简称:右安门社区卫生服务中心
北京市丰台区右安门社区卫生服务中心始建于1954年,地处右安门外开阳里小区,是医疗保险定点机构,担负着右安门地区10万人口的诊疗任务及防、治、保、康、健康教育和计划生育技术指导等项工作。医院设有急诊科、全科门诊、病房、口腔科、中医特色诊区、心理门诊、妇科、外科等专科诊室,以中医特色和心理门诊为专科特色。设有检验科、放射科、功能科等辅助科室,配备了心电监护仪、24小时动态心电图、500mAX光机、心腹两用B超等10万元以上医疗设备10余件,现有职工129人,其中:博士学历1人,研究生学历6人;副高级以上职称4人。为了满足社区居民的就医方便,中心下设玉林、翠林、东庄、玉林西里共4所社区卫生服务站。中心工作的切入点是:从满足辖区居民日益增长的多层次健康需求入手,提升服务的科学性、适宜性、规范化、人性化。他们的服务宗旨是:让您满意是他们的目标,为您健康是他们的责任。
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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
在我们生活中,每当孕妇在产后都会进入一个虚弱期。因为这个时期的新妈妈体内的很有能力都已经给予了新生宝宝了,所以这个时期的产妇需要进行一定的护理。那产妇护理有哪些知识点呢?今天小编就来为大家介绍一下,同时还会告诉大家剖宫产产妇的护理。感兴趣的朋友就来看一下吧。
产妇需要进行怎样的护理可以更早的恢复身体呢?相信很多新妈妈都是想早点恢复身体,早点带自己的孩子,不是吗?那下面我们就一起来看一下产妇护理的一些常识吧。
1、早期下床活动
是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开,使一部分空气进入腹腔,而术后往往活动小,使肠蠕动减弱,容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧,术后麻醉消失恢复知觉后,要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走,能增加肠蠕动,早排气,防止肠粘连及血栓形成。经过活动,血循环加快,促使子宫收缩,利于伤口早日愈合。
2、注意饮食营养
是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养婴儿的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物,如面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物,如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。
术后不吃鱼,因鱼类含有一种EPA的有机酸物质,有抑制血小板凝集作用,阻碍术后止血和刀口愈合,产后也不要吃人参,人参会使伤口长时间渗血,不利于伤口愈合。
3、注意生产处有无感染
孕妇在产后要注意伤口周围的干净,以免伤口受到细菌的感染。同时也可以使用一些天然的护理产品进行护理。
4、注意卫生
产妇产后机体抵抗力低,如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外,出汗和乳汁湿了衣服应及时更换,卫生用品要更换,卫生用品要经常消毒、勤换。产妇可以适当热水洗澡,最后用淋浴,避免盆浴。
1、每日应观察恶露量、颜色及气味
凡是超出正常量,或色、气味改变,以及时间的延长,均视为异常。首先是量的异常。刚刚分娩后,如果出血量增多,可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成,即称为“产后出血”,这往往在医院发生,能得到医务人员的及时处理而化险为夷。
还有一种在分娩后2~3周以后出血量增多,甚至发生大出血,这需要产妇特别注意,往往在出院后红色恶露一直未净,然后突然出血量增多,可能为胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。
其次,恶露量或多或少,色紫黯如败酱色或洗肉色,有恶臭气味,同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛,为产褥期感染。如仅恶露时间延长,超过正常时间,量少,不伴有量的增多和色的改变,也无气味,也属于异常。可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调,也应警惕。
另外,造成这一情况的的原因也有可能是一些妇科疾病,如宫颈糜烂、宫颈息肉等。
2、顺产和剖宫产的护理区别
剖宫产由于产妇经过手术创伤,身体虚弱,并且子宫上有创面,故其红色恶露时间相对要长一些,产后出血量上也较顺产多。另外,在发生晚期产后出血时,考虑的原因侧重有所不同,顺产首先考虑子宫复旧不良,胎盘附着处血块脱落出血,再次就是胎盘胎膜的残留,而剖宫产则首先要考虑子宫切口感染发生的出血。
3、保证室内有新鲜空气
这一点对产妇、婴儿的健康都非常重要所以放在第一位;但流动的空气绝对不能直接吹到大人与宝宝身上!可在开窗换气时拉上窗帘,另一边的门、窗开关程度调节至合适位置,以空气流通又没有明显风为度,建议:在早晨、上午通风,空气质量好一些。
4、产妇要保持心情愉悦
有利于自身身体恢复正常更有利于宝宝健康成长;后期可以适当看几分钟电视,但时间不要长,不要看书、用电脑;照明光源不要直射宝宝的眼睛,也不要长期在宝宝的一侧照明或让宝宝过一段时间换一头睡;
5、控制室内温度
炎季节不开空调是不现实的,但温度控制原则是:宁高勿低。人(不是指产妇,产妇体虚容易出汗)在室内安静的休息时不出汗即可,出风口要朝向与人相反的方向,无法调整时可在空调出风口挂帘布挡风。
6、衣服穿着要宽松
要穿纯棉织物;要勤换洗,换下的衣物、尿片等物要及时移至室外,以保证室内空气清新;但绝对不能喷空气清新剂、用蚊香等化学类药剂!在相对关闭的室内这无异于放毒!
