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北京市海淀区永定路社区卫生服务中心

北京市海淀区永定路社区卫生服务中心

简称:

公立 三级其他医院
医院介绍

永定路社区卫生服务中心,是具有执业资格的社区医疗机构。现有医务人员135人,设有四、六、八、九街坊、翠微西里五个社区卫生服务站和预防保健科。承担着辖区五万余人口“六位一体”的社区卫生服务工作,打造了以全科医疗为基础、中医中药为特色、综合康复为擅长、居民需求为导向的“黄楼”品牌。本着服务居民的原则,社区中心合理规划,分为六大功能区,设有全科、中医康复理疗科、儿科、妇科、防保科、口腔科、影像、超声、心电图、检验、药剂、健康教育等十六个科室,拥有完善的规章制度及管理体系,以航天中心医院为技术依托,充分发挥三

北京市海淀区永定路57号200楼
010-68387073
医院科室
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杨文芳
杨文芳

副主任医师

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擅长妇产科
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科普文章
  • 冬天虽然寒冷,但在很多人心里,却是一个进补的好时机。众所周知,老年人的胃肠功能逐渐退化,在寒冬来临之际,更容易受到刺激,影响营养的吸收,加重体虚体寒的症状。


    冬季合理进补,能增强体质,补益身体,提高老年人的耐寒抗病能力。但由于老年人的肠胃功能较差,即使大量进补,也很难保证营养被有效吸收和利用,导致营养流失,造成浪费。所以我们在进补之前,要先确保老年人的肠胃功能正常,这样进补才有意义。

     

    老年人冬日进补,要尽量避开4个习惯

     

    饮食不规律的习惯

     

    很多朋友都没有养成按时吃饭的习惯,经常随着自己的性子来,尤其是上了年纪的老年人,因为肠胃消化能力差,经常消化不良,上一顿吃的东西到了下一顿还没有完全消化,既影响了食欲,又打乱了进食的规律。而这种经常不按时吃饭的习惯,也会造成胃肠功能失调,诱发胃病,对健康不利。


    重口味饮食的习惯

     

    虽然很多朋友也意识到了吃得太油、太咸的坏处,但随着年龄的增长,我们的味觉也在不断退化,如果口味太清淡的话,确实“食之无味”,但大家不能为了满足食欲,就把健康抛至脑后,长期重口味饮食,不仅会增加身体的代谢负担,让肾脏承受更多的压力,还会刺激肠胃,加重胃溃疡,损伤胃粘膜。

     

    爱吃生冷食物的习惯

     

    虽然我们经常强调要吃热饭热菜,但还是有不少朋友,离不开生冷寒凉的食物,夏天偶尔吃解解馋可能不碍事,但随着天气转凉,生冷类食物应该趁早被拉进“黑名单”。忌口生冷食物,不仅是对肠胃的负责,也是对健康的负责,长期吃生食,容易把各种细菌、病毒带进体内,长期吃冷食,容易刺激肠胃,导致胃痉挛。


    经常吃到撑的习惯

     

    对于很多人来说,每顿吃到饱才是正常的饮食习惯,但随着社会的进步,我们不再需要为下一顿饭发愁,人们也开始意识到给肠胃留点空间的重要性。经常吃到撑,会影响肠胃的蠕动和消化能力,对胃肠功能差的老年人来说,更是一种挑战。每顿只吃七分饱,少吃多餐,其实更适合消化能力差的老年人。

     

    养成2个好习惯,保护肠胃健康,预防疾病

     

    养成早睡早起的习惯

     

    充足、高质量的睡眠不仅能让我们恢复体力,还有着保护肠胃的作用。在我们睡觉的时候,肠胃也会主动降低工作效率,休息一下,进行自我修复,从一天忙碌的工作状态中喘口气。很多朋友都习惯了熬夜,其实这也会影响肠胃的休息,进而增加胃病发作的风险。


    早起也一样重要,有的人早上醒来后赖着不肯起,其实这对我们的肠胃也有不利影响,首先,赖床会影响排便,导致肠道内垃圾和堵塞囤积,其次,赖床也会影响我们吃早餐的习惯,让胃里空空,承受胃液的刺激。

