简称:
河北清河县人民医院始建于1948年,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合二级甲等医院,总占地面积66667平方米,床位400张,职工618人,其中主任医师4人,副主任医师47人,中级专业技术人员117人。设有11个临床科室,12个医技科室及重症监护病房。配有中央空调、中心监控、中央消防、中心供氧、中心吸引、层流净化手术室、HIS管理系统等现代化设施。并设置肿瘤治疗、微创、影像、体检和急救五大中心。医院凭借强大人才队伍,雄厚的技术实力,和北京协和医院、301医院、中国医科院肿瘤医院、省二院、省三院、省四院、省人民医院、市人民医院等多家三级医院形成紧密技术协作关系,能常规开展心胸外科、颅内肿瘤、全髋关节置换术,脊柱手术、介入治疗等高难度治疗,成为立足县域并辐射周边县市的区域医疗保健中心。医院创新医院发展模式,致力创建具有强大影响力、吸引力、辐射力和带动力的现代化医疗服务中心,更好地服务人民健康!
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肝脓肿是病原体侵入肝脏后,由于炎症反应在肝脏内形成的脓肿,是消化系统常见疾病。
根据感染的病原体不同,通常分为细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿、结核性肝脓肿、真菌性肝脓肿等。以细菌性肝脓肿最常见,常表现为高热、肝区疼痛等症状。
肝脓肿表现为寒战、高热、右上腹痛,伴食欲不振、恶心、呕吐。还可有咳嗽、气促、胸痛等症状,查体有肝区肿大、肝区压痛、叩痛,少数人有黄疸。
肝脓肿需早诊断,在治疗肝脏病灶的同时,要针对病因积极治疗。治疗方法主要包括药物治疗、穿刺引流以及手术治疗。积极改善患者的全身状况,给予足够营养,补充液体,纠正贫血、低蛋白血症,保持体内水电解质平衡。细菌性肝脓肿应早期、足量、足疗程使用抗生素。
视频简介
作者:郑州市第二人民医院 中医外科 主治医师 朱亚辉
鸡蛋,价格相对实惠,营养价值又丰富,是个比较亲民的食物,可以健脑、护肝脏、促进肠胃消化,补充气血等等。
不过,由于我们人体要讲究一个膳食营养平衡,所以在进食食物时,有一个度。鸡蛋也是,我们人体一天吃多少鸡蛋,是比较营养的呢?
概述:
随着医疗技术的进步与发展,左半结肠癌是能够治疗的,而且,只要患者就诊的时间很及时,诊疗规范,患者的恢复是良好的。
左半结肠癌的患者会出现排便习惯和粪便性状的改变,比如说,患者会出现大便次数增多、腹泻、粪便中带血或黏液,另外,患者还会出现腹胀、腹痛、消瘦、乏力、恶心、呕吐等临床症状,当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,到正规医院进行规范的治疗,这样才有利于患者的康复。
治疗建议:
饮食注意:
大量证据表明,母体饮食对胎儿健康非常重要。胎儿的营养状况主要取决于母体的摄入,关键营养素的缺乏会导致母亲和胎儿畸形和不良健康结果。在怀孕期间使用补充剂是非常普遍的现象。然而,目前关于补充剂安全性或有效性的认知并不全面。下文盘点了怀孕期间营养补充剂的安全性和有效性的相关证据。
维生素A
维生素A可能是怀孕期间最有争议的补充剂,因为维生素A被认为可能有致畸风险,然而,维生素A在胚胎发育中也起着重要作用。 维生素A的过量或缺乏都可能导致关键性基因突变,引起发育异常。
维生素A在器官形成中发挥作用,包括肺部。一项干预研究表明,在缺乏维生素A的人群中,补充维生素A的后代,肺功能得到改善。维生素A在免疫功能中也起到作用,新生儿缺乏维生素A会增加感染性疾病的风险,如腹泻、麻疹和呼吸系统疾病。
欧盟建议怀孕期间 维生素A的每日摄入量为540μg视黄醇当量(RE),而美国的推荐水平更高,为770μg RE。作为一种脂溶性维生素,维生素A存在于鱼油、肉类和乳制品中。β-胡萝卜素是视黄醇的主要植物来源,存在于许多水果和蔬菜中,特别是橙色的胡萝卜、红薯、南瓜和辣椒。在发展中国家,由于难以获得新鲜的植物产品,并且饮食中的肉类摄入量有限,因此普遍缺乏视黄醇。
