简称:
江宁路街道社区卫生服务中心简称"中心",是位于静安区北面江宁路街道内,拥有建筑面积2500平方米,总部设在康定路733弄70号,门诊部在江宁路702弄11号。"中心"服务范围东到泰兴路,南到北京西路,西到胶州路,北到安远路,服务区域面积约1.84平方公里。1997年10月"江宁路街道社区卫生服务中心"挂牌成立。"中心"目前现有在岗职工145人,其中卫技人员121人、高级职称医师6人、中级职称医师42人、全科医师32人。"中心"设临床科室15个,医技科室6、病房床位核定40张,并具有特色门诊:糖尿病专科、施氏伤科等,"中心"年门诊量约40万人次。2002年,"中心"完成了标准化社区卫生服务中心的验收,并先后在三乐、武定坊、蒋家巷等里委设社区卫生服务点6个,积极为社区居民开展六位一体的医疗服务(社区预防、社区保健、社区医疗、社区康复、社区计生指导、社区健康教育)。2013年7月,江宁路街道健康驿站迁址至陕西北路913号并正式启动。新健康驿站除了为居民提供健康自测外,还将老年失智社区干预项目融入其中。"病人第一、质量第一、服务第一"是"中心"的服务宗旨。"团结、求实、开拓、进取"是全体江宁人的追求。"中心"注重科学管理,提倡医德医风教育。2003年至2012年连续9年被评为上海市卫生系统文明单位,并从1993年至2012年连续19年被评为区文明单位。2013年6月"中心"成功创建为上海市示范社区卫生服务中心。"中心"将继续狠抓医疗质量、提升服务品质,更好地发挥社区卫生服务的优势,为静安区江宁街道社区居民提供快捷、便利质优、连续的服务。
告诉你一个悲伤的消息:
近日,顶级医学期刊《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发表的一项对30多万名糖尿病患者长达18年的研究表明,心脏疾病和中风已经不再是糖尿病患者死亡的主要原因,癌症正在对糖尿病患者的生命造成更大的威胁。
不要以为这个消息只和糖尿病患者有关,2020年糖尿病调查结果显示,我国约有4亿人处在糖尿病前期(血糖超标但低于糖尿病标准)。
高血糖是怎么和癌细胞狼狈为奸的?糖前期和糖尿病有什么区别?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,梳理多种因素导致的患癌高危人群,以及日常生活中怎么做才能有效防癌。
受访专家
广州医科大学附属第一医院内分泌科主任 陈小燕,
天津医科大学肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任 刘俊田
南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师 尤长宣
糖尿病患者几乎所有癌症的发病率都会高于普通人群,尤其是消化道肿瘤,如肝、胆、胰、肠道等。
此前有研究发现,与糖尿病相关的癌症风险,在糖尿病确诊约8年后达到顶峰。
肿瘤生长是一个缓慢的过程,从癌细胞变成癌组织、癌团通常需要较长时间,而糖尿病患者体内的高血糖环境可能会导致肿瘤进展加快,通常在5~10年,而8年刚好是一个中位数。
比起糖尿病,庞大的糖前期人群更令人担忧:
糖尿病前期是指血糖偏高,但未达到糖尿病诊断标准,空腹血糖6.1~7毫摩尔/升,或口服葡萄糖耐量7.8~11.1毫摩尔/升。糖前期大多无症状,一般是体检时意外发现的。
高血糖环境导致患癌风险较高、进展快可能有以下几点原因。
高胰岛素——刺激肿瘤生长
体型肥胖的2型糖尿病患者体内胰岛素水平通常较高,而胰岛素具有类似促生长因子的作用,长期处于高水平易成为滋生肿瘤的温床。
高血糖——癌细胞繁殖失控
如果血糖控制不好,人体长期处于高血糖环境中,很多功能性蛋白会被糖基化,使其失去原有的生理功能,如清除外来异物及体内垃圾、“监视”肿瘤发生苗头等的能力就会下降,因而易使癌细胞繁殖“失控”。
