衡阳市珠晖区茶山坳镇中心卫生院

关爱女性健康  健康科普

我国的梅毒患者不仅仅限于年轻人，老年人在这方面也应该提高保护意识，因为我的门诊也接诊过一些老年患者，在此希望通过相关科普也能让老年人在性安全意识上有所提高，注意保护好自己。

提醒大家，梅毒没有预防性疫苗，因此最好的预防方法就是注意性卫生，洁身自好，避免不洁性行为和高危性行为。如伴侣身体出现可疑症状，双方都应及时去正规医院的性病皮肤科就诊检查。除此之外：梅毒、艾滋病等并不仅仅通过性传播，纹身、打耳洞、美牙等有创美容，如果器具消毒不到位，也都可能传播病毒！

纹身

纹身是通过针刺皮肤，将对人体无害、不被吸收的金属氧化色素注入真皮层内，使皮肤着色。

在纹身的过程中，针尖与被纹者的血液不断接触，又在装有纹身药水的容器里反复蘸染，若纹针消毒不彻底，或药水容器不经更换消毒，当第二人被针刺时，就很可能引起交叉感染。

纹身容易传染上乙肝、艾滋病、细菌性红眼病和沙眼、梅毒、结核病等。

虽然纹身的人并非都会被传染，但也不能存有侥幸之心。对于这些刀割针刺的美容术，一定要找医疗设备健全、卫生条件好的医院，免得因器械消毒不彻底而被传染上疾病。

美牙

现在，很多爱美的人开始到一些牙科诊所进行牙齿美容。但是，美牙也容易造成交叉感染，传染上肝炎、艾滋病等也有相当大的几率。

医生说，80%至 90%的牙病患者在洗牙或者补牙时都伴有牙龈出血，如果洗牙或补牙的机头消毒不全面，那么，确实有可能通过机头上残存的血液传播疾病。

所以，美牙一定要到正规的医疗单位。医院给患者进行洗牙、补牙时使用的机头，必须是消毒之后没有打开封装的机头，这样才能保证足够的卫生和安全。

梅毒患者生活中应注意什么？

• 治疗期间，性伴也需检查，同查同治，治愈后定期复查。
• 注意防止传染他人。生活中小心防护，早期梅毒患者传染性较强，内裤、毛巾等私人物品单人单用，不与他人同盆洗浴。
• 早期梅毒患者要求禁止房事，两年以上患者也应尽量避免。必要时需带安全套加以防护。
• 患病期间不宜怀孕。若患者发生妊娠，尽早治疗，是否保留胎儿，应尊重孕妇的意愿。

促排第8天，打黄体酮针！

一些女性以做人流的方式挽回怀孕的过错，传统人流术中疼痛，使许多女性对做手术还顾忌重重，无痛人流手术，却使一些女性不但顾虑少了，甚至误认为人流无痛就是无危害。其实无痛人流只是将麻药打进了血管里，形成静脉麻醉，病人在术中虽然疼痛感觉不到了，可损伤同样存在，同样会有近期、远期甚至伴随终生的危害。

 

 

 

现在不孕不育门诊的病人呈增长趋势，除了妇科疾病，或极特殊原因导致不孕不育外，其主要原因就是与多次人流的损伤有关。打个比方：刮宫的过程，好比瞎子剥鸡胗，医生在手术中是看不见里面的，只是根据临床经验的感觉来进行操作，来判断是否刮净，如果刮浅了，有组织遗留在里面，可能因为没有刮净而出血，会造成二次刮宫。刮深了，又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜（就像鸡胗的那层黄皮）的创伤，破坏子宫的功能。

 

一次刮宫，尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连，都会造成不孕症。子宫内膜，是受精卵子的着床层，如种子发芽生长的天然土壤，刮宫的结果正是破坏了这个功能层，甚至伤及黄皮下面的灰皮，会造成宫腔粘连导致不来月经，反复刮宫，就丧失了适合种子生长的松软肥沃的土壤，再想怀孕，就会如同把种子撒在了盐碱地上一样。

 

 

 

由刮宫导致的不孕，虽然可以治疗，但效果并不令人满意。即使做试管婴儿成功，也可能因为子宫内膜的缘故，造成流产或宫外孕。

 

