简称：长子县人民医院,长子县医疗集团人民医院
长子县人民医院始建于1947年，历经六十多年的发展，现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性二级甲等医院，占地面积26500平方米，建筑面积12672平方米，开放床位280张。现有职工374人，其中卫技人员317人，高级职称31人，中级职称71人,初级职称215人。设有科室35个,其中职能科室14个、临床科室12个、医技科室9个。妇产科、心内科为市级重点学科，内科、外科、骨科、儿科为县级重点学科,中医康复为医院特色学科。医院拥有德国西门子16排螺旋CT、DR、美国史塞克X•8000腹腔镜、宫腔镜系列及膀胱镜、鼻咽喉镜系列、奥林巴斯电子胃肠镜、奥林巴斯680全自动生化分析仪、希森美康4000i全自动五分类血球仪、全自动细菌药敏分析仪、全自动免疫分析系统、多功能彩超、动态移动心电监测、液基细胞学检测仪等一批先进医疗设备，是“国家级爱院”、“山西省十佳医院”、“山西省医德医风示范医院”、“长治市十佳医院”、“长治市精神文明建设先进单位”、“山西省县级公立医院改革先进单位”、“山西省县级医院优质护理服务示范病区”、全国县级公立医院改革试点单位。近年来，该院高度重视人才和学科建设以及新技术、新项目的引进应用。自2009年以来，政府连续为医院招录在编医护人员近90人，经过几年的培训，他们基本能胜任科室的工作，较大程度缓解了临床医技各个科室人员短缺的问题；同时医院积极加大对人才的培训力度，除内部组织和请进上级专家来院指导培训外，每年有近百人次参加省级和全国性的短期培训和学术交流，在人才培养上年累计投入资金50万余元，得到了明显提高。在学科建设上，重点专科心内科、妇产科不断拓展服务领域，逐步成为我院专科建设的品牌科室，外科、妇科腔镜技术已渐趋成熟，去年外科又开展了腔镜下胃穿孔修补术和PICC置管新技术，全年完成腹腔镜手术30例，成功率100%；妇科成功开展了腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和宫腔镜检查技术，全年腔镜手术累计近例，成功率100%。同时血液透析、胃镜下“急诊”止血、增强CT等新技术、新项目为疑难危重病的抢救提供了支持和保障。神经内科开展了颅内钻孔微创技术和脑梗塞早期溶栓治疗及早期肢体功能康复，各重点专科如手术室、ICU、急诊科也规范了管理，医院整体服务和急救能力不断提升。近年来，医院紧紧围绕公立医院改革目标，以深化医院改革为动力，秉持“科教强院、人才兴院、文化育院、品牌立院”办院理念，倡树“服务满腔热忱、技术精益求精、工作准确快捷、作风求真务实”的院风，努力打造全省一流县级医院，抓管理、强服务、重内涵、提质量，树立了医院良好的服务形象。医院医疗技术和服务能力快速提升，医院综合实力大大加强，群众满意度、社会美誉度显著提高。
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左脚踝骨折70天骨缝快长好，一般6个星期左右，如果是保守治疗，骨头都可以有初步的愈合，即临床愈合。但是脚踝骨折和韧带其实可以发生，但是因为暴力如果有骨折，韧带往往会保存下来，韧带还有点问题，大部分骨折的病人，其实骨头长好了，韧带一般问题不大。走路还是瘸，可能是康复的问题，包括下肢肌肉萎缩，如果骨头走路不疼，只是有点瘸，可以不用戴护踝。
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一个美丽的鼻子，决定着我们的“面子”。看似占地不大，其实里面另有一番天地。
我们平时看得见的部分就是外鼻。表面是皮肤和皮下软组织，下面由骨和软骨构成了外鼻的支架。没错，正是由于这些支架的存在，我们的外鼻才会高耸挺拔。但也正因为突出于面部，外鼻往往也是最容易受伤的那一个。说到这里，呆呆平时打篮球应该遇到过这种情况。华丽丽地跳起抢到个篮板，却被飞来的手肘顶到鼻子，重重摔下···除了流鼻血，还发现鼻梁塌了，这就是鼻骨骨折了。如果再倒霉一点，鼻子还歪了------鼻中隔软骨骨折了。外鼻的皮肤有很多汗腺和皮脂腺，如果不注意卫生，就容易出现粉刺、痤疮，感染了就会变成疖肿。我们画一个三角形，以最上面鼻根为顶点，两侧嘴角连线为底边，这一三角区域称为“危险三角”。为什么呢？因为在面部，静脉管内的血液可以上下自由流通。这个区域内感染后出现疖肿如果治疗不当，或者用力挤压“痘痘”，细菌可以长驱直入到达颅内，导致海绵窦血栓性静脉炎或者其他颅内感染，都是可以要人命的。从两侧鼻孔往里，就进入我们的鼻腔了。呆呆刚才照镜子，应该看到了里面有一坨红红的肉团。不要紧张，那是我们鼻腔内的正常结构，叫做下鼻甲。慢性鼻炎或者急性鼻炎（感冒）时，下鼻甲会充血膨胀，变得很大，我们就会感觉到鼻塞了。继续往里、往上，依次还有中鼻甲、上鼻甲。两侧鼻孔中间，就是我们的鼻中隔。鼻中隔如果不在正中的位置，而是偏向任何一侧鼻腔，都有可能引起相应一侧鼻腔出现鼻塞、流血等情况，这就是鼻中隔偏曲。其实，由于发育的原因，绝大多数人的鼻中隔都不是完全居中的。只要没有鼻塞、鼻出血等症状，可以不必担心。而鼻出血的位置，往往在鼻中隔的前下部，这里有大量的血管汇聚成丛。因此，鼻出血的时候，我们紧紧捏住双侧鼻翼位置几分钟，一般都能止血。下次再出血，记得不要仰面朝天了。 -
新生儿耳朵压扁了可以通过按摩、频繁改变睡姿、使用枕头或垫子等进行改善和调整。
1.按摩：用手指轻轻的按摩宝宝的耳朵，可促进血液循环和耳部形态的恢复，但是按摩的时候要注意力度保持轻柔，不要用力去拉扯或者施加过多的压力。
2.频繁改变睡姿：如果宝宝的耳朵压扁是由于睡觉姿势造成的，可以尝试频繁改变宝宝的睡姿。在宝宝睡觉时，轻轻改变他们的头部方向，以减少对耳朵的压力。
3.使用枕头或垫子：可以在宝宝的床垫上放置一个柔软的枕头或垫子，以提供额外的支撑和保护宝宝的头部形态。确保枕头或垫子不会对宝宝的呼吸造成任何阻碍，同时也要确保宝宝的睡眠环境安全。如果新生儿耳朵被压扁的同时，还出现红肿等不适，则需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。
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右边手一用力就痛可以用药物控制或者多休息。如果是从事用手比较多的手工业者，或者打字比较多的行业，右手用力就会痛，很有可能是腱鞘炎之类的疾病。大部分由于手部使用过度，在急性期的时候用药进行疼痛的控制，另外进行适当的休息。
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视频简介
