武汉漾颜医疗美容门诊部

观察等待：良性前列腺增生病人若长期症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无需治疗可观察等待。但需密切随访，如症状加重，应选择其他方法治疗。

药物治疗：治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有 a 肾上腺素能受体阻滞剂(a 受体阻滞剂)、5a 还原酶抑制剂和植物类药等。其中 a1 受体对排尿影响较大，a1 受体主要分布在前列腺基质平滑肌中，阻滞 a1 受体能有效地降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。常用药物有特拉唑嗪(terazosin )、哌唑嗪(prazosin )、阿夫唑嗪(alflazosin )、多沙唑嗪(doxazosin )及坦索罗辛(amstalosin )等，对症状较轻、前列腺增生体积较小的病人有良好的疗效。副作用多较轻微，主要有头晕、鼻塞、直立性低血压等。

每到春季，让人昏昏欲睡的“春困" 也就跟着来了，但是 ，并不是所有人都能在春季里睡得很好，很多人在春季也会经常失眠，哪怕睡着了，也是多梦、易醒，让这个适合睡觉的好时节都白白浪费了，那为什么有的人在“春困”的季节反而会失眠呢?

 

 

别人“春困”，为什么我就失眠?

 

其实春季容易失眠，除了和这个时节变化多端的气候有关， 还因为春季里有些人特别容易肝火旺，这肝火旺盛的人易怒， 容易引起情绪波动，而不良的情绪刺激会导致肝脏损害，加重情绪失衡，形成恶性循环， 中医认为肝藏魂，所以肝火旺的人会“魂不守舍”，导致睡眠不安。肝火旺失眠，主要是肝气不舒、肝郁气滞，这种情况引起的失眠多是入睡困难容易惊醒、多梦等。这时我们最主要的是要正确的调理，进而达到疏肝解郁，安心养神的目的，肝火披降下去了，心情调理好了， 失眠的问题自然就解决了。

 

火针疗法

西药在治疗失眠上虽然有较强的即时效果，但长期服用对人体有损害，比起中药调理，中医针灸的效果更佳。火针疗法就是针刺与艾灸相结合的一种方法，是指将特制的针具用火烧红后，快速刺入腧穴或某些部位的治疗疾病。这种疗法借“火”之力取效，通过局部刺激和经络的传导感应，能够调节人体的气血、津液、阴阳、气机，既恢复人体脏腑功能活动，又能使阴阳相对平衡，起到防病治病的作用。

可以火针点刺四神聪穴放血泄阳，或以针刺大椎穴，刺络放血，对于体内肝气过旺的人有疗效。因为失眠症多半是由于阴阳失调引起，而阳属火，火性炎上，阴属水，水性下行，若阴虚则阴不敛阳，阴阳失去平衡，虚阳就会上浮，阳亢扰动脑神，就会导致失眠。治疗上还可以选择在涌泉穴艾灸，把上亢的阳气引下来，中医上叫做“引火归元”， 使之阴阳和谐。但中医针灸刺穴需要极强的专业性、精准性，所以不建议在家自己行针，如果确实需要，可以到专业的中医院接受治疗。

护肝操

虽然我们不能自己施针治疗，但可以尝试下面这套护肝操，只要坚持做一两次，也能起到很好的护肝功效。

1、 搓揉章门穴

首先弯曲前臂，肘尖夹紧两肋，肘尖的位置就是章门穴，找准位置后，从后往前搓揉穴位区，做30下。

2、 点压手上肝反射点

手指肝反射点在手无名指第二指节的中点，找到位置，用拇指点按，左右手各点按30次。

3、 牵拉双肋

首先举起左臂，掌根上，用右手拉着左手，往右尽力拉伸，左腋、左肋，要做出明显的拉伸感，做30次，然后换手，换方向做30次。

4、 转体向上

两手十指交叉，上提到胸前翻转，上提过面，过头，掌心向上，尽力上撑，然后转腰，先往左转，转到转不动，然后侧弯，保持5-10秒，复位转正，做右侧。

5、 带动肝脏转体

双手交叉搭在肩上，下巴不动，先吸气，然后轻轻吐气，然后吸气同时慢慢向左转动，然后再向右转，做30次。

6、 扩胸理肝

双手在后背交叉，然后吸气，慢慢往后提拉，把胸打开，再自然呼气，做30次。

7、 引气下行

双手交叉，置于后脑勺，然后左腿向前迈一步，下蹲，右腿屈膝，膝盖点地，然后站起来还原，然后迈右腿，要领一样，做15次。

“小张，这跨年也跨过去几天了，你这熬夜留下的黑眼圈怎么还这么严重啊？”同事小李打趣到。“估计是最近又熬夜加班，睡眠严重不够吧！回去好好休息一下就好了”小张说到。

 

黑眼圈真的只是因为睡眠不足导致的吗？

 

