黑龙江和美妇产医院

婴儿时期的宝宝身体迅速发育，需要不断的补充营养，如何让宝宝获得更多的营养，合理的喂养方式不可或缺。合理喂养是指保持营养素的平衡，满足婴儿机体生长发育的需要。营养的合理与否关系到孩子现在以至将来体格、智力、心理发育的具体程度。

1 个月婴儿的喂养特点1 个月的宝宝已经脱离了新生儿期，对奶的需要量明显增加。一般情况下，宝宝全天的奶量在 500~750 毫升，每天需要喂奶 6~7 次，每次喂奶大约在 80~125 毫升。婴儿不可喂全牛奶，如妈妈因特殊原因不能母乳喂养，应选择婴儿配方奶粉。当然，因宝宝体格、消化吸收功能以及活动量的不同，需奶量也会有较大的差异。对于 1 个月的婴儿，每次哺乳大约需要 10 分钟左右，如果宝宝每次吃奶后总是吸允着乳头不放，同时其体重增长较慢，就表示母亲的奶量已经不能满足宝宝的需要，应进行混合喂养。混合喂养时，应坚持“母乳为主，其他奶品为辅”的原则。

2 个月婴儿的喂养特点对于 2 个月的婴儿仍应继续坚持母乳喂养，可以适当延长喂奶间隔，一般每 4 个小时左右喂 1 次，每天需要喂奶 5~6 次，每次哺乳的时间应控制在 10~15 分钟，不要因为宝宝的活动能力增加而使其养成吃吃停停的坏习惯。如果母乳不足而采取混合喂养时，最好每天早上、中午、晚上睡觉前以及夜里都要让宝宝吃到母乳。对于选用婴儿配方奶粉进行人工喂养的婴儿，此时所需的奶量可能会比新生儿期有大幅度的增加，但每次的喂奶量应控制在 200 毫升以内;2 个月的婴儿应继续加喂果汁和菜汁，每次 20~30 毫升，大约 4~6 匙，每天 1~2 次，同时浓度可以适当增加。同时，还应继续加喂鱼肝油，每天可给浓缩鱼肝油 2 滴，分早晚进行，每次 1 滴。

3 个月婴儿的喂养特点纯母乳喂养的宝宝如果体重增长顺利，而母亲的乳房仍然有胀满感，说明母乳充足，应继续母乳喂养，不必追加其他食品。人工喂养的宝宝随着体重增长速度的减慢，吃奶量可能会出现稍微地下降，有时甚至出现短暂的厌奶现象，此时不应强行喂养，仍要本着“按时喂养”的原则，大约 4 个小时喂 1 次奶，中间可以加喂白开水，但一定不要让宝宝吃吃停停，这对宝宝的身体和习惯培养都不利。如果此时宝宝已经习惯了饮用果汁和菜汁，可以把量加大一些，每次 40~50 毫升，每天 2~3 次，同时还应继续给宝宝加喂鱼肝油。

4 个月婴儿的喂养特点4 个月的婴儿开始进入断奶期，需要添加辅食，这标志着宝宝的成长已经进入了一个新的阶段。

• 在这一时期仍应尽可能以母乳喂养为主，但喂乳的时间可以减少至每天 5 次，上、下午各 2 次，晚上睡觉前 1 次，夜间可以不再喂乳。但在这一时期除了给宝宝喂奶以外，还应加喂半流质的辅助食物，为宝宝以后吃较硬的固体食物做好准备。
• 除了继续给宝宝加喂果汁和菜汁以外，此时还可以添加辅食如水果泥、菜泥及肝泥等，以补充宝宝生长发育所需要的营养成分。
• 另外，还应继续加喂鱼肝油，每次 2 滴，每天 2 次。

5 个月婴儿的喂养特点5 个月婴儿的食物仍应以母乳或其他代乳品为主，喂养方式和时间可以按上月方法进行。在辅食添加方面，如果宝宝的消化吸收情况良好、大便正常，可以增加果泥、菜泥的喂食量。同时，由于宝宝体重和活动的增加，除了以上食品外，还需要补充淀粉类食物(如米粉糊、米粥、软面条等)和植物油，因为此时婴儿消化道内淀粉酶的分泌明显增加。及时添加淀粉类食物不仅能够补充乳品能量的不足，还可以培养宝宝用勺和咀嚼习惯。另外，还可以添加一些平鱼、黄鱼等鱼类制作的鱼泥，因为鱼肉中含有较丰富的磷脂、蛋白质，而且肉质细嫩易于消化，非常适合于婴幼儿食用。同时，仍需继续加喂鱼肝油，每次 2 滴，每天 2 次。

