四川护理职业学院附属医院

对于高血压患者，改善生活方式是非常重要的。以下是一些建议，可以帮助高血压患者更好地管理自己的健康：

 

健康饮食：

 

低盐饮食：减少食物中的盐摄入量，以降低血压。建议每日食盐摄入量不超过6克。

低脂饮食：减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等。

增加蔬菜和水果的摄入：多吃富含钾、镁等矿物质的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、香蕉等。

适量摄入优质蛋白质：如鱼、瘦肉、豆类等。

 

规律运动：

 

有氧运动：如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，可以增强心血管功能，降低血压。

每周至少运动3-5次：每次运动时间不少于30分钟。

适度运动：避免剧烈运动，以免导致血压突然升高。

 

控制体重：保持健康的体重，避免肥胖，有助于降低血压。

 

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加重高血压，因此应尽量避免。

 

心理调节：

 

保持情绪稳定：避免过度紧张和焦虑，学会放松和调节情绪。

良好的睡眠：保证充足的睡眠时间，避免熬夜和睡眠不足。

 

定期监测血压：定期测量血压，了解血压变化，及时调整治疗方案。

 

总之，高血压患者应通过改善生活方式来降低血压，包括健康饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒、心理调节等方面。同时，定期监测血压，及时发现并处理血压异常变化。这些措施有助于降低高血压患者的风险，提高生活质量。

自人类诞生起，性活动就伴随人类历史的左右。从食不果腹、衣不蔽体的原始人到现在锦衣玉食、夜夜笙歌的现代都市人，性活动都犹如一层隐约神秘的面纱，“欲拒还迎”、“欲揭还羞”。从社会学角度来讲，性活动对于种族繁衍、社会和谐、文化传承可是具有十分重要的意义。

  各位同学，性活动其实不单单是你想象的那样哦，除了XX，还包括轻吻、爱抚和触摸

 

随着社会的发展，文明的演变，社会的融合，进行XX不再局限于摇曳的灯光下，不再需要红烛渲染，也不再需要“豹纹”、“兔女郎”的诱惑，只要你想，只要她要，嘿嘿嘿……

 

 

但有时会面对这样的尴尬：给你一亩地，你却只有三分力。这才是最让人扫兴的，你悔恨，她懊恼，难熬那一分又一秒。受我国传统文化限制和束缚，很多男孩子的性启蒙教育都是在仓老师的亲自示范下进行的，动作片里失真的表演却让我们很多人产生了一种错觉——我想要更大，我想要更长，只有大和长，才能你爽我爽大家爽。 但实际情况是这样的吗？

 

部分男同胞甚至 进入了一种误区 ， 寻求各种各样的阴茎外观 、 尺寸 ， 乃至于 寻求各种补肾良方 ， 而最终结果 却 不尽人意 ， 往往是嘴炮十丈功 ， 床上一分钟 。

 

这就带来了一个临床上常见的疾病症状群体：性功能障碍，性功能障碍是一个广义上的名词，简单理解就是不能达到让你或者让你的性伙伴满意。2015版的欧洲男性性功能障碍指南包括4个方面的内容：勃起功能障碍、早泄、阴茎屈曲畸形以及阴茎异常勃起。而翻遍指南，并没有把变大变强当作治疗性功能障碍的治疗方法。

 

再从解剖角度来看看，女性的阴道神经分布主要集中在阴道 前1/3、阴蒂等部位，就是我们常说的G点，太长虽然能触及阴道深处（子宫颈），但往往让女方的感受就是深深的 痛，这个痛可并不是痛并快乐着那个痛，而是真的痛。女性的阴道具有很大的收缩性，所以对于大来讲，同样是有容乃大，有容乃大，有容乃大，重要的事情讲三遍（牙签兄，请回避）。

大不能让人爽，长不能让人强，那怎么样才能达到你好我好大家好呢？

 

