂的工作或者生活习惯改变而发生改变。
②内在生物节律与外在物理环境,跟自然界的节律不相吻合
节律的不合拍会导致夜班工作者白天睡不好、夜晚警觉度不够。适应自然、适应整个外界的环境,才能使我们获得良好的睡眠。
我们已经知道上夜班睡不好主要是因为内在的昼夜节律跟外界的环境不相匹配,那么该如何标定“昼夜节律”呢?
首先,为大家介绍一个概念——「最低核心体温」。
「最低核心体温」往往会出现在我们睡醒前的两小时。如果你想移到白天去睡觉,比如你早上7点睡、下午2点醒,那么你的最低核心体温就要调到中午11点、12点。
怎样可以推动「昼夜核心体温」后移呢?
① 下夜班后,避免光照
如果接受光照,昼夜节律会接着往前移。所以在回家的途中,你可以戴上墨镜,遮蔽光照。
② 适量使用褪黑素
褪黑素可以帮助调整我们的核心体温和昼夜节律,也能起到一定的镇静作用。夜班之后你可以使用3毫克、5毫克,甚至10毫克的褪黑素。
③ 营造舒适、黑暗的睡眠环境
使用遮光的窗帘可以避阴避光,帮助我们在白天的环境打造成类似夜间的环境。
要想白天睡得好、晚上状态好?或许你可以试试以下4个方法:
① 上夜班前,安排1-2小时的规律睡眠
上夜班之前睡一两个小时,除了能帮助我们补充睡眠,还能让我们在夜班当中维持一个很好的一个警觉状态。
② 在夜班当中,安排30-60分钟的小睡
如果有两三个人一同上夜班,那么大家可以轮流去小睡30到60分钟,这能让我们晚上工作效率好、警觉性高。
③ 夜间保持一定的光照
夜间工作环境要保持相对明亮状态,如果有条件的话,还可以放一些光疗板,帮助我们在夜间维持比较好的工作效率。
④ 摄入咖啡、茶或促醒药物
目前促醒药物在国内比较少见,我们可以通过饮用咖啡或茶,维持好的工作状态。
如果你是一名「夜班工作者」,在睡眠上遇到了问题,可以参照以上专家“特供”的《夜班人群优眠指南》,进行自我调节。愿这份科学的指南能为助你回归优眠!
我们整个人生很长的一段时间,都是在睡眠当中度过,这是一个不可否认的事实,除了一些很厉害的人,就是不知道你们有没有听说过“夜不到单”,就是晚上不睡觉的,最多只是坐着,除了这类型的人群以外,其他基本上都是需要睡觉的,那我们这么长时间的睡觉,究竟哪一种睡姿是最适合我们的呢?
适合左卧
第一:如果胃酸过多,建议睡眠的时候左卧。如果右卧,容易导致食管位置比较低,这样容易发生胃酸导流的情况,所以建议左卧,能够减少这种情况的发生,降低胃酸倒流的几率。
第二:如果已经适应了左卧的人群,也可以左卧睡眠,因为已经习惯了,换来换去有可能会影响睡眠质量。
适合右卧的人群
第一:心脏病人,或者平常心脏有不舒服症状的人群建议右卧,因为我们的心脏并不是在中央,而是在偏左2/3的地方,所以如果平常心脏不太好的人群,就不建议积压到心脏,以免心脏的血液发生异常,右卧可以稍微减轻一点心脏的负担,所以心脏病人建议右卧会对身体好一些。
第二:我们广大的妇女,在怀孕后期,也是比较建议右卧的,因为怀孕后期如果右卧会挤压到输尿管,形成积水,而平躺会让腰部不舒服,并且容易积压到子宫下的静脉。
第三:如果适应了右卧的人群,也可以进行右卧睡眠,如果换成了仰卧,或者左卧的方式,可能对于我们的睡眠情况短期内有一定的影响,如果我们肠胃有不舒服的情况,建议右卧。
适合仰卧
