杭州富阳汪木英中医骨伤医院
简称：
非公立 三级其他医院
医院介绍
杭州富阳汪木英中医骨伤医院，成立于2007年，位于浙江省杭州市，业务范围是“内科；呼吸内科专业；消化内科专业；心血管内科专业/外科；骨科专业；泌尿外科专业/妇产科（健康体检）/眼科（健康体检）/耳鼻咽喉科（健康体检）/口腔科（健康体检）/皮肤科（（职业健康检查））/康复医学科/麻醉科/重症医学科/医学检验科/医学影像科；X线诊断专业；CT诊断专业；磁共振成像诊断专业；超声诊断专业；心电诊断专业/中医科；内科专业；外科专业；骨伤科专业；针灸科专业；推拿科专业；康复医学专业；急诊科专业/中西医结合科******（法律法规规定必须办理审批许可才能开展的业务活动，必须在取得相关审批许可后方能进行）”。该社会组织注册资金50万人民币。
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科普文章
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在门诊，经常会碰到一些颈肩腰腿痛疼反复发作的病人。很多病人在门诊经过治疗后效果明显，可回到家过不了一段时间又回到了“解放前”。 为什么门诊治疗有效而后续不能维持疗效呢？这到底是医生治疗的水平问题还是疾病过于严重需要住院治疗？除了机体代谢的退化或外伤，人们的生活起居、饮食工作都成为影响疾病的重要因素，譬如过度玩手机、长期伏案工作、学习工作压力、带小孩抱小孩等等，而后者往往成为门诊病人常见的致病因素。长期的姿势不良，造成脊柱生理曲度改变、局部肌肉挛缩，继而引起关节错位、循环障碍压迫神经、血管导致各种不适。离不开手机电脑，学习工作压力也是接踵而来。这也是为什么颈肩腰腿痛愈来愈年轻化、常态化的原因。要想完全治愈颈肩腰腿痛，还得从日常生活起居中改变良好的习惯和姿势做起。腿痛，还有很多的原因引起，比如腰背筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、臀筋膜炎、梨状肌综合征等，结合检查，分析原因，总还是有办法的，很多腰腿痛是因为腰背肌力量不平衡导致，这里简单介绍一个锻炼腰背肌的方法：
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汪木英骨伤医院是以“富阳骨伤非物质文化遗产”杰出传承人汪木英医师为代表的特色专科民营医院，医院运用独特的杉树皮小夹板、汪氏百草膏、汪氏正骨手法、汪氏督脊汤剂，推行“绿色医疗”，治疗杭州及周边地区骨伤、颈肩腰腿痛患者，优点是费用低、痛苦小、无疤痕、疗效著。 例1：住在安徽的建德患者，外伤后致肘部肿痛，在当地拍片简单固定后，慕名前来我院治疗，该类尺骨骨折伴桡骨头脱位，在门诊很容易被漏诊。 给予手法接骨，获得满意效果，功能佳！
例2：桐庐患者不小心从床上掉下致肱骨外髁骨折，当地医院要手术治疗，慕名前来，难度系数极高，手术指征确实存在……今行手法接骨，效果非常满意，功能佳！
这样的病例不胜枚举……当然不否认，也有不稳定导致移位，转手术治疗的。
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复发是对于椎间盘突出病例而言，椎间盘突出肯定存在一个薄弱点或裂口，在做完微创手术后，这个裂口是存在的。我们只是通过这个裂口将退变突出的间盘组织摘除，而并不是将所有的间盘摘除，所以裂口愈合之前均存在复发的可能性。随着时间的延长，裂口逐渐自愈关闭，这样就不会存在复发的可能。所以虽然是微创手术，术后也需要患者自身多加注意，避免剧烈活动，避免弯腰动作，下床吃饭、上卫生间时动作要规范，需要佩戴腰围保护等。当然，对于某些类型的椎间盘突出，我们可能采用特殊的缝合器械缝合关闭椎间盘上的裂口，从而预防复发。有人会问，那为什么不把所有的间盘都切除呢？这样不就不会复发了。间盘毕竟是连接椎体间的重要的组织结构。把整块间盘切除后，中间空缺的部分需要使用融合器填塞，并且用金属钉棒固定起来，这个节段就不能活动了，这种手术被称之为脊柱的终极手术。是万不得已的一种技术手段，人类的无奈之举。
术后尝尝存在相邻节段的加速退变及腰痛的症状。所以能不做这种手术就不做这种手术。但是对于脊柱存在滑脱、不稳定，间盘退变严重的病例，则只能采用这种“终极手术”才能解决根本问题。当然，也可以采用微创进行这种融合手术，与开放手术相比，创伤更小，融合率高。对于腰椎管狭窄病例，肥厚增生的黄韧带及关节突关节切除后不会再生，只要稳定性好，很少出现复发的可能性。但是现实中微创手术能获得即刻的满意的效果，病人往往做不到好好的修养，医从性差的早早的去弯腰，用力等，这样复发的几率还是大大的增加了…同样可以用微创手术，但翻修难度加大了 ，风险同样也增加了。所以术后出院的医嘱充分的告知，非常的重要！
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我院采用尤尼特低温等离子消融术治疗椎间盘突出症，获得非常满意的效果。治疗原理可以简单的理解为，在封闭的液压环境里，少量地减少体积即可极大地降低压力。当椎间盘内压力下降，可促使炎性介质下调、椎间盘体积缩小并启动修复反应，缓解由化学、机械及神经等因素介导的盘源性疼痛。采用低温等离子技术进行椎间盘消融，亦是采用上述减压原理。低温等离子技术采用双极射频能量，通过形成一等离子区，使得分子分解，与热凝不同。低温等离子技术不会破坏周围重要组织，如纤维环、髓核、终板、脊髓和神经根。针尖5mm以远的温度无变化。低温等离子椎间盘消融减压术的短期并发症有穿刺部位疼痛，瘀血斑，暂无发现其它并发症。
