简称:
莱西市人民医院始建于1945年5月,建院以来,坚持以医疗为主体,以教学、科研为两翼,各项事业实现了跨越发展,逐步在该市确立了医疗、教学、科研、康复和急救的中心地位。医院占地面积59194平方米,建筑面积73567平方米,开放床位1011张,固定资产1.78亿元。设有27个专业临床科室,42个门诊、医技科室,21个行政职能科室。拥有医疗设备总值达到9100万元,百万元以上的设备12台(套),其中,惠普心脏B超、LIGE7B超、全自动生化仪、LEQE3B超、心脏B超、BJ6B医用直线加速器、爱克发CR成像系统、GE磁共振、飞利浦16排螺旋CT、DR、高压氧舱等设备达到国内同级医院先进水平。20万元以上的设备200多台(套),其中,玻璃体切割机、院前调度系统、手术动力创削系统、角膜内皮细胞计、超声生物显微镜、YAG前节激光、麻醉机、CT造影注射器、视网膜诊断分析仪、血液透析机、半导体激光治疗仪、血凝分析仪等达到半岛地区先进水平,为疾病诊断奠定了雄厚的科技基础。医院现有职工1229人,其中,市科技拔尖人才18名,高级职称102人,中级职称306人,初级职称300人,硕士研究生20人,70余人参加在职研究生课程培训,多人担任医学会理事、委员等职务。医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”服务宗旨,狠抓医疗质量管理,提高诊疗服务水平,2012年总诊疗36万人次,出院病人4万人次,开展手术6800万例,平均住院日9.1天。承担着职教中心护理班的临床教学及部分院校医学、护理、药剂、检验、影像等专业的临床实习工作,是乡镇卫生院骨干医师培训定点医院。2013年开始与潍坊医学院联合举办在职研究生课程培训。医院科室设置完善,内科系统设有神经内科、心血管内科、呼吸科、消化内科、血液科、血液净化科、内分泌科、小儿科、肿瘤科、急诊科、老年病科、感染性疾病科、中医科等特色专科,外科系统设有普外科、肛肠科、泌尿外科、神经外科、胸外科、妇科、产科、关节创伤外科、脊柱创伤外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、重症医学科、麻醉科等特色科室,门诊系统设有皮肤科、碎石科、针灸推拿科、高压氧科、镇痛门诊、临床心理科、风湿免疫科等。近3年,发表论文150余篇,出版著作8部;完成科研课题10项。坚持开放办院,不断提高对外交流合作能力,先后与多家著名医疗机构建立了友好合作关系。医院坚持社会公益性质,以精湛的医术、规范的管理、良好的形象赢得了社会广泛赞誉,先后被授予“青岛市模范爱婴医院”、“涉外定点医院”、“滨州医学院教学实践医院”、“青岛市文明单位标兵”、“医德医风建设先进单位”、“省级文明单位”、“全国首批百姓放心示范医院”等称号。
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失眠伴抑郁的药物治疗:主要包括镇静催眠药、抗抑郁药及合剂/中药治疗。
镇静催眠药:主要包括苯二氮草类药物、非苯二氮草类药物、褪黑素受体激动剂等。
(一)苯二氮卓类药物类较多,如艾司唑仑、替马西泮、阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮等,在国内均纳入二类精神药品管理。这些苯二氮卓类可缩短睡眠潜伏期、增加总睡眠时间。不良反应包括:日间困倦、头昏、肌张力减退、跌倒、认知功能减退等。老年患者应用时尤须注意药物的肌松作用和跌倒风险。使用中短效苯二氮卓类治疗失眠时有可能引起反跳性失眠。
持续使用苯二氮卓类后,在停药时可能会出现戒断症状。对于有物质滥用史的失眠患者需考虑潜在的药物滥用风险。苯二氮卓类禁用于妊娠或哺乳期妇女、肝肾功能损害、重症肌无力、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者及重度通气功能缺损者。在早期(一般是开始治疗的 4 周以内)与抗抑郁药联合使用有一定益处,特别是对有焦虑症状的抑郁患者。
(二)非苯二氮卓类主要包括唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆。非苯二氮卓类具有与非苯二氮卓类似的催眠疗效,可用于治疗睡眠起始及睡眠维持困难。由于非苯二氮卓半衰期短,次日残余效应较低,一般不产生日间困倦,因此药物依赖的风险较传统低非苯二氮卓类,治疗失眠安全、有效,但突然停药可能发生一过性的失眠反弹。尽管非苯二氮卓类不良反应较苯二氮卓类少,但是单独使用并不会缓解抑郁,因此不建议非苯二氮卓类单药治疗抑郁。
(三)褪黑素参与调节睡眠-觉醒周期,可改善昼夜节律失调性睡眠障碍。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀等。雷美尔通是褪黑素受体 MT1 和 MT2 激动剂,可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间,用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性睡眠障碍。阿戈美拉汀既是褪黑素受体激动剂,也是 5-羟色胺受体拮抗剂,具有催眠和抗抑郁的双重作用,能够改善抑郁相关的失眠,缩短睡眠潜伏期,增加睡眠连续性。