     

    养成吃蔬菜的习惯

     

    很多人对肉类有着与生俱来的好感,对蔬菜却挑挑拣拣,其实蔬菜堪称健康的“卫士”,蔬菜中丰富的营养物质,是肉类所无法提供的,即使我们吃再多肉,都弥补不了这部分的营养空缺。


    蔬菜富含膳食纤维,是促进肠胃蠕动的营养物质,还有软化粪便、促进排泄的作用,经常吃蔬菜,能保护肠道健康,清空肠道内的毒素,减轻肠胃负担。

     

    总结:上了年纪以后,我们对营养的需求不会减少,反而会增加,所以大家一定要保护好肠胃,让补充的营养被充分利用起来。

  • 宫颈上皮内瘤变(CIN),现为“子宫颈鳞状上皮内病变”,是指子宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代。CIN 是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变。

    该病通过合理治疗可以治愈,部分低级别鳞状上皮内瘤变可以自愈,忽视本病可导致宫颈浸润癌,将严重影响患者生存。

    并发症

    • 宫颈锥切术并发症:宫颈上皮内瘤变在术后可能出现手术并发症,正常情况下术后 1 周的病人可能会有淡血性或淡黄色分泌物,但若出现大量出血或合并腹痛、发烧等,就要及时就诊,进行相应处理。
    • 全子宫切除术并发症:主要有术后出血、伤口感染等并发症。
  • 概述:

    随着医疗技术的进步与发展,左半结肠癌是能够治疗的,而且,只要患者就诊的时间很及时,诊疗规范,患者的恢复是良好的。

    左半结肠癌的患者会出现排便习惯和粪便性状的改变,比如说,患者会出现大便次数增多、腹泻、粪便中带血或黏液,另外,患者还会出现腹胀、腹痛、消瘦、乏力、恶心、呕吐等临床症状,当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,到正规医院进行规范的治疗,这样才有利于患者的康复。

    治疗建议:

    • 一旦患者确诊得了左半结肠癌,建议患者及时的完成手术之前的检查及评估,尤其是要完善肠镜、腹部 CT 等检查,这样可以明确癌灶的具体部位,手术当中才可以做到精准的手术切除,有利于患者手术创伤的降低。
    • 手术方式为左半结肠癌根治术,手术以后,要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要对患者进行积极的抗感染、止痛、营养支持等治疗,要对患者的手术切口进行换药处理,促进手术切口愈合。
    • 手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者病情的控制。

    饮食注意:

    • 左半结肠癌的患者,在饮食方面需要加强管理,患者不要吃一些生冷、油腻、辛辣、刺激的饮食;建议患者吃一些容易消化的饮食,比如说,果汁、米汤、米粥、面条;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,葡萄、香蕉、梨、草莓、西瓜、山竹、菠菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜,患者的饮食要有规律,不要暴饮暴食,饮食也要卫生,这样才有利于患者的身体健康。

  • 首先在哺乳期最基础的就是不要大量饮酒,因为喝酒本来就对人的身体会造成一定的伤害,尤其是哺乳期饮酒,必然会对宝宝和妈妈都造成一定的健康威胁,所以,哺乳期的妈妈一定要少饮酒,美国儿科学会(AAP)建议,哺乳妈妈喝酒一定要遵循偶尔喝、少量喝的原则,即每公斤体重不超过0.5克酒精,只有这样才能保证妈妈和宝宝的安全,不过,需要注意的是,不管喝了多少酒,等至少2个小时之后再给宝宝喂奶,因为只要喝酒,不管多少,酒精都会在30~90分钟后出现在母乳中,然后才会慢慢代谢和消失,所以处于对妈妈和宝宝的身体健康考虑,还是尽量不要喝酒。
     
    第二,咖啡因对宝宝也有可能造成伤害,国际母乳会认为,每天喝1~3杯含咖啡因的饮料并不会对宝宝和妈妈造成伤害,但是妈妈同样不能放松警惕,因为咖啡因和酒精一样,也会进入乳汁中,所以妈妈如果喝了咖啡之后给宝宝哺乳,一定要注意观察宝宝的反应,如果宝宝喝了含咖啡因的乳汁后出现烦躁不安、哭闹、入睡难的现象,那么妈妈在哺乳期间还是尽量不要喝含有咖啡因的饮料。
     
