北京伊美尔长岛医疗美容门诊部

你不知道的激素知识

现在门诊越来越多的患者谈外用激素色变，外用激素真的那么可怕吗？其实大部分常担心的激素副作用是指的糖皮质激素，然而身体内还有很多种其他激素，比如生长激素，甲状腺激素，性激素等。

外用糖皮质激素在皮肤科门诊可以说是家常便饭。很多人一听某松，立刻反对。其实我们通常所说的激素副作用多指口服或者静脉注射等系统用药，而非外用药。外用激素药膏 1 个月相当于口服激素 1-2 片，其激素含量是很少的。而且激素有弱效，中效，强效，超强效等区别。使用部位及针对疾病严重程度和使用剂量都有差别。一定要在医生的指导下使用。

所以说外用激素遵医嘱，正确使用是十分安全有效的治疗方法，没有必要十分排斥。

#声带白斑 #医学科普 #北京协和医院李五一

临床表现

• 多见于 6 月～2 岁的婴幼儿
• 1.外观：虚胖，毛发稀疏发黄
• 2.贫血：面色苍黄，乏力，肝脾肿大
• 3.消化系统症状：厌食、恶心、呕吐、腹泻、舌尖下溃疡、舌炎
• 4.精神神经症状
  • 烦躁不安，嗜睡
  • 维生素 B12 缺乏引起 呆滞，反应迟钝，智力及动作发育落后，震颤

实验室检查

• 1.血象:
  • 呈大细胞性贫血。红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更明显
  • 以大红细胞为主,体积大
  • MCV＞94fl
  • MCH＞32pg
  • MCHC 正常
• 2.骨髓象：红系增生活跃,原始红、早幼红细胞增生明显;各期红细胞均出现巨幼变,细胞核的发育落后于胞浆.粒系和巨核系也见巨幼变
• 3.血清维生素 B12 测定
  • 正常 200～800 ng/L
  • ＜100ng/L 提示 B12 缺乏
• 4.血清叶酸测定：正常 5~6 ug/L
• ＜3 ug/L 提示叶酸缺乏