输精管结扎术是一种男性节育手术,通过手术将输精管切断并结扎,以阻断精子的输送通道,从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。
1.术前准备:患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规及肝肾功能等,以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时,患者应注意外阴清洁并剃去,消毒外阴。
2.手术操作:在输精管结扎术中,一般先进行局部麻醉,使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管,找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管,将输精管结扎并切断,处理好缝合切口。
3.术后注意事项:患者在术后应注意清洁护理,避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时,患者应定期进行检查,确认是否达到男性节育的目的。
对于需要进行输精管结扎术的患者,应选择专业的医院或医疗机构进行手术,以确保手术的安全性和有效性。
毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。
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喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。
1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。
2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。
3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。
5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。
如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。
治疗反应性关节炎需要风湿科医生与其他医生可能包括妇科医生或泌尿科医生,眼科医生(眼睛),皮肤科医生(皮肤)等进行合作。治疗的目的是控制和缓解疼痛,保护关节功能。
抗生素:治疗上对于有明确前驱感染病史而未使用抗生素治疗的患者,可使用抗生素。但不推荐长期使用抗生素。
非甾体抗炎药:非甾体抗炎药是Reiter综合征的首选药物,可以减轻关节肿胀和疼痛,但在用药过程中应监测药物的不良反应。
糖皮质激素:是用于减轻炎症的强效药物。可以注入关节腔内或口服。一般不推荐使用糖皮质激素,因为口服糖皮质激素治疗既不能阻止本病的发展,还会因长期治疗带来不良反应。
缓解病情的抗风湿药:用于慢性病例或特别严重病例,如柳氮磺胺吡啶。
生物制剂:生物制剂已经成功地用于治疗其他类型的脊柱关节病,但对ReA尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。
鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。
1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。
2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。
3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。
鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。
干燥综合征能停药。干燥综合征是一种自身免疫性疾病,常见症状包括口干、眼干、皮肤干燥等。在症状得到明显缓解、血液检查指标正常、病情稳定等情况下可以考虑停药。如果口干、眼干等症状得到了明显减轻,可以咨询主治医生停药问题。
患有干燥综合征时需要定期进行血液检查,如果血液检查指标已经正常,可以考虑停药。如果病情已经稳定下来,没有出现复发或者加重的情况,这一情况下可以停药。
在停药后禁忌有减少使用电子产品的时间,避免用眼过度加重眼干等症状。沐浴时不要选择碱性强的沐浴产品避免清洁过度,加重皮肤干燥。饮食上要清淡忌口辛辣刺激的食物,注意口腔、眼部卫生,戒烟限酒,尽量避免服用可能会引起干燥症的药物,不盲目服药。假如干燥综合征停药后出现严重的反弹症状,建议及时就医。
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