高血糖环境下,糖尿病患者还可能会面临感染难愈的问题。如果慢性感染反反复复,形成慢性肠炎、肝炎、胃炎等,都可能成为癌症的高危因素。
过度忌口——抵抗力下降
部分糖友为了控制血糖,采取“不适当限制饮食”策略,导致营养不均衡,抵抗力下降。
糖尿病患者需要控制饮食,但并不代表什么都不能吃,而是需要进行科学的饮食管理,不能偏食,需要保持营养均衡。
情绪低落——影响自身免疫
癌症的发生还与情绪有关。很多糖友一想到要长期控制饮食,与糖尿病作斗争,难免会情绪低落,进而影响到自身免疫功能。
2022年2月国家癌症中心发布的最新数据显示,我国恶性肿瘤发病率前6位的是肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和食管癌、乳腺癌,生命君分别梳理高危人群,教大家初步选择筛查项目。
1.肺癌
高危人群:50岁以上,有吸烟史、肺癌家族史、肺部陈旧性病变(如结核灶),生活在空气污染环境中、长期接触辐射及化工制品的人。
主要筛查手段:普通X线检查、肺部低剂量CT、肿瘤标志物检查等。
2.乳腺癌
高危人群:35岁以上女性,有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、乳腺癌致病性遗传突变,初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁、未生育或首次生育年龄大于35岁,长期服用避孕药或雌激素替代品等人群。
主要筛查手段:乳腺触诊、乳腺超声、乳腺X线检查等。
3.结直肠癌
高危人群:50岁以上,有结直肠癌家族史、慢性结肠炎及肠息肉病史,长期高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食的人群。
主要筛查手段:肛诊、大便潜血检查、结肠镜、肿瘤标志物检查等。
4.胃癌
高危人群:40岁以上,有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性胃病,喜食腌制、熏烤食物,吸烟酗酒、压力大、生活不规律的人。
主要筛查手段:胃镜检查、幽门螺杆菌检查、胃蛋白酶原检测等。
5.肝癌
高危人群:长期大量饮酒,慢性乙肝或肝硬化患者,长期接触化学药剂的人群。
主要筛查手段:超声检查、肝增强CT、肿瘤标志物检查等。
6.食管癌
高危人群:40岁以上,有食管癌家族史或来自食管癌高发区,有上消化道症状,患有食管癌前疾病或癌前病变,吸烟酗酒等人群。
主要筛查手段:X线钡餐检查、食管镜检查、食管功能测定检查等。
需要提醒的是,癌症筛查的专业性强,一定要选择有资质的机构。
美国癌症协会2018年发布的《未来10年肿瘤一级抗击计划》,给出的10大抗癌策略值得有人参考,糖友也适用。
1.远离11种病原体
幽门螺旋杆菌、乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒、艾滋病毒(HIV)等、泰国肝吸虫、华支睾吸虫(肝吸虫)、埃及血吸虫等11种病原体会增加癌症风险。
建议及时接种疫苗,身体不适及时体检。
2.防晒
阳光照射是导致皮肤癌的最大风险因素,做好防晒是降低皮肤癌风险的最有效方法。
3.减少不必要的医疗辐射
美国癌症协会认为所有电离辐射都有致癌性。到专业机构找专业医生才能既保证筛查效果又要减少不必要的医疗辐射。
4.减少室内污染
氡污染、甲醛污染、苯污染等都会对身体健康造成影响。装修新家入住前,可请专业检测机构进行一次室内环境检测,根据检测结果决定能不能入住。
家中多通风,可以降低室内氡、甲醛等浓度。
5.戒烟
控烟是防癌的头等大事。美国自1991年以来癌症死亡率降低了26%,其中一半以上归因于吸烟率的下降。
戒烟对任何年龄阶段的人都有益。
6.滴酒不沾
