擅长擅长发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、呕吐、腹泻、腹痛厌食便秘夜啼等等疾病的诊断和治疗。小儿呼吸系统疾病（发热咳嗽，呼吸道感染，慢性咳嗽喘息，气管炎，肺炎等）。过敏性疾病（鼻炎、哮喘，牛奶蛋白过敏等）。手足口病、疱疹性咽峡炎。消化系统疾病（胃肠炎、呕吐、厌食，腹痛，腹泻，便秘等）。新生儿疾病（新生儿消化不良，便秘，新生儿黄疸等）。健康发育指导。化验单咨询等等。从事儿科临床工作十余年，诊治经验丰富。

王艳珍

主治医师

好评率：98%

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擅长中西医结合，擅于运用中成药、西药结合治疗各类慢性病，新冠后遗症，感冒，发烧，咳嗽，失眠，肥胖，各类痛症，胃肠疾患，心脏病，高血压，中风后遗症，颈肩腰腿痛、耳鸣耳聋，视神经萎缩、腹痛腹泻、痛经、慢性盆腔炎、呃逆等病症的治疗以及中医针灸减肥。

龚怡

主治医师

好评率：99%

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擅长儿童常见呼吸系统疾病；常见消化道疾病，儿童肾脏疾病，如肾病综合征、紫癜性肾炎、IgA肾病，泌尿系感染、急性肾炎等；风湿免疫系统疾病，如幼年特发性关节炎、过敏性紫癜、川崎病、传染性单核细胞增多症、原发性免疫缺陷病等。

蒋军林

副主任医师

好评率：99%

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擅长从事临床工作近20年，承担并参与科研项目近10项，先后在国家级及省级期刊发表学术论文10余篇，参编《国医大师验案心悟》、《国医大师刘祖贻论临床心脑疾病证治》等著作8部。主攻脑病、消化、呼吸病、心脏病，对失眠、头痛、头晕、脑梗塞、脑出血、帕金森、冠心病、糖尿病、胃痛、胃胀、急慢支气管炎、肺气肿、肺心病、肺部感染、咳嗽等疾病的中西医治疗有较深造诣。善于运用补气养血、疏肝健脾、益气温阳等治法，对于气血两虚、湿热、肾虚证、肾阳虚证、肾气虚、脾胃虚寒证有较好疗效。

蔡明轩

主治医师

好评率：100%

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擅长擅长儿童生长发育、营养喂养、儿童早期发展、高危儿随访及儿童营养性疾病等的诊疗。擅长儿童呼吸系统疾病如上呼吸道感染等疾病。

罗晓群

主治医师

好评率：100%

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擅长婴幼儿常见病，如发热，急性呼吸道感染，急、慢性咳嗽，鼻炎，呕吐，腹泻，肠绞痛，尿布疹，湿疹等方面具有丰富的经验。

魏晶晶

主治医师

好评率：99%

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擅长擅长内科各种常见病的诊治，如呼吸内科常见疾病的诊治，如慢性支气管炎，哮喘等呼吸科疾病、呼吸科慢性疑难病，消化科慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,肾病科、内分泌科等疾病有丰富的临床经验。

范国润

副主任医师

好评率：97%

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擅长对耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治积累了丰富的经验；尤其擅长嗓音相关疾病的诊断、治疗；以及咽喉及头颈部各种良恶性肿瘤的微创治疗（如喉显微激光、等离子手术），成人、儿童睡眠呼吸暂停患者的个体化手术，中、重度 OSAHS 患者围手术期风险控制和治疗。

陶弘景

主治医师

好评率：99%

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擅长擅长中医男科（阳痿，早泄），中医内科（消化系统，呼吸系统，神经系统：失眠、安眠，心脑血管系统等内科疾病）中医妇科，中医风湿骨病等疾病的中西医结合治疗。

高海元

副主任医师

好评率：100%

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擅长0-14周岁小儿发热、急性扁桃体炎，反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、急性支气管炎、支气管肺炎、腹泻等小儿呼吸系统疾病及腹泻、腹痛等消化系统疾病及变态反应性疾病诊治。

