晚上不睡，白天不起？

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小时候，最担心的就是写作业这事儿，总是「白天云游走四方，晚上点灯补裤裆」。

长大后，终于不用天天担心作业的事儿了，但是睡觉却成了大问题了，那么多人开始「晚上睡不着，白天起不来」。

我们到底是怎么了？

很多人面对这个问题的时候，心里是比较烦躁或是焦虑的，其实这个问题真的不是无解，不如我们一起找找原因，然后「对症下药」，怎么样？

可能是你还年轻

有调查显示：年轻人普遍比儿童或老年人晚睡。

对前半夜的光线敏感

简单说，光线对我们的生物钟有牵引作用，比如前半夜的光会让睡眠时间向后推迟，而后半夜的光会让睡眠时间提前。

年轻人的生物钟对前半夜的光照更加敏感，所以会睡得更迟。

对睡意的抵抗更强

除了生物钟之外，在另一套控制睡眠的自我平衡系统中，年轻人对睡意有更强的抵抗，这也是晚睡的可能原因。

你该怎么办？

如果想让自己早睡，晚上就得控制光照，尤其是缩短对着电子屏幕的时间。手机「夜间模式」也是有依据的。

这句话，你可能听过很多遍，但你真的做到了吗？「知道」和「做到」是有距离的。

可能是你压力大、太焦虑

压力大、过得很焦虑，已经成为越来越多人的生活常态，有人因为工作，有人因为家庭，有人因为未来……

或许已经有不少人从心理角度解释了压力导致晚睡的原因，其实这从生理方面也可以初步解释。

压力大，会促进身体内各种应激激素的分泌，比如会使「清醒激素」皮质醇的水平处于较高状态，而这些激素水平的变化，都可能影响你无法按时入睡，或者即使睡着了也容易醒来。

这也是为什么很多人在焦虑的时候，会睡得不踏实。

你该怎么办？

每个人焦虑的原因不尽相同，也就没有一个「包治百病」的法子。

解铃还须系铃人，你需要找到合适自己的途径释放自己的压力、缓解焦虑。做运动也好，做心理咨询也好，找人分享也好，为了自己，做点什么。

不论怎么样，都要试一下，牺牲睡眠，也许只会让第二天的你感觉更糟糕。

可能是你白天活动太少

白天的活动不仅是让你「感觉累」这么简单，它对生物钟也有重要影响。

一项关于运动对生物钟影响的研究显示：相比于不运动，保持运动的人中早睡早起类型更多，晚睡晚起类型更少。

你该怎么办？

想早点睡，不妨白天多活动，尤其是在室外活动，对生物钟的重置非常有效。如果平时工作忙，推荐周末露营，效果也不错。

当然，睡前还是要避免剧烈运动。

可能是你太累了

太累了或许反而会睡不着，这一点主要针对脑力劳动者。

脑力劳动者在工作时会分泌兴奋性神经递质，而睡眠-清醒的调节模型就像是一个跷跷板，睡眠这边是抑制性神经递质，清醒那边是兴奋性神经递质，过度用脑就会让「清醒」这边更占优势，也就会导致难以入睡。

你该怎么办？

睡之前让高速运转的大脑慢下来，刷牙、洗脸、抠抠脚，卸下一天的负担，为入睡做好准备。

可能你天生就是晚睡的人

有的人，天生就是夜猫子，也就是专业上说的「睡眠相位后移」。

有研究表明，当生物钟调控系统中的某个基因发生突变，就可能出现这种情况。不过这种情况并不多见，如果你恰好是这样的少数，别担心，你或许天生就比别人能熬夜。

如果你找到了自己的原因，不妨试着「对症下药」，为了更好的睡眠质量，做一些改变。

如果你努力了，可状态就是不稳定，也许你会更焦虑。

那么，这里就有一个终极问题——

一个好消息是，如果你能控制早睡和晚睡两种生活方式的相对光照一致，那就没啥危害。

比如，习惯昼伏夜出的人，白天睡觉的时候需要保持睡眠环境黑暗。

一个不太好的消息是，控制相对光照不止于此，尤其是晚上的照明很少能达到自然光的强度，哪怕是阴天。

因此，我们很难通过控制环境完全消除晚睡的各种影响，也就无法保证此时的睡眠质量，而睡眠关乎白天的工作学习及各种生活习惯，很多人更会因此而染上有损健康的习惯，比如喝酒、吸烟等。

