简称:
正定县妇幼保健计划生育服务中心前身为正定县妇幼保健院,始建于1983年。2015年随着机构调整,正定县妇幼保健院和县计划生育技术服务站整合,形成目前集保健与临床为一体、以妇女儿童医疗保健和计划生育服务为专科特色的二级妇幼保健医院,是县职工医疗保险、新型农村合作医疗定点医院,也是我县婚前医学检查和孕前优生健康检查指定医院。医院作为全县妇幼保健和计划生育管理机构,承担着国家重大公共卫生和基本公共卫生项目管理、全县出生医学证明管理工作,同时承担着全县9个乡镇卫生院、约160多名乡村医生的妇幼保健和计划生育业务指导、技术培训,及各医疗机构产儿科质量管理工作。医院现有职工92名,其中卫生技术人员78人,占88%;专科以上学历69人,占75%;有高级职称8人,中级职称23人,初级职称37人。医院设有办公室、医务科、护理部、保健科、妇科、产科、计划生育科、儿科、外科、麻醉科、手术室、功能科、检验科、放射科、药械科、后勤科、财务科。配有宫腔镜、数码电子阴道镜、高频钼靶乳腺x光机、四维彩超、血液全自动分析仪,红外乳腺诊断仪、先进精液分析仪等设备。负责为全县妇女、儿童提供健康体检和保健服务。机构合并后,妇幼保健和计划生育实现了优势互补。免费婚前医学检查、孕前优生健康检查、孕产妇产前筛查项目的实施切实降低了出生缺陷的发生、提高了出生人口素质;农村妇女两癌筛查、城镇女职工体检、“民心工程”生殖健康检查、计划生育技术服务、托幼机构儿童健康体检和儿童保健服务的开展为全县29万妇女儿童提供健康服务,提高妇女儿童的生命质量。正定县妇幼保健计划生育服务中心致力于妇幼保健和生殖健康服务,宣传妇幼政策、普及保健知识、树立健康理念,赢得了群众的赞誉和好评。医院在2012-2015年,连续四年评为县级三八红旗集体、2014年被评为省级先进单位、2015年被评为省级妇幼健康优质服务示范县、县级维护妇女儿童权益先进集体、巾帼文明岗。以人为本,妇幼保健和计划生育工作肩负着妇女儿童这个庞大群体的保健服务,正定县妇幼保健计划生育服务中心将通过在技术上不断创新、在管理上与时俱进,造福于一方群众,打造妇幼计生工作的新品牌!
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尖锐湿疣的患者在月经期间可以通过口服抗病毒药物来治疗,常用的药物有伐昔洛韦,阿昔洛韦等等。但是大部分尖锐湿疣的患者还是需要通过手术的方式来处理的,常用的治疗方法是物理手术治疗,比如液氮冷冻术,二氧化碳激光手术治疗,微波治疗,高频电刀治疗等等。手术治疗需要在月经干净之后来进行治疗的。
尖锐湿疣的患者可能会出现复发的情况,所以在经过治疗之后也要定期复诊,直到痊愈为止。在治疗期间患者要注意休息,避免熬夜,劳累,精神紧张等等。同时要注意清淡饮食,尽量避免食用辛辣刺激性的食物。
心理师是指从事心理咨询、心理治疗或者心理健康教育促进等的心理服务职业。包括心理咨询师、心理医生、心理治疗师等心理服务专业人士。
作为一名在医院执业的心理师,见证了很多充满喜怒哀乐的人间故事,可出于医学伦理的考量,不便拿出来做案例分析,但是,很多类似的故事不断上演,看到来访者及他的家庭在冲突中煎熬,在困境中挣扎,我还是决定以心理小故事的形式与大家共享,旨在促进公众对心理健康工作的理解支持,交流心理干预经验。
在此过程中同时遵循心理咨询为来访者保密的原则,故事中人物、场景、语言等均经过文学加工。
特别说明:案例也会来源于我们团队的其他成员,案例中的来访者不是某一个人的问题,而是代表了一个群体,请勿对号入座。希望能借此能读者朋友带来思索及些许改变。
案例前情
四月中旬的一天,一个约 12,3 岁,面目清秀,身材瘦弱高挑,表情黯淡的女孩,由一对中年夫妇陪同,站在诊室门口,等待着我的到来。
在我们这样一个县城,他们的来访是托了好几个熟人,特约了时间,特邀我这个女治疗师初诊接待的,因为女孩母亲认为,女性之间会比较好沟通些,这个就诊前的细节值得玩味,我暗想,如果对家庭开展工作时值得拿出来讨论。
进门那一刻,女孩低头不语,妈妈急于诉说,父亲表情凝重,我邀请一家三口先就坐,然后眼神停留在女孩身上,先行开口,“是这样的,一家人可以都待在屋里,也可以你跟我先单独谈,请他们出去等一会?”