目前,人们普遍认为应该严格避免维生素A补充剂,甚至应该避免食用含有大量维生素A的食物,例如肝脏。实际上,补充剂的风险被夸大了。新英格兰医学杂志对近23000名孕妇进行了分析,确定了一个高度保守的安全阈值,即 从食物和补充剂中摄入3000µg RE/天的维生素A。欧盟和美国也将可耐受的上限设定为3000µg RE/d。
维生素B6
怀孕期间充足的维生素B6在神经发育、胎儿神经递质合成和胎儿代谢中起着重要作用。维生素B6缺乏已被证明与受孕率降低和早期妊娠流产风险增加相关。对维生素B6的干预研究很少,但对3项小型研究的荟萃分析显示,维生素B6对出生体重有明显的有益影响,但对其他新生儿健康结局或孕产妇发病率或死亡率没有影响。
Cochrane综述认为, 需要更多的证据来确定怀孕期间补充维生素B6对孕产妇和新生儿的益处。补充维生素B6可以减轻怀孕期间恶心的严重程度,对补铁无反应的贫血孕妇,补充维生素B6可能有效,在贫血的临床环境中需要考虑到维生素B6缺乏的可能性。
欧盟推荐孕妇的维生素B6摄入量是1.8mg/d,美国是1.9mg/d。维生素B6的来源包括鱼、肉、家禽、蛋、豆类和坚果,补充剂通常含量更多。仅仅基于神经毒性,欧盟将成人的可耐受上限设定为非常保守的25mg/d,没有证据表明这种摄入水平在孕妇中会出现不良事件或神经毒性。美国根据神经毒性报告,设定耐受上限为100mg/d的更高水平。
维生素b9(叶酸)
预防神经管缺陷是怀孕补充叶酸最广为人知的作用。一项Cochrane综述认为, 在受孕前和怀孕12周内补充叶酸对预防神经管缺陷是有效的。世界上许多国家在20世纪90年代初发布建议,备孕的女性应每天服用400μg叶酸。然而,许多孕妇的叶酸摄入量仍然不足,计划外怀孕和不依从的情况也很多,因此神经管缺陷的发生率仍然较高。怀孕期间补充叶酸的系统综述和荟萃分析发现,先兆子痫、早产和小于胎龄儿(SGA)的风险有所降低。
补充400μg的叶酸基本上被认为是安全的。观察性研究证据表明,叶酸摄入量超过1000μg时,可能存在神经发育变化有关的风险,但需要对剂量和使用时间进行进一步研究。传统上4mg的剂量被用于高危患者,但400-800μg的叶酸剂量就可以降低神经管缺陷的风险,剂量大于1000μg时,风险不会进一步降低。
欧盟推荐怀孕期间的日摄入量是600μg,美国是400μg,美国的可耐受上限是1mg。叶酸主要饮食来源是豆类。全球近80个国家制定了叶酸强化政策,使得神经管缺陷的发生率急剧下降。
维生素B12
维生素B12对于确保有足够叶酸用于脱氧核糖核酸合成和细胞复制非常必要。维生素B12缺乏与产妇和新生儿不良后果有关,包括自然流产、先兆子痫、低出生体重和发育异常(尤其是神经管缺陷)。
欧盟推荐孕妇的日摄入量为4.5μg,美国推荐量较低,为2.6μg,因为有证据表明孕妇的吸收效率会更高。维生素B12的来源包括肉类、蛋类、奶制品和鱼类等动物产品, 素食者缺乏维生素B12的风险很高,素食者可能需要定期补充。B12缺乏症也常见于消化系统疾病,如乳糜泻、炎症性肠病和肠易激综合征。
维生素C
临床研究并 不支持常规补充维生素C来预防妊娠不良结局,如胎儿生长、先兆子痫、早产或新生儿死亡。少数观察性和干预性研究指出,补充维生素C可能会降低胎膜早破的风险。补充100mg(一个保守的剂量),被发现可以减少怀孕期间尿路感染的风险。
欧盟推荐的孕期日摄入量是105mg,美国推荐量更保守,为85mg。每天摄入5份水果和蔬菜就可以达到这个水平。维生素C缺乏比较普遍,低收入人群、孕妇、怀孕吸烟者和1型糖尿病孕妇,维生素C缺乏的风险进一步增加。应劝告这些人群增加维生素C含量高的水果和蔬菜的摄入,如猕猴桃、柑橘类水果、轻度蒸煮或生的西兰花和花椰菜。
广泛的证据支持最佳的维生素C摄入量至少为200mg/d,需要400mg/d才能达到接近最高水平的血浆维生素C水平。要做到这一点,就需要注重高维生素C的食物来源。没有证据建议在孕期补充超过400mg/d的维生素C。维生素C会通过脐带主动运输到胎儿体内,因此,产妇摄入过多的维生素C可能会导致胎儿血浆浓度升高。
参考文献:
Nutr Rev. 2020; 78(10):813-826.