也许，我们总是期待「一夜好眠」，这似乎是与生俱来的，丁香医生也会这样。

但真心希望大家不要过分焦虑这个事情，如果睡眠质量真的特别差了，去找医生帮忙，他们给的一些方法，包括吃药，会有帮助。如果你觉得自己的情况还没差到那种程度，那就从原因入手，做一些改变。

我们的生物钟每天都会重置，以保证它能准确调节身体状态，并和外界环境协调一致。既然它不是一成不变的，我们就有希望睡得更好，是不是？
直肠平滑肌肉瘤如何治疗?

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直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗，对于无法切除或多次复发的患者，可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素，常用的手术方法包括：局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者，如果病理诊断为细胞分化良好，也可以采取扩大局部切除术;

根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者，如果病理检查未发现核的有丝分裂，也应采取根治性手术切除;

腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法，对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

除了手术治疗外，放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段，但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者，可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病，建议及时就医，由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。
孕妈妈如何缓解分娩恐惧症

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我们知道，影响分娩有产力、产道、胎儿和社会心理因素，这四个因素都正常并且互相协调，会顺产，任何一个因素异常，都会互相影响。

今天，咱们重点说说社会心理因素对分娩的影响，产妇的社会心理因素会引起机体产生一系列变化从而影响产力，对分娩造成影响。

那么，孕妈妈如何缓解分娩恐惧症。

孕妈妈造成分娩恐惧症，一般是由于听到过多的、负面的、夸大的分娩疼痛、危险啊引起的，所以孕妈妈可以通过产科医生、一些科普书籍等来了解分娩的生理过程，正确看待分娩阵痛等，以科学的头脑去取代焦虑和恐惧心理。

孕妈妈如果没有临产症状，不要过早住院，过早住院由于住院后长时间不临产，会产生焦虑、紧张情绪，而且医院会有各种疾病患者，特别是一些危重孕产妇的抢救，会更加重孕妈妈恐惧心理。

在待产期间，可以听一些轻松、愉悦、柔和的音乐，转移孕妈妈的注意力，有利于缓解恐惧心理。

在分娩有宫缩阵痛时可以用鼻慢慢吸气，然后用嘴慢慢吐气，在深呼吸的同时将全身慢慢放松，这种呼吸和躯体放松有利于缓解孕妈妈分娩恐惧症。

除这些外，孕妈妈还要自己有信心，分娩别人是代替不了的，与其担心一些有的没的，还不如配合医生积极待产，让自己精神饱满、有一个好的状态，相信自己的实力，不要自己吓自己，从而提高分娩成功机率。
长寿都是养出来的！6大增寿的好习惯

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视频简介：６大增寿的好习惯，若你能坚持，助力健康长寿。

作者：西安交通大学第一附属医院主任医师张银刚

主要内容：好习惯是通往长寿的必经之路，我们看看，坚持哪些好习惯，会为我们的长寿增添更多可能呢？
分娩过程中吃什么喝什么？（1）

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分娩过程中吃什么喝什么？

在临产以后和分娩过程中，你的胃口一般不会太好，也不一定能吃得下很多东西。所以食物的选择还是以清淡为主，有点类似平时感冒时吃的食物，要容易准备，吃起来方便，容易消化，不能太油腻，不能太辣，不能太咸，也不能太甜。

