南京栖霞爱牙九号口腔门诊部

说到中暑，很多人都觉得中暑是生活中很常见的一个现象，每到夏天许多人都可能会中暑，所以大家都不觉得中暑是一个很严重的问题。但是在医学上，中暑其实也可以根据严重程度分为三种，其中重度中暑确实是可以导致患者死亡的疾病。

可能很多小伙伴注意到了，最近有几则新闻，都是有关于热射病导致患者脏器功能衰竭甚至死亡的案例。这里说的热射病，就是重度中暑的一种。那么有的读者就要问了:重度中暑或者说热射病是怎么导致患者死亡的呢？

一，什么是热射病？

要射病是由于高温导致人体体温调节中枢失灵，热量在人体内蓄积，从而影响全身各系统的一种可以危及患者生命的疾病。简单来讲，非常严重的中暑就是热射病。

二，那我们怎么知道什么情况是热射病呢？

从近期的几个新闻来看，热射病常见于健康的年轻人。在进行重体力劳动后，患者可能出现大汗淋漓的症状，也可以简单理解为急性中暑的症状，这一类热射病也可以称为劳力性热射病。热射病的患者一般病情进展的比较快，如果不能得到及时的治疗。很容易会影响到患者的生命安全。

另外还有一类热射病不是由于重体力劳动引发的。也可以称为非劳力性热射病，这一类的热射病常见于年老体衰的人群，比如说居住在拥挤且通风不良环境中的老年人。除此之外，精神分裂症患者、帕金森患者、偏瘫、慢性酒精中毒，或者截瘫患者，也是该类型热射病的高危人群。

如果可以确定你面前的中暑患者是以上所说的高危人群，那么建议小伙伴们不要盲目擅自处理，应该立即带患者前往医院寻求医生的帮助。如果没有一定的专业知识，普通的中暑处理不当也可能演变为危重型，从而可能危及患者的生命。

人工流产术对于女性朋友们并不是一个陌生的词汇。作为一名妇科医生，在工作中经常可以听到大家对于它的各种各样的理解，因此知道并不是每位女性朋友都对人工流产有着正确的概念及观念，因此有必要对其中大家最为关心的问题——人工流产术对身体会造成哪些危害，以下做一些通俗易懂的说明。

大家都知道人流术后可能会有一些并发症，分为近期并发症和远期并发症。近期并发症有：

• 子宫穿孔
• 人流综合征
• 人流不全
• 出血
• 人流术后感染

远期并发症有：

• 宫腔粘连
• 慢性盆腔炎
• 继发不孕
• 月经异常
• 子宫内膜异位症及子宫腺肌病

这些并发症或轻或重影响了女性朋友的健康，主要体现在影响生殖能力上，尤其是削弱了女性的生殖力，也就是说，一些女孩将会在“无痛睡梦五分钟，忧愁瞬间流”时，也不知不觉地丧失了成为母亲的能力。人工流产的并发症中，有各种以不孕为结局的病变——感染、输卵管阻塞、宫腔粘连…… 作为一种病因，这些人工流产后的并发症，损害了女性朋友的身体，常常通过一条复杂的病因链导致一系列的生殖系统疾病，比如继发不孕这种最让人难以接受的结果，但这种情况出现在人工流产术后并不少见。

在多种场合里，大夫都会告知想终止妊娠的女性朋友们，人流术只能是避孕失败后一种补救的办法，不能用它做为常规的避孕方法。只要选择流产，都会对身体造成损害，有时是不可逆的伤害。因此，女性要学会爱惜自己，谨慎对待人流，减少人流术对身体的危害。

盐是我们日常生活中必备的调味品，吃饭没有盐，那简直是食之无味，令人难以下咽。但是，吃盐多了却也对身体有伤害。“吃得咸、口味重”带来的血管壁硬化、高血压、脑梗死等一系列心血管健康问题不容忽视。这其中，跟吃什么盐密切相关。

最近，国内一项新研究发现，只要家里做饭换种盐，就能帮助控血压、降低脑梗死风险！究竟是什么盐呢？这就带你去了解一下。换种盐，就能控血压、降低脑梗死风险！

2021 年 8 月，由北京大学团队领衔，发表在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上的一项研究发现，从普通食盐改用“含钾代盐”（低钠盐）可以明显减少脑梗死、主要心血管事件和死亡。

该研究在中国 600 多个村庄开展，共纳入了超 2 万例有中风或高血压病史的居民，研究人员将这些人 1: 1 随机分组，其中一部分居民使用含钾代盐（按质量计 75%氯化钠和 25%氯化钾），另一部分继续使用普通食盐（100%氯化钠）。

经过平均 4.74 年的随访，研究人员发现，含钾代盐组人群的收缩压比对照组低 3.3mmHg，24 小时尿钠排泄量平均少 350mg，24 小时尿钾排泄量平均多 803mg。同时，含钾代盐组的中风风险明显降低 14%；主要心血管事件风险减少 13%；死亡风险降低 12%。

而且研究发现，不同年龄、性别、教育背景、不同疾病（心血管疾病、糖尿病、高血压等）病史的患者，吃“含钾代盐”（低钠盐）都有助于预防脑梗死。

什么是低钠盐？

低钠盐是以碘盐为原料，再添加一定量的氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态，预防高血压。低钠盐含有 60％～70％的氯化钠，同时还有 20％～30％的氯化钾和 8％～12％的硫酸镁。与普通食盐相比，低钠盐的显著特点是钠含量减少，钾含量增多。钾通过扩张血管、降低血管阻力与增加尿钠的排泄，来抵抗高钠的升血压作用。

同时，食用低钠盐能够减少钠离子的摄入，从而减少罹患高血压、心脑血管病等疾病的风险。对于高血压患者来说，食用低钠盐有助维持体内钠、钾平衡，对控制血压大有裨益。

低钠盐为什么受到青睐？

常常说吃盐多会导致血压升高，其实，这都是盐中的钠在作祟。人的血管具有通透性，钠就像海绵，如果钠摄入多了，会把水分吸收进入造成水钠潴留，增加血容量，给血管增加压力，长期如此，血管的压力就会越来越大，导致高血压。

钾刚好能起到制约钠的作用，当钠横行于世的时候，钾的势力会被压制，起不到调节作用，但如果在食物中增加钾的摄入，就可以削弱钠的嚣张气焰，促进钠的排出，减少水钠潴留的现象。低钠盐刚好就起到了这样的作用。

低钠盐虽好，但这类朋友慎用！

低钠盐虽好，并不是说想吃多少就吃多少，还是要按照标准控制盐的总摄入量。《中国居民膳食指南（2016 版）》推荐每日摄入盐需少于 6 克。在我国的高血压防治指南中也明确指出，肾功能良好者可选择低钠富钾替代盐。但千万不可因为低钠盐有好处就大把大把地用，否则就失去了减盐(低钠)的意义了。

另外，要注意，低钠盐并不适合所有人群。例如，凡是有潜在高钾血症风险和肾脏功能异常的人群，以及存在排钾障碍性的慢性肾脏病患者都不适合食用低钠盐。否则 ，低钠盐中含有的较多的钾因为不能有效地排出体外，会堆积在体内造成高血钾，由此容易导致心力衰竭、心律不齐等危险。