    第三,除了这些东西,妈妈还要注意对宝宝过敏的食物不能吃,如果有家族食物过敏史,或已知宝宝对某种食物过敏(如:海鲜、花生、芒果、奶制品等),那么妈妈在哺乳期就应该尽量避免吃这些东西,否则的话就可能会间接的导致宝宝过敏,如果妈妈不知道宝宝对什么过敏,那么可以去医院求助医生,帮助孩子找出过敏的食物,或者可以给孩子吃高致敏食物,然后密切观察宝宝有无腹泻、呕吐、便秘、出皮疹等症状,这样就可以更快地确认出宝宝的过敏源,只要找到过敏原之后,妈妈就要及时地调整自己的饮食,同时,为了保证妈妈身体的营养均衡,可以找医生或营养师给自己制定一份科学的饮食计划,这样就可以更好的补充体内所需的营养。
     
    妈妈在哺乳期可以适当地吃一些调味料,这样可以让宝宝尽快适应,并且有利于帮助宝宝快速地过渡到辅食。
     
    观察宝宝是否对你所吃的食物适应:
     
    1、列一张最近吃的可疑食物清单,在宝宝作出异常动作(指哭闹、肠痉挛、腹胀、严重便秘或腹泻、夜里无端醒来、肛门出现红圈)的日子起,往前推72小时。
     
    2、利用排除法逐个排除自己吃的可能诱发物,并且观察宝宝的症状是否减轻,如果宝宝没有症状减轻的特征,那么就可以将名单中的食物从自己的食谱中逐渐去掉。
     
    3、验证你的观察结果,如果一些妈妈舍得宝宝受苦,那可以直接去掉上一步中所得的结果,但是这样可能会让宝宝失去一些可能的营养,这些营养对宝宝的发育是非常关键的,比如牛奶,所以建议妈妈可以试着少量地再吃一遍这个食物。
     
    对于哺乳期的妈妈来说,吃药可不是一件好事情,因为一般来说药物渗入乳汁的量约2%左右,虽然看起来好像并不多,但是别忘了积少成多的道理,所以说妈妈在吃药的时候一定要注意药盒标注的说明,如果是【哺乳期妇女禁用】就一定不要用;如标注的是【哺乳期妇女慎用】那么妈妈就要在医生的嘱咐下吃药,并且在医生开药的时候,妈妈一定要告诉医生自己在哺乳期,这样医生就会根据妈妈的身体状况给妈妈开最保险的药,这样就会降低对宝宝吃奶的影响,希望在建议给你一个帮助,有什么不明白的点我头像可以及时联系上我的

  • 添加辅食,应该在吃奶前还是吃奶后?#寻找1000位科普达人 #南方健康 私信太多了,问什么都有,工作太忙,所以不看不回复,见谅 如果真有儿科问题想要咨询马大夫,可以选择专业咨询,具体方法在评论区

  • 吃奶的小婴儿需要喂水吗?

  • 高血压能冬泳吗?高血压患者一般来说不建议冬泳,因为高血压的诱发因素就是包括一个环境因素,环境因素太热,太冷都会造成血管收缩,血管收缩之后会造成血压升高,我们知道血压是血流对血管壁的测压力,此时他的行程包括心脏射血和外周血管收缩以及血液一个持续流动性,如果说此时心脏收缩功能是正常情况,但是由于外周血管的阻力增加血管痉挛就会出现血压升高的情况,而冬泳这种情况就因为环境里面有些水里边的温度低,造成了血管的收缩此时就会出现血压升高,因此高血压患者是不适合冬泳的。因此才有高血压患者,冬天要加药,夏天要减药,这样的说法。