我给了孩子选择的机会,此刻隐约孩子的眼神亮了一下,妈妈插嘴了,“她愿意我们在的,”我做了个手势阻止了妈妈。
“我们听下孩子的”,孩子转头看了下爸爸,然后似乎下了决心,“我想先单独说” ,我打开诊室的门,跟父母亲说,“咨询时最好也是先跟孩子单独谈,过一会会让你们补充的。”
此刻孩子单独留在诊室内,我示意她从一旁的候诊椅挪到我的对面来坐,她没有先开口,于是我温和的看着她“很愿意有机会听你说说你的事情,我是***,是一名心理治疗师,也希望能帮到你……”
孩子头抬起来了一些,表情有了变化,有愁苦、似乎也有不甘,接下来伸出了她的左手腕,撸起衬衫袖子,触目惊心,细弱的手臂上一道道深深浅浅的割痕,“阿姨,我也不知怎么了,总是控制不住自己。”
我心里暗叹一口气,门诊这样自残的孩子越来越多了,意识到自己有点走神,我立刻收敛了心神,全身心的投入到此刻,专注倾听这个语音低沉,语速缓慢的孩子的故事,开始了一场心灵陪伴之旅。
患者情况
姑且称这位 13 岁的女孩为小玲吧!在小玲断断续续甚至时不时被呜咽声阻断的叙述中,一个刚上初一的青春期女孩的心路历程一一展现。
小玲的父母均为知识分子,在她们工作繁忙时长时间把她托爷爷奶奶养育,周末时的她是非常渴望爸爸妈妈抽空来接她回自己家的。
上学后,小玲终于回到了父母身边,妈妈是个急脾气,但小玲愿意腻着妈妈,爸爸比较严肃,对自己各方面要求很高,小玲尽量表现得很乖,有时候还学着看爸妈的脸色,能不与爸爸妈妈分开,她很高兴,更何况,每天上学,有小伙伴一起玩耍,自己又喜欢学习,考试成绩也能让家人满意,似乎体验到了全家独宠的感受。
三年多前,她听到爸爸妈妈商量着要二宝,那时的她懵懵懂懂,觉得自己像周围同学一样多个弟弟妹妹也不错,可妹妹出生后,情况变了。

妈妈越发急躁,大量的时间花在照顾小妹的身上,有时还忍不住把抚养幼女的辛劳向小玲爷俩宣泄出来,“一个大的不知怎么带大的,这小的这又么淘气”,时不时也会吼上她几句,甚至在她想逗逗妹妹时,也会被斥责,“做你的作业去,管好你自己”,小玲感觉,妈妈已经不喜欢自己了!