第一:有脑血全的人,枕头最好高于5厘米,这种姿势是最佳的姿势,能够让脑部供血充足,有利于疾病的恢复,如果选择侧卧,对于血液循环则不能够起到好的作用,反而会有一定的障碍。还有,关节不好的人,也是建议仰卧,这样不容易引发疼痛的症状。
第二:如果已经睡着了,没有必要调闹钟进行调整,不管怎么说,一整晚的良好睡眠对于我们健康有着密不可分的关系。
第三:腰间盘突出的人群,也是建议仰卧的没因为平躺能够比较有效地缓解腰间盘突出的疼痛,对于腰间盘突出也会有相对应的改善,所以建议腰间盘突出人群,尽可能仰卧。
不过在熟睡以后,我们难免会进入一种无意识状态,会胡乱睡觉,就是怎么舒服怎么来,但是我们在入睡的时候可以控制的时候,多多练习,让自己习惯最适合自己的睡觉姿势,相信一定有一天自己可以转变过来。
因为潜意识是可以改变的,只需要我们坚持不断地训练,总有一天可以让我们的潜意识形成,让我们能够拥有最适合自己的睡眠姿势,这也是我们共同的期待。
午睡是大多数人都有的一种习惯,现代社会无论是上班还是上课,大多都会非常人性化的,预留一定的时间给人以午休。
因为午休既可以消除学习生活一上午的困乏,又可以让下午精神充沛,更好的迎接工作和学习,非常有益。
那么,每个人午睡的时间都不同,有些人午睡后精神很好,有些却好像反而更疲劳了。其实,这和午睡的时间有关。
午睡一般睡多久合适呢?医生:尽量不要超过这个数
午睡虽然也是一种休息,但也是有所讲究的,比如午睡的时间,根据医生的建议,是尽量不要超过30分钟。这就涉及到一个睡眠深浅的问题。
正常来说,人的睡眠一般是深浅交替的状态,从开始进入睡眠开始为浅睡眠,当睡眠到30分钟开始,身体会进入深睡眠。
而一旦身体进入深睡眠,流经脑组织细胞的血液就会相对减少,大脑供血就不会那么足,加上随着身体逐渐进入休息,体内新陈代谢也会减缓。
所以如果在30分钟后,既深睡眠后醒来,就会感觉大脑晕眩,身体乏力,这个过程一般会持续5到10分钟,所以就会感觉睡太久的话,睡醒反而更疲劳。
所以如果午睡,建议尽量不要超过30分钟,不然醒来后更加头晕乏力,那原本休息的初衷就没有了,不仅无法恢复精神,反而让自己更加困倦,影响下午的工作和学习。
大多数人有午睡的习惯,也知道午睡有许多好处,那么午睡最主要的好处都有哪些呢?
午睡有什么好处呢?
1、缓解疲劳,补充精神
首先最直观的就是消除疲劳了,现代人无论是工作还是学习,经常都是早上都会持续几个小时。这样大脑持续工作了几个小时下来,难免有所疲劳,精神不佳。
这时午睡就可以很好的缓解这份疲劳,同时为下午的学习工作补充精神,提高学习工作的效率。
2、弥补睡眠,有益健康
现代人大多有熬夜的情况,可能是自己忍不住想追剧追星玩游戏,也可能是工作需要或是想再多学习一些知识。但无论哪种,熬夜都会让人睡眠不够,从而精神欠佳。可第二天有得照常早起,所以只能通过午休来稍微补充下睡眠。
此外,适量的午休还能预防冠心病,据科学家们研究发现,适当的午睡可以平衡体内激素,从而减少冠心病的发病概率。另外睡眠不足也会影响身体健康,所以补充睡眠也是在为身体安全“打包票”。
3、消除烦闷,调节心情
在学习生活过程中,心情情绪也会随着发生变化。难免会有做的不好的时候,比如考试成绩下降了,工作内容做的不好或出错等等,人就会很容易产生烦闷心情。但睡眠是一种让人放松身心的好办法,午睡一觉起来,可以消除烦闷的感觉,把心情调节好。
午睡要注意哪些方面呢?