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Teplick于1985年首次报道腰椎间盘突出后的重吸收现象，1990年Saal在Spine杂志发表了名为“腰椎间盘突出症非手术疗法的自然程序”一文，首次通过影像技术观察到腰椎间盘突出后的自发性吸收现象，而这种重吸收并非以往所认识的物理性的复位和回纳。1998年姜宏在《中华骨科杂志》上发表了“腰椎间盘突出后的自然吸收及其临床意义”一文，这也是中国第一篇对腰椎间盘突出后重吸收进行系统性报道的文章。目前根据椎间盘突出的程度与病理状态，并总结国际腰椎研究会（ISSLS）和美国矫形外科学会（AAOS）对腰椎间盘突出的分型，概括起来将其分为6型：退变型（degeneration），膨出型（bulging），突出型（protrusion），后纵韧带下型（SE），后纵韧带后型（TE）以及游离型（SQ）。根据突出物是否突破后纵韧带，将前3种归于未破裂型，后3种即是破裂型。重吸收的发生与腰椎间盘突出的类型密切相关，朱宇等曾表明破裂型更容易发生重吸收，而其中游离型最易出现突出物减小或消失，且髓核游离得越远越容易发生重吸收，并分析这与突出的髓核更能充分的接触血运有关。Takada等曾随访报道18例游离型腰椎间盘突出症患者，发现9个月后很多病例都发生了不同程度的重吸收现象，其中破裂型重吸收的效果明显，甚至突出物全部消失。Yu等曾对72例保守治疗的腰椎间盘突出症患者进行2年的随访，发现84．7％的患者有不同程度的重吸收现象。Hong等也曾2次报道28例腰椎间盘突出症患者，经3～12个月随访，28例患者中24例发生了重吸收现象，平均吸收率达59％，另外4例MRI无法辨别，但症状得以缓解。Kim等报道3例腰椎间盘突出症患者，经保守治疗，2例于3个月后、1例于9个月后，分别发生了不同程度的重吸收现象。这些案例都指出了椎间盘突出后的重吸收现象，说明重吸收现象在腰椎间盘退行性病变中的意义重大。
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淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）的治疗，两种有所不同。霍奇金淋巴瘤（HL）主要采用化疗加放疗的综合治疗。非霍奇金淋巴瘤（NHL）病理类型多，异质性强，需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则，化疗是其主要治疗手段。化疗和放疗霍奇金淋巴瘤经典霍奇金淋巴瘤治疗原则：需根据分期和预后因素进行分层治疗。以ABVD（多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪）方案作为首选化疗方案，同时可辅以病灶部位放疗。复发/难治的患者可采用DHAP方案（地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂）、DICE方案（地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙）等进行解救治疗，获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者，医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗，部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。放疗须结合个体化疗方案，具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤治疗原则：除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外，其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性，因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗，化疗方案可选择ABVD、CHOP（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松）、CVP（环磷酰胺、长春新碱、强的松）方案；由于不表达CD30，因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。非霍奇金淋巴瘤临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类：惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。惰性淋巴瘤：如滤泡性淋巴瘤（FL）、边缘区淋巴瘤（MZL）、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。侵袭性淋巴瘤：如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。高度侵袭性淋巴瘤：如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。惰性淋巴瘤对惰性淋巴瘤患者，医生首先会判断其是否具备治疗指征，然后酌情选择治疗策略：无治疗指征者可观察等待，需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此，治疗应做到个体化以及从长计议。