妹妹渐渐长大,越来越可爱机灵,占用了父母大量的精力时间,她们常不自觉的拿两个孩子作比较,譬如“你看,妹妹比你早说话啊,妹妹的眼睛长得更像妈妈,妹妹没有你小时爱哭……”小玲听到这些时,说不出的难受,渐渐的会去表现的跟平常不一样,去跟小自己很多的妹妹争东西,会为妹妹动了自己的学习用具,上了自己的床而发火憋气,而往往得到这样的回应:“你是大的,就该让着小的……”。
小玲跟父母的交流越来越少,而父母忙于工作,家务,二宝的照料,对孩子的沉默似乎没怎么觉察到,问的最多的就是她的学习成绩,所幸,整个小学阶段小玲的成绩还算稳定。
转眼,小玲升初中了,换了一所学校,大部分同学都没法在一起了,本来在家沉闷,见了小伙伴还可以说说笑笑的小玲,感觉很难适应新的同学,新的老师,越发的沉默寡言,没有笑容,常无来由的会感到心烦,对父母亲的管理约束常出言顶撞,反感父母只会唠唠叨叨,关注成绩,心里眼里都是小妹,学校里的同学们也觉得她很难接近,背后送她“苦瓜”的外号。
小玲感受到了同龄小伙伴的疏远与冷落,学习兴趣也降低了,学习比较吃力,成绩排名下降,父母这时关注她了,请家教,延长学习时间,多次批评,但小玲却更难学进去,情绪的不稳定愈加显著。一旦遭遇学习上的难题,同学间的冲突,父母的指责,或是父母不经意的举动让她对小妹起了嫉妒之心,就会心情特别差。
一次偶然在心情不好时把自己胳膊抠出了一道血印,但是当时没有感觉到一丝的疼痛,却产生了一种快感,似乎这样很舒服。之后一有心不顺的时候,她就会躲起来,用小刀割伤自己的手腕,只要划出了血痕,心情似乎就得到了缓解,看着一道血迹出来了,似乎体验到自己的内心在流泪,在呐喊:“为什么他们都这样对我?”

疫情前,小玲就厌学且多次缺课,而疫情期间,整天跟父母妹妹同居一室,姐妹冲突,亲子冲突愈发增多,网课也上不下去,小玲更加烦躁,她的割腕次数明显增多了。
一次终于在卫生间被家人发现了,父母联想到近来家庭事故频发,孩子跳楼,跳河的新闻屡见报道,几近崩溃,着急的到处托人,要给孩子看看心理。
我听到这里时,心里一惊,进行危险度评估的职业警觉性立时浮现,“小玲,你以前最难受的时候除了割腕,还想过要做别的吗?”
小玲很聪明,这样回答我,“三桥上跳下去那么多,我每次听了心里都挺触动的,也不知里面有没有跟我一样的苦孩子?可我暂时还没想这么做,要不,我妈哭着让我来咨询,我也不会来了!”
这时,我松了一口气,还好,还算来得及。家庭知道及时求助了,孩子在我的耐心引导,倾心陪伴下也还愿意跟我袒露心扉,这都是开展下一步治疗的良好契机。
父母也需要教育和成长
下面的多次治疗过程也就不一一呈现了,包括跟父母的会谈,家庭治疗的开展,讨论姐妹两如何积极互动,父母间相互提醒养育孩子时不比较,不忽视,不强迫,在姐妹冲突时避免下意识担当裁判的角色,引导孩子面对自己的不良情绪并学习正面表达,启发孩子发现自己的有利资源,学习情绪控制办法,正念减压方法的练习,最最重要的是,全部家庭成员从头补课,共同补上心理健康教育这一课。
很多儿童青少年患者由于原生家庭、养育方式、成长环境等生物、心理、社会等因素影响,多因共果,患了“儿童青少年情绪障碍”,譬如小玲。
她在同胞竞争方面,家庭教养方面,亲子冲突方面,同学关系方面,学业成就方面等遭遇了种种不利因素,这些致病原因交织起来,导致了孩子出现了目前的焦虑抑郁的情绪状态及自残的行为。
她的内心冲突及自残行为源于自己心理上所感受到的缺少关爱,得不到尊重,被忽视,这些对一个孩子心灵的重创往往不是家庭条件优越,物质条件丰富等所能弥补得了的。

但是,还有一种最新的观点,孩子的发展是日新月异的,青春期特有的抑郁和焦虑并不会持续很久,如果父母能够稳稳地托住他们,而不是比他们更焦躁的话,就能陪他们顺利地渡过。
