四川晶肤医学美容医院

临床腰痛的发生有很多原因，大致可以分为可控因素和不可控因素。不可控因素就是自然环境、器质性疾病等，这些是不能自身控制的，但是其他方面是可以由我们自身来调控调节的，这样可以最大程度的避免腰痛反复发作。

我们要做什么？

• 改变不良姿势、不良动作、不良习惯，采取正确的站姿、坐姿、卧姿等，做到“站如松、坐如钟、卧如弓”。
• 减少不良体位：平躺比侧躺好，站直比弯腰好，坐直比伏案好。
• 尽量避免导致椎间盘压力明显增高的动作。比如弯腰搬重物等。
• 积极锻炼腰背肌，推荐飞燕点水、五点支撑、平板支撑这三种动作，不推荐仰卧起坐这种动作，因为这种动作可能会引发腰椎间盘突出症病情加重。另外要注意姿势正确、循序渐进、注意开始前的热身和结束后的拉伸。
• 不要一次使用过度：突然过度用力搬举重物（举重）、久坐（司机）、久站（教师、乘务员、厨师）、久弯腰（插秧、拖地）等，不利于腰椎健康。

有些人可能通过网络学了一点腰椎相关知识，就开始给自己看病，这种做法千万要不得，腰痛的病因上百种，很多情况专业医生也需要不断学习、不断临床才能分辨。如果您的腰痛迁延不愈、或者越来越重、或者和以往不太一样，那您就需要及时就诊了。

恐惧症的诊断

症状标准

• 病人对某种客体或处境有强烈的恐惧，与实际危险不相称。
• 同时伴有自主神经症状。
• 必须有反复的或持续的回避行为。
• 自知力存在。

严重标准

妨碍了工作、学习和日常生活。

病程标准

符合症状标准至少 3 个月

惧症的鉴别诊断

焦虑症

焦虑症主要表现为没有客观对象的紧张、害怕，担心的事情变化不定，且回避行为不明显。

强迫症

强迫症患者担心、害怕的对象是自己的强迫观念、冲动或行为，非客观现实中的客体或处境，同时回避行为不明显。

精神分裂症

精神分裂症患者可有短暂的恐怖症状，但有其他精神症状同时存在。

现在皮肤科临床上治疗银屑病、特应性皮炎，经常使用生物制剂，生物制剂是从实验室培养的活细胞中提取的蛋白质药物。它们点对点地作用于免疫系统中与银屑病、特应性皮炎有关的特定细胞因子，可以精准地抑制银屑病、特应性皮炎的发生和发展。

生物制剂和传统系统治疗药物有什么区别？

传统药物

• 影响整个免疫系统。
• 传统的免疫抑制剂，以氨甲蝶岭为例，会影响整个免疫系统；引起全身性的不良反应，最常见的不良反应包括：胃肠道反应、脱发、肝酶升高、骨髓抑制、消化性清溃疡等。

生物制剂

• 精确打击特定炎症因子。
• 起效快，具有很好的短期和长期疗效，且耐受性良好。

醋酸白试验是一种用于临床检测 HPV 潜伏感染、尖锐湿疣以及尖锐湿疣亚临床状态的检查方法。由于 HPV 潜伏感染、尖锐湿疣亚临床感染在表现上并不明显，通过肉眼观察也察觉不出来，但是通过医用醋酸白溶液能使其局部发白。该检测方法的灵敏度很高，但特异性却不强，尽管对诊断 HPV 感染和尖锐湿疣有帮助，然而也可能出现误诊。那么，有的人对该试验不了解，甚至连醋酸白阳性是什么意思也不清楚，让我们具体来认识一下。

醋酸白试验操作做法：

做醋酸白试验需要提前把患处局部清洗干净，并使其保持干燥。然后通过 3%~5%的医用醋酸溶液湿敷或者涂抹在待检的皮损部位、疑似区域及周围皮肤黏膜，静待 3 到 5 分钟观察是否出现均匀一致的区域性发白。如有发白则判定为“阳性”，反之为“阴性”。所以，醋酸白试验阳性指的就是局部考虑有 HPV 感染或尖锐湿疣病变。