赵鼎铭

主任医师

好评率：100%

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擅长擅长小儿呼吸疾病，擅长中西医结合治疗小儿各系统疾病

张轶强

副主任医师

好评率：100%

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擅长呼吸内科，肺部CT，支气管镜，呼吸机治疗

赵晓谈

主治医师

好评率：100%

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擅长婴儿腹泻、新生儿黄疸、婴儿便秘、母乳性黄疸、新生儿消化不良、新生儿肺炎、脐炎、新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿溶血、乳汁吸入性肺炎、新生儿病理性黄疸、新生儿败血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿低血糖、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿毒性红斑、湿疹、病毒感染、细菌感染、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿胆红素脑病、先天性膈膨升、新生儿产伤性疾病、胃肠炎、母乳性腹泻、支气管炎、轮状病毒感染、鼻炎　　新生儿窒息复苏，气管插管及呼吸机，亚低温治疗缺氧缺血性脑病，外周动静脉同步换血术治疗重度及危险性高胆红素血症，腰椎穿刺术。早产儿疾病，早产儿喂养及护理，预防针，巨细胞病毒感染。感冒，鹅口疮，口腔白斑，吐奶，胃食管反流，呕吐，消化不良，奶瓣便，水样便，拉肚子，胀气，便秘，血便，不排便，喂养不耐受，牛奶蛋白过敏，乳糖不耐受，缺钙，维生素D缺乏，脐疝，分泌物，脐炎，脐茸，梅毒，营养不良，低体重，生长发育咨询，足跟血筛查异常，甲状腺功能减低，水肿，惊厥，细菌病毒感染，咳嗽，流涕，吐泡泡，吐沫，干咳，咳痰，嗓子呼噜，喉中痰鸣，喉喘鸣，青紫，鼻塞，声嘶，发烧，反应差，吃奶少，肚子咕噜响，哼唧，睡不实，总醒，绿便，粘液便，红屁股，臀红，排奶瓣，便中有血，便中血丝，肠绞痛，夜惊，哭闹，啼哭，疹子，湿疹，红斑，红疹，面部红点，白点，脓疱疹，血管瘤，体重增长不良，四肢抖动，摇头，抓耳朵，贫血，呼吸困难，呼吸急促，呼吸快，起红疹子，头部血肿，积食，肚脐流脓渗血，头型不对称，腿纹不对称，新冠阳性，发热，17羟孕酮增高。锁骨骨折，臂丛神经面神经损伤，歪嘴哭，麻疹，水痘，手足口病，疱疹性咽峡炎，支原体感染，百日咳，寄生虫病，腭裂，巨结肠，胆汁淤积，房间隔缺损，室间隔缺损，隐睾，鞘膜积液，血尿，蚕豆病，血小板减少或增高，室管膜下出血。

王琼

副主任医师

好评率：-

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擅长擅长于呼吸内科常见、多发疾病的诊治及疑难危重患者的救治。擅长气管镜操作。

张绍莲

主任医师

好评率：100%

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擅长小儿咳喘，厌食，发热，癫痫，多发性抽动综合症(眨眼，耸鼻等)顽固性湿疹，腹泻，疖肿，五退，五软等

张欢

主治医师

好评率：99%

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擅长擅长发热、感冒、支气管哮喘、慢性咳嗽、肺炎、肺结核、过敏性鼻炎、支气管扩张、肺结核、慢性阻塞性肺病、肺心病的诊断、治疗。对功能性消化不良，慢性胃炎，胃溃疡等脾胃病有独到的见解。

王建钢

主治医师

好评率：99%

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擅长从事慢性肝病及其并发症的诊疗以及一些常见传染病的诊断治疗。

陈春宝

主任医师

好评率：89%

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擅长小儿呼吸如慢性咳嗽，肺炎，肺不张，哮喘，鼻炎，脉样体肥大，支气管镜检查及介入治疗如气管支气管异物取出术

王学锋

副主任医师

好评率：100%

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擅长长于中医康复与西医康复相结合诊治小儿脑瘫，发育迟滞，步态姿势异常等各类儿童发育异常疾患的诊治，擅长针灸推拿治疗颈肩腰腿痛等脊柱相关疾病，针药并用治疗乳腺增生痛经更年期综合征等妇科疾患以及亚健康状态调理，对小儿推拿手法治疗小儿消化系和呼吸系疾病及肌性斜颈有深入研究。

吴开松

主任医师

好评率：-

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擅长慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、哮喘、咳嗽、肺癌和肺结节病的诊断和治疗

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哪种情况属于Mondini #畸形？#龚树生 #医学科普

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哪种情况属于Mondini #畸形？#龚树生 #医学科普
腹股沟疝必须手术吗？

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视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科副主任医师赵凤林

对于大于两岁的儿童以及成人腹股沟疝，如果能耐受手术，则建议及时手术治疗。如果不能耐受手术，可以尝试疝气带保守治疗。

腹股沟疝如果不治疗，会随着疝气患病时间增长，疝出物越来越大，甚至有可能会呈成人的拳头大小。如果是斜疝，患者的疝出物还有可能顺着腹股沟管而掉入阴囊，或者是女性阴唇部位，从而会影响患者的走路等正常活动。因此对腹股沟疝，需要及时的手术治疗。

手术分为传统的修补法和无张力修补法。传统修补术，患者术前术后需要禁食，术后需要卧床数日，安置尿管等，所以临床使用也比较少用。而无张力修补技术，包括开放术式和腹腔镜术式。开放术式可在局部麻醉下进行，甚至可以在门诊完成。腹腔镜下手术在腹壁上，只需要2~3个小的切口，就能完成手术。因此目前以无张力修补术取代了传统的修补术。
你是否了解眼球震颤呢？

