- 主页
- 详情介绍
- 患者评价
- 问诊记录
-
右腿膝盖处疼痛，感觉很轴的样子，有时候疼的不能蹲，有时候长时间坐着，腿是打弯的，站起来，有点像轴死了的那种感觉，疼，有点站不住，活动一下会有改善，但是膝盖处还是肿胀的疼痛感
总交流次数
19
医生回复次数
10
患者：男 40岁
-
青光眼手术
总交流次数
57
医生回复次数
17
患者：女 67岁
-
腺样体肥大流鼻涕有痰怎么办
总交流次数
46
医生回复次数
21
患者：男 10岁
-
妈咪爱什么时候吃比较好
总交流次数
25
医生回复次数
16
患者：女
-
母亲，幽门螺杆菌
总交流次数
23
医生回复次数
15
患者：男 60岁
-
长了火疖子
总交流次数
13
医生回复次数
6
患者：男 36岁
-
孩子耳朵突然肿得很大很红
总交流次数
10
医生回复次数
5
患者：男 1岁7个月
-
你这个闲趣的饼干，那一些有单独的包装
总交流次数
5
医生回复次数
4
患者：女
-
mect预约 -1 、是，！h
总交流次数
5
医生回复次数
4
患者：女
-
周一抽血查过敏源有个值很高想看看
总交流次数
61
医生回复次数
29
患者：男 41岁
展开更多
-
点击查看
同床异梦大家都听说过，可今天，我要说的这个故事，却远比同床异梦更可怕。
事实上，它真实地发生在现实生活里，只有在医生面前，才会脱去伪装的外衣，露出丑恶的嘴脸，一对平时在朋友圈不停秀恩爱撒狗粮的大学生情侣，却因为一方病倒，发生了戏剧性的一幕。
她叫小慧，今年21岁，因为持续发热，腹泻住进了消化内科病房。
在主治医师值夜班的时候，男友找到了他，然后问医生给小慧做了艾滋病的检查没有，医生点点头，说结果还没有出来。
医生，你也……考虑……她是艾滋病吗？男生的一句话，让医生不寒而栗。
对于持续发热腹泻的患者，艾滋病的确是要考虑的，因为在住院之前，小慧曾用过一段时间的抗生素，并没有效果，因此，艾滋病更需警惕，但在诊断未明确之前，一切都还是猜测。
一个朝夕相处的男友，竟然怀疑自己的女友感染了艾滋病，这背后的真相，是多么令人震惊！
至于为什么会这样怀疑，男生并没有说，但他很快对医生说，你给我开个检查单，我也去验一下。他在说这话的时候，眼神里满是惊恐。
医生说，这里是住院部，无法开门诊的检查，建议男生去门诊开检查。
两天后，医生心头悬着的石头落了地，检查显示，小慧并没有感染艾滋病，不过新的检查结果却又让医生皱起眉头，肠镜提示，小辉的回盲部肠黏膜明显充血水肿，并伴有溃疡形成，肠腔变窄，考虑肠结核可能性大，进一步行活检，发现干酪样坏死，最终明确为肠结核。
医学上肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，常继发于肺结核。
对于年轻的小慧来说，虽然排除了艾滋病引起的发热腹泻，但肠结核的确诊却令她掉进了另一个深渊，拿着病检报告，她失声痛哭。
原来，她以为自己得了不治之症，但医生告诉她，肠结核不是肠癌，是可以治好甚至治愈的。
肠结核的传播方式主要是患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液，或常与开放性肺结核患者共餐而忽视餐具消毒等被感染。
肠结核多发于女性，对于持续发热，腹泻，腹痛的患者，要考虑到肠结核的可能。
图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
-
点击查看
今天聊聊陈皮那些事儿！
故事从一则新闻开始。香港一名老太太发现家中珍藏逾70年的陈皮不翼而飞，于是报警求助。警方到场调查后，根据2011年广东举行的陈皮展览会上，曾出现100克80年历史的陈皮以11万元人民币天价成交一事，粗略估算老太太丢失的陈皮价值约2000万元港币。市民张先生说：“陈皮的价格居然比黄金都贵！早知道小时候吃零食时留下来一些，存这么些年，少说也能买辆车了。”
黄金多贵，上面提到的陈皮多贵，大家自己心里都有数。中医看病讲究用道地药材，就是特殊产地的药材才有着很好的疗效。大家都知道东三省的宝贝是人参鹿茸，这都是宝贵药材。陈皮，则需要广州新会产的最好。学中药学时候，老师告诉我们，陈皮也叫新会皮，因为产自新会的陈皮最地道。
