北京同仁堂中医医院

妇科检查

检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况；

女性激素六项

性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法，通过性激素六项的检查可以确定是否患有内分泌方面的疾病；

血常规

红细胞计数和血红蛋白检测，有助于推断出血程度。白细胞检查看是否有感染升高指标；

凝血功能

出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等，有助于出血性疾病(血友病、血小板减少性紫癜等)的诊断；

妇科超声

有助于检查子宫形态、大小、子宫内膜厚度、卵巢大小、形态、卵泡数目等情况；

腹腔镜检查

直视下看卵巢形态、子宫大小，对多囊卵巢、子宫内膜异位症等疾病有帮助；

宫腔镜检查

因直观、准确看到宫腔情况，成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法，必要时还可以取材活检。

肝硬化，生活中较为常见的一类疾病，常见表现有腹胀、食欲下降、消化不良的等，且容易并发肝性脑病、上消化道出血、感染等疾病，因此肝硬化患者尤其要注意饮食调护，除了养成良好的饮食习惯之外，我们还可以辅助一些食疗来辅助治疗。

饮食调理：

• 肝硬化患者首先应该清淡饮食，不要吃辛辣刺激、油炸、烧烤等油腻的食物，以免引起消化道初出血。
• 每日都吃吃新鲜蔬菜、水果、粗粮，如苹果、香蕉、梨子、柚、猕猴桃等，葡萄要慎吃可，其外皮如果未洗干净，极其容易诱发感染。
• 适当的摄入一些维生素，对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。
• 严禁饮酒，避免对肝细胞的进一步组损害。

食疗方：

• 冬笋香菇鸡汤：准备冬笋 200 克，香菇 50 克。老母鸡一只，具体做法：老母鸡洗净切块儿，冬笋剥去外壳，洗净切丝，香菇切片，将三者同放入锅内翻炒 15 钟左右，再加入汤、调料煮沸即可。该方具有健脾护胃的功效，适用于伴有乏力，纳差，腹胀等症的患者。
• 红枣枸杞猪肚粥：准备猪肚 200 克，大米 100 克，红枣 15 枚，枸杞 20 克，具体做法：将猪肚洗净，加水煮至七成熟，捞起切块儿放入砂锅内，然后加入大米、红枣、枸杞，煲 1 小时，出锅即可食用，具有健脾胃的功效，适用于伴有食欲不振，消化不良的肝硬化患者。

发病，可出现食欲减退、腹痛、出血，部分患者可长期无症状。嗜酒者可因体内免疫系统紊乱和抗原-抗体反应而诱发胆汁淤积性肝炎，表现为显性或隐性黄疸。酒精性肝病可以并发食管胃底静脉曲张出血、肝细胞肝癌、营养不良等疾病。

典型症状

• 食欲减退：进食量较前明显减少，或少量进食后出现恶心呕吐、胃肠道功能紊乱等消化道不适症状。
• 腹痛：多表现为右上腹部疼痛，慢性进展，多在饮食、情志、受凉、劳累后加重，常伴腹胀、消化不良等症状。
• 出血：多表现为牙龈出血、鼻腔出血、呕血、便血、黑粪。患者或可伴有头晕、心慌、冷汗、晕厥、四肢冰凉、少尿、烦躁不安，严重者可至休克。

其他症状

部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高，或因并发症就诊时才诊断为酒精性肝病。

• 黄疸：患者可出现巩膜、皮肤、其他组织或黏膜出现黄染。多慢性进展，偶有少数表现为急性进展，患者或可伴有蜘蛛痣、腹痛、乏力等症状。
• 腹水：患者多因腹胀或腹部膨隆就诊，腹胀为最早表现，亦可表现为乏力不适，食欲不振，肝区不适，恶心、呕吐等症状，患者或可出现低热症状。