蛋白质：不要吃大鱼大肉，一是不一定吃得下，即使是吃得下也不好消化，还是建议吃一些容易消化吸收的蛋白质，例如鸡蛋、酸奶等。

碳水化合物：碳水化合物的选择就多了去了，有中式和西式，中餐还有南北口味的不同，面包、麦片、饼干、粥和面条都可以。很多人会选择鸡汤面、皮蛋瘦肉粥、小馄饨等。

水果与小食：各种水果包括苹果、香蕉、葡萄、瓜类都可以，有人很喜欢在分娩过程中吃些巧克力补充能量。
胆囊息肉怎么治疗？

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胆囊息肉有分很多种，有炎性、胆固醇样的沉积、腺瘤、恶变多发的胆囊息肉，通常认为良性的概率相对还是比较大的，不需要太过担心。如果没有症状的觉得去观察就可以了，每半年复查彩超就可以了。如果最大的息肉如果直径超过1厘米建议是要积极地进行外科手术，去干预把胆囊切掉。因为超过1厘米出现问题的概率相对是要高很多倍，就是恶变了癌变概率会比1厘米以下要高很多倍，变成了胆囊癌，效果是非常差的。
盆腔炎中医治疗

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中医角度讲，盆腔炎一般可以湿热型与瘀血阻滞型两种证型。下面咱们就一块讨论一下吧。

对于湿热型的盆腔炎的女性患者，咱们中药调理以清热利湿解毒为治则，方子可以用八正散合参苓白术散加减。中药包括：通草，淡竹叶，车前子，扁蓄，酒大黄，滑石，炙甘草，炒栀子，黄芩，黄连，黄柏，陈皮，白蔻仁，当归，白芍等药一块应用。一般 5～7 付为一个疗程。服药期间一定要注意忌口，不要吃太辣的食物，也不要吃海鲜。

盆腔炎中还有一个比较常见的证型，是瘀血阻滞型，咱们中药调理以活血化瘀，通络解毒为治则，方子可以用桃红四物汤加减。中药主要可以用：桃仁，红花，郁金，苏梗，炒白术，当归，益母草，川芎，鸡血藤，金银花，连翘，桔梗，牛膝，炙甘草，大枣，生姜等药一块应用。服药期间的注意事项同上一个证型。

另外，咱们还可以配合针灸，来辅助治疗盆腔炎，可以加强效果。

综上所述，咱们中药调理盆腔炎效果还是不错的，需要辨证处方调理，一般 3--4 个疗程就可以治疗好哦。
直肠癌肝转移手术

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直肠癌肝转移是指的是肿瘤细胞通过门静脉转移到肝脏里面，形成的一个转移的病灶，由于直肠癌是腺癌上皮来源，比较多见，所以转移到肝脏也是以腺癌多见，直肠癌就肝转移以后治疗效果越来越比较明显。

直肠癌肝转移的这个治疗与原发性的肝癌并不是一回事，因为肝癌大部分都是肝炎或肝硬化转移而来的，就是原发性的癌灶，直肠癌肝转移是计划性的结肠癌。

治疗方面上是有很大的区别，激发性的直肠癌肝转移可以考虑手术进行肿瘤的切除，也就是说在肝脏的肿瘤进行切除手术，也可以考虑介入消融的治疗，得到控制肿瘤的发展，而且手术以后复发的可能性比着原发性肝癌的复发的可能性要低一些。
新冠阳后头晕全身没力气怎么办？

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新冠阳后头晕全身没力气。新冠阳过之后头昏全身没力气，可以多关注人民日报、新华社这些公众号发的健康知识的宣讲。如果头晕全身乏力持续了很长时间，走路上楼梯都受影响，建议去医院检查肺部，拍胸片或者胸部CT都可以。
糖尿病患者心理疏导的重要性

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糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降，以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等，病程久可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭，病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱。糖尿病是导致心脑血管疾病、死亡、截肢、失明、肾功能衰竭和心力衰竭的重要原因。糖尿病是慢性病，把病人的心理状态分为三个阶段:初发阶段、长期共存阶段、晚期出现并发症阶段。一、初发糖尿病人阶段：患者一般是否认和怀疑，在患病的早期患者往往不能接受这一事实，

第一是持否认和怀疑的态度或者自认为得了糖尿病无非就是血糖高一点，对身体没有多大影响。所以对疾病采取满不在乎的态度，甚至怀疑医生的诊断有误，拒绝改变饮食习惯、不接受治疗，导致病情进一步发展。