性活动牵涉人体的生理、内分泌、神经反射多个方面的问题， 当然，还有重要的性心理： 爱情。 所以有问题 ， 建议前往医院 ， 寻求专科医生的帮助 ， 毕竟 ， 很多人说夜夜十次郎 ， 只不过 是为了语言上的征服 ， “ 夜郎自大 ” ， 你懂的 ！

  ▷  泌尿系结石与喝茶的争议

尿路结石的成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵、胱氨酸等。 其中，草酸钙结石最多 。 由于茶叶中含有较高含量的草酸， 因此有建议称肾结石患者应避免喝浓茶（绿茶的草酸含量在所有茶叶中最高） 。 不同茶草酸含量有所不同，同时受茶叶产地、品种、采摘时间、泡茶工艺的不同有所不同，一杯 2 40 ml、浸泡时间在1- 5 min的黑茶草酸含量大约在2 .7 - 4.8 mg，而一杯2 50 ml的绿茶草酸含量大约在2 .08 - 34.94 mg。

 

茶，根据发酵状态可分为绿茶（不发酵类）、乌龙茶（半发酵类）及喝茶类（全发酵）。其中，绿茶富含儿茶素，四种主要的儿茶素分别为：表儿茶素(epicatechin,EC)、没食子儿茶素(gallocatechin, GC)、表没食子儿茶素(epigallocatechin, EGC)、没食子儿茶素没食子酸酯( epigallocatechin gallate, EGCG)。绿茶的主要功效与EGCG有关，ECCG主要作用为抗氧化特性（许多疾病与过度的氧化应激相关，包括结石）。

 

那么，是不是得了泌尿系结石就不能喝茶？这句话相信是很多医生给患者的建议。毕竟泌尿系结石很多为草酸钙结石，茶中草酸含量较高。

 

 

一篇发表在美国营养学杂志《Nutrients》（IF=5.1）研究：该研究共纳入了273名高尿钙尿结石患者，与不喝绿茶的人相比，每天饮用绿茶（250-300ml/天）的人(n = 41)是否有更多的结石危险因素（尤其是草酸）。分析了不同绿茶饮用状况和性别对结石危险因素和结石成分的影响。收集饮用和不饮用绿茶组的24小时尿液进行分析，比较显示，结石相关危险因素如尿液草酸、钙、尿酸盐、柠檬酸及尿液Ph之间没有差异。在女性亚组分析中，二水草酸钙（COD）和磷酸氢钙结石的患病率在两组间的相似。而一水草酸钙（COM）结石患病率在绿茶饮用者明显降低（0% vs. 42%，p = 0.04）。同时，在女性亚组分析中发现，钙/草酸（Ca/Ox）比值绿茶组中较高，这意味着草酸相关性解释发生可能性较低。在男性中，两组的结石组成和过饱和度指标相似。研究结论认为：没有证据表明每天喝绿茶的人结石风险因素或草酸依赖性结石增加。

 

2006年一篇发表在《Endourology》研究： 绿茶对尿结石的形成有抑制作用， EGCG的抗氧化作用被认为与此有关。

 

同样，在学者Itoh等的实验中，相比于饮用普通水组，饮用绿茶组小鼠肾内草酸钙结晶含量较低。同时在绿茶组小鼠中观察到尿中草酸排泄不但减少，而且超氧化物歧化酶活性明显升高以对抗乙二醇对肾脏的毒性。该研究结论同样得到学者Jeong的证实。基于这些惊人的发现，有学者提出假设：EGCG可以降低肾小管上皮细胞顶端膜上的蛋白（草酸钙晶体受体）与草酸钙结晶（CaOx）的亲和力，从而减少沉积在肾小管内的草酸钙晶体数量。

       对于茶对肾结石的抑制作用，国内有学者通过对不同分子量茶多糖对草酸钙结晶的调控及对HK-2细胞的保护作用研究。研究发现茶多糖（tea polysaccharides，TPS）降解产物为TPS1、TPS2和TPS3等三种低分子绿茶多糖，对CaOx晶体的成核和聚集有抑制作用，抑制COM的生长，诱导COD的形成。TPSs能保护HK-2细胞免受氧化损伤，其中分子量适中的TPS2效果最好。因此，TPSs，特别是TPS2，可以防止肾结石的形成

