简称：
西北工业大学医院始建于1972年，隶属于西北工业大学。是集医疗、科研、预防保健、健康教育和社区服务为一体的综合性二级乙等医院。医院立足于服务师生及服务社区。以“大专科，强综合”的战略布局思想，经过精心打造，已推出口腔科、放射科、眼科、儿科、妇科、理疗科、耳鼻喉科等多个重点专科，其中口腔科、理疗科经多年的发展，已初具规模。医院积极推进公共卫生、健康教育管理工作；精准推进慢性病管理、健康宣教、学院医师和家庭医师签约服务工作。现有职工182人，其中，高级职称33人，中级职称46人，初级职称89人，博士研究生3人、硕士研究生28人。设有6个行政职能科室、15个临床科室及7个医技科室。开放病床110张，分为内科病区、康复骨外科病区、长安医院综合病区。两个校区医院均设有层流净化手术室。医院拥有16排螺旋CT、数字化X摄像系统、多普勒彩色超声诊断系统、全自动生化分析仪、眼科OCT一体机、眼科A/B超等各种大中小型医疗设备700余台（套）。西北工业大学医院坚持“预防为主，防治结合”的方针，修仁心之德，强仁术之技。以医疗质量为重点，以团队建设为关键，以服务育人为宗旨，在朝着建设国内一流高校医院目标的征程上，竭诚为学校广大师生员工和社区居民的健康“保驾护航”。
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擤鼻涕的学问
不正确的擤鼻涕会让含有病菌的鼻膜黏液再度跑回鼻窦之中，不但会使感冒病情恶化，还会导致鼻窦感染呢。
据“美国微生物学会”学术研讨会的最新研究报告，美国及丹麦研究人员针对14个感冒病人进行研究，测量鼻窦中的压力，同时对鼻腔染色，以了解擤鼻涕的时候，鼻部会发生哪些变化。结果显示，咳嗽和打喷嚏不会使鼻膜黏液跑到鼻窦中，但是擤鼻涕却会使鼻膜黏液充满鼻窦，使得鼻窦变成病原菌滋生的温床。
相关研究显示，习惯擤鼻涕的人，在感冒前三天内，每天擤鼻涕的次数平均高达45次之多。根据上述的实验发现，擤鼻涕会让病情更加恶化的话，也许你也该改掉擤鼻涕的坏习惯。
如果你真的很想擤鼻涕，也要注意擤鼻涕的正确方法，以免造成对身体的二度危害。
1、轻轻地擤鼻涕，一次一边一个鼻孔。同时擤两个鼻孔，容易造成头颅内压力不平衡，影响听力。
2、擤鼻涕之后的卫生纸，最好马上用马桶冲走，不然就要丢弃在密闭垃圾桶内，以免病菌散布在空气不流通的房间，增加其他人传染感冒的风险。
3、不要在孩童面前擤鼻涕，以免小孩子有样学样，反而造成身体伤害。
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什么是过敏性鼻炎过敏性鼻炎特性:
过敏性鼻炎常见过敏原刺激后出现打喷嚏、流大量清涕，鼻痒及鼻塞。易引发哮喘 ,过敏性鼻炎会影响我们的学习、睡眠、生活，如果延误治疗或者治疗不当可能出现一些并发症，其中最严重和最常见的是哮喘。其中 1/3 过敏性鼻炎的患者先后出现哮喘，儿童更为常见。而哮喘的患者中 80%合并过敏性鼻炎，可见这两者的关系密切。因此，过敏性鼻炎患者应及时予以治疗，加以控制。
过敏性鼻炎治疗：
- （1）避免接触过敏原。已经诊断为过敏性鼻炎的病人，应尽量设法避免或减少与过敏原的接触，室内不铺设地毯，不用绒面沙发，经常清除屋内灰尘，不进食易致过敏的食品，尽量不用杀虫剂、空气清新剂，避免接触香烟烟雾等。但由于一些过敏原无处不在，且较隐蔽，想完全避免很难做到。
- （2）药物治疗。目前专家认为，首选鼻黏膜喷雾剂，这种方法简单易行，可以显著改善四大症状，而且可作为预防用药，早期应用可以显著降低哮喘严重发作频率。
过敏性鼻炎区别于感冒，可以根据以下几点将两种疾病加以区分———
- 1、感冒为急性发病，一般持续 7-10 天。
- 2、感冒开始可以为水样清涕，后期为黄色粘稠脓样性涕。
- 3、感冒常伴有全身症状，如头痛、发热、肌肉疼痛等。
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PCI 一年后单抗维持治疗，选氯吡格雷还是阿司匹林？
1.PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术后抗血小板策略
DAPT（双联抗血小板治疗）一直以来是冠心病尤其是ACS（急性冠状动脉综合征）患者的抗栓治疗基础1。接受PCI（经皮冠状动脉介入治疗）的患者应用DAPT较阿司匹林单药治疗可显著减少缺血事件2。因此，欧美和中国ACS诊疗指南一致推荐：所有ACS患者均应接受抗血小板治疗。非高出血风险患者，无论是行PCI还是单纯药物治疗，均建议接受12个月的DAPT1。
接受PCI的患者在6~12个月DAPT后，常将阿司匹林作为动脉粥样硬化心血管事件长期二级预防的单抗血小板药物使用，对于不能耐受阿司匹林治疗的患者，可选择氯吡格雷3。然而，长期使用阿司匹林与出血风险增加相关。CAPRIE研究共纳入19185例有动脉粥样硬化临床表现的患者，比较氯吡格雷与阿司匹林治疗降低血管事件风险的作用4。氯吡格雷组和阿司匹林组心肌梗死、缺血性卒中和血管性死亡的复合终点事件发生率分别为5.32%和5.83%。与阿司匹林组相比，氯吡格雷组相对风险降低8.7%（P=0.043）。结果表明氯吡格雷对减少动脉粥样硬化患者心血管不良事件方面比阿司匹林更有效、更安全。
因此，能否使用氯吡格雷常规替代阿司匹林，一直是临床关注的问题。
2.HOST-EXAM研究显示：PCI术后一年，单药维持治疗氯吡格雷优于阿司匹林