作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥
胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。
胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。
肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。
胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。
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除了同型半胱氨酸以外，可以预测心脑血管疾病的指标有很多，同型半胱氨酸只是其中的一个指标。但真正的影响最大的预测，就是是否吸烟，吸烟的影响远比同型半胱氨酸要高很多，同型半胱氨酸只是其中一个危险因素。只要平时的生活方式健康，血脂、血糖、血压，哪一项都比它重要。若只关注同型半胱氨酸，没关注血压 、血糖、血脂、吸烟，或是其他不良的生活习惯，一样都会得心脑血管疾病。
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今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间，相对出现了错位滑动，叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断，一般 X 光片就可以诊断出来，X 光片站立位拍的时候，腰椎是滑动的，两个腰椎错位了，腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位，这就叫腰椎滑脱。当然，腰椎滑脱有的时候会漏诊，比如病人做检查时，拍CT拍磁共振是躺着拍的，躺着拍的时候，有时腰椎本来站的时候是滑动的，躺着拍时滑动又回来了，好像是没有出现滑脱，但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小，或者回来，站立位时滑脱会出现会加重，为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人，都要常规做个动力位片，也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。
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说起新冠病毒疫苗，除了有效性之外，安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢？听说有的人接种后有反应？是不是正常表现呢？
一般反应与异常反应 1
一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应，是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关，但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。
（1）严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，属于一过性、轻微的机体反应，一般不需要治疗；而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应，罕见发生，通常需要治疗。
（2）临床表现：一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。
安全性良好
多项临床试验结果表明，目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好，目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。
接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件，绝大部分也都是轻度到中度，例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等，一般在接种后24小时内可缓解。
以灭活疫苗为例，它作为最传统、最经典的疫苗制备方式，相对于其他新型疫苗具有更高的安全性2。
一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明，大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）后，一般反应发生率较低，未见严重不良反应，疫苗安全性良好3。
接种禁忌 4
虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好，但是仍有接种禁忌：
（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种；
（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不可接种；
（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等）不可接种；
（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者不可接种；
（5）妊娠期妇女不可接种。
怎么样？了解了疫苗的不良反应后，是不是反到对疫苗的安全性更加放心了？适龄的健康朋友们，或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们，抓紧去接种新冠病毒疫苗吧，让我们一起努力构筑免疫“长城”。
参考文献：
1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml
2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).
3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).
4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).
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