并发症

食管胃底静脉曲张出血：酒精性肝病肝功能受损时肝脏对去甲肾上腺素等物质清除能力降低以及交感神经兴奋，使心脏收缩增加，心输出量增加，又由于胰高糖素增加，其扩血管作用以及对缩血管物质 G 蛋白依赖的传导途径损害，造成了血管对缩血管物质的低反应性，导致内脏小动脉扩张，形成肝硬化患者的内脏高动力循环。此时内脏血管充血，门静脉血流量增加，静脉压力持续升高，形成门静脉高压。导致食管胃底静脉血管回流受阻，出现食管胃底静脉曲张出血，主要表现为：呕吐物多为暗红色或鲜红色血液，呕血量多大而急；或可见肝病貌，可有黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉怒张、脾大、腹水等体征；急诊胃镜检查看到食管胃底曲张静脉表面有出血证据，即可确诊。

肝细胞肝癌：长期大量饮酒导致中毒性肝细胞损伤，肝细胞肝癌起源于肝细胞，多表现为黄疸、脾大、腹水、上消化道出血等症状。

营养不良：营养不良是由于长期饮酒影响肝脏代谢，导致能量和(或)蛋白质摄入不足，产生营养状况不佳或不能维持正常的生活所需导致的状态。

贫血：酒精对贮存铁和铁的脏器分布有影响。81%的长期饮酒者可见巨噬细胞内颗粒有聚集现象，可见铁蛋白、含铁血黄素等骨髓贮存铁增加的现象，此外在细胞质内可见铁颗粒。过量饮酒刺激消化道粘膜可致消化道出血，酒精性肝硬化所致食管静脉曲张破裂可发生大出血，丢失大量的铁。不吃副食的酗酒者，铁的摄入不足可引起骨髓贮藏铁含量低下，进而导致慢性缺铁性贫血。

男乳女化：由于肝细胞功能衰竭使主要在肝脏灭活的雌激素水平增高，在外周组织例如皮肤、脂肪组织、肌肉中雄激素转换为雌激素的转换率增高。患者出现肝掌、蜘蛛痣以及男性乳房发育，呈男乳女化状。

蜘蛛痣：人体皮肤表面有时会出现一种红色小痣中心为针头或是小米大小的鲜红小点，周围有红丝状的扩张毛细血管向四周辐射，因其形似蜘蛛而被称为蜘蛛痣.蜘蛛痣多分布在人体的颈部、面部、手背、上臂、前胸和肩部。雌激素对小动脉有扩张作用，雌激素代谢在肝脏进行，当饮酒导致肝脏功能受到损害时，对雌激素的灭活作用减弱，血中雌激素累积，就会使体表一些小动脉及其分支扩张而形成蜘蛛痣.

肝掌：主要表现在大拇指和小指等手掌根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色，放开很快变红。酒精性肝病时，肝脏发生病变，对于雌激素的灭活能力下降，造成雌激素的堆积刺激毛细动脉充血、扩张，久而久之形成了肝掌。雌激素的灭活失衡还可使酒精性肝病患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。

第一，冠心病患者平时要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。冠心病患者应注意少吃肉，多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜和水果。

第二，冠心病患者要注意节制饭量，控制体重，切忌暴饮暴食。因为暴饮暴食可使血脂、血粘度突然增高，并增加心脏负担，冠心病混着尤其注意晚饭不宜吃得过饱。

第三，在冠心病需要注意事项中应注意限制食盐的摄入，要保证每日以 10 克以下为宜。

第四，烟、酒有损健康。更不适合患有冠心病的病人。所以具有吸烟和饮酒习惯的冠心病患者也要注意戒烟，戒酒。

第五，有数据表明一次房事所消耗的体力相当于跑完百米，所以冠心病患者应注意节制房事的频次。

第六，冠心病患者要注意生活要有规律，避免精神高度紧张或过度兴奋。另外，冠心病患者还应注意保持大便通畅、睡眠充足。

第七，寒冷与闷热都会增加人体的消耗，所以冠心病需要注意事项也要防寒、保暖。

第八，冠心病由不定期发作特性，冠心病患者要注意身边常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊。

第九，有些人喜欢每晚睡前洗澡，其实洗澡过频对冠心病患者也是不利的，冠心病患者应注意尽量减少洗澡次数。冠心病需要注意事项应洗澡时间不应超过 15 分钟，不要热水中久泡，洗澡完毕后还要注意保暖。

