涿州桐桐齿科

宫缩痛就是子宫的痛。宫缩就是妈妈感觉到子宫的痛, 宫缩痛时妈妈会感到整个肚子是绷紧的,像皮球一样,妈妈会感觉到痛。子宫绷紧过后会松弛,然后再过一段时间又会绷紧、松弛,就叫宫缩。在临产之前的宫缩痛是规则的，有些妈妈腹痛不一定是宫缩,也可能是肠胃的问题,与呕吐、恶心、进食有一定关系,或者是阑尾炎、肾结石的痛。这些腹痛不具备宫缩痛的特点,要与宫缩痛区分开。

今天一早查房的时候，有一位肺结节术后在我这里做辅助化疗患者的老伴拉住我，说她儿子最近拍片子也发现了肺结节，让我给看一下。我说没问题，等我查完房，抽空过来找您给看片子。

在临床工作中，父母诊断为肺癌，儿女拍CT发现肺结节的也有不少，但不是发现的每一个肺结节都是肺癌，大部分是需要观察的。

一是吃得太咸。人体内的钙是通过与钠相伴从尿中排出的。因此，如果吃盐多，尿钠就排出多，尿钙排出量也会增加，身体内的钙丢失也随之增多。

二是吃肉太多。吃肉太多不仅会造成脂肪超标，还会导致摄入过多蛋白质。研究发现，当膳食中蛋白质过多，钙的吸收率反而降低，而尿排泄钙增加，从而引起钙的缺乏。

三是喜烟嗜酒。大量研究已经证明，吸烟会影响骨峰的形成，导致骨密度降低；过量饮酒会使肝功能受损，从而使维生素D的代谢受到影响，不利于骨骼的新陈代谢，诱发骨质疏松。

见红是血跟分泌物的结合。见红跟阴道流血是不一样的,有些妈妈会有阴道流血,比如像平时来月经一样的血,或者稍微少一点,有阴道流血的孕妇要尽快到医院就诊。先兆临产的见红是一种分泌物粘液里边带着红血丝，见红就是妈妈的宫口在扩张的时候宫口与下面的胎膜错位剥离，血跟分泌物结合变成了见红。出血比较多就是真正的出血。如果妈妈在怀孕的过程中,包括在分娩的过程,出现出血较多的情况,可能是发生了前置胎盘、胎盘早剥等问题，需要及时到医院就诊。有阴道流血要尽快到医院就诊。

在门诊消化看病的时候，有些消化性溃疡患者经常会说：“不就是一点溃疡，没有什么大不了的”，这句话说对也对，说不对也行，关键是你的溃疡的性质才能决定，那么给各位分享一下我对消化性溃疡的理解。

首先消化性溃疡如果对于一些老年患者来说，同时合并消瘦 胃部疼痛病程较长者，如果胃镜下发现病灶大于2CM,凹陷，表面凹凸不平，对于这些病灶我们需要活检检查排除胃癌，如果患者活检阴性我们需要患者积极规矩治疗后，我们随诊时间应该要缩短至1个月复查胃镜，如果胃溃疡病灶扩大或者进展需要高度怀疑肿瘤，如果再次活检阴性也建议患者手术治疗。

再次，如果溃疡合并有活动性出血，镜下可见渗血甚至搏动性出血的时候：溃疡侵蚀面较深的时候要高度警惕穿孔的风险;对于一些溃疡合并幽门梗阻或者十二指肠梗阻患者，如果患者症状明显需要保守治疗后如仍改善不明显需要内镜下治疗及手术治疗。

最后，消化性溃疡有可能是患者全身性疾病在胃部的临床表现，我们需要结合患者全身情况来综合分析，如果伴有发热 消瘦 腹泻 消化性溃疡迁延不愈，我们需要考虑全身性疾病如巨细胞病毒感染 艾滋病感染 白塞病 淋巴瘤 克罗恩病 结核 卓-艾综合征等情况。

那么对于消化性溃疡，我们应该怎么样？首先我们消化科医师我们首先应该按消化性溃疡规范性治疗，其次，定期复查电子胃镜很关键，如果病灶好转那么单纯性消化性溃疡大，如果病灶没有愈合需结合其他检查进一步明确溃疡原因;最后对于一些消化性溃疡愈合欠佳，并且合并有全身其他症状者考虑全身性疾病，复查内镜行病理检查及组织免疫组化检查有利于全身疾病的诊断。

对于消化性溃疡，希望患者得重视，积极配合医生治疗，希望获得一个良好的胃！

日常生活琐事多，当人们出现排便不正常的症状时，大多数人都不会在意，只会认为是肠胃不好或者饮食不当导致的，等到出现诸如便血、明显消瘦、肠梗阻、腹痛等症状再去检查时，已悔之晚矣。