7、产妇饮食
一定要新鲜、清淡一点,要花样翻新、营养丰富点、不用特别忌口但忌辛辣之类;水果要天天吃,一天要吃两、三种,尽量要买当季的,尽量别买反季节的(催生长、催成熟的化学药品相对用得多);买蔬菜也同理。
8、产后多休息
提前做好亲戚、朋友的思想工作,产后别走马灯似的来探望,应该让产妇充分休息,也减少病菌、病毒感染机会。
1、促进恶露排出
剖宫产后的新科妈咪身体恢复要比顺产者要慢半拍,子宫收缩也不如顺产妈咪。在加上在产后会经过12小时以上的卧床,这些情况都会导致剖宫产的朋友难以排出体内的恶露。
促进恶露排出的方法主要为按摩和采取正确的卧位。若产妇采取半卧位,配合翻身和按摩子宫,这样就有助于促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。此外,剖宫产术后的新妈妈最好睡硬板床。
按摩子宫必然会导致产妇腹痛,但是如果恶露排出不干净的话,就有可能导致子宫恢复困难,严重甚至会造成产妇大出血的。肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员
2、要少用止痛药物
剖宫产术后麻醉药药效逐渐消失,腹部伤口的痛楚越来越难以忽视。一般在产后的12小时内,伤口就会传递剧烈疼痛的信息。为了能够好好休息,令产妇身体尽快恢复,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。
但是在此之后,就要多一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。如果有条件的话,可以应用术后镇痛泵,分为静脉和硬膜外两种,可以由产妇自行控制。又称PCA,可以帮助度过前两天疼痛的日子。
3、保持腹部切口清洁
剖宫产术后2周时间内,要避免弄湿腹部的伤口,所以这个时候产妇不宜进行全身的淋浴或盆浴,而采用擦浴的方法。而在剖宫产后两周以上就可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。
目前针对产妇出现的一些情况,主要的治疗方式是抗生素,当这一类药物的疗效不是很好的时候,可以考虑其他的一些药物。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖宫产的伤口比自然产大,出血量也随之增加。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。
剖宫产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂。如果出现子宫裂痕的话,甚至有可能导致胎死腹中。
为避免这种悲剧的出现,除了需要一段时间让伤口恢复以外,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。
如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要考虑其他的手术。另外一种就是乳腺炎,通常在产后的十天左右发病。如果患有乳腺炎的话,一般都是由乳房肿胀开始的。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块,随着病情的不断恶化,周围的皮肤会呈现出红肿的情况。
4、术后尽快恢复排尿
产妇要尽量在拔了尿管以后就恢复下床活动了,不要以伤口疼痛为借口,而逃避运动。在拔除尿管后,要多喝水,稍有尿意就要试着去解小便。
5、剖宫产后饮食
剖宫产术后在24个小时左右,产妇的胃肠功能才会慢慢恢复,等产妇有排气后,就可以进食了,但是这个时候还是应该吃一些流质的食物,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖甜食、水果等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。
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舒适软硬适中的床垫,缓解一天的疲惫
输尿管结石是泌尿外科常见病,多发病,少数人可以没有临床症状,只是在体检时做彩超,发现肾积水和输尿管结石。
绝大部分病人伴有临床症状,疼痛和血尿是输尿管结石的主要临床症状,可以出现突发性的腰腹部剧烈疼痛呈阵发性绞痛,疼痛非常难忍,可以放射到下腹部或阴囊阴唇大腿内侧等等,常常伴有肉眼血尿或镜下血尿,如果说输尿管结石急性梗阻,可以导致病人出现比较剧烈的腰痛症状,同时还可能导致病人尿频,尿急尿痛甚至血尿的症状,有一部分病人甚至可以出现恶心呕吐消化道症状,而如果是慢性梗阻形成了一定的肾积水,在肾积水比较少的时候可能并不表现出任何症状。
随着肾积水的逐渐加重,影响肾功能,肾积水不容忽视,及时就诊,尽早处理,避免肾脏损害,丢失肾脏。
晚上12点睡觉好,还是10点睡觉好?