需要注意的是，醋酸白试验阳性不一定都准确。

如果患者的患处局部有外伤、炎症、表皮角化等情况时，也容易出现“假阳性”。这种发白就可能造成误诊。另外，即便是醋酸白试验阴性也不能完全排除 HPV 感染，也有假阴性的概率。目前，醋酸白试验更多还是应用于治疗尖锐湿疣期间对可疑皮损的鉴别。在治疗尖锐湿疣的过程当中，一般以去除疣体的方式为主，这就导致了没有把 HPV 病毒很好地清除干净，引起病情的反复发作。

随着人们对性健康问题的关注，尖锐湿疣逐渐被大家了解。有些人一旦发现自己私处长了疙瘩、痘痘等症状，就认为是尖锐湿疣，其实不是的。私处长出丘疹等症状，也可能是假性湿疣。而假性尖锐湿疣并非 HPV 病毒感染导致的，它也不是皮肤性病，临床建议无需治疗，也没有直接危害。

为何假性湿疣容易被误诊尖锐湿疣呢？

1、部分医生对假性尖锐湿疣认识不足。因此，不能将两种疾病从临床角度予以鉴别。初诊时便武断地诊断为尖锐湿疣而误诊。

2、思维片面，将两个以上性伴侣的患者，只要生殖器出现湿疣样皮损，便轻易诊断为尖锐湿疣。

3、满足于初步诊断，未做进一步检查，本组病例根据皮肤损害，疑诊断有误，行 PCR 检查及醋酸白试验后修正诊断。

温馨提醒：要确诊判断是否尖锐湿疣，还要到正规医院皮肤科检查，结合局部症状综合诊断为准。

宫颈 HPV-11 是人类乳头瘤病毒的一种亚型，该病毒主要通过性传播途径传播。宫颈 HPV-11 感染会引起宫颈上皮细胞的异常增生，增加尖锐湿疣疾病的发生几率，即宫颈尖锐湿疣，又称宫颈病毒疣。该病属于我国常见的性传播疾病之一，也是重点防治的性病。因此，宫颈 HPV-11 阳性需要严格禁止同房，根据医生建议进行积极治疗。

治疗宫颈 HPV-11 的方法有很多，需要根据感染者具体情况而定。有的女性可能宫颈感染 HPV-11 并没有发生病变，局部未出现皮损增生。这种情况可能暂时不需要治疗，或者采取一定的保守治疗。比如，用一些提高局部或者全身免疫力的药物，与病毒进行对抗。

如果是感染 HPV-11 以后，宫颈上长了尖锐湿疣。那么采取的治疗方法通常是物理方式，以手术为主。包括宫颈锥切术、leep 刀等。这些方法主要是切除宫颈病变组织，治疗以后复发率比较高。针对宫颈 HPV-11 感染及引起的尖锐湿疣病变，建议通过中医专利组方进行治疗，标本兼治，去疣清毒更为安全有效。放疗、化疗一般用于治疗宫颈癌和其它进展较严重的病情，而免疫治疗则是通过增强机体的免疫力来抑制病毒的复制和感染。在治疗方法选择方面，应结合患者的具体情况和病情严重程度，综合考虑继续观察、手术、放疗、化疗和免疫治疗等方案的优缺点进行选择。

从预防角度讲，也可以通过预防针接种预防宫颈 HPV-11 的感染。目前市场上有多种宫颈癌预防预防针，可以有效预防部分 HPV 亚型的感染和相关癌前病变。女性在 16 岁及以下的接种效果更佳，且该预防针适用于年龄在 9 岁以上的女性。此外，还可以通过规范性性行为和保持个人卫生，如定期更换内裤、常洗手、珍惜性生活等，来降低感染宫颈 HPV-11 的风险。

综上所述，宫颈 HPV-11 阳性需要积极治疗，手术、放疗、化疗、免疫治疗和中医中药等方法可供选择。同时，通过预防针接种和预防性措施也可以有效降低宫颈 HPV-11 的感染风险。

3.避免饮酒和吸烟：

烟酒可长期损伤胃粘膜，造成不可逆的胃损伤。因此，年轻人要想远离胃癌，戒烟戒酒是非常重要的。

4.及早发现并给予足够关注：

拥有一个健康的身体可以让你更好地工作和学习。年轻人应该增强自我保护意识。当年轻人出现不明原因的上腹部不适、食欲不振、体重减轻、消化道出血时，应及时就医，警惕患胃癌的可能性。

5.定期体格检查：

早期胃癌临床表现隐蔽，不易发现。因此，应该制定适当的计划来规范体检。如有必要，胃镜活检可以用来保护你的健康。