运河志毅诊所

尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。HPV 分为高危型和低危型，高危型 HPV 主要引起恶性肿瘤，如宫颈癌、咽喉癌等。低危型 HPV 主要引起皮肤良性的疣状增生，包括寻常疣、扁平疣、丝状疣、尖锐湿疣等。尖锐湿疣也叫生殖器疣，好发于人体的外生殖器和肛周等部位，主要通过性接触传播。

门诊工作中，来看尖锐湿疣的患者往往是夫妻或伴侣一同前来，因为该病主要通过性接触传播。因此，很容易在伴侣之间交叉感染，导致双方均发病。对于尖锐湿疣，如果一方发现尖锐湿疣，另一方被感染的几率很大。无论另一方是否检查确诊，都是要禁止同房的。

理论上来讲，夫妻或伴侣一方患病，本身是可以同床的，只要没有同房行为，被传染的概率就很低。但为了保险起见，我们都会要求患者分床睡觉。在经过正确治疗，伴侣双方的疣体去除后持续观察 3 个月没有出现复发症状，就可以有节制地同房，并且要戴套，做好预防工作。

不能切除的肝癌的外科治疗

肝动脉结扎

区域性化学药物治疗（肝动脉或门静脉置泵）

肝动脉栓塞、化疗（放射性介入治疗）

射频、冷冻、激光、微波、放化疗粒子植入术等

放射治疗

生物治疗（免疫治疗）

中医中药治疗（提高机体抗病力、改善全身状况、减轻化、放疗不良反映）

肝移植术

肝癌病人的随访

肝癌的手术切除目前仍是首选的，最有效的治疗方法

小肝癌的手术切除率>80％，5 年生存率 7５％左右

肝癌获得根治性切除的 5 年内可有 60～70％出现转移复发

术后定期 AFP 检测、超声波检查

肺部能切除。如果肺部存在明显的疾病，根据疾病的性质以及治疗方式，可以将肺部切除。

目前临床上根据切除肺部多少可以分为局部切除术、肺叶切除术、复合肺叶切除术、全肺切除术等方式，需结合实际肺部疾病类型来定。肺部进行切除手术时，主要切除淋巴结附近的病变组织、肿瘤细胞等，并尽可能保留肺部的功能，切除过程中也会充分考虑到肺部氧气量、氧气使用时间等，避免导致缺氧的情况。

建议需要进行肺部切除手术时，应到正规医院由医生拟定个性化的诊疗方案。

① 使用经过国际标准方案认证的上臂式家用自动电子血压计，不推荐腕式血压计、手指血压计、水银柱血压计进行家庭血压监测。电子血压计使用期间应定期校准，每年至少 1 次。

② 测量方案：对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议每天早晨和晚上测量血压，每次测 2—3 遍，取平均值；连续测量家庭血压 7 天，取后 6 天血压平均值。血压控制平稳且达标者，可每周自测 1-2 天血压，早晚各 1 次；最好在早上起床后，服降压药和早餐前，排尿后，固定时间自测坐位血压。

③ 详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值，应尽可能向医生提供完整血压记录。

④ 精神高度焦虑患者，不建议家庭自测血压。

⑤ 在家自我测量高血压的标准是：平均收缩压≥135mmHg 和/或舒张压≥85mmHg。

很多人特别是女性，都听说过宫寒吧。那么什么是宫寒呢？宫寒顾名思义是“子宫寒冷”的简称。很多中医学的文献和教科书及相关的中医妇科专著中均被重点论述。近年来随着人们保健意识的提高和新闻报纸、报刊的宣传，人们对于宫寒都有了广泛的认识。“宫寒”已经成为深入人心的热词。

“宫”可指西医学的“子宫”，也可指中医学的“胞宫”，后者更多的含义是泛指女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）及其功能。因此，这里的“宫”理解为“胞宫”会有助于更好地理解宫寒的含义和所指的疾病。

“寒”在中医中首先是一个常见的致病原因，即贪凉(吹空调)涉水、受大自然寒邪侵袭、贪食寒凉食物(多吃苦瓜西瓜)等都可招致外来之“寒”侵入人体，停滞在人体的经脉、脏腑中，当然也包括胞宫，这种寒多为“实寒”。

另一方面，“寒”在中医中还指病理产物之寒积聚在人体经脉脏腑中，这种病理产物的寒可由素体虚弱、气血不足、孕育期调养不当、产后风等而致人体脾肾阳虚，无法正常运化水湿而使寒凉之气停滞在人体经脉脏腑中，这种寒多为“虚寒”。

所以，广义的“宫寒”，即由于外来之寒邪或者是人体脾肾阳虚所生之内寒停滞在女性胞宫，使胞宫的功能受损而发生的一系列疾病的统称。

反复盆腔炎、反复阴道炎、反复宫颈糜烂的患者，病情反复持续发作。会形成下焦湿热的同时伴有宫寒的状态。患者表现为下腹痛，腰骶部酸胀，会阴部坠胀感，外阴痒，白带增多黄臭，豆腐渣样。同时又有怕冷。

经量少有血块。这种情况调理起来更加棘手，必须一边治疗宫寒一边提高免疫力。才能把宫寒与反复下焦湿热同时进行治疗好。有这种情况的患者必须要关注一下下面的文字。

宫寒怎么样来防治呢？

北京中医药大学全球特聘中医临床专家暨广东省中医院著名教授成永明主任医师独创的雷火龙灸和宫寒灸配合起来，对于预防和治疗宫寒有着非常好的疗效。

雷火龙就是灸疗背部脊柱督脉，督促人体免疫力提高的一种特色疗法。宫寒灸就是灸疗腹部关元等穴位来提高子宫的阳气。成永明教授的督脉灸及宫寒灸的特制灸箱获得了国家发明专利。深受广大患者的欢迎。治疗宫寒，还需要配合膏方疗法。

