溧阳市中医医院

甲状腺结节跟甲状腺癌，在体检中是非常常见的话题。关于甲状腺结节，现在很多朋友都会去做体检，就会问甲状腺结节跟甲状腺癌是什么关系，体检发现了甲状腺结节需要怎么做，怎么处理。实际上，在体检中发现的甲状腺结节，90%都是良性的，很多人都会有甲状腺结节，它跟甲状腺癌确实还是有挺大的距离。要怎么去区分，其实大家在拿到B超报告的时候，超声科医生就已经给了初步的评估了。评估就根据血流情况，肿瘤大小形状觉得更有恶性的可能，医生会评到四级这种，就会建议去做穿刺活检。穿刺活检后，这个细胞拿出来化验，化验了以后，上面的细胞是良性还是恶性，医生就可以相应的去做一个评估。如果勾出来的细胞，在镜下看发现了有肿瘤细胞结节，只要看到肿瘤细胞，就可以定性为是个恶性了。如果没有勾到肿瘤细胞，至少目前就不能下恶性的诊断

心前区胸痛数月，胸部CT、血常规、 腹部CT都无异常。如果怀疑骨髓瘤，应该做骨髓瘤相应的血检，而不是单纯的血常规，骨髓瘤会有免疫蛋白电泳血清、蛋白电泳固定等等。其实花费并不多，做抽周血就可以大概知道是否为骨髓瘤。如果还是不放心，也可以考虑做增强或者胸部PET-CT，PET-CT之后就能看到是否为肿瘤。

女性23踝关节已经被扭伤了，没有骨折没有制动，目前走路下楼梯是正常的，但是发现没办法跑步、跳跃，深蹲都有点嘎嘎声错位的感觉。 对于上述情况，首先要做核磁共振，目的是看一看韧带损伤的程度，如果损伤程度比较高，就要进一步做检查，看看是不是踝关节不稳，确认之后再做下一步的治疗。如果没有踝关节不稳，就不要紧，过段时间让它慢慢的好。

心脏病其实分为两大类，后天获得性心脏病和先天性心脏病。所谓后天获得性心脏病指的是原来没有心脏病，在生活当中由于不良的饮食、作息、生活、情绪等习惯，导致后来才获得的心脏病。包括瓣膜病，无论是风湿性瓣膜病、瓣膜退行性病变、感染性心内膜炎导致的瓣膜疾病，还有大血管疾病、主动脉夹层、主动脉瘤以及冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，这些都是后天获得性疾病。广义的，甚至包括各种心律失常、高血压等。

术后伤口牵拉胸膜疼痛，这种手术部位的疼痛，或者手术一侧胸腔不舒服，其实很难避免。因为毕竟是外科操作，在胸壁上会有些切口，然后胸腔里面一旦经过骚扰之后，正常人的胸腔里面的肺跟胸壁是完全游离的，中间还会有一层类似润滑液一样的东西，像几根手指一样能够分的非常开，但是做了手术之后，就像往几个手指中间涂了胶水，而出现粘连。而且时间越长，可能粘连的越紧，有时一扯动作幅度大，某个角度一扯就会出现疼痛。当然，术后早期将疼痛，如果能够控制的比较理想，术后晚期出现慢性胸痛的概率就会低。所以早期病人一定要把疼痛控制好，千万不要怕吃止痛药，短期的止痛药不会带来长期的副作用。如果早期能将疼痛控制好，术后出现慢性疼痛概率就会极大的降低，如果后期还有疼痛，主要是尽量通过锻炼，去做康复来缓解疼痛。

丙肝，在大概3-4年前已经研发出来可以根治丙肝的药物，疗程大概3个月左右，可以实现90%多的根治率，应该说人类已经攻克丙肝。如果现在已经很不幸，以前得了丙肝现在又癌变，一方面看肝癌有没有外科治疗的机会，进行手术治疗。同时，丙肝患者要尽快上丙肝的药，把丙肝病毒争取清除。

颈椎和腰椎都可以牵引。颈椎和腰椎都可以牵引，尤其是颈椎，因为头下面是颈椎，做牵引相对容易，利用下颌和头做成的兜称为整合带，能够针对颈椎获得比较好的牵引效果，这是做颈椎牵引起效的机制，就是把头兜住向上牵引获得椎间隙撑开的这样的作用，颈椎牵引在临床上实施起来比较容易。