女朋友的月经血，有毒吗？

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儿童常见喂养与进食问题之(一)挑剔进食

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一、挑剔进食(picky eating)的定义

简称挑食，也称偏食，是指儿童对食物种类的偏好，自己喜爱的食物毫无节制，而对自己不喜欢的食物一概拒绝。挑食是一种不良进食习惯，而不是一种疾病。严重偏食或偏食时间过久会导致因食品单调引发营养不良或肥胖、胃肠功能紊乱。

近年在全国 22 个城市对 1~3 岁儿童饮食行为问题的流行病学调查结果显示：34.7%的儿童有至少一种饮食行为问题，其中 19.0%强烈偏爱某种食物。

二、病因

（1）家长影响：挑食的影响因素可能是多方面的，可能因为家长食品种类选择单一、制作方式单一、食物质地不符合儿童需要、辅食添加时间错过味觉发育敏感期及咀嚼发育关键期等。偏食有一定的家族性，可能是儿童模仿父母，兄弟姐妹或养育者的结果。有些儿童已经出现了对某些食物的偏爱倾向，但父母出于对儿童的溺爱和迁就，明知这种偏爱不对，但担心儿童饥饿，仍经常给孩子做或买这些食品，这样对子女的偏爱就容易被逐渐强化而固定下来，成为不良习惯。

（2）微量元素铁和锌缺乏：铁缺乏影响胃肠道消化酶功能，导致儿童出现食欲缺乏；锌缺乏可以导致味觉减退，使儿童对清淡的蔬菜感到无味，而偏爱口味重的食物。

三、临床表现

好发年龄为 2~6 岁，主要表现为吃得少、吃得慢、对食物不感兴趣，拒绝吃某些食物（持续时间>1 个月)，不愿尝试新的食物、强烈偏爱某些质地或某些类型的食物，造成膳食品种的单一。

四、处理

（1）营养评价及指导：对儿童的体格生长进行全面评价，尤其是生长曲线图监测，采用膳食频率法和 24 小时回顾法了解营养素摄入情况，进行必要的实验室检测如微量元素、血红蛋白、食物过敏源等，根据结果给予相应处理。

（2）家庭进食环境改善：要改善孩子的挑食必须先改变家庭环境，发挥父母及其他家人的榜样作用，创造良好进食环境。

（3）进食行为指导：进食时避免分心(电视、故事、玩具)；规定进食时间(1岁)；体验饥饿，获得饱感；限制两餐之间的零食，餐前不喝饮料，两餐之间隔一定时间(3 小时左右)；提供适合各年龄的食物；允许和年龄相符的进食狼薪，营造快乐进食的氛围。

（4）行为疗法

1）认知疗法：对有偏食习惯的儿童，父母和老师应对其讲述偏食对人体生长发育和身体健康的危害，让儿童充分认识偏食的原因，危害及预防方法，从而达到自觉或愿意配合克服和纠正偏食的不良习惯。

2）强化疗法：分为正强化和负强化两种。偏食很大一部分是不良强化的结果，要对其爱吃的食物进行负性强化或不强化，对不爱吃的食物进行正强化，多给予表扬、鼓励，物质奖励等，以增进食品的多样化。

3）系统脱敏疗法：有计划地让儿童尝试某种不喜欢吃的食物味道，从不吃到吃，从能吃一点到吃更多，直到正常进食。

4）饥饿疗法：这种方法主要针对年龄偏小的儿童。根据饥不择食的法则，饥饿时，儿童不是考虑吃什么，而是先吃饱为止。通过体力活动，使其感到饥饿后，先给其不爱吃的食物，再给其喜欢吃的食物，逐渐使爱吃和不爱吃的食物各一半，并得到巩固，基本纠正偏食习惯。

五、预防

强调早期预防，从小培养良好的饮食习惯，从婴儿期添加辅食做起。添加辅食时应多样化，初次给予的辅食要专门制作，不适应婴幼儿咀嚼能力的加工方式或成人膳食会引起婴幼儿反感和拒食。一种食物连续添加的时间不宜过长，以免儿童吃腻或产生依赖。在幼儿期，对小儿喜欢吃的食物，应限量并间隔其他食物。在食物的采购制作上应多样化，使儿童保持新鲜感。饭前不吃零食和饮料。有偏食倾向要及时纠正。膳食中注意含锌、铁等微量元素食物的补充，有利于偏食的预防。同时要注意创造良好的饮食环境，照养人的饮食习惯对儿童有潜移默化的影响，父母及家人要做好表率作用，注意不要强迫儿童进食，更不能责骂。
这段时间气温低，术后多注意，别着凉了！

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多囊降低颜值，还可能会导致不孕

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聊聊不一样的多囊卵巢综合征

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多囊卵巢综合症（PCOS）是生殖中心最常见的女性内分泌代谢紊乱性疾病，科普文章也一抓一大把，今天来聊点不一样的。

1、PCOS 是不是遗传病？

可能是的，现在研究表明 PCOS 可能遗传并且还是多基因遗传，而且是遗传异质性疾病，不光遗传给女孩，还把多囊卵巢的代谢问题、激素问题可能遗传给男孩，所以如果你是 PCOS 的妈妈，也小心你的儿子变成胖子，变成秃顶。

2、PCOS 是不是神经病或者精神病？

听起来很像骂人的话，从医学角度看，PCOS 确实是神经病，现在的研究认为是大脑中枢神经网络出现异常导致了 PCOS，同时这条 KND-HPO 轴还控制着血糖、胰岛素等一系列代谢问题，所以 PCOS 不光表现性腺轴的异常，还经常表现代谢综合征。那 PCOS 是不是精神病？也研究认为焦虑、抑郁、好胜心强等心理障碍会容易产生 PCOS，所以心态不好的也要小心。

3、PCOS 受不受环境影响？

答案似乎也都支持环境的改变导致了 PCOS，n 年前环境没被污染那么严重，这病也没这么火。现在很多研究认为化学制剂、塑料制品中的成分都能诱发 PCOS。

4、PCOS 能否治愈？

一直都说无法治愈，现在认为有些还是可能治愈的，为何这么说还得从发病原因来看，如果你的多囊是表观遗传来的，不一定就遗传给下一代，表观遗传即没有遗传物质的改变，只是因为环境的因素诱发了一些基因表达，表现出了 PCOS 症状，如果能控制这些环境变化可能可以逆转基因的表达，治愈 PCOS。这些环境怎么控制？减肥、改变生活方式、运动、改变饮食方式等等。

5、是 PCOS 引起的胖还是胖引起的 PCOS？

这个问题现在可以参考是鸡生蛋还是蛋生鸡的问题了，研究表明 PCOS 能诱发