黑眼圈，从医学上说就是由于眼部皮肤的血管血流速度过于缓慢形成滞流，导致组织供氧不足，血管中的代谢废物积累过多，造成眼部色素沉着，也就形成了黑眼圈。

 

黑眼圈的出现确实与睡眠不足有关，由于睡眠不足使得眼部血管持续充血，这种黑眼圈大多和化了烟熏妆一样，若隐若现的。但是，如果把黑眼圈都简单的归咎于熬夜，是不科学的。因为很多有黑眼圈的人会发现，即使自己每天睡眠时间充足，可是它还是顽固的存在着。

 

还有哪些原因会引起黑眼圈呢？

 

 

首先由于人们遗传体质或者生理体质的差异，也就是说有的人天生眼皮薄，皮下组织少，那么在血液流过时就容易形成黑眼圈，这也就是大家口中天生的黑眼圈了；

 

其次由于身体的血管性原因，如鼻炎、睡眠不足、内分泌失调、过度用眼，使得眼睛疲劳、贫血等导致眼周血液循环瘀滞；

 

再者就是由于眼部皮肤色素的过度沉着，如经常使用化妆品，像眼线、睫毛膏等，卸妆卸不干净，长时间下去化妆品的微小颗粒进入眼部皮肤也会形成黑眼圈；

 

 

最后在某些疾病的严重期，由于血液循环出现障碍，也会导致黑眼圈，如严重肝功能不全、肝肿大、肾功能不全等。

 

中医对于黑眼圈的出现也有自己的见解，认为主要是由于肾虚和瘀血。肾脏在中医五色中主黑色，肾精亏虚或肾阳不足，那么肾所主的黑色就会浮越而上，出现眼部发黑，通常情况下还会伴见腰部困痛、精神萎靡不振等症状；其中瘀血所导致的黑眼圈一般是黧黑干涩，脸上也可见瘀斑等症状。

 

因此黑眼圈的出现可能是由于各种原因所致，对于缓解黑眼圈我们只有对症下药才能取得立竿见影的效果，不是仅仅保证充足的睡眠这一招就够了。

 

对于黑眼圈的治疗，可通过外用维生素制剂、激光治疗、微针治疗、局部自体脂肪及玻尿酸注射等个体化疗法。当然保持良好的作息规律，适度用眼，防止眼部疲劳对于缓解黑眼圈问题必不可少。

梅毒经过治疗后，如何判断是否痊愈，通常是用梅毒血清学的检测来加以判断，各大医院比较常用的是 RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）和 TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）。RPR 是非特异性梅毒血清学试验，常用于疗效的判断。TPPA 检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体，有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性，无论治疗与否或疾病是否活动，通常终身保持阳性不变，其滴度变化与梅毒是否活动无关，故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标，只能够作为梅毒的确认试验。

凡确诊为梅毒者，治疗前最好做 RPR 定量试验。两次定量试验滴度变化相差 2 个稀释度以上时，才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后，每三个月复查一次 RPR，半年后每半年复查一次 RPR，随访 2～3 年，观察比较当前与前几次的 RPR 滴度变化的情况。在治疗后 3～6 个月，滴度有 4 倍以上的下降，说明治疗有效。滴度可持续下降乃至转为阴性。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性，则可以认为该患者的梅毒已临床治愈。

梅毒患者在抗梅治疗后，其血清反应一般有 3 种变化的可能：

• 血清阴转。
• 血清滴度降低不阴转，或血清抵抗。
• 转阴后又变为阳性，或持续下降过程中又有上升，表明有复发或再感染。

各期梅毒接受不同药物的治疗，血清反应阴转率可有差别。一、二期梅毒接受任何抗梅药物治疗，血清阴转率皆高，通常在 1～2 年内可达 70%～95%不等。当一期梅毒正规抗梅治疗后 12 个月，二期梅毒 24 个月后，血清反应仍然维持阳性，在临床上称之为血清抵抗或血清固定，发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变、患者免疫力下降、抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关，也有查不到原因。对这类患者，应该做包括脑脊液检查、艾滋病检查在内的全面体检，以发现可能存在的原因并给予相应的处理。如果没有特殊异常发现，可以定期随访观察，不要盲目给予抗生素过度治疗。

肠息肉的根治有一定困难，那是不是就不治了呢？肯定不是，得了肠息肉，坚持正确的治疗方法，可以有效控制疾病。

对于肠息肉来说，一般分为肿瘤性的和非肿瘤性的，如果肠道的息肉是肿瘤性的，同时体积较大，恶变风险比较高，只有通过手术治疗才可以控制病情，建议能切除就切除，能早切尽量早切，在肠镜下切除，然后做病理检查，明确息肉的性质是很有必要的，可以排除恶性病变的可能，推测恶变的风险程度，评估预后。

对于不需要马上手术切除的息肉，或者手术切除后还不停的长的患者，口服中药也可以有一定的效果，能够控制其向前发展的速度，可以让疾病缓慢下来。

我经常会跟病人讲，中医中药的治疗作用，主要是能让您的反复生长的息肉不复发或者减少生长的数量，对于已经存在的息肉一定程度的让体积缩小或控制其不进展，减少癌变的可能。最后是否根治，要看跟踪几年甚至十几年肠镜的情况。