陈皮，就是通常我们吃的橘子皮，所以有别名为橘皮、贵老、红皮、黄橘皮、广橘皮、新会皮、柑皮、广陈皮等。指的是芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。确实是我们经常吃的橘子，皮就是很好的中药。但是陈皮是放了好几年的橘子皮才能叫陈皮，新鲜的橘子皮并不能称作橘子皮。地域的原因吧，北方人不知道如何把吃完的橘子皮变成陈皮，所以随手就丢了，而南方人会有意无意留下来。更有新会那个地方的人，竟然不吃橘子直接要皮。
按照药典要求，地道的新会皮并不是通常吃的橘子皮，而是当地特产大红柑又名茶枝柑。这种树势强壮，树冠开张，较矮化，枝条密生细软发梢力强。成熟期11月-12月中旬，果实扁圆形，单果重100-140克，皮橙黄色，稍光滑，味酸甜偏淡，渣较多，种子多，品质中等。也就是说，新会产的大红柑并不是品质好的橘子，最多算中等。但是其皮，却是宝贝，地道的新会皮就是这东西。新会皮从采摘到制作以及干燥有着严格的工序，并不是说随便吃完了橘子剩下皮就行了。新会皮讲究的是陈，而且是越陈越好，越陈价格越高。极品新会皮市场上比黄金贵多了。
陈皮是中医常用药，具有理气健脾，调中，燥湿，化痰等作用。主要用于治疗脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良。湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。痰湿壅肺之咳嗽气喘。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多等病症。
-
慢性喘息性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咯、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
为常见病，人群患病率4%，多发于中老年人，50岁以上可高达13%。北方较南方高，家村比城市多，山区高于平原，个别地区高达20%
发病症状
慢性喘息性支气管炎的发病年龄较晚，家属史和过敏史不显著，先有咳嗽及咳痰，以后才发展为喘息症状，在秋冬季节或感冒时症状加重，咳嗽、咳痰及喘息迁延不愈，早晚咳嗽；呼气延长，有时肺底部可听到湿性罗音或哮鸣音，应用支气管扩张药后肺功能改善不明显。而支气管哮喘病人则常自幼得病，有明显的家属史和过敏史，无慢性咳嗽、咳痰史，季节性强，哮喘突然发作，突然缓解，间歇期间可无症状，不咳痰，发作时肺部满布哮鸣音，间歇期间肺部的呼吸音可以正常，应用支气管扩张药后肺功能可得到改善。
发病原因
主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降时利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病；吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系。
更多精彩内容请用微信扫描下方二维码，关注39疾病百科官方微信获取，关注有惊喜哦！
-
点击查看
很多妈妈容易混淆牛奶蛋白过敏与乳糖不耐受两个概念，而且它们的症状很类似，其实它们是完全不同的。
一、牛奶蛋白过敏是免疫系统的“错误反应”
牛奶蛋白过敏，也就是人们常说的牛奶过敏，它指的是对牛奶中的蛋白质过敏。过敏是人体免疫系统对天然无害物质的过度反应。当人体免疫系统误把正常摄入的牛奶蛋白质当成入侵的敌人时，就会引发一连串的免疫反应来对抗“敌人”，这一些列反应就是牛奶蛋白过敏。宝宝的免疫系统未成熟，所以比较容易对牛奶蛋白过敏。
二、乳糖不耐受是乳糖酶的缺乏所导致