1、午饭后隔半小时再午睡
午饭吃完了,消化器官的工作并不会立即结束,需要一段时间才能完全消化完毕。所以吃完无法不能立即入睡,否则会影响到消化器官的工作,也会影响到人体的健康,建议说说话或者散散步,等大约30分钟左右再入睡,这样睡眠质量也会更好。
2、睡姿也有讲究
午睡是比较短时间的休息,所以有些人会选择直接趴在桌子上睡。建议拿个偏软但有一定高度的物体垫在手臂下方,如抱枕、毛衣等。这样可以减小挤压,也可以促进更快入睡。如果是躺在床上睡的话,建议右侧卧,这样减轻心脏负担,也更方便肝脏工作,促进消化。
3、环境也很重要
首先环境可以选择相对安静的,这样睡眠质量会更佳。其次尽量把身边的电脑、手机等电脑产品静音或关机,防止有电话或其他声音吵到影响休息,最后尽量选择空气比较流通的空间,这样呼吸也会更顺畅。
总之午睡是非常有益身体的一种睡眠方式,但如果午睡时间没有把控好的话,很容易会适得其反。午睡时间多长合适?根据医生的建议尽量不要超过30分钟这个数。
偶尔一两天缺觉,有些人就会感觉大脑迟钝、注意力不易集中。长期睡眠不足,后果就更严重,不仅会导致神经衰弱、记忆力和免疫力下降,还可能会增加老痴风险。
《生命时报》结合新研究采访专家,指出10种增加认知障碍风险的睡眠特征,并给出应对办法。
受访专家
复旦大学附属华山医院神经内科教授 郁金泰
清华大学第一附属医院心理科主任 邢 颖
国际学术期刊《自然通讯》(Nature Communications)发表了一项25年随访研究:睡眠时间少于6小时,与患痴呆症风险增加三分之一有关。
该研究分析了7959名参与者的长达25年的随访数据,报告了长期睡眠时间低于6小时的中老年人与30%的痴呆风险增加有关,虽然这一发现不能建立绝对的因果联系,但至少表明睡眠时长与痴呆风险之间存在重要联系。
此外,美国《睡眠》杂志刊登一项最新研究也发现,入睡困难可能是晚年认知障碍的一大预警信号。
美国密歇根大学心理学系研究小组对2486名参试者(年龄至少为51岁)数据展开梳理分析,这些参试者于2002年报告了各自失眠症状及发生频率,并于2016年接受了情景记忆、执行能力、语言能力、视觉结构和处理速度等一系列认知能力评估。
对比结果显示,2002年存在入睡困难的参试者,14年后更可能发生认知损害问题;进一步分析发现,与其他类型的失眠相比,入睡困难是预测晚年认知障碍的主要失眠症状。
国际医学期刊《阿尔茨海默病与痴呆症杂志》曾刊登复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授的一项研究指出,睡眠与认知障碍有着密切关系,特别是10种睡眠特征(障碍)会加大其风险。
睡眠不足 影响脑内代谢废物清理
在图谱总结的10种睡眠问题中,有3种都与睡眠不足相关。
1. 失眠:指持续1个月以上的入睡困难、睡眠维持困难,以及早醒,主要表现为晚上翻来覆去睡不着,半夜醒后再难入睡,天没亮就醒且无法再睡。
2. 睡眠效率低:睡眠效率是指实际睡眠时长与躺在床上准备睡觉所用时长的比值,比值越小说明睡眠质量越差。
3. 睡眠潜伏期延长:潜伏期指由清醒进入睡眠状态所需要的时间,睡眠潜伏期延长多表现为上床后需要30分钟,甚至更长时间才能入睡。
郁金泰解释说,睡眠时,大脑内的淋巴系统比昼夜节律周期中的任何其他时间都更活跃,大脑在清醒状态下产生的代谢废物,如淀粉样β蛋白等,主要就是依靠夜间深度睡眠期运转的这套“垃圾处理系统”进行清除。
失眠、睡眠效率变低等均会引起睡眠不足,导致脑内代谢废物不能有效清除,进而增加认知障碍的风险。
如果只是偶尔出现睡眠不足,可通过第二天的适量午睡进行弥补,时长最好不超过30分钟。
节律改变 干扰记忆生成存储
睡眠节律改变可直接影响与记忆相关的脑内海马区,干扰记忆的生成和储存。
此外,睡眠节律会参与代谢废物的清除过程,其正常昼夜节律和睡眠周期一旦被打破,也可能导致认知功能减退。
4. 睡眠分裂:即睡眠片段化,主要表现为睡着后反复醒,虽然每次时间很短,不影响总睡眠时长,但会破坏睡眠的完整性。
5. 日间功能障碍:包括白天频繁出现疲劳、注意力难以集中、积极性不高、情绪不稳定等,可表现为嗜睡犯困、工作效率低下、容易生气或焦虑,甚至暴发攻击性行为等。
6. 在床上时间过多:主要指因犯困、打盹或提不起精神总想躺在床上,无所事事却又未能入睡的时间过长,常见于退休或失业人群。
7. 没有午睡:对没有午睡意愿且仍能保持下午精力旺盛的人来说,不午睡通常不会对认知产生太大影响;但若是有午睡意愿却没条件午睡,大脑就可能出现代谢废物堆积。
德国精神病研究所研究人员曾指出,下午1点是白天一个明显的睡眠高峰,这个时段午睡可有效增强体内免疫细胞活跃性,有助于清除代谢废物。
8. 睡眠时间过长:每晚睡眠超过10小时被认定为时间过长。一方面,这会改变正常的睡眠节律;另一方面,睡太多也会使大脑的炎症反应增加,造成神经毒性物质异常堆积,加大老痴风险。
睡眠障碍疾病 造成器质损伤
对大脑损害有最直接影响的是睡眠障碍相关疾病,有些典型表现甚至可以作为部分认知障碍疾病的预测因素。
9. 快速眼动期睡眠行为障碍:可表现为晚上爱做梦,并在梦中出现暴力行为,如拳打脚踢、床上翻滚等,有时还会伴有愤怒言语或大喊大叫。
这被认为是大脑早期衰老性退化的一个重要指征,可帮助医生预测帕金森病等的发生与进展。存在快速眼动期睡眠行为障碍的患者,患上痴呆症的风险非常高。
10. 睡眠呼吸暂停综合征:睡眠中经常打鼾,甚至因呼吸暂停出现窒息感,频繁翻身或惊醒坐起。这类疾病可引起大脑的长期慢性缺氧,导致脑神经元死亡、脑内毒素沉积增多,使认知障碍风险大幅上升。
入睡困难,越着急越睡不着,烦躁不安;入睡很快,但半夜醒来再难睡着,一整天无精打采……可以说,这些情况下的睡眠都不合格。测评自己的睡眠质量,可以从以下6个方面着手。
入睡时间大于30分钟吗?