第二是愤怒和失望，一旦确诊将终身依赖外源性胰岛素和药物的治疗，否则很可能会导致危及生命的代谢紊乱。而青少年处于求学、创业、恋爱的大好时光，得知此病没有根治的可能，常有一种愤怒的情感，加之必须终身控制饮食更加重了愤怒的心理，感到被剥夺了生活的权利和自由，对生活失去信心情绪低落，整天沉浸在悲伤失望的情绪中。

第三是焦虑恐惧，糖尿病是一种难以治愈的终身性疾病，可能出现多种并发症。加上患者对糖尿病知识知之甚少，且存在许多误解，因此产生焦虑恐惧的心理。担心会影响自己和将来的一生，惧怕死亡等。

这个阶段心理治疗提倡：

1、增强健身运动。这是最有效的自助法宝,它对舒畅一个人的心情,是药物所达不到的。同时运动疗法也是治疗糖尿病的基本方法。

2、自我激励法。多想想那些身患绝症与死神搏斗的人们的顽强精神,并激励自己充满信心的去与病魔作斗争,自觉配合医生治疗。

3、音乐疗法。是利用“同心原理”通过音乐改变心情的办法。当感到悲伤时,开始可先听一些哀伤的音乐,从表面上看似乎增加了哀伤感,但这却是想要改变的心情必然要走的第一步。

4、自我接受法。认识到自己的疾病并非不可控制，也并非无药可救，只要积极配合医生治疗方案，完全可以做到跟正常人一样生活，做自己想做的事，去实现自己的理想。二、长期共存阶段经过了早期发现糖尿病的恐惧跟焦虑，也经过了积极的配合治疗，经过多年的血糖控制，很多患者出现了麻木无所谓心理。

1、掉以轻心有些患者在经过一段时间治疗之后，血糖成功地下降至正常水平，就自认为病已治愈而自行停药，并放松了对饮食的合理控制，也不注意劳逸结合，直到血糖急剧上升，病情变本加厉时才后悔莫及。值得一提的是，这样的反反复复可能使得疾患更加难以治愈，甚至带来致命危险！所以糖友们在治疗有一定的效果的时候一定不能掉以轻心，要坚持积极配合医生。

2、药物万能对糖尿病患者来说，药物治疗当然是重要的，但过分依赖药物甚至迷信药物却又是要不得的。要知道，糖尿病的发生是在一定的遗传和环境背景下，由不良的生活习惯、精神心理等多种因素所致。因此，在服用药物的同时应重视平衡饮食、控制体重、劳逸结合、调适心理、锻炼身体、戒烟限酒等非药物疗法。

3、矫枉过正有的糖尿病患者为了更快地“降糖”，于是不管医生和健康管理师的叮嘱，过量、过频的吃药，认为这样就可以较快的治疗好糖尿病，或者听说节食、运动对糖尿病有好处，就过度节食、过度运动，最后造成低血糖，严重的还可能导致昏厥。这些都是不可取的，一定要适度，并且严格遵从医生和健康管理师的叮嘱。

三、晚期出现并发症阶段糖尿病晚期由于长期慢性高糖的毒性作用，导致重要脏器的并发症，可以危及生命而死亡，死亡前的症状根据糖尿病并发症的不同而有所不同。这个阶段，病人一般会出现

1、是自责心理，患者患病不能照顾家庭，常年治疗又需要大量金钱，造成家庭经济拮据而感到自责内疚，认为自己成了家庭的累赘。

2、厌世和自杀心理，患病时间长并发症多且重，治疗效果不佳的患者对治疗产生对立情绪，认为无药可医，迟早都是死，自暴自弃，不配合治疗，对医护人员不信任，表现出一种冷漠无动于衷的态度。

这个阶段需要对病人进行心理疏导，相信医生、相信自己，糖尿病并发症不可怕，可怕的是自己怕，我们要懂得生命的意义，不向病魔屈服，而是用一颗勇敢的心去谱写生命华丽的篇章！