乳糖不耐受是源自人体消化系统。从医学上讲，乳糖在人的小肠内被乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖之后，才可以被吸收。 由于乳糖酶的缺乏，乳糖不能分解葡，所以无法吸收，称为乳糖消化不良”或“乳糖吸收不良”。但是没有被分解吸收的乳糖进入结肠后，会被细菌发酵生成果酸和气体，引起肠鸣、腹痛、排气和腹泻等症状，就称为 “乳糖不耐受”。
对于这两种疾病，妈妈们需要在医生判断症状并确诊后，让宝宝获得相应的治疗。
三、两者有何危害呢？
很多家长着急找病因，着急治疗，主要是害怕总拉肚子影响孩子体重及身高的增长，害怕孩子营养不良，其实，除了这些影响，还有以下后果：
两者都会因摄入不足或丢失过多，导致贫血。牛奶蛋白过敏患儿除了有消化道症状，还有呼吸道及皮肤症状，严重影响患儿生活质量，严重过敏会影响生命安全。无论是乳糖不耐受还是牛奶蛋白过敏，为了诊断性治疗或者治疗，会规避乳制品，但限制奶及其制品摄入可严重影响儿童骨量峰值，可导致佝偻病的发生。长远来看，代谢综合征、高血压、先兆子痫、肥胖及结肠癌的风险会增加。
四、二者如何治疗呢？
乳糖不耐受：乳糖不耐受的治疗方法主要有应用无乳糖或低乳、糖奶粉、乳糖酶、益生菌、饮食调理等。对于原为配方奶喂养的乳糖不耐受患儿最好的治疗方法是无乳糖配方奶治疗，而对于原来母乳喂养的患儿建议应用乳糖酶治疗（有利于继续母乳喂养）。
牛奶蛋白过敏：首先回避牛奶蛋白，其次对占大多数的疑似轻、中度CMPA婴幼儿，推荐深度水解蛋白配方（eHF）作为初始治疗的替代配方。如不耐受则用氨基酸奶粉（AAF） 替代。其他常用的药物对症治疗包括肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）等。对于发生严重过敏反应的，肾上腺素是首要药物。
四、一旦诊断牛奶蛋白过敏，就不能进食牛奶了吗？
根据《婴幼儿牛奶蛋白过敏国内外指南解读》，建议无牛奶蛋白饮食至9-12月龄，至少6个月，可根据不同情况决定是否引入牛奶蛋白，
-
点击查看
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
很多家长都不知道如何区别乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏，都存在过度夸大、过度诊断、过度干预的现象，长期下去势必会影响宝宝的生长发育。
牛奶蛋白过敏和乳糖不耐算得上是一对“难兄难弟”，由于表现出来的症状比较类似，很容易让家长分辨不清，我觉得有必要与大家一起梳理一下牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受这两个疾病。
01
牛奶蛋白过敏 VS 乳糖不耐受
这两者都属于食物的不良反应。
牛奶蛋白过敏是对一种或多种牛奶蛋白的过敏反应，通俗点说呢就是，宝宝摄入了牛奶蛋白，但是宝宝的免疫系统却判定牛奶蛋白为“坏物质”，于是产生了过敏反应；
乳糖不耐受是宝宝体内缺乏一种酶，不能消化这种食物引起的这种症状，跟牛奶蛋白过敏是完全不一样的。
乳糖不耐受是消化系统的问题，而牛奶蛋白过敏是免疫系统的问题。
对牛奶蛋白过敏的宝宝，对其他食物也可能发生过敏反应。不同食物之间的蛋白质是很相似的，当宝宝对某种食物蛋白过敏时也可能对与之相似的蛋白质过敏，称为交叉过敏。最常见的食物有牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、花生、坚果、鱼和贝类。
二者病因不同
牛奶蛋白过敏的主要原因分为内因和外因
内因
1、遗传因素
如果父母都没有过敏史，宝宝发生过敏的风险为15%，如果父母一方有过敏史，宝宝发生过敏的风险增加至20%-40%；如果父母双方都有过敏，宝宝发生过敏的风险高达60%-80%；如果老大过敏，二胎宝宝过敏几率也会非常大。
2、肠道发育不完善
3、免疫系统发育不成熟
肠道屏障不完善，免疫失衡是导致牛奶蛋白过敏的重要原因。
外因
1、分娩方式
剖宫产是无菌分娩过程，不利于宝宝免疫系统的激活和成熟。
2、卫生过于清洁
过度使用消毒剂，使宝宝在早期缺乏对微生物的接触，不利于诱导自身免疫系统的发育。
3、不适当喂养方式
出生后过早添加配方奶粉。
乳糖不耐受的病因