京东健康互联网医院医学中心
作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为疾病流行病学。
前两天看斯坦福大学前新生院长 Julie Lythcott-Haims 的 Ted 演讲,她说:
“我们也许没有意识到,我们正在给孩子创造一个清单式的童年。”
孩子们没有自由玩耍的时间, 因为每一分钟都要好好利用,课外活动、兴趣爱好都为美好的未来(进一个好大学)服务。
我们不让孩子做家务,甚至不让他们有充足的睡眠。
我们哄骗、暗示、唠叨、甚至讨价还价地让孩子把清单上的事做好,充当着私人管家、辅导员等多重角色。
但这样的后果是,我们剥夺了孩子为自己负责,自驱型成长的机会,创造了我们满意的“傀儡人生”。
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但另一个事实是:
在遍地鸡毛的大背景下,即使是崇尚科学育儿,付出了再多时间、资源陪伴孩子的高知父母,在育儿方面仍然感到深深的焦虑:还不够。
先来看一组数据:
# 数据来源:
2017 年汇丰银行《教育的价值》研究项目
# 数据来源:
2019 年智课教育《中国家长教育焦虑指数调查报告》
# 数据来源:
健达巧克力,样本数 1500 人
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前段时间看到清华大学心理学教授赵昱鲲的一条书评,完美地化解了我“作为最不积极参与幼儿园活动的家长”的焦虑:
“家庭的正面支持对孩子的影响其实是有限的,别明显错过某方面的发展就行,我们更需要关注负面效应。”
大意是,每个人的天资是注定的,不是父母做得好,孩子就能逆袭成多了不起的人。
我们做得好,只是不给小树苗的成长设置障碍而已,谈不上什么多大的促进。
这是为什么经常有父母,工作太忙,没有天天给孩子读绘本,辅导作业,甚至没有怎么管孩子,孩子其实也成长得不错的原因。
父母不需要在某方面做得多么好,或者要为孩子做多少事,才称得上合格;
更重要的是,不要做毁掉孩子而不自知的事,就已经是不错的父母了。
在孩子成长的过程中,负面事件的影响力远远大于正面事件。
今天我们就来避个坑,聊聊「 为什么童年阴影那么深刻 」,以及什么是糟糕的的教育方式吧。
去除的脂肪一般都会利用眶隔转移的方式,进行废物利用。做外切口手术主要是让眼袋去除可维持的时间更长一点。结合眶隔转移技术填充之后,把脂肪填充到眶隔里面,效果会更好。如果去除脂肪的比较多就会去掉一点,但是绝大部分脂肪都会被采取。
手抖是什么病的预兆
1、特发性震颤
这种病的病因不明,主要累及上肢和头部。这种病的主要表现在如写字、拿筷子、系扣子等等,情绪紧张或过度疲劳的时候由为明显,但放松心情的时候就不会出现了。正常检查的时候只是手抖并没有其他的症状,医学上现在治疗这种病最常用的方法就是药物治疗。服药可以改善症状,停药后又复发,所谓“治标不治本”。
2.帕金森病
这是一种发生于老年人的退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬,平衡功能差等症状。如果不治疗,症状将越来越重。所以建议患者要急时的治疗。
手抖也可能是心理因素作怪
自我感知的问题:通常就是眼睛看不到手就不知道手到底在哪里。身体状态严重依赖眼睛来进行监督反馈,而器官自身的感知被忽略或者根本没有传到大脑,这时候,在你看不到或者注意力没有注意到的时候,手就自作主张地乱动了,这个其实也算是生理原因。
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