6 个月婴儿的喂养特点为了宝宝的健康成长，母亲应尽量将母乳喂养坚持到宝宝出生后 6 个月。6 个月的婴儿身体已经比较结实，活动能力也比以前大大增加，因而对能量和营养成分的要求也更高。

• 对于人工喂养的宝宝，之前是以配方奶为主，现在可以开始饮用鲜牛奶了。
• 如果此时宝宝还只是吃母乳，现在必须要考虑添加辅食了。如果宝宝不乐意食用辅食，可以每次在宝宝饥饿时，先喂辅食再喂奶。同时，随着宝宝的长大要逐渐延长喂奶间隔，减少每次喂奶的时间，逐渐增加辅食的数量。
• 一般情况下，此时宝宝应该每天吃 2 次粥，每次要有半小碗，还可以吃少量碎面片，鸡蛋黄要保证每天 1 个。
• 6 个月正是宝宝出牙的时候，所以应在粥类食物中加入蛋黄、鱼末、动物血等多种辅食，并给宝宝吃一些较硬的固体食物如碎饼干、烤面包等，一方面可以促进牙齿的萌出，一方面也让宝宝练习咀嚼。

7 个月婴儿的喂养特点无论是母乳喂养还是人工喂养的孩子，7 个月大时每天进食的奶量不变，分 3~4 次进食。

• 宝宝 7 个月大时，母乳已经不能够满足其成长的需要，所以应进一步给宝宝添加辅食。添加的辅食品种要丰富多样，做到荤素搭配，还可以在辅食中添加少许食盐，以增加食物的口味，要注意一定不要养成宝宝偏食的习惯。
• 这个时期婴儿的牙齿开始萌出，咀嚼食物的能力逐渐增强，消化功能也逐渐增强，因此可以在粥内加入少许碎菜叶、肉末等。但要注意给宝宝添加碎菜、肉末等时，量要逐渐增加。
• 在出牙时期，还要继续给宝宝吃小饼干、烤馒头片等以让他练习咀嚼。

8 个月婴儿的喂养特点宝宝 8 个月时，母亲乳汁的分泌开始减少，即使母乳的分泌不减少，乳汁的质量也开始下降，这时需做好断奶的准备。

• 从这个月开始，每天给宝宝添加辅食的次数可以增加到 3 次，喂食的时间可以安排在上午 10 时、下午 2 时和 6 时。
• 相应地，母乳喂养的次数要减少到 2~3 次，喂养的时间可以安排在早起时、中午和晚上临睡时。
• 此时宝宝正处于长身体的时期，需要大量的钙，而牛奶是补钙佳品。人工喂养的宝宝，此时不应再把牛奶作为宝宝的主食，要增加辅食，但是每天牛奶的量仍要保持在 500~600 毫升之间。
• 此时，婴儿消化道内的消化酶已经可以充分消化蛋白质，因此可以给宝宝多喂一些含蛋白质丰富的奶制品、豆制品以及鱼肉等。

9 个月婴儿的喂养特点从 9 个月开始，婴儿开始和大人一样，每天要吃早、中、晚 3 餐辅食。

• 此时，宝宝可能已经长出 3~4 颗小牙，有一定的咀嚼能力，可以适当添加一些较硬的食物如碎菜叶、面条、肉末等。但是宝宝的消化能力毕竟还不很完善，因此要把较粗的根、茎去掉，不要伤着宝宝。
• 在添加辅食的过程中要注意蛋白质、淀粉、维生素、油脂等营养物质间的平衡，给宝宝做的蔬菜品种应该多样，对经常便秘的宝宝可以选择菠菜、卷心菜、萝卜、葱头等含纤维较多的食物。
• 与此同时，母乳的喂养次数应逐渐从 3 次减到 2 次，可以在早上或晚上进行。
• 此时，宝宝已经可以自己将整个水果拿在手里吃了，但一定要将宝宝手洗干净，将水果洗干净、去皮、去核后再给宝宝吃。
• 另外，过了 9 个月后宝宝在吃鸡蛋时不再局限于吃蛋黄，可以吃整个鸡蛋了。