在所有和青春期有关的金科玉律里,情绪稳定才是热衷于教育的父母最需要修炼的。意思就是,不管孩子怎么折腾,你都要想法保证自己是稳定的,并且注重沟通技巧,减少说教和批评,点到即止,记得要关注行为背后的感受,而不是只看到行为的结果。
父母们最常发生的情形是,在孩子厌学或是成绩下降时才开始焦虑,急着要去做些什么,而那时刻偏偏忘记了先去承载他们的感受。所以,对小玲的父母,我还是有一些要单独传授的“法宝”的。父母亲以科学而稳定的态度参与到儿童青少年的心理治疗中来,某些时候比我们用上缓解情绪的药物还要疗效显著。
各位亲友师长们也更要相信,一个孩子的成长,并不依赖于 ta 所经历的挫折,而是依赖于那些帮助 ta 应对挫折的资源。综合运用药物及心理干预,增加儿童青少年康复的资源,提高应对能力,将能够更好地帮助困境中的孩子恢复健康心理,回归美丽人生。 ??????咨询师有话说
割痕女孩的故事说到现在,只是一个开端,但有了这样一个找寻专业帮助的开始,我想结局不会太差;只要处于困境中的您能来,只要您能勇敢克服求诊的病耻感,我们就有可能帮助到您。
只是这个过程可能需要毅力坚持,需要辛苦付出,需要艰难改变,“病”了的孩子和需要学习成为“父母”的大人,你们准备好了吗?
也希望在此借小玲的故事,提示读者朋友们,儿童青少年的成长难免经历挫折,心身健康发展同样重要,早期重视心理问题,及时心理干预,是可以让“厌学”孩子回归校园的,并请牢记,无论何时,儿童青少年的心理问题行为问题的预防胜于治疗!
心理小故事,人生大舞台。热爱生活,终身成长!
作者简介
翟长平&姜燕
安徽省荣军医院 科教科
手足口病的危害主要是它所产生的并发症。
并发症 通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在 7-10 天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛。其他常见的并发症有:心肌炎、脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿、脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等,多发生于发病后 2~5 天,如不及时治疗,可能致命。死亡率极低,仅十万分之一或几万分之一。
预防原则该病至今尚无特异性预防方法。加强监测,提高监测敏感性是控制该病流行的关键。各地要做好疫情报告,托幼单位应作好晨间检查,及时发现病人,采集标本,明确病原学诊断,并作好患者粪便及其用具的消毒处理,预防疾病的蔓延扩散。流行期间,家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所,减少感染的机会。医院应加强预防,设立专门的诊室,严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区,密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。
中药具有清凉解毒作用,如:板兰根、大青叶、金银花、贯众等具有一定效果,可用水煎服。可将金银花,茵陈,生薏仁,大青叶(即板蓝根的叶子),甘草等放入水中,煮开后 20 分钟倒出,当茶饮用,三五天即可,但体虚,容易拉肚子的孩子不要喝。对于口里长疱疹,有溃疡,口气臭的孩子,除了上述方子之外,还可用灯心花,藿香,生石膏,防风,淡竹叶煎水饮用,可清心火,对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽,以开胃。如果孩子手足出现疱疹,则可采用外洗法,用野菊花,紫草,地肤子,苦参等煮沸,冷却至适中温度时浸泡手足,以起到清热,化湿,凉血的作用。