过量饮酒可造成身体多方面不良影响,即便少量饮酒也会增加某些癌症发生风险,为预防癌症最好滴酒不沾。
7.控制体重
超过20种不同类型的癌症与肥胖有关,其中最显著的是直肠癌、子宫内膜癌和食管腺癌。
8.健康饮食
减少红肉摄入量、限制食用加工肉类可降低癌症风险。均衡饮食,每天吃的食物种类要包括水果、蔬菜、全谷物、蛋白质和乳制品等。
9.坚持运动
每天至少进行30~60分钟中高强度体育锻炼的人,患癌风险降低,尤其是乳腺癌、结肠癌,前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌发病率也有所下降。
建议成年人每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度运动;或等量的两种运动组合。
10.定期筛查
除了癌症筛查,还要定期做肝炎病毒筛查、艾滋病毒筛查。
此外,长期工作压力大、焦虑、生活不规律也非常影响健康,平时要劳逸结合,学会调节心情、缓解压力。▲
本期编辑:张杰
4. 子宫内膜癌评估
预防卒中需要牢记以下10个预防要点:控制高血压,预防糖尿病,戒烟、少喝酒,保持情绪平稳,防止大便秘结,饮水要充足,饮食要清淡,坚持体育锻炼,注意气候变化,定期进行健康体检。综合而言,通过综合性的预防措施,可以显著降低再次发生卒中的风险,提升患者的生活质量和健康状况。
毛霉菌病是一种慢性感染性疾病,通常由真菌或细菌引起,其病因主要为感染,诱发因素包括皮肤损伤、职业暴露等。
1.主因:包括真菌感染、细菌感染等,其中毛霉菌病最常见的原因之一是真菌感染,特别是由于地霉菌属、真菌菌属和放线菌属引起的感染。这些真菌通常存在于土壤和植物残渣中,通过皮肤创口或伤口进入人体。少数情况下,毛霉菌病也可以由细菌感染引起,特别是由于放线菌属引起的感染。这些细菌通常存在于土壤和植物残渣中,也可以通过皮肤创口或伤口进入人体。
2.诱因:(1)皮肤损伤:毛霉菌病通常发生在皮肤或皮下组织受损的部位。皮肤损伤,如割伤、刺伤、磨擦伤或慢性溃疡,为真菌或细菌进入体内提供了机会。(2)职业暴露:某些职业,如农民、园丁、建筑工人等,可能会接触到含有真菌或细菌的土壤或植物残渣,从而增加了毛霉菌病的风险。
一旦出现毛霉菌病,可导致局部皮肤肿胀、疼痛、红斑等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
骨髓纤维化可能造成骨髓造血功能异常、器官异常、骨髓增生等危害。
1.骨髓造血功能异常:骨髓纤维化会导致纤维组织取代造血组织,从而影响骨髓的正常造血功能,患者可能会出现贫血、出血和感染等表现,严重时甚至可能转变为白血病,危害性较大。
2.器官异常:如果骨髓纤维化未得到有效控制,病情持续发展会影响到周边器官,例如肝脏、脾脏和淋巴结等,出现肝脾肿大和淋巴结肿大等症状,严重时甚至可能导致器官破裂感染,危及患者性命。
3.骨髓增生:骨髓纤维化本身就是骨髓增生性病变,持续的骨髓增生会加重病情,影响患者的生存质量。
如果确诊骨髓纤维化,建议尽快寻找专业医生帮助,遵医嘱进行针对性治疗,争取最大限度降低危害。
近视防控的方法有哪些?
最好的方法是 户外,如果一个孩子每天三个半小时户外,那么这个孩子是不会近视的,但是一旦孩子近视后,户外的作用也是有限的
第二种方法是 角膜塑形镜
佩戴角膜塑形镜的孩子是有很多要求的,角膜塑形镜镜,每年增长50度内就算有效,但总体的有效率50%左右,角膜塑形镜最大的好处是第二天不用带框架眼镜
第三,有人推荐 低浓度阿托品,但是也有很多人反对
现在还有一种最有效的方法是 低功率单波长红光,俗称 哺光仪,哺光仪使用起来非常简单,每天两个三分钟,就可以做到度数不长,有效率达到96%,哺光仪适用人群广泛,年龄3到18岁都可使用,近视度数不限
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