10 个月婴儿的喂养特点10 个月的宝宝很快就要断奶了，应在上午、中午、晚上吃三顿辅食。

• 辅食仍以稀饭、软面条为主，但可以在稀饭或面条中加入肉末、鱼肉块、碎菜、土豆、胡萝卜等，数量要比上个月龄增加。
• 此时正是宝宝学习和模仿大人动作的时候，可以让宝宝和大人坐在一起吃饭，较软、较清淡的饭菜也可以适当地夹给宝宝吃，这样可以使宝宝养成良好的进食习惯，为下一步的断奶打好基础。
• 10 个月婴儿母乳喂养的次数要减少到早、晚各一次，千万不要因为孩子的哭闹而增加母乳喂养的次数，否则容易使婴儿对母乳形成一定的依赖心理，这样既不利于辅食的添加，也不利于宝宝营养素的补充和身体的成长。

11 个月婴儿的喂养特点宝宝马上就要满 1 周岁了，此时正是断奶期要结束的阶段。

• 此时的辅食可以不必再做得像以前那么细、软、烂，但也不能过硬。有些宝宝可能由于某种原因此时还没有完全断奶，这时父母也不要太过于着急，因为让宝宝完全断奶的确不是一件容易的事。
• 宝宝断奶后，谷类食品成为宝宝的主要食品，热量主要来源于这些谷类食品。但是宝宝的膳食在以米、面为主的同时，还要搭配动物食品及蔬菜、豆制品等。
• 为了提高宝宝进食的兴趣，在食物的制作上可以变化花样，如做些包子饺子、馄饨、馒头、花卷等。
• 另外，断奶并不是不让婴儿吃任何乳品，只是让乳品特别是母乳不再成为宝宝的主要食品。牛奶作为补充钙质和其他营养成分的优选食品，还是要每天给宝宝饮用适量牛奶。一般来说，宝宝每天补充牛奶的量不应该低于 250 毫升。

12 个月婴儿的喂养特点经过大半年的辅食喂养过程，1 周岁的婴儿大多数都可以完全断奶，并逐渐养成了一日三餐为主，早、晚牛奶为辅的进餐习惯。

• 少数宝宝可能由于某种原因还不能完全断乳，家长也不要太过着急，可以再延长一段母乳喂养的时间，不过最晚不要超过 1.5 岁。父母要明白让宝宝养成独立吃饭的习惯需要等到 2 岁左右，而让宝宝能够充分消化吸收大人吃的食物则需要耐心等到 5~6 岁以后。因此，在宝宝饮食方面父母还需要多加照顾，要做得细、软、清淡一些。
• 此时宝宝仍处于长身体的时期，必须要保证蛋白质和热量的供应，要注意营养均衡、蔬菜和水果的搭配，不要让孩子养成偏食的坏习惯。

阳痿是男性非常常见的疾病，可以发生在中青年男性，也可以发生在老年男性，这种病又叫男性勃起功能障碍，它指的是男性的阴茎在性生活的时候不能勃起或者是勃起不硬，无法性生活或者是说如果勃起，也有一定硬度，但是进入以后在射精之前阴茎就变软了，这种情况也叫男性勃起功能障碍。

 

造成男性勃起功能障碍的原因实际上是很多的，有心理性的因素，比如说紧张、焦虑、夫妻之间的感情不好、沟通、交流欠缺等等都可以造成男性勃起功能出现异常。某些疾病造成的，比如说糖尿病、脑血管疾病或者是男性的代谢性疾病，都可能造成男性身体里边的内分泌代谢出现异常，也可以引起男性勃起功能障碍。还有一个情况就是阴茎的某些疾病，比如说阴茎的动静脉瘘，或者是支配阴茎的神经出现问题了，比如说截瘫等等也可能会造成男性的勃起功能障碍。

立事牙通常是智齿，其疼痛可能是出现了智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎或者根尖周炎、牙周脓肿引起的疼痛，根据具体情况选择合理的治疗方案。

智齿冠周炎：

• 可能是口腔卫生不好或者智齿位置不正导致细菌滋生，引起的智齿周围软组织发生炎症反应。
• 如果智齿位置比较正，可以口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊，配合复方氯己定含漱液漱口，用药 3~5 天疼痛症状就会逐渐消失。

龋齿：

• 主要是由于口腔卫生不好导致细菌滋生，进一步引起口腔硬组织发生损坏，出现冷、热、酸、甜刺激疼痛。
• 可以根据龋坏情况选择合适的补牙材料补牙。

牙髓炎或者根尖周炎：

• 智齿出现龋洞没有及时处理会导致炎症进一步发展，会出现牙髓炎或者根尖周炎，出现夜间疼痛、咬合疼痛。
• 这种情况最好先口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊，炎症消失后及时拔牙。