方剂:金银花 10g,野菊花 10g,蚤休 15g,茯苓 10g,甘草 3g。
制法:上药加水 300ml,浸泡 30 分钟,以武火(大火)煎煮沸腾,改用文火(小火)煎煮 15 分钟,煎成药液 150ml。每日 1 剂,药液分 2~3 次服,连续服用 7~10 天。3 岁以下婴幼儿可减量服用。
水过多和水中毒
水过多:水在体内过多潴留的一种病理状态
水中毒:细胞内水过多
水过多和水中毒:病因发病机智
临床表现
急性重症型:因脑细胞水肿颅内压增高
慢性轻症型:常被原发病掩盖
诊断(水过多和水中毒)
产后突然开始发黑,宝妈都有这样的困扰吗? #关爱女性健康 #产后恢复 #私密
◎血管瘤的治疗
德国专家会根据血管瘤的位置和发展速度、患者的身体状况、血管异常的大小与类型而使用各种内科及外科方法治疗血管瘤。现代激光装置、超高频和激光发射及放射疗法装置、低温冻结法装置与IPL灯使得我们可以快速、无痛并可靠地避免血管肿瘤和发展异常。
◎帕金森症
帕金森症的以下症状:颤抖、行动迟缓、而后是吞咽及其他功能障碍:都是由于特定大脑区域即所谓脑核的神经细胞受损造成的。利用磁共振和立体定向神经导航技术,将电极伸入大脑中负责运动控制的深层结构(在底丘脑核区域)。然后进行测试性刺激,在此过程中,患者要说出不同刺激参数下的身体感受,然后植入系统皮下部分:连接器和脉冲发生器(神经刺激器)。术后给神经刺激器设定程序并教会患者使用。患者根据自己的感受和要完成行为的情况可以(在医嘱范围内)自行调节刺激器的设置。
◎肥胖症手术:胃及胆胰分流手术、胃纵向切除术
减肥手术是治疗代谢综合征最有效的方法。作用机制是创造条件以限制进食的数量(植入气球以减小胃的容量或进行限制性结扎)及(或者)减少器官对食物的吸收(截短小肠,使得消化酶“来不及”准备好所进食物以供吸收)。在德国医院,所有类型的减肥手术都具最低侵入性,从而避免常常遭受并发症困扰的肥胖患者术后伤口愈合时发生典型性愈合障碍。
◎器官与组织移植
◎癫痫
◎泌尿学:前列腺瘤、前列腺癌、尿石病、肾病
◎耳鼻喉科,例如植入振动声桥听力系统以治疗听力障碍
◎妇产科、体外人工授精、小便失禁的治疗
◎眼科手术
◎呼吸暂停及其它睡眠障碍诊断
◎胃束带、胃内充气球法
◎儿科
孩子的健康是一个家庭里最重要的事情。如果孩子有健康问题那就应该找最有效的方法来帮助他。德国是世界上儿科领域最先进的国家。
在德国治疗儿童的好处:
o德国是欧洲儿童死亡率最低的国家之一
o德国制定的儿科发展计划和治疗儿童的创新方法
o实践中发展出的高度有效性的最新认证治疗方法
o德国对儿童诊所的专门许可和质量控制
o在儿科领域拥有丰富经验的专业医生
o现代医疗设备
o准确的早期诊断
o复杂疾病的治疗
德国儿童治疗的主要领域:
肿瘤科
心脏病
骨科
神经学
肺科(哮喘治疗)
过敏
泌尿科
内分泌
遗传病
康复
德国小儿肿瘤科
在德国,儿童癌症的治疗必须严格遵守德国儿科肿瘤和血液学学会的指南和建议。这使得对癌症治疗风险控制,并能及时引入新的治疗技术和治疗方法。
为了去除良性肿瘤,德国的肿瘤医院使用现在最小剂量对肿瘤周围组织只有轻微影响的治疗方法。癌症治疗方法有:化学疗法,放射疗法及其他方法。
患可疑恶性肿瘤的儿童入院后,会尽快开始诊断。全面肿瘤细胞的快速诊断是正确处理治疗的基础。为了诊断儿童肿瘤,德国使用了安全且正确的方法:
血液检查是否有肿瘤标志物;
核磁共振成像
超声,包括多普勒超声检查(多普勒超声扫描);
内窥镜诊断
骨髓检查:胸骨穿刺,腹膜活检;
病理组织活检;
分子遗传学测试以建立癌症的确切变异形态。
德国的儿童肿瘤科最常遇到以下疾病:
骨髓癌,即急性白血病;
淋巴肉芽肿病-淋巴结癌;
肾母细胞瘤-肾脏的先天性肿瘤;