除MZL或FL的极早期患者（罕见）外，目前惰性淋巴瘤尚无法治愈，治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效，延长无进展生存期，改善生活质量，进而延长总生存。侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤这两类淋巴瘤尽管进展快，但是属于一组可治愈的疾病，如果规范化治疗，约有1/2至2/3的患者可治愈，治疗目标为尽快达到完全缓解，延长总生存期，降低复发率，可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。淋巴瘤有哪些药物治疗？由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。不同类型淋巴瘤患者，除了给予放疗和化疗之外，医生还会给予其他药物进行治疗。干扰素可抑制多种肿瘤增殖，对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。抗幽门螺杆菌治疗胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤，医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗，治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。淋巴瘤有哪些手术治疗？多用于活组织检查或并发症处理。合并脾功能亢进而无禁忌证，有切脾指征者，可以进行脾脏切除手术，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。胃肠道淋巴瘤患者，若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症，内科治疗不能缓解，可考虑进行外科治疗。淋巴瘤有哪些其他治疗措施？对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者，可在大剂量联合化疗后，进行自体造血干细胞移植，以求最大限度杀灭肿瘤细胞，部分患者可选择异基因造血干细胞移植。淋巴瘤的治疗有什么新进展？对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤，可采用CD20单抗（利妥昔单抗）进行治疗，可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。另外，针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法，嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。新型抗体：新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。小分子靶向药物：BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。但目前很多新药国内尚未上市，还停留在临床实验阶段，因此合适的患者可进入临床实验。 -
右边手一用力就痛可以用药物控制或者多休息。如果是从事用手比较多的手工业者，或者打字比较多的行业，右手用力就会痛，很有可能是腱鞘炎之类的疾病。大部分由于手部使用过度，在急性期的时候用药进行疼痛的控制，另外进行适当的休息。
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崴脚后受伤脚踝有时候弹响疼痛该怎么办呢？
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日常生活中的正念练习说明：选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习，你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察，就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择：清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。
例1：让我们以淋浴为例吧，当水与皮肤接触时，你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音，以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。
例2：另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习，那么在你下床前，看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感，温和地关注自己的五次吸气和呼气运动，开启意识去关注清晨的各种声音，去感觉面部的空气，觉察自己看到的周围的事物。
正念饮食说明：本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐，或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力
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