  • 流感问题,你问我答
    一、流感是由什么引起的?
    流感病毒分为甲型、乙型、丙型三大类,甲型和乙型流感病毒是引起人体常见流感的病毒,具有传播速度快、致病性强、病死率高等特点,且极易发生变异,特别是甲型流感病毒,抗原变异频繁,传染性强,极易发生大流行。
    二、得了流感有哪些症状?
    主要症状是一烧、二痛、三乏。首先流感会急性起病,在起病的前驱期有一些浑身无力的症状,很快会出现一些高烧的表现,体温会达到39-40℃,而且有的患者会有一些畏寒,寒战,头痛,全身肌肉关节酸痛的表现。有的患者可能会出现一些流鼻涕的现象,或者是不流鼻涕的现象。也有的患者会出现一些咽喉疼痛,干咳的局部症状,流感的症状会持续4-7天。
    三、得了流感要怎么治疗?
    (一)应该尽早的开始抗流感病毒的药物的治疗,目前推荐的药物主要有奥司他韦等等。发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过 48 h 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
    (二)多休息,多饮水,给予适宜的营养,保持适宜的室内的温度和湿度。
    (三)对症治疗,流涕、发烧、疼痛的时候给予抗过敏,减少充血,以及退热止痛的药物治疗。
    四、如何预防流感?
    (一)接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险;
    (二)在症状出现的48小时内服用抗病毒药物,能有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间。
    提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

  • #健康热点 #肺炎支原体感染 #如何区分肺炎支原体感染和普通感冒

  • 【摘要】  由于存在多种致病因素,大肠腺瘤性息肉经肠镜摘除术后容易复发,特别是多发性腺瘤患者。临床上筛查和预防大肠腺瘤性息肉复发的方法有以下几种: ①定期肠镜检查;②主动避免高危因素;③大便隐血试验;④大肠腺瘤风险评分;⑤中医药干预。每一种方法各有优缺点,不同患者根据自己的情况,选择合适自己的方法进行筛查预防。如发现有大肠腺瘤,建议摘除腺瘤后中药干预1-2个月。

     
    【关键词 】  大肠腺瘤性息肉,风险评分,中药治疗,预防复发

     

     

    正文
     
          研究认为诱发腺瘤性息肉与结直肠癌发病的危险因素基本一致。腺瘤性息肉发病有多种相关的危险因素。肠镜摘除术后复发的诱发因素没有祛除,因此肠道粘膜病变会一直持续进行。每年或每二年的定期复查肠镜,由于多种原因,多数人难以坚持下去。临床很多因素影响了复查的间隔时间。如果有一种简便评估方法,达到一定的标准即可建议暂缓不做(或者推荐立即预约肠镜检查),一定受广大肠息肉(腺瘤)患者的欢迎。同时,根据这种评估方法,可以有针对性地进行预防。
     

    1、定期肠镜检查

          一般而言, 一次肠镜检查能确保4-5年大肠的安全。大肠多发腺瘤(含息肉,下同)术后第一年复发率在40%,第五年复发率可达80%以上。医院的等级、医生的职称、年龄、医生手术的状态均有可能增加一次肠镜检查腺瘤的漏诊率。如果同时导致患者大腺瘤增生的影响因素没有排除明显,大肠腺瘤内镜下摘除术后复发的可能性就非常高。大部分人不可能频繁每年做肠镜检查,特别是很多老年人合并糖尿病,高血压,心脏病,慢性支气管炎等老年病。因此定期肠镜检查只适合很少一部分人群,对大部分人群来说,有必要用一些简便的方法进行预防筛查,避免频繁肠镜检查,有比较简单的手段和指标来减少和延长复查间隔时间。

    2、主动避免高危因素

          近二三十年来,国内外相关的学术和专业人员,对大肠癌的危险因素进行了广泛的、多角度、多领域的研究,普遍认为长期食用腌制品,炎症性肠病、肿瘤家族史(特别是肠癌家族史)和大肠腺瘤家族史、胃息肉和胃幽门螺杆菌阳性、胆囊和阑尾切除术等等,均能导致大肠腺瘤和肠癌的发生和加重。研究还认为,长期的粗膳食纤维的摄入、每日进食水果、坚持体育锻炼等有助于肠腺瘤和肠癌的预防。根据上述情况,我们可以有意识地减少上述危险因素,增加预防作用的因素,自己主动进行预防。缺点:有些因素是客观事实,没法改变,比如阑尾切除术,胆囊切除术、肿瘤家族史。这些因素是无法避免的,只能从其他因素加以考虑。综述所述,主动避免高危因素效果很有限,且难以常年持续,很多因素明难以避免。
     
