复旦大学附属中山医院青浦分院

今天一早查房的时候，有一位肺结节术后在我这里做辅助化疗患者的老伴拉住我，说她儿子最近拍片子也发现了肺结节，让我给看一下。我说没问题，等我查完房，抽空过来找您给看片子。

在临床工作中，父母诊断为肺癌，儿女拍CT发现肺结节的也有不少，但不是发现的每一个肺结节都是肺癌，大部分是需要观察的。

腹膜假黏液瘤经常肠鸣和排气次数增加的原因，需要去做一下检查，看看是否有肠梗阻的情况。同时也要考虑一下，最近吃食物是否有影响，生活方式包括生活习惯是否有改变等等。如果肠镜、CT都没问题，也不用太紧张。当然，黏液瘤的病人，还是要重点关注一下肿瘤标志物是否有升高。如果之前不高，现在升高了也要警惕，如果之前高现在更高，也要小心。

亚急性非化脓性甲状腺炎的治疗方式主要包括一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医治疗等。

1.一般治疗：对于症状较轻的患者，可以不用治疗，只要适当休息，避免劳累，就可以使病情得到缓解。

2.药物治疗：如果症状较重，出现严重的甲状腺区疼痛或发烧，可以给予药物治疗。比如使用止疼药或激素来缓解疼痛和发烧。如果使用激素治疗，可以选择口服或者在局部注射，通常选择地塞米松。

3.放射治疗：如果糖皮质激素无效或禁忌使用，可以考虑使用放射治疗。

4.手术治疗：如果甲状腺肿大严重并伴有压迫症状，或者糖皮质激素治疗无效，或者疑似有恶变，可以考虑手术治疗。

5.中医治疗：中医可能采用一些具有消炎、止痛、消肿作用的药物来缓解症状，但具体治疗方案需要根据患者的病情和医生的建议来制定。

以上是治疗亚急性非化脓性甲状腺炎的主要方式，患者应咨询专业医生，根据病情选择合适的治疗方法。

脚底血管瘤形成的原因尚不完全清楚，可能是先天因素、外部刺激、微循环异常、激素变化等原因。

1.先天因素：脚底血管瘤的形成可能跟遗传因素有关，有些人可能天生具有易感基因，导致血管内皮细胞的异常增生。

2.外部刺激：持久的机械刺激或外部因素，比如压力、摩擦、损伤等，可能促使脚底血管瘤的发生，这些刺激可能引发血管内皮细胞损伤和异常增生的反应。

3.微循环异常：微循环异常可能是脚底血管瘤形成的一个重要因素，微循环异常可导致血管壁异常的扩张和新生血管的形成。

4.激素变化：某些研究发现，激素的变化可能与脚底血管瘤的形成有关，比如在妊娠期和青春期，激素水平的变化可促进血管内皮细胞的增殖和血管扩张，从而增加脚底血管瘤的发生风险。

脚底血管瘤的具体形成机制需要进一步研究和探索，伴随不适症状要及时就医，及时治疗。

现在的新冠是奥密克戎，不是刚开始的新冠病毒，它并不专门攻击血管的ACEI受体，所以没有什么特别影响，对症处理即可。发烧的时候吃降烧药、感冒药，平常该吃吃该喝喝，没有什么特别影响。

81岁老人小腿脚板浮肿，第一是要考虑内科的问题，比如心、肾的问题。心脏有问题会导致下肢血液回流不畅，肾脏有问题导致排尿障碍出现水肿，如果心脏和肾脏的问题都排除了，有可能是下肢的力量不够。脚和小腿站起来的时候，脚上和小腿的血液回流需要肌肉收缩，有力量才能把血往上挤回心脏。如果老人家肌肉松弛，挤压回血的能力下降了，所以就会肿胀。要把肌肉练好才能够把血及时地挤回心脏，血液循环改善就会不肿了，老人首先要考虑内科的问题。