东丽区妇女儿童保健中心

上班久坐不动总是腰疼，小心是腰肌劳损找上门 #有用的冷知识 #健康科普 #腰肌劳损

气胸胸腔镜手术后，刺痛是否有必要复查，有些气胸病人，手术后容易出现胸部疼痛，特别是特别敏感或者特别紧张的病人。实际上很多时候并不是气胸复发，只是胸壁的神经痛、肋骨痛，这种情况则可以复查。比如可以拍X光片，看看有没有问题，若是气胸复发则要处理，若不是气胸复发，则不要那么紧张。

本文旨在科普教育，不构成疾病诊疗建议。
如您有任何针对个人的有关疾病的预防、诊断、治疗需求，请咨询您的专业医生。

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婴幼儿在第一年内，每日排尿约20次，随着年龄增长，膀胱容量增大，3岁时每日排尿约11次，夜间可能有0～1次排尿，但是为自主排尿。若为不自主排尿，而且每周超过2次而且持续时间在半年以上，就属于遗尿症。

遗尿症的原因有很多，一般不是单一因素，常见的为遗传因素，发育迟缓，睡眠因素，环境因素，精神心理因素，尿路病变等。

宝宝遗尿问题每个宝宝妈妈都会遇到同样的问题，在宝宝幼儿期尽管睡觉前不敢给孩子喝奶喝水，也会叮嘱孩子先排完尿再睡觉，半夜还得惦记着叫孩子起来把尿，但稍一疏忽，孩子照样尿床！如果不及时发现，宝贝就会泡在尿里，很容易着凉感冒，父母的睡眠质量也大打折扣。

小孩子尿床很常见，很多家长认为尿床不是病，长大就好了。事实上，5岁以下的小儿由于膀胱括约肌发育还不够成熟，或者尚未养成排尿习惯，夜间尿床属于正常生理现象。但5岁以上儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上，就是病理性“遗尿”了。

中医认为：小儿遗尿多由肾气不足、病后体弱、肺脾气虚或肝经湿热所致，主要是肾气不足。

小儿肾气不足不同于成年人的肾虚，多由遗传、早产等所致。肾主膀胱，肾气不足则肾阳不能温养膀胱，膀胱气化功能失调，启闭失职，造成遗尿。

遗尿症必须及早治疗，虽然随着年龄增加部分会自愈，但是如果病程拖延，会影响儿童的心理健康和身体发育。

中医提倡绿色疗法，呵护健康。分享几道补脾益肺、温补肾气的特色推拿手法和健康食疗方，辅助治疗小儿遗尿，不用打针吃药哦!

补肾经～一手持小儿手掌以固定，另一手以拇指端着力在小儿小指螺纹面，顺时针推揉1-3分钟。

补脾经～一手持小儿手掌以固定，另一手以拇指端着力在小儿拇指外侧，向指根方向推1-3分钟。

摩关元～右手掌手指并拢，置于腹部关元穴，用掌心顺时针按摩5-8分钟。

今天我们来分享一款芡实茯苓莲子粥喝过的都说好。

芡实、粳米各30克，茯苓10克，莲子15克。共研细末，代米面调粥，每天1次，连用10天。

备注建议：家长不要因为宝宝夜间遗尿而打骂责备小孩，要多关心体贴患儿。

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从哪一刻起，你觉得自己的身体大不如前了？

 

年老体衰是一个自然的生理变化过程，但不同人“体衰”的程度各异，并由此产生不同的疾病甚至早亡风险。

 

不久前，北京大学公共卫生学院发表在《柳叶刀-公共卫生》上的一篇研究显示，我国50岁以下、50~64岁和65岁及以上人群的衰弱率分别为约0.8%、3.5%和8.9%。

 

 

《生命时报》结合该研究采访专家，解读身体衰弱是怎样界定的，并教你延缓衰老的进程。

 

受访专家

北京老年医院康复医学科主任医师  陈雪丽

北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系副主任  吕筠

 

身体弱，难挡一次小感冒

 

体弱的人可能平时看起来精力充沛，但有时只需要一场感冒，就能导致身体状况急转直下，出现睡眠颠倒、便秘、肌肉萎缩、体重减轻等问题，情绪反应也可能变得迟钝、淡漠，尤其是老年人更容易出现这种情况。

 

 

随着年龄增长，身体的生理储备功能，如脂肪、蛋白质的合成与消耗等减弱，内分泌、免疫、消化等多系统功能逐渐失调，从而导致各器官抗应激能力下降，不足以维持内环境稳定，整体功能呈现出一种低水平的状态，医学上称作“衰弱综合征”。

 

衰弱并不等同于由疾病或损伤引起的具体功能障碍，所以有时不会明显表露出来。

 

有的人平时看起来身体硬朗，其实却处于一种较低的健康状态，即使经历小感冒这样的外界刺激，也可能导致整体功能的断崖式下降。

 

我国大型流行病学调查数据显示，60岁时衰弱综合征的社区发病率达9.9%，65岁以上人群增长至15%。

 

28个指标衡量健康状态

 

医学上对衰弱有着较明确的认定标准。

 

