白水县妇幼保健计划生育服务中心

产后女性你们都知道吗？ 

西安市红会医院神经外科赵东升主任，从事神经外科近20年，专注于研究神经系统疑难杂症。

擅长昏迷促醒，脊髓损伤，顽固性疼痛，顽固性癫痫，脑脊髓肿瘤，脑积水，脑外伤，脑干出血，脊髓肿瘤，脊髓空洞，脊髓栓系，大小便障碍，男性功能障碍，周围神经损伤。

  

中医诊断疾病的基础是辨阴阳，阴阳平衡，人体的状态是最佳的，阴阳失衡，则人就生病了。阴阳失衡的时候，有阴多阴少，有阳多阳少。今天的话题就来讲讲阴少的情况，也就是阴虚的症状。

阴虚是指体内阴液亏少而无以制阳，滋润、濡养等作用减退，而出现一系列虚热的症状。

中医对阴虚的症状有高度的概括，用词也是非常精确的，例如：

• 形体消瘦
• 两颧潮红
• 五心烦热
• 潮热盗汗
• 口燥咽干
• 尿黄便干

这些词基本涵盖了阴虚的特征性表现。有些词大家不一定懂，就解释一下。两颧潮红，意思是说面部红彤彤的，但又不是鲜红，是暗红那样的，尤其是眼睛下方能触及骨头的部位。五心烦热，意思是说整个人觉得很烦躁，但又说不出什么原因，心情很燥，总想发脾气，整个人静不下来。潮热盗汗，潮热是指下午 3 点后逐渐开始出现身体发烫的感觉，像是发烧了，但测体温又是正常的，即使高也是低烧为主；盗汗是指睡觉的时候出汗，睡醒后发现自己一身汗，这种情况多发生在夜间。其他的词语大家都比较好理解，就不详细解释了。

当然，阴虚是一个总的、高度概括的情况，还可以分为肺阴虚、胃阴虚、肾阴虚、肝阴虚的类型，每种类型都有其相对应的症状，像肺阴虚，出现上面说到的症状，还伴有咳嗽、咳痰等等。

最后，我们要知道阴虚虽然是虚弱的疾病，但它表现是热的症状。所以我们要有另外一种认识，就是出现热的症状，不一定要清热，而要分清楚情况，像阴虚的热症，是需要滋阴补液的。

本期话题：入睡快就是睡眠质量好？那可不一定！

 

邀请嘉宾：广安门医院副院长-汪卫东

 

擅长领域：失眠、睡眠行为障碍、抑郁症伴失眠、焦虑症等

小儿先天性胆管扩张症为临床上最常见的一种先天性胆道畸形。 其病变主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张，有时可伴有肝内胆管扩张的先天性畸形。女性发病高于男性。

临床分型

• Ⅰ型胆总管囊性扩张型：从胆总管起始部位到胰腺后的胆总管均呈囊性扩张。囊肿通常直径为 6～18cm，可容 300～500ml 胆汁，较大儿童甚至可达 1000～1500ml。
• Ⅱ型胆总管憩室型：较少见，仅占 2～3.1%。在胆总管侧壁有囊肿样扩张，囊肿以狭窄的基底或短蒂与胆总管侧壁连接，胆管的其余部分正常或有轻度扩张。
• Ⅲ型胆总管囊肿脱垂：罕见，仅占 1.4%。病变表现为胆总管末端扩张并疝入十二指肠内，此型在临床上有时被误诊为十二指肠内息肉或肿瘤。
• Ⅳ型：多发性的肝内或肝外的胆管扩张，分两个亚型。Ⅳa：肝外胆总管扩张同时合并肝内胆管扩张；Ⅳb：肝外胆管的多发性扩张。
• Ⅴ型：腹痛、黄疸及腹部包块为本病的 3 个典型症状，但许多患儿，特别是梭状型患儿多不同时具有上述的“三主征”。临床上常以其中 1～2 种表现就诊。

肝内胆管扩张：但随着对肝内胆管扩张了解的深入，目前多数作者认为这是一独立的病症。其与先天性胆管扩张症有着本质的区别。最近几十年来，随着对本病的病因、病理改变了解的深入，特别是对与胰胆管合流异常关系的逐步探明，本症治疗经历过不同的手术处理阶段。上世纪 70 年代以前，国内外学者都多采用外引流手术或囊肿、肠管吻合的内引流手术。手术后死亡率高达 20%～30%，尽管部分病例手术后可以解决胆汁排出梗阻的问题，近期疗效尚可，但由于胆总管囊肿仍然存在，术后经常出现反流性胆管炎、囊肿感染、吻合口狭窄、胆道结石，特别是胆道的癌变等严重并发症。