口服避孕药是女性主动避孕最及时有效的办法，但是在门诊，一些姑娘自诉担心服避孕药可能导致发胖，或可能脸上长黄褐斑等，所以宁愿冒刮宫的风险，也不愿服避孕药。避孕套是对人体最无伤害的了，有的人也因为它会影响快感并称其是隔靴掻痒而不愿使用。轻视了刮宫的危害，宁可冒怀孕刮宫的风险，也不愿积极避孕。

 

其实，做人流越多，经历术中的风险就越多，手术操作对宫颈造成损伤也就越多，反复手术，不仅伤害整体子宫，而且会造成宫颈炎。

 

 

 

那如果还是做了人流，那该注意什么呢？什么时候可以再怀孕呢？

 

人流术后需要观察阴道出血情况，有无腹痛及发热情况，如有异常需要随时就诊，一般人流术后一个星期左右，月经干净后需要到医院复查，人流术后复查时医生需要询问术后恢复情况，月经情况，行妇科检查及必要时B超检查，如无特殊情况，一般术后3－6个月就可以考虑备孕。

 

流产后子宫需要有一个恢复过程，如过早地再次怀孕，这时子宫内膜尚未彻底恢复，难以维持受精卵着床和发育，因而容易引起流产。其次流产过早的再次怀孕属于高危妊娠，流产、早产或妊娠期并发症、合并症的发生几率会明显增高，因此不要过早怀孕。

女性咳嗽漏尿，并非一劳永逸 

紧急避孕药女性在无计划怀孕时所服用紧急避孕药物，房事后 72 小时内有效，如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后，应在性生活后 72-120 小时内应用，越早服用效果越好，超过 72 小时往往失败率较高。一年不得超过服用 3 次，否则会引起习惯性流产。

紧急避孕药的危害

• 恶心：服用后，恶心的症状一般持续不超过 24 小时。
• 呕吐：与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后 1 小时内呕吐，应该尽快补服 1 次。
• 不规则子宫出血：有些女性用药后会有点滴出血，一般无须处理，但要让用药者了解此种情况，做好用药前后的咨询、宣教。
• 月经改变：多数妇女月经会按时来潮，也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周，应该做尿妊娠试验，以明确是否是紧急避孕失败。
• 排卵期改变：服用紧急避孕药，会影响月经周期，女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法，而不要再冒险使用紧急避孕药或安全期、体外射精等不科学的避孕方法，严重的会导致不育。
• 其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，这些症状一般较轻微，持续时间不超过 24 小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。

不能服用紧急避孕药的人群

• 重大疾病患者：由于激素类药物要在肝脏代谢，从肾脏排出，用药会加重肝肾功能负担，故急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。
• 血液病及内分泌疾病患者：避孕药会使凝血功能亢进，并增加血栓形成的危险，可使血糖升高，影响甲状腺功能，所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。
• 妇科肿瘤患者：由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病，服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情，应禁用。
• 精神病患者：生活不能自理的精神病患者，可能会发生误服错服等情况，产生不良后果。
• 月经稀少者：避孕药可能会使月经进一步减少。
• 年龄在 45 岁以上者：该时期激素水平波动较大，一般不宜用避孕药避孕。
• 年龄在 35 岁以上但是吸烟的妇女：不宜长期服用，以免卵巢功能早衰。
• 哺乳期妇女：避孕药可抑制乳汁分泌，并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育，因此，哺乳期妇女不能使用。

紧急避孕药一年最多吃几次？

避孕药的副作用有很多，可能会导致内分泌紊乱、月经不调、闭经、不孕、或者肠胃不适、头痛、体重增加、神经紧张、情绪低潮、皮肤色斑和粉刺等。任何紧急避孕药含有大量的激素，是在常规避孕失败的情况下不得已采用的措施，易导致内分泌紊乱，有可能会扰乱月经周期甚至闭经。专家建议一年的服用次数不超过三次，每个月之间只能用一次，而且吃了紧急避孕药要半年以后才可以备孕。

紧急避孕药什么时候吃有效？

紧急避孕药，适用于 40 岁以下女性。一般是房事后 72 小时内服第一片，12 小时后再服 1 片，越早服用效果越好。

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