 

饮食禁忌

• 患有本病的患者饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。
• 少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。
• 最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。

饮食适宜

• 患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。
• 饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽；新鲜水果，如苹果、雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。
• 养成多饮水的习惯，一般每天应饮 2500-3000 毫升为好，还可饮果汁、淡茶及其他饮料，如菊花晶、茅根竹蔗晶、夏桑菊等。

泌尿系结石的预防

目前，随着人们生活水平的不断提高，其结石的发病率也在不断增高，但是只要我们从生活中多加注意，就能起到预防的作用。

那么我们在生活中应该如何注意呢？

1. 注意膳食结构，尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此，注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同，饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。
2. 治疗引起泌尿系结石的某些原发病甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等）会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。这样，就需要先治疗甲状旁腺患。尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积，引起尿液“老化”现象。尿中的有机物沉积“老化”后，就可能增大而变成非晶体的微结石。所以，治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。
3. 预防和治疗泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素，并直接关系到尿石症的防治效果。
4. 服用中药每隔一定时间，用中药金钱草和海金沙泡水服，有利于排出体内细小的结石。如果条件允许，也可找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服。
5. 多饮水。应该养成多喝水的习惯以增加尿量，称为“内洗涤”，有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然，应该注意饮水卫生，注意水质，避免饮用含钙过高的水。
6. 多活动。平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。
7. 复查：定期尿液检查、X 线或 B 超检查，观察有无复发及残余结石情况。若出现剧烈肾绞痛、恶心、呕吐、寒战、高热、血尿等症状，及时就诊。

在医院，我们经常会遇到携带一张仅显示隐血阳性（尿蛋白阴性、红细胞正常范围）尿常规的患者。

这样的患者虽然没有任何不适，但依旧极为担心：医生，我这是不是尿血，该怎么办？需要吃什么药治疗呀？

那么，什么是尿潜血，什么是血尿？

什么是尿隐血？

来看看临床诊断标准：

• 隐血（OB）：尿液分析仪能检测出尿中血红蛋白、肌红蛋白，当血红蛋白达 150ug/L 及红细胞为 5~10 个/ul 时，可出现阳性。
• 但少数化学纸条灵敏度过高，正常尿中会出现假阳性；尿中含有不耐热酶及菌尿也可呈假阳性。
• 若尿中含有大量维生素 C，也可致假阴性。

什么原因会造成尿隐血？

泌尿系感染是引起尿隐血的主要原因，而泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。

因此，明确感染部位，非常重要。

其中，肾脏是人体的重要器官，它就像一个过滤器，将血液内的代谢废物随尿液过滤出来，而有用的物质：如血细胞，白蛋白等营养成分，会继续回流到人体的其他部位参与代谢。

当这个「过滤器」发生损坏，好似过滤膜出现了漏洞，就会有血细胞等物质漏出，也就形成血尿、蛋白尿等。

如何鉴别真假血尿？

目前尿常规报告大多是由电脑尿液分析仪测出，其中尿隐血假阳性率较高，常见的原因如下：

• 食物：如甜菜、辣椒、番茄叶、红心火龙果等
• 药物及其代谢产物：如利福平、苯妥英钠等
• 血红蛋白尿：血管内溶血引起
• 肌红蛋白尿：肌细胞损伤造成
• 新生儿期的尿酸盐
• 尿液污染：外伤、子宫阴道出血、痔疮、直肠息肉出血等引起的尿中混血

由此可见，尿常规隐血阳性未必是真正的血尿。尿沉渣「镜检有无红细胞」才是鉴别真假血尿的关键点。

除此之外，受检者还必须避开月经期、运动、外伤或性生活后等情况再做检查。

尿液异常怎么办？

值得警惕的是，如果尿色透明但颜色发红（如呈红色、浓茶色、酱油色等），尿隐血试验阳性，尿液沉渣显微镜检查又没有红细胞，那么很可能存在血红蛋白尿或肌红蛋白尿，这两种情况都容易引起急性肾衰竭，需要尽快就医。

对首次尿检发现血尿，应在 2～3 周内重复进行尿常规 2～3 次，因为轻微的运动损伤、病毒感染、过敏等因素均有可能导致一过性血尿。

但是持续性尿检阳性或间断阳性者多提示存在泌尿系统病理改变，应作长期的定期随访，并进行下一步的检查。

阳光明媚，于大夫门诊正常开诊!