成永明教授是岭南地区著名的膏方专家。结合广东省中医院多位老一代著名专家的丰富经验，独创了一系列的成氏岭南著名膏方和成氏岭南膏方理论。

比如岭南调肝健脾膏，岭南更年滋养膏，岭南固阳保真膏，岭南健脾养胃膏，岭南清脂化瘀膏，岭南舒心安神膏，岭南温经养血膏，岭南益肾固精膏，岭南益气固表膏，岭南悦容固发膏，岭南镜人益寿膏，岭南扶正固本膏方，岭南肺虚鼻炎膏方，岭南肺虚久咳膏方，岭南慢性腰腿痛膏方，岭南鹅口疮膏方，岭南蜂毒蜜膏方。其中岭南温经养血膏是治疗宫寒最为有效的膏方。

宫寒的患者，如果能够配合岭南无痛蜂疗法进行提高免疫力、温补肾阳的治疗，则效果更加明显。蜂疗常用的穴位是八膠穴、卵巢穴、子宫穴。如果再配合中药定向离子导入和红外线照射治疗，则对宫寒的消除，效果更加明显。

随着人们对性健康问题的关注，尖锐湿疣逐渐被大家了解。有些人一旦发现自己私处长了疙瘩、痘痘等症状，就认为是尖锐湿疣，其实不是的。私处长出丘疹等症状，也可能是假性湿疣。而假性尖锐湿疣并非 HPV 病毒感染导致的，它也不是皮肤性病，临床建议无需治疗，也没有直接危害。

为何假性湿疣容易被误诊尖锐湿疣呢？

1、部分医生对假性尖锐湿疣认识不足。因此，不能将两种疾病从临床角度予以鉴别。初诊时便武断地诊断为尖锐湿疣而误诊。

2、思维片面，将两个以上性伴侣的患者，只要生殖器出现湿疣样皮损，便轻易诊断为尖锐湿疣。

3、满足于初步诊断，未做进一步检查，本组病例根据皮肤损害，疑诊断有误，行 PCR 检查及醋酸白试验后修正诊断。

温馨提醒：要确诊判断是否尖锐湿疣，还要到正规医院皮肤科检查，结合局部症状综合诊断为准。

小儿胃炎严重者会剧烈绞痛，往往伴有呕吐，让孩子严重的不舒服，而小婴儿还会出现慢性腹泻和营养不良症状，严重影响孩子的身体健康。所谓的“病在儿身，痛在娘心”，家长在此种情况下必然是十分的心疼着急的，那么，引起小儿胃炎的主要病因有哪些方面?小儿胃炎的治疗方法又有哪些呢?

引起小儿胃炎的主要病因有：

• 不良饮食习惯：如有些家长经常给小儿吃不易消化食物，或空腹时喝冷饮，或整天零食不断，均可使胃液及胃酸分泌失调，影响胃窦黏膜的正常功能。
• 卫生习惯不好：如不刷牙、饭前便后不洗手、不剪指甲，食物易被细菌感染，若感染幽门螺杆菌，就可导致胃炎。
• 用药不当：有些小孩患病而家长自行随意给其服用抗生素、退热药等对胃有刺激作用的药物，易损伤胃黏膜，诱发胃炎。
• 遗传因素：父母患胃病，其子女胃窦炎的发生率比没胃病家族史的小儿高。
• 胆汁返流性：胃肠动力下降，胆汁返流到胃损伤胃黏膜。
• 幽门螺杆菌(HP )感染：幽门螺杆菌是胃炎的主要病因，小儿胃炎中 50%病人，幽门螺杆菌检查结果为阳性。

小儿胃炎的治疗方法：

• 鼓励孩子经常参加户外活动或体育运动，增强机体抵抗力。
• 教导孩子养成良好的卫生习惯，勤刷牙，勤剪指甲，饭前便后勤洗手，避免用手直接触摸食物。
• 通过按摩的方法强健小儿的脾胃。方法为：小儿取仰卧位或站位，两手掌相叠，置于腹部，以肚脐为中心，先轻后重沿顺时针方向按摩 200 下;再按摩胃脘部，由剑突下至耻骨联合处按摩 200 下。
• “猴头菇鹌鹑汤”能健胃补虚，益气养血，是治疗慢性胃炎患儿的食疗妙方。

食谱：猴头菇鹌鹑汤

• 原料：鹌鹑(250 克)、猴头菇(50 克)、生姜(10 克)
• 调料：盐(3 克)

做法：

1. 将鹌鹑洗净，切块;猴头菇洗净;生姜拍扁，切块;
2. 将鹌鹑、猴头菇、生姜放入锅中，加入适量清水，大火煮沸后转小火煲 2 个小时;
3. 煮至汤熟时，加盐调味即可。

所以说，不良的饮食习惯、卫生习惯、用药不当等都可以引起小儿胃炎，家长在护理小孩需要特别的细心，要加强对孩子的日常饮食管理，应少食多餐，定时进餐，防止过饥或过饱;少吃零食、冷饮;养成良好的卫生习惯;在医生的指导下用药;平时可以多给小孩按摩强健小孩的脾胃。