同事二十五，刚体检完，高兴地跟我说他长个儿了……

 

年纪一大把，还能再长高？老一辈的人总是说“二十三窜一窜，二十五鼓一鼓”，这种说法到底有没有科学依据？

 

其实是有的。

 

确实有些人成年之后还能再长，这多半是“体质性生长和青春发育延迟”，大白话翻译过来就是“长得比别人晚”。

 

出现这种现象的人群，青春发育时间晚于普通人群，通常是延迟2-3年，但是，这些人最终都可以完成正常的性发育。

 

父母不高，我还能长高么？

 

能长多高，最主要还是要看父母的身高。

 

 

身高这件事，主要与遗传有关，当然遗传只能决定身高生长的倾向和限度，环境、体育运动和营养等后天因素也很重要 ^[1]。

 

营养

 

微量元素的摄入情况直接影响儿童的生长发育。其中适量的蛋白质、钙、铁、锌都对儿童的身高起到促进作用。

 

人们常说“要长高先补钙”是有一定道理的，人体内含有多种矿物质，钙、磷的占比居于首位，而这二者绝大多数存在于骨骼中，青春期恰恰是摄入钙的重要时间点 ^[1]。

 

 

睡眠

 

睡眠一定程度上会影响生长激素的分泌，而生长激素可以促进身体发育，所以，睡眠质量的好坏是生长发育的关键。

 

地域

 

由于各地区的饮食习惯、生活习性、地理环境以及经济发展水平存在差异，也会影响身高。研究显示，我国中部地区儿童身高生长最慢，其次是南部，东部发育最好 ^[1]。

 

体育运动

 

适当的运动可以刺激儿童骨骺，促进吸收更多的钙与磷，加强骨内沉积骨矿物质的效率，提升骨的生长速度，并且运动还可以促进新陈代谢，从而促进骨细胞的增殖 ^[1]，骨细胞长得快了，身高自然也就高了。

 

 

成年能不能长高得看这个

 

成年后还能不能再长高，还是要看骨骺线是否已经闭合，如果没闭合，20多岁依旧可以长，如果闭合了，再长高的可能性就很低了。

 

女孩的骨骺线一般在14岁左右闭合，男孩的骨骺线一般在16~18岁闭合 ^[1]。

 

想要知道自己还有没有机会，可以去医院做骨龄测试。

 

不过与其成年之后努力，不如爸爸妈妈们在孩子童年时期就好好抓住机会。

 

孩子如何长高？

 

把握好黄金时期

 

最佳干预期在小学和初中阶段，这个阶段要注重饮食、睡眠和运动。

 

当发现孩子比同龄人矮很多时，应该及时到医院做检查，查明原因，根据医生建议针对性的解决。

 

如果发现孩子身高增长过快，也不一定是好事，需要留意是否是性早熟，性早熟很可能会让骨骺线提前闭合。

 

 

健康饮食

 

前面我们说到，影响身高的还有摄入的微量元素。孩子正是长身体的时候，饮食营养要全面，例如瘦肉、鱼、虾补充蛋白质，牛奶、豆制品补充钙质。

 

但也不要心急就让孩子进食过多补品，过量的营养可能会导致提前发育，揠苗助长不可取哦。

 

多运动、睡眠充足

 

家长可鼓励孩子在学习之余多运动，快走、慢跑、跳绳等有氧运动可以促进垂体分泌生长激素，使骨骼、肌肉发育得更好，从而帮助儿童长高。并且多运动还可以促进睡眠。

 

现在的孩子学业压力大，再加之电子产品的干扰，睡眠时间容易受到影响，家长需要督促孩子早睡早起，保持充足睡眠。

 

定期检查

 

不论孩子身高如何,每年的基本身体检查是少不了的。

 

比如血清微量元素、血常规检查，及时检查可以知道孩子的身体是否缺少某项营养元素，从而进行饮食方面的调整。

 

成年后对自己身高还不满意的小伙伴，Dr.京劝大家不要太过在意，实在不行，内增高用起来（不是）！

 

参考文献：

[1]任龙龙&李元霞. (2018). 儿童身高影响因素分析. 临床医药文献电子杂志(56), 182.

[2]杨刚,张安琪. 大学生身高影响因素实证分析[J]. 河南工程学院学报（自然科学版），2013，25（3）：44-48.DOI：10.3969/j.issn.1674-330X.2013.03.011