HOST-EXAM研究是全球第一个对比氯吡格雷与阿司匹林用于PCI术后一年患者的单药维持治疗疗效与安全性的前瞻性、随机化、开放标签、多中心研究5。
研究共纳入5438例接受冠状动脉支架治疗的患者。患者PCI后接受6-18个月的DAPT且未出现不良事件。随后随机（1：1）分配接受氯吡格雷75mg/d或阿司匹林100mg/d单药维持治疗，持续24个月。主要终点为全因死亡、非致死性心肌梗死、卒中、因ACS再入院以及BARC（出血学术研究联合会）≥3型出血的复合终点。
24个月随访期间，氯吡格雷组152例（5.7%）患者达主要终点，阿司匹林组207例（7.7%）患者达主要终点（P=0.003）。此外，氯吡格雷组患者发生血栓事件的比例为3.7%，阿司匹林组为5.5%（P=0.003）；氯吡格雷组患者出血事件（BARC≥2型）比例为2.3%，阿司匹林组为3.3%（P=0.036）。
研究结果显示，在PCI后慢性维持期内，与阿司匹林单药治疗相比，氯吡格雷单药治疗显著降低了全因死亡、非致死性心肌梗死、卒中、ACS导致的再入院和BARC≥3型出血的风险。在经皮冠状动脉介入治疗后需要单抗血小板治疗的患者中，氯吡格雷单药治疗在预防未来不良临床事件方面优于阿司匹林单药治疗。
3.小结
DAPT是ACS非高出血风险患者的首选，指南推荐ACS患者在PCI后接受12个月的DAPT。接受PCI的患者在6~12个月DAPT后仍需长期的二级预防单抗治疗。HOST-EXAM研究显示，PCI术后一年，单药维持治疗氯吡格雷相比阿司匹林可带来更多临床获益，或将作为PCI术后单药维持治疗的优选。
参考文献：
1. 徐亚伟,张书宁.氯吡格雷/阿司匹林单片复方制剂抗血小板治疗中国专家共识[J].中国介入心脏病学杂志,2021,29(06):306-312.
2. 中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组, 中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组, 中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会等. 冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识 [J] . 中华心血管病杂志, 2021, 49(5) : 432-454. DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20210125-00088.
3. Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, Alfonso F, Banning AP, Benedetto U, Byrne RA, Collet JP, Falk V, Head SJ, Jüni P, Kastrati A, Koller A, Kristensen SD, Niebauer J, Richter DJ, Seferovic PM, Sibbing D, Stefanini GG, Windecker S, Yadav R, Zembala MO; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019 Jan 7;40(2):87-165. doi: 10.1093/eurheartj/ehy394. Erratum in: Eur Heart J. 2019 Oct 1;40(37):3096. PMID: 30165437.
4. CAPRIE Steering Committee. A randomised, blinded, trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). CAPRIE Steering Committee. Lancet. 1996 Nov 16;348(9038):1329-39. doi: 10.1016/s0140-6736(96)09457-3. PMID: 8918275.
5. Koo BK, Kang J, Park KW, Rhee TM, Yang HM, Won KB, Rha SW, Bae JW, Lee NH, Hur SH, Yoon J, Park TH, Kim BS, Lim SW, Cho YH, Jeon DW, Kim SH, Han JK, Shin ES, Kim HS; HOST-EXAM investigators. Aspirin versus clopidogrel for chronic maintenance monotherapy after percutaneous coronary intervention (HOST-EXAM): an investigator-initiated, prospective, randomised, open-label, multicentre trial. Lancet. 2021 Jun 26;397(10293):2487-2496. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01063-1. Epub 2021 May 16. PMID: 34010616.
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