一对衣着时尚的年轻男女，来到诊室，女生带着怨气说：“医生，他的丁丁长了一圈小疙瘩，您帮忙看看他是不得了性病？”

小男生委屈地说：“我真的守身如玉，没有乱来。”看着他说话这么没有底气，我连忙圆场：“别着急，我来看看——唉！这明明是珍珠疹嘛！

什么是珍珠疹？我来给你们科普下——

• 珍珠疹，又称珍珠状丘疹，多发于 20～40 岁左右的男性。
• 丘疹顶端圆而光滑，但也有个别丘疹呈毛状或丝状。
• 丘疹互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。
• 颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、黄色，部分可出现轻度红肿。
• 无疼痛、无破溃，患者无明显自觉症状。

阴茎珍珠状丘疹的发病病因及发病率目前尚不十分明确。但研究表明包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激可能是造成本病的直接原因。

听我这么一说，男生的腰板不自觉的挺直了一些，询问道：“那这个珍珠疹是性病吗?有传染性吗？需要治疗吗？”

当然不是性病，珍珠疹是不会通过性交感染和传播的，也不会对人体的健康产生影响。它是一种良性病变，考虑为生理发育上的变异，无生理功能障碍。常常在不知不觉中发现，非性接触致病，部分患者的珍珠疹会随年龄增长而消退，也有的人可持续数十年无变化。该病无传染性，无碍健康，通常不需要特殊处理。

但为预防该病症加重，应注意局部清洁卫生、保持干燥、尽量避免接触可疑致病原，丘疹瘙痒时勿用力搔抓，以免引起皮损增多。如果患者积极要求治疗时，可选用激光疗法、冷冻疗法或外涂药物治疗，但切记避免损伤过度引起瘢痕造成患者痛苦。其实不管通过何种方式治疗，珍珠疹都是有可能复发，而且治疗过程还存在风险，如此，还是顺其自然吧。但若包皮过长，可行包皮环切手术，避免包皮垢刺激，这是目前比较可靠的治疗方法。

女生的气势渐渐弱了，悄声问：“丁丁上的小疙瘩，不都说是‘疣’吗？”

我微微一笑：“我觉得珍珠疹会对你说：‘性病这个锅我不背！’”

珍珠疹常被误认是“性病”，最主要的原因是外形有些相似的尖锐湿疣。

阴茎珍珠丘疹病损局限于龟头的边缘，珍珠状分布，多为白色、黄色或者红色，表面光滑，丘疹随病程延长不增大，不易破溃出血，醋酸试验阴性；而尖锐湿疣不局限于龟头的边缘，可发生于生殖器的任何部位，多单个散在分布，病损较大，表面凹凸不平，多呈菜花状，随病程延长逐渐增大，醋酸试验阳性，组织病理检查见凹空细胞。

一般情况下肉眼就能够区分珍珠疹和尖锐湿疣，但也有特殊情况，个别假性珍珠疹，肉眼被上误认为是尖锐湿疣。

因此，如果发现阴茎上出现异常的“小疙瘩”，还是建议前往正规公立医院，寻求专业医生检查，确诊。

"小伙子这个我可以明确的诊断是珍珠疹，安心啦，不传染，没危害，不耽误结婚，生孩子！"

听了这话，小伙子神情立马就阳光起来了，对女友说：“你看，医生的话没错，我就说了，我是可是为你守身如玉的，这回你总该信了吧！”