第十，冠心病患者要注意不能参加重体力劳动，不能从事十分紧张和精神紧张的工作。工作中应注意休息，工作中如出现心慌、气短、胸痛应立即停止工作。

甲减不能吃大量十字花科蔬菜，十字花科蔬菜包括羽衣甘蓝、西兰花、菜花、卷心菜、大白菜、小白菜、芝麻菜等。这些蔬菜都是日常生活中的常见蔬菜，它富含维生素、膳食纤维，还有研究证实有一定的抗肿瘤作用。但十字花科蔬菜中含有的异硫氰酸盐会竞争性抑制甲状腺细胞上的碘转运体的活性，进而抑制甲状腺碘吸收，导致甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿和甲状腺功能低下。但人们通常的饮食量是不会对甲状腺有不利影响的，只有大量服用，每天 1kg 以上，连续一个月有可能导致甲状腺肿。其实吃十字花科蔬菜导致的硫氰酸盐浓度的升高远低于吸烟者，吸烟者的硫氰酸盐浓度明显升高，建议戒烟。如果是桥本甲状腺炎或者是甲状腺肿瘤手术后导致的甲减，不建议吃高碘食物，如海带、紫菜、贝壳、虾类等食物。

甲状腺功能减退可以出现腹胀、便秘、消化不良等消化道异常的症状，所以在饮食上要吃易于消化的食物，避免吃不易消化的食物。因为甲状腺功能减退的时候，患者会出现脂质代谢异常导致血脂增高，同时代谢率降低导致体重增加，所以尽量避免吃高脂的食物，比如油煎、油炸和其他的含脂肪量比较高的食物。在蔬菜上像卷心菜、白菜、油菜等可能会导致甲状腺肿，不宜进食太多。还有含碘比较高的食物，会对甲状腺功能产生影响，也不宜大量使用海带、紫菜、海藻等食物，同时海鱼、海鲜等海产品，还有碘盐里面的含碘量也比较高，不宜过多食用，以免影响甲状腺功能。

大家经常听到冠心病这个词，但究竟什么是冠心病呢？冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。

也就是心脏的冠状动脉给心脏供血的血管发生了问题引起的疾病就叫冠心病，它多数是因为冠状动脉狭窄造成的疾病，它可以分为心绞痛、急性心肌梗死等等，也可以引起心力衰竭，主要的表现就是左侧胸部的一种阵发性的不舒服，出现疼痛、胸闷、堵塞感等等，有的人可以出现出汗，医院检查心电图可以发现叫缺血性的改变或者有的大夫就告诉你，你的心肌有缺血或者有供血不足，这些都提示是得了冠心病。

冠状动脉是全身动脉的一个部分，如果全身动脉硬化，冠状动脉也会硬化，为什么叫冠状动脉粥样硬化呢？就是血脂沉积到动脉会形成斑块，这个斑块在解剖下面就像粥一样的，但是真的去用手触碰到，它还是很坚硬的，就是动脉硬化。如果冠状动脉硬化了以后，引起缺血、缺氧，引起了这些症状，心脏的缺血、缺氧、坏死引起的疾病就叫冠心病。

甲亢是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素在血液中水平增高所导致的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。

临床上甲亢患者主要表现为、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大。男性可有阳痿或乳房发育等。

甲亢的病人日常生活的注意事项及饮食禁忌

• 甲亢病人因 T3、T4 分泌过多，机体的代谢率特别高，对一些营养物质的需求量就相对增多，所以甲亢病人应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物，多补弃丢失的水份;
• 适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
• 平时注意休息，不要活动过量，积极配合医生治疗;
• 慎用含碘过高食物。甲亢并非因缺碘而致，使用碘治疗应遵照医师指导准确使用碘的剂量。否则饮食中大量摄碘，影响医生对病情的判断分析。
• 禁忌辛辣及有壮阳升火作用之食物。如，辣椒、韭菜、生葱、生姜、生蒜、桂皮、生姜、羊肉、海虾等。避免煎、炸、烧、烤食物。
• 禁烟戒酒。

综上所述，良好的生活习惯是预防一切疾病发生的前提，所以希望大家再看了上面的讲述以后在治疗疾病时合理护理，争取早日康复。最后祝大家远离疾病，健康的生活!