骨肿瘤;
脑瘤。
值得注意的是,通过及时诊断,当孩子的身体在恶性肿瘤发展的影响下还不是很虚弱时,进行癌症治疗比老年人更有利。儿童的身体更容易激活与疾病作斗争的力量,这对术后康复有积极影响。
儿科肿瘤学的创新疗法
在德国,儿科肿瘤学的治疗是处于世界领先水平的。早在1969年,在一家德国医院中,就进行了世界上第一例儿童骨髓移植手术。从那时起,医学的发展及其实际应用使小儿肿瘤学发展到了一个全新的水平。在德国,出现了独特的肿瘤治疗方法,即使只有一半的抗原相容,也可以从其中一位父母那里移植骨髓。
此外,德国的儿科肿瘤诊所还提供了许多其他有效的方法,其中最常用的是以下几种。
o立体定向放射外科手术:这是一种安全的放射疗法,可去除各种部位的肿瘤,包括难以触及的肿瘤。但对身体健康结构的影响最轻微。现代计算机技术可以使医生能够在肿瘤的位置上设置最准确的数据,并将光束瞄准点聚焦在病理的焦点上。
o放射免疫疗法(RIT):是德国儿童癌症的一种有前途的治疗方法。治疗方法是使用在实验室条件下生长的单克隆抗体,并将其与放射性同位素连接。这些抗体一旦进入血液,就会识别并找到癌细胞,并与癌细胞结合并释放出对受影响结构有害的放射性物质。在德国用这种方法治疗肿瘤时,可以在维持健康细胞的同时达到对肿瘤的靶向作用。
o细胞因子疗法:细胞因子是人类免疫系统细胞分泌的蛋白质。当细胞因子作用于抗肿瘤免疫力时,机体的保护特性就会受到刺激,从而导致癌细胞被破坏。
o纳米药物:纳米药物的发展和在癌症领域的应用有可能鉴定出恶性肿瘤的分子基础并使治疗更具针对性,从而大大减少了副作用的发生。德国很久以前就引入了这种治疗儿科肿瘤的方法,专家可以评估其有效性和安全性,并将其推荐给患者。
除了德国科学和医学的对儿童癌症有优势外,影响癌症治疗效果的主要因素是儿童的心理,术后康复以及亲人的帮助。而在德国诊所的舒适住宿,耐心和贴心的医护人员以及优质的服务能够极大的提高治疗效果。
在我们合格的团队的帮助下,父母的心理情绪会得到舒缓。我们将在治疗的所有阶段陪伴您,并解释所有您想了解的地方。
◎Helios预防中心HPC
通过HPC德国的10个预防中心可以为客户提供私人定制的预防方案。以每个客户的特定年龄的体检提供的准确健康状况信息为基础,并根据每位客户的风险状况以及他的工作及个人情况进行个性化疾病预防方案的定制。Helios专家将研究客户的健康参数和物理性能功能,包括全面的血液检查,各种器官和动脉的超声诊断以及静息和负荷心电图等。如果专家判断存在疾病的风险,则会要求进行相应预防及补充诊断。
针对每个中国客户,HPC将会配置相应的中文翻译全程陪同体检。
HPC体检流程
1.初步咨询
许多问题和风险只会在专家与个人面对面的咨询中才表现出来。出于这个原因HPC专家都很高兴接待每位想要接受检查的客户,他们会认真听取客户的意见,并对客户进行初步检查,然后调整体检程序,而且会在体检完成后继续和客户保持联系给出建议。
2.检查
HPC团队会全天候的引导每位客户顺畅通过他们需要检查的每个HELIOS专科部门。不会去走任何的不必要路或者出现长时间的等待。所有的检查专科部门都位于同一个建筑里-使得我们可以在短时间内根据客户的需求来调整检查方案。
3.最终会诊
HPC专家会再次为每个客户进行专家组会诊,根据汇总各部门的检查情况,及实验室检验结果整合成整体报告,并以此为基础和客户开发一整套包括禁忌,饮食和锻炼的健康计划,为客户的全新的生活方式提供新的动力。
——本篇为赫利奥斯医院管理有限公司(HKM Helios Hospital Management co.,Ltd)授权转载
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