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眼球震颤的病因及机制较为复杂，尚不确切，可能是先天性遗传因素所致，也可能是其他眼源性、耳源性、中枢性疾病的临床表现。遗传因素及环境因素共同参与其发病。眼球震颤根据疾病原因可分为眼源性眼球震颤、前庭性眼球震颤、中枢性眼球震颤、先天性特发性眼球震颤等。

一、眼球震颤发病的发病原因

1、主要原因

眼源性眼球震颤：指黄斑部中心视力障碍，使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。
前庭性眼球震颤：由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变而引起的眼球震颤。
中枢性眼球震颤：多见于延髓病变，脑桥病变，中脑病变及小脑病变。
先天性特发性眼球震颤：一种先天性疾病，目前病因不详，有待进一步研究。
其他：可能与遗传有关，以X连锁隐性遗传最常见，表现为父母患病者，儿女发病风险大。有些眼震可因药物或者有毒物质引起。

2、诱发因素

平常爱眨眼，导致眼部肌肉神经疲劳麻痹，可以先天性诱发眼球震颤。长时间保持一个动作，导致眼部肌肉神经疲劳麻痹，可以先天性诱发眼球震颤。先天性弱视，本身眼部发育不完善，极易出现先天性眼球震颤。

二、眼球震颤的好发人群

有家族遗传史的婴幼儿：先天性眼球震颤患者多是家族遗传性患者，且多在出生视或出生后六个月内发病。
黄斑功能减退的成年人：黄斑功能减退，使注视反射形成困难而容易形成的眼球震颤。
延髓病变的患者：延髓病变使患者不能很好地控制眼球运动，容易形成的眼球震颤。
前庭核病变的成年人：由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变，使得颅神经对眼球运动的支配出现故障，容易诱发眼球震颤。

三、眼球震颤患者需要做的检查

体格检查：检查有无视力异常，如视力障碍、屈光不正、复视、共济失调等。
神经系统检查：观察有无神经系统定位异常、共济运动是否协调。
诱发眼震：判断眼球震颤的性质、速度、方向、大小等，有无眼球运动障碍等。
眼震图：用眼震图记录眼球震颤的各种特点。
眼科检查：如视力测试、验光、视检查等，用于排查眼部疾病。
影像学检查：如脑CT或磁共振成像检查、脑电图等，帮助排除脑部疾病，如脑血管疾病、脑肿瘤、脱髓鞘疾病等。
医生通过典型临床表现，如不自主眼球运动、复视、视力下降等，结合辅助检查的阳性结果，可明确为眼球震颤。
有个做医生的朋友，是种什么样的体验？

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元旦值班…马大夫祝大家新年快乐 #新年快乐

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检测排卵

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超声法

正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。

优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。

排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。

如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。

试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。

目前有定性和半定量试纸。

也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。

LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。

测到强阳性后再测量没有意义。
慢性高血压合并妊娠

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妊娠过程中出现高血压，我们叫做妊娠期高血压，在临床上对于妊娠期高血压，也就是我们临床，简称妊高症的患者，经过两到三周的治疗，如果患者症状依然不见缓解，血压依然没有控制的很好，这时如果我们继续妊娠的话，对患者身体的影响将会非常大，对孕妇各器官的损伤也是非常大的，所以这个时候很多时候，我们建议患者要种终止妊娠的，我们说在终止妊娠的时候呢我们也要去，尽量的保证胎儿处在一个相对安全的状态，也就是说尽量让给患者终止妊娠的时候，取出胎儿的时候，尽可能的让胎儿能够得到一个比较明确的体外营养，这样的话，胎儿健康存活的机会也是很大的。
中秋节快乐！提醒家长带孩子去看病，不要用农历生日计算年龄… 我的私信评论实在太多，看不过来，如果真的

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中秋节快乐！提醒家长带孩子去看病，不要用农历生日计算年龄… 我的私信评论实在太多，看不过来，如果真的有需要咨询，去看说说，见谅
吸烟和膀胱癌的关系

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天津医科大学第二医院院长徐勇教授表示，据临床数据显示，90%的膀胱癌患者都是烟民，且吸烟量大、烟龄长。
吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。
研究发现，吸烟可使膀胱癌危险率增加2-6倍。随着吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率也明显增高。因为，烟中的烟焦油是最容易引起膀胱组织细胞发生变异的物质，如果长时间地吸烟，身体中的烟焦油会在膀胱壁大量的聚积，从而导致膀胱癌。
解决方法：吸烟者要尽快戒烟，减少被动吸烟。
近年研究显示，吸烟者尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%，当吸烟停止，色氨酸水平逐渐恢复正常。同时发现，维生素C可以减少吸烟和不吸烟者色氨酸的活性。对于吸烟的人群，也应该适当补充维生素C以防缺乏。实验证实，1支香烟可致血浆维生素C下降3.408μmol/L，每天吸烟20支以上者较不吸烟者血浆维生素C含量低40%。