如果晚上躺半小时仍无法入睡,说明生理、心理还未做好睡觉准备,也可能是睡前做了刺激性太强的活动。
夜间容易醒吗?
如果夜里醒来几次,但能马上入睡,就没问题。如果超过5次,则需考虑有无睡眠呼吸暂停综合征或疼痛等不适,建议去医院专科就诊。
醒后超过20分钟才能重新入睡吗?
夜间醒后10~15分钟,身体仍处于放松状态,容易重新入睡。一旦超过了这个时间,身体就会触发一系列反应,让人越来越清醒。
这时,可下床做些放松活动,比如看书,但不要玩手机、电脑等。如果醒来后经常无法快速入睡,建议就诊。
总睡眠时间小于6小时吗?
健康睡眠不完全取决于时间长短,如果前一天晚上睡好了,白天精神状态不错,就算是健康睡眠。
睡眠质量差、总做噩梦吗?
有些人甚至因噩梦惊醒,醒后仍心有余悸。
日间功能受损吗?
比如次日头昏、乏力、困倦、精神不振、记忆力减退、警觉性降低等。
如果上述某一睡眠问题持续超过3个月,影响到工作、生活、社交等,且不存在药物影响,也非其他精神及躯体疾病引起,则可考虑失眠症。
不妨试试以下10个方法,有助改善睡眠:
规律生活
尽量每天同一时刻起床,包括休息日,有助于建立“生物钟”。建议7:30前起床,22:30前入睡。
减少白天休息时间
午休最好不要超过1小时。
增加体力活动
如做操、跳舞、打太极拳、练瑜伽等,有助于减轻入睡困难、加深睡眠,但睡前两小时不要剧烈运动。
控制视屏时间
减少看电视、电脑、手机等屏幕的时间。
控制饮食
不要空腹或饱腹上床,避免摄入过多的咖啡因饮料,比如茶、咖啡、巧克力,尽量戒烟限酒。
睡前做好准备
睡前可洗个热水澡或热水泡脚;穿宽松睡衣;枕头高低、软硬合适,被子薄厚适当;关灯、关好门窗,拉上窗帘,营造安静、舒适的睡眠环境。
有睡意后再上床
不要过早在床上酝酿睡意。
控制夜尿次数
睡前两小时避免进食及大量饮水,以免频繁起夜。如果患有膀胱过度活动症,可考虑药物治疗。
不赖床
过多赖床会导致睡眠片段化和浅睡眠。
提防心理问题
如有心理问题,经专科医生评估后,可加用抗焦虑药物。
此外,学会放松训练也有助于改善睡眠质量。
腹式呼吸放松法:保持坐位或平卧位,肩膀放松,闭上眼睛;双手可放在腹部,缓慢深吸气,暂停1~2秒;缓慢呼气,再暂停1~2秒,如此循环往复。
渐进式肌肉放松:以手臂为例,先紧紧握拳,收缩前臂,体会肌肉紧张后胀、酸、麻的感觉,再逐渐放松打开,体会放松舒适、血流灌注后温暖的感觉。按头面、手臂、躯干、下肢的顺序进行训练。
长期失眠不利于身体健康,更不利于情绪管理。如果经过上述调节,仍存在失眠问题,建议到医院就诊。
特别提醒,一些特殊人群,如长期失眠的老年人和经常需要加班、昼夜颠倒的人,客观上较难达到最佳睡眠状态,建议坚持体育锻炼、适当补充维生素C、定期检查并管理好血压、血糖、血同型半胱氨酸等心脑血管病的危险因素。▲
本期编辑:邓玉
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上海中医药大学附属龙华医院 中医内科