先说说调查结果,晚上10点~11点入睡的人,心血管疾病的发病率最低,半夜12点或更晚入睡的人,心血管疾病的发病率最高,下面是一组数据:半夜12点或更晚入睡的人,心血管疾病风险提高25%;晚上11点~12点入睡的人,心血管疾病风险提高12%;晚上10点前入睡的人,心血管疾病风险提高12%。
睡得太早也不行?当然,早点睡总比熬夜强。因为熬夜还会增加患癌风险!其实,也不是天天都要在10~11点之间睡觉。偶尔、短期、有特殊原因,睡得早一点或晚一点,问题也不大。这份调查结果是2021年11月,来自英国牛津大学等机构的研究人员,他们选取了8.8万人其中女性占58%,平均61岁,平均跟踪时间是5.7年。
祝愿每一位朋友都有一个完美的睡眠。
冬天虽然寒冷,但在很多人心里,却是一个进补的好时机。众所周知,老年人的胃肠功能逐渐退化,在寒冬来临之际,更容易受到刺激,影响营养的吸收,加重体虚体寒的症状。
冬季合理进补,能增强体质,补益身体,提高老年人的耐寒抗病能力。但由于老年人的肠胃功能较差,即使大量进补,也很难保证营养被有效吸收和利用,导致营养流失,造成浪费。所以我们在进补之前,要先确保老年人的肠胃功能正常,这样进补才有意义。
老年人冬日进补,要尽量避开4个习惯
饮食不规律的习惯
很多朋友都没有养成按时吃饭的习惯,经常随着自己的性子来,尤其是上了年纪的老年人,因为肠胃消化能力差,经常消化不良,上一顿吃的东西到了下一顿还没有完全消化,既影响了食欲,又打乱了进食的规律。而这种经常不按时吃饭的习惯,也会造成胃肠功能失调,诱发胃病,对健康不利。
重口味饮食的习惯
虽然很多朋友也意识到了吃得太油、太咸的坏处,但随着年龄的增长,我们的味觉也在不断退化,如果口味太清淡的话,确实“食之无味”,但大家不能为了满足食欲,就把健康抛至脑后,长期重口味饮食,不仅会增加身体的代谢负担,让肾脏承受更多的压力,还会刺激肠胃,加重胃溃疡,损伤胃粘膜。
爱吃生冷食物的习惯
虽然我们经常强调要吃热饭热菜,但还是有不少朋友,离不开生冷寒凉的食物,夏天偶尔吃解解馋可能不碍事,但随着天气转凉,生冷类食物应该趁早被拉进“黑名单”。忌口生冷食物,不仅是对肠胃的负责,也是对健康的负责,长期吃生食,容易把各种细菌、病毒带进体内,长期吃冷食,容易刺激肠胃,导致胃痉挛。
经常吃到撑的习惯
对于很多人来说,每顿吃到饱才是正常的饮食习惯,但随着社会的进步,我们不再需要为下一顿饭发愁,人们也开始意识到给肠胃留点空间的重要性。经常吃到撑,会影响肠胃的蠕动和消化能力,对胃肠功能差的老年人来说,更是一种挑战。每顿只吃七分饱,少吃多餐,其实更适合消化能力差的老年人。
养成2个好习惯,保护肠胃健康,预防疾病
养成早睡早起的习惯
充足、高质量的睡眠不仅能让我们恢复体力,还有着保护肠胃的作用。在我们睡觉的时候,肠胃也会主动降低工作效率,休息一下,进行自我修复,从一天忙碌的工作状态中喘口气。很多朋友都习惯了熬夜,其实这也会影响肠胃的休息,进而增加胃病发作的风险。
早起也一样重要,有的人早上醒来后赖着不肯起,其实这对我们的肠胃也有不利影响,首先,赖床会影响排便,导致肠道内垃圾和堵塞囤积,其次,赖床也会影响我们吃早餐的习惯,让胃里空空,承受胃液的刺激。
养成吃蔬菜的习惯
很多人对肉类有着与生俱来的好感,对蔬菜却挑挑拣拣,其实蔬菜堪称健康的“卫士”,蔬菜中丰富的营养物质,是肉类所无法提供的,即使我们吃再多肉,都弥补不了这部分的营养空缺。
蔬菜富含膳食纤维,是促进肠胃蠕动的营养物质,还有软化粪便、促进排泄的作用,经常吃蔬菜,能保护肠道健康,清空肠道内的毒素,减轻肠胃负担。
总结:上了年纪以后,我们对营养的需求不会减少,反而会增加,所以大家一定要保护好肠胃,让补充的营养被充分利用起来。