治疗的同时，还要忌口，不能吃辛辣刺激性的食物，不能吃肥甘厚腻的食物，饮食要以清淡为主，多吃水果蔬菜，注意休息，生活规律，让肠道得到充分的缓解和恢复。

最后我再强调一下，对于胃息肉、肠息肉的患者，定期复查胃镜肠镜是非常有必要的，祝您早日康复！

 

本期内容： 音乐治疗课程 

 

音乐治疗课程，社区鼓圈技术，对患者进行心理和语言，认知，运动功能方面的治疗和康复训练。

一到冬天，你是不是就变身“皮卡丘”——哪哪都是电？

 

脱衣服噼里啪啦冒火花、手碰到金属物品疼得嗷嗷叫、本就没几根的头发四处飞扬、漂亮的裙子尴尬贴在腿上......

 

好好的一个人，怎么一到冬天就能“发电”了呢？

 

静电是怎么来的？

静电不是静止不动，而是暂时处于一种静止状态。静电产生的方式主要有两种，分别是摩擦起电和感应起电，因为冬天人体出现的“发电”现象多为摩擦起电，所以我们这次只讲摩擦起电。

人与衣物摩擦或者衣物与衣物摩擦之后，由于不同物体对电子束缚能力不同，导致有的物体容易得电子、有的物体容易失电子，于是前者带正电、后者带负电。为了保持正负平衡，让得失的电荷得到中和，失去电子的物体会去抢夺周围缺失的电子，电荷发生快速转移，也就产生了静电。

秋冬季节更容易产生静电，是因为电荷的转出是需要空气中的水蒸气来辅助完成的，秋冬天气和皮肤都比较干燥，电荷转出困难，困在体内的电荷就很容易积累起来，伺机而动。比如当你接触到一些金属物体时，体内积存的电荷就会突然释放，让你有被电击的感觉。

（物理老师在哪里？快来表扬我！）

 静电的危险不容小觑

静电带给我们的不仅是开头提到的那些小麻烦，严重时，可能还会影响到身体健康或者引起爆炸。

静电在体内堆积过多，会影响中枢神经，使人焦躁不安、头痛、胸闷等。对于本身就有心血管疾病的人群，静电会使病情加重或者诱发心律失常。

而引起爆炸就更好理解了，比如加油站因静电爆炸的新闻就屡见不鲜。这是因为，加油站的汽油挥发在空气中，具有可燃性，而静电产生的小火花很可能点燃气体从而引发爆炸或者火灾。

图源：央视新闻微博截图

我们该拿静电怎么办？

开头我们讲过，摩擦产生静电，天气干燥无法让电荷转移所以体内积攒了过多电荷。我们无法做到生活中不出现摩擦，但却可以通过一些小方法来防止体内积存过多电荷：

| 身体防静电 |

1、保持身体湿润：手是你与外界物体接触最频繁的部位，也最容易被静电打到，涂抹护手霜让手不再干燥，可以有效防止静电。头发也很容易被静电影响，在发尾处涂抹护发精油，消除干燥也就消除了静电，也可用木梳或者沾了水的梳子梳头，可以让炸毛的头发变服帖。

2、鞋底非绝缘鞋底：最好穿非橡胶鞋底的鞋，橡胶具有绝缘性，不利于体内电荷排出。

3、放电：在即将接触有可能带电的物体之前，用手摸一下墙、地面，可以将电荷释放出去。或者用整个手拿着金属钥匙，用钥匙顶端触碰接地的金属物体，可以缓解电击的感觉。

4、保持室内湿润：当相对空气湿度低于30%时，容易产生静电，可以在屋内使用加湿器或者在屋内放置几盆清水蒸发来提高空气湿度，利用空气及时将身体累积的电荷导走。

| 衣服防静电 |

1、尽量不穿化纤的衣服，选择纯棉、纯羊毛材质的衣物可以防止静电。

2、使用防静电的洗涤剂清洗衣物，专用的防静电洗涤剂可以在衣服表面形成一层保护膜，防止电荷的聚集。

| 汽车防静电 |

1、加油前记得先放电。下车前用手指触摸车内的金属部位，然后再开车门。

2、加油时，加油枪要尽可能深入油箱口，可以防止汽油挥发，以免造成空气中含有过多可燃气体。

3、在加油的过程中，最好不要回到车内。因为在这个过程中，你的衣物摩擦会产生静电，再进入车内会比较危险。

参考资料：

[1] 任觉平.人体静电的产生、危害及防护[J].考试周刊,2013,(6):151-152.

[2] 吕琳.人体活动的静电起电及防静电危害措施[J].中国卫生工程学,2003,2(4):251-253.DOI:10.3969/j.issn.1671-4199.2003.04.029.