近期发表在《自然·老龄化》杂志上的一篇论文指出，身体没劲、步行速度慢、体育活动量低、疲惫、无缘由体重减轻5种表现中，同时满足3个即可判定为身体衰弱。

 

基于对约51.3万名30~79岁参与者进行的平均长达10.8年的随访调查研究，北京大学公共卫生学院研究人员总结出了一套更为详细的衰弱判定指标。

 

研究纳入28个指标来计算个人的衰弱指数，具体包括14种疾病、10种症状或体征、4种身体测量指标三大类（见下表）。

 

 

研究作者之一、北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系副主任吕筠介绍，上述指标主要是根据研究人群患病率、能否反映健康状态，以及不能过早饱和等原则筛选得出的。

 

比如，疾病患病率一般在0.5%以上，但又不像老花眼那样在50岁以上人群中过于普遍，同时也不像白发一样仅能作为一种生理表征。

 

衰弱按不同程度可分为三级，即健康期（衰弱指数≤0.10）、衰弱前期（0.10＜衰弱指数＜0.25）和衰弱期（衰弱指数≥0.25）。

 

衰弱指数可以作为衡量个体生物学年龄的一个指标，对不同年龄段人群来说，衰弱前期和衰弱期预示的风险程度也有差别。

 

• 50岁以下人群，本就不应有太多健康问题，他们即便尚处于衰弱前期，与同年龄段健康者相比，未来所面对的患病及早亡风险都会更高；
• 而65岁以上人群，即使身体处在健康状态，其所面临的死亡风险也高于其他年龄段。

 

因此，对于衰弱前期或衰弱期的结果，还需辨证看待。

 

目前《测量衰弱指数的28个指标》还处于研究阶段，基于现在的构建指标原则可以较准确地预测死亡风险，但仍需综合多种体检项目的结果，进一步衡量一个人的整体健康状态。

 

算算自己的衰弱指数

 

那么，如何计算自己的衰弱程度呢？

 

研究规定，衰弱指数等于个体符合的疾病或缺陷数，除以纳入的疾病或缺陷总数（即28个）。也就是说，如果一个人满足或达到上述指标中的至少7项，身体状况就可能到了衰弱期。

 

例如，一位65岁的男性患有高血压、糖尿病，体重指数BMI=29，腰臀比为0.95，心率每分钟跳动105次，且睡眠质量不好，共有6项缺陷，其衰弱指数就至少为6÷28=0.21，属衰弱前期；

 

如果他在正常行走时，还常因为胸部难受不得不放慢脚步，或呼吸急促，那么他的衰弱指数就是7÷28=0.25，属于衰弱期。

 

与血压值类似，衰弱指数是一个连续概念，不能简单依据等级划分而判定自己的健康状态。衰弱指数越大，未来发生其他严重疾病的风险越高，因此应连续监测，警惕衰弱指数的上升。

 

虽然随着年龄增长，衰弱不可避免，但预防衰弱综合征越早效果越好，因此应重视衰弱的筛查和早期预警，加强身体衰弱的综合评估，并通过针对性干预及治疗措施，延缓或逆转衰弱的发生。

 

 

预防身体衰弱，可从以下3个时期着手：

 

健康期，养成健康生活方式是核心

 

营养缺乏是身体衰弱的重要影响因素之一，建议多摄入优质蛋白以及多种维生素等营养物质，保证营养均衡、搭配合理。

 

戒烟戒酒。视个人情况，加强力量、有氧、柔韧性的综合练习。

 

 

衰弱前期，阻止衰弱进一步发展

 

针对身体指标缺陷项，设定改善目标和改善方法，比如：

 

• 慢病患者要控制相应的血压、血糖、尿酸等指标；
• BMI过高者应致力于减重；
• 腰臀比过大的人则需在整体减重的同时，着重腰腹部锻炼；
• 如果睡眠状况不好，必要时就医寻求解决方案。

 

通常来说，干预措施包括慢病治疗、心理调节和提高社会支持等。

 

衰弱期，做好急性病治疗，减少继发损伤

 

应重视患者的身体功能恢复和营养问题，及时进行康复治疗，避免或减少继发性功能损伤和并发症，改善整体状况，或可延缓甚至逆转衰弱进程。

夏季如何预防心脑血管疾病

在临床中，脑瘫这种疾病的确诊是需要根据临床症状和相关的检查资料来综合判断的，所以要判断胎儿是否有脑瘫这个问题还是比较困难的。

但是怀孕期间定期的到医院去做相关的产检，比如说四维彩超检查，如果发现头部里面脑组织有明显的异常，或者是发育不良的话，那就需要进一步的检查一下胎儿的头部，比如说头部磁共振。

如果四维彩超检查和磁共振检查都发现小朋友头部里面有明显的异常，或者是发育不好，那这种情况小朋友出生以后有脑瘫这种疾病的可能性就比较大了，最好能够中止妊娠，当然也应该多和主管医生再沟通交流一下，否则小朋友出生以后再治疗也是很困难的。

所以说怀孕期间定期的到医院去做相关的产检是非常有必要的，可以了解到小朋友身体里面各个器官发育的情况，如果发现有明显的异常，也可以对症处理。