牙周脓肿：

• 主要是由于食物残渣堆积在智齿周围导致细菌滋生，时间长了炎症进一步发展引起的。
• 这种情况可以先选择口服甲硝唑片和阿莫西林胶囊，如果脓肿比较严重，及时进行脓肿的切开引流。

智齿出现疼痛，不可盲目处理，及时到医院就诊，明确病因，积极治疗，以利于病情恢复。

有这样一群孩子，不聋，却对声响充耳不闻；不盲，却对周围视而不见；不哑，却不知该如何开口说话，他们被称作“孤独的天使”。

怎么样的孩子叫孤独症（或叫自闭症儿）?这是很多家长常常会问的问题。他们会问：“我的孩子跟很多智障的孩子一样啊!甚至他也很像多动症，他是有自闭症吗?”

自闭症具有三个主要的行为特征，孩子的一些想法，我们不容易看到。可是我们看到孩子的行为，他们的情绪。他表现出来的会什么，不会什么。

三大症状警惕儿童自闭症

如果孩子出现以下症状，要高度警惕儿童自闭症：

• 社会交往能力及行为异常。
• 在婴儿期常避免目光接触，对语言缺乏兴趣，缺少对人的亲近感，对家人或生人都无明显依恋。
• 言语发育障碍。
• 多数自闭症患儿在学语期即表现异常，在 5 岁以前仍缄默不语，即使有语言产生，也会表现出很多异常，如无意义的言语或刻板、延迟性的模仿。
• 异常的行为模式。
• 自闭症患儿对环境存在着不寻常的反应，如刻板地要求环境一成不变，刻板地遵循常规或重复某一个动作。喜欢做一些特殊的游戏，如玩水、撕纸等。

上面讲的三种典型的症状，在三岁之前常常比较明显。这些症状随着年龄的成长，会慢慢越来越好，可是这个好的程度，并不是说可以跟正常人完全一样。这句话会让大家觉得有希望又蛮失望的。长大会好到什么程度，没有人敢说。

如果婴幼儿在相应的年龄出现哪些情况，家长应引起重视呢？

• 出生 6 个月以上仍然没有出现大笑或者其他快乐的表情；
• 出生 9 个月以上仍然没有交互性分享的声音、微笑或其他面部表情；
• 出生 12 个月仍然没有呀呀学语；
• 出生 16 个月仍然没有只言片语；
• 出生 18 个月仍然不会用食指示物；
• 出生 24 个月仍然没有两个字的有意义的语言（不包括模仿语言）；
• 语言倒退，曾经会说的话现在不会说了。

除了孩子本身脑部功能受损，还会影响他的就是我们后天给他的教育和训练。假如父母、师长、医生携手共同。不能只靠个人，必须要大家一起努力，才会有最好的进展。

孩子一直清嗓子家长一定要关注

 

赵东升主任为原西京医院神经外科医生，现担任西安市红会医院神经外科副主任

 

 

 

门诊时间：周四全天 门诊三楼310室   

 

 

 

研究领域：昏迷病人促醒，脑干出血，脊髓损伤瘫痪，脑积水，脑肿瘤，脊髓肿瘤，脊髓拴系，脊膜膨出，脊柱裂，脊髓空洞，癫痫，脑瘫，小脑扁桃体下疝畸形，大小便功能障碍，顽固性神经性疼痛，三叉神经痛，面肌痉挛，各种神经损伤、糖尿病足、下肢缺血疼痛的治疗。

一、只要是手术，就有创伤，就会有疼痛，这是难以避免的。肛肠科常见疾病的手术，都属于肛周的微创手术，创面一般都不大，疼痛都是可以耐受的。

二、这里所说的肛肠科常见疾病指的是痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。

三、不同的人对疼痛的耐受力不一样，也就是说，同样的手术创伤，有的患者觉得很疼，有的患者觉得不疼。这可以根据自己平日的敏感情况去评估。

四、肛肠科常见疾病的手术，也有很重很复杂的情况，例如高位复杂性肛瘘、大面积的肛周脓肿，一般手术创面越大，疼痛越重。

五、肛周脓肿、肛裂等疾病，一般术后疼痛比术前轻，所以有症状请及时就诊，提高生活质量。