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脊髓损伤的截瘫患者是临床常见而病情比较严重的一种疾病,这种疾病的话,还是可以治疗的,但是根治或者完全恢复到以前的可能性还是非常小的,只能够尽量的改善临床症状。
出现了截瘫方面的问题,需要及时的到当地三甲医院的康复科检查治疗,详细的了解一下脊柱方面的情况,根据检查的结果来选择药物。一般情况下需要选择活血化瘀和营养神经方面的药物,比如说血塞通片,胞磷胆碱钠片,甲钴胺片这一类的。
在药物治疗的基础上,病情稳定了就需要尽早介入康复治疗才行,比如说针灸,推拿,穴位注射,截瘫肢体功能训练的治疗。药物治疗,康复治疗,综合性的处理,这样的话临床症状才能够得到改善,要注意身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒了,要多注意个人卫生,防止褥疮或者是尿路感染的出现,要及时处理才行。
最近,很多人开始陆续接种新冠疫苗了。而与疫苗相关的问题也随之而来,我被问到最多的问题就是,吃药了能不能接种新冠疫苗?今天我们来聊聊新冠疫苗接种方面的话题。
一、吃药可以接种新冠疫苗吗?
疫苗说明书上提供的资料为正在接受免疫抑制剂治疗的患者不宜接种。免疫抑制剂主要用于治疗器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾炎、炎性肠病和肿瘤疾病。如激素类药物,包括口服或静脉用激素类如甲泼尼龙、地塞米松、强的松、倍他米松、可的松等;其他免疫抑制剂还有环孢素、他克莫司、雷帕霉素、霉酚酸脂、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤等。这些药物除了激素相对较常用外,其他药物在咱们老百姓的常见病中使用较少。因此,大部分药物并不影响疫苗接种,大家可以放心。另外,新冠疫苗不建议与其他疫苗同时接种。
二、哪些人不宜接种新冠疫苗
不宜接种的人群:
严重过敏性体质者;
孕妇、哺乳期妇女;
处于发热期的人员;
既往发生过疫苗接种严重过敏反应的人员;
患有血小板减少症或出血性疾病者;
惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史的患者;
已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病的患者等。
严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症;
各种急性疾病或慢性疾病急性发作期;
严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤等。
三、接种疫苗有哪些不良反应
目前国产疫苗比较安全,不良反应反应较少。其中比较常见的副反应为
(1)一般接种后24小时内,注射部位可能出现疼痛、触痛、红肿和痛痒,多数情况下于2- 3天内自行消失。
(2)接种疫苗后可能出现一过性发热反应。短期内自行消失,不需处理。
这些副反应在其中疫苗接种过程中也比较常见。
四、接种疫苗后多久会产生抗体?
一般在第二剂疫苗后2周会产生抗体,形成较好的免疫效果。
五、接种疫苗后是不是就可以放飞自我,再不用戴口罩了?
到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%,国产疫苗的有效率达79%,少数人接种后仍可能不产生保护力。在人群免疫屏障未建立前,仍需做好戴口罩、勤洗手等防护措施。
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