主要是因为身体里缺乏乳糖酶，不能分解哺乳动物乳汁中的乳糖，导致乳糖消化吸收障碍。另外长时间腹泻以及滥用抗生素也会导致乳糖不耐受。
二者症状不同
牛奶蛋白过敏症状不具备特异性，当宝宝出现哪些症状时要怀疑是牛奶蛋白过敏？
1、消化症状
呕吐、频繁胃食管返流、腹痛、便血、便秘、吞咽困难
2、皮肤症状
荨麻疹（表现为红色小凸点的疹子）、湿疹（干燥、鳞状或瘙痒、皮肤发红）
3、呼吸道症状
哮喘或呼吸困难、流涕、慢性咳嗽
4、全身症状
疲乏、倦怠、烦躁不安
乳糖不耐受的症状大致是口中有酸臭味、肠鸣、屁多、水样蛋花便、水便分离且泡沫多等症状，先是腹部不适，有咕噜咕噜的响声，接着出现腹泻，大便酸臭略带泡沫，一天可以拉数次，只要不再接触有乳糖的食物，会自行恢复。
但是这两个又有联系，什么联系呢？
当过敏损伤肠黏膜的时候，肠黏膜表面的整个乳糖酶会破坏掉，可以引起一个继发性的乳糖不耐受。
所以说它们俩完全不一样，但是相互会影响。
02
牛奶蛋白过敏的宝宝如何喂养？
宝宝出现牛奶过敏时就要在专业医生指导下食用特殊配方奶粉，家长们要注意的是从普通奶粉转为特殊奶粉时，要有两周左右的转换期，逐渐减少普通奶粉，增加特殊奶粉的量。
如果宝宝六个月内没有出现新的过敏，就可以考虑慢慢换回普通的奶粉。
母乳喂养要注意的是，妈妈要回避含有牛奶蛋白的食物。
如果宝宝同时对大豆蛋白、鸡蛋蛋白也过敏，妈妈对此类食物也要回避。
另外，妈妈不食用奶制品以后，要注意补充维生素D和钙剂。
-
点击查看
作者：姚学华
数据显示，目前我国估计存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约占总人口的0.06%，即每1万人中可能有6人感染了艾滋病病毒。而在艾滋病人群中近有70%的感染者都是男性，占到我国艾滋病总感染人数的三分之二。目前注射吸毒、男男性行为和嫖妓等不安全行为感染已经成为我国艾滋病传播的主要途径，特别是男男性行为感染呈快速上升趋势。下面就带大家了解艾滋病感染的三大初期症状及最佳检测时间。
男性感染艾滋病的三大初期症状
一、成年男性的艾滋病急性期症状
也有一部分人在感染早期可以出现男性艾滋病初期症状，发生率50%左右，主要表现为发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、等类似“感冒”的症状，有些人还可发生腹泻。这种症状通常持续1-2周后就会消失，此后男性艾滋病感染者便转入无症状的潜伏期。
二、成年男性的艾滋病潜伏期症状
大多数的人在潜伏期是没有症状的，但少部分成年男子在艾滋病潜伏期会有淋巴结肿大和神经系统症状，主要是，头晕、抑郁、记忆力减退、行动和语言障碍，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症等。淋巴结肿大是潜伏期的标志性症状。
三、成年男性的艾滋病终末期机会性感染症状
伴有明显的发热，疲乏、盗汗，出现不易控制的体重减轻（》10%），持续性腹泻，持续性发热（》38℃）3个月以上等临床表现;并出现严重的免疫缺陷的临床表现，如细胞免疫反应迟缓，机会性感染及恶性肿瘤，可累及全身各个系统及器官，且常有多种病原体引起感染和肿瘤并存。
男性感染艾滋病的最佳检测时间
关于艾滋病窗口期到底有多长的问题，目前医学界存在很多争论，有说6-8周的，也有说三个月的，最保守的说法是六个月！国内比较认同的说法是三个月，但是，根据最新研究成果显示，艾滋病的窗口期大约是2-6周，在此期内露出一些急性前期艾滋病窗口期症状，如淋巴结肿大、皮疹、盗汗、头痛、咳嗽等，有的与一般感冒类似。有高危行为的人若在此艾滋病窗口期内出现以下症状可高度猜疑感染了艾滋病，如持续低热、慢性腹泻、体重下降、咳嗽、盗汗等。值得留意的是，艾滋病窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起。
艾滋病是一种危害性极大的传染病，目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。