    3、大便隐血试验
     
          大便隐血试验是最近简单经济的筛查手段。缺点是阳性率较低,只有10-20%左右。存在假阳性,假阳性高达80%以上。而且很多肠腺瘤患者并无便血症状。漏诊率也很高,大腺腺瘤患者并不是每天都在出血。因此,患者肉眼见便血,大部分人不是肠息肉或腺瘤出血。大便隐血检查也需要到医院挂号缴费等,也非常耗费时间,至少半天时间。很多人嫌费时不愿持续进行。由于上述因素,很多患者不重视这个检查项目。有文献报道认为每年坚持粪便隐血试验检查,10-15年后可以降低30%左右的腺瘤癌变。
     
    4、大肠腺瘤性息肉风险评估
     
          这种方法最简单实用,适合绝大部分人群。微信扫码就可以方便快速地进行自我测试,也可以居家为家人慢慢测试。结果自动显示,非常方便和接地气。这种方法尤其适合没有症状或者轻微症状的人群。对有明显症状的人群,比如近期便血,腹痛,腹泻,发热明显的人群,应该及时前往医院检查。最新的版本,对高分人群(>7分)预测大肠腺瘤(含息肉、肠癌)的准确率达到70-75%。如果对本方法感兴趣的,也可以请医生指导下进行问卷填写,结果应该相对更准确一些。如想详细了解评分结果含义,那就需要咨询专业医生。可以在京东医生上搜刘利华主任医师,进行线上风险评估和专业咨询。本方法的不足之处在于评分表未经大数据验证,准确率和可靠性有待提高。
     
    5、中医药干预

          中医理论提倡治未病,即未病先防,既病防变。这种治疗防治思维特别适合大肠癌的早期预防干预。因为肠息肉到癌变需要6-10年的演变过程,有足够时间进行检查预防和干预治疗。受各种因素的长期影响,肠息肉演变成上皮内瘤变。而在肠镜摘除腺瘤术后,这些致病因素并没有祛除。在中医认为,这就是脏腑阴阳气血失调的表现。通过中医调理阴阳失衡,纠正气血不足,达到阴平阳秘的最佳状态。大多数肠腺瘤患者,有明显的阴阳失衡,气血紊乱,水火失调,这时候用中医来调理干预,效果应该会很好。对多数患者而言,中医调理只需要1、2个月就基本可以了。中医认为肠腺瘤的基本病理为脾肾虚亏,气血不足,兼夹湿毒瘀。脾肾两虚是决定结直肠腺瘤性息肉复发的最主要因素,贯穿于结直肠腺瘤发展的始终。有作者提出基于结直肠腺瘤性息肉的病因病机,选择以健脾扶正为主、燥湿化瘀为辅的中医治疗方案,尤其是对于先天不足、素体虚弱及术后气血亏虚、正虚邪恋者,可以起到明显的疗效,缓解和减少其癌变程度或速度。健脾祛湿、活血解毒中药可通过 Wnt /β - catenin 信号通路抑制肿瘤细胞的生长或转移,起到抗肿瘤作用。陈氏观察到健脾理肠汤可有效改善患者临床症状,降低腺瘤性大肠息肉术后复发率。健脾化瘀汤可降低大肠腺瘤切除术后的复发率,其作用机制可能与下调 COX-2、Ki67 表达有关。 

          综合文献报道,中药干预大肠腺瘤摘除术后的复发疗效,可以减少50-70%以上的瘤性息肉复发。这对于单发或多发腺瘤患者来说非常满意了。一般人群可以采取以下思路进行大肠腺瘤的早期筛查和预防。首先选择前面五种方法的1-2种,如提示为大肠腺瘤高风险人群,选择肠镜检查,如发现有大肠腺瘤,内镜下进行摘除术,术后用中药干预1-2个月,预防腺瘤术后复发。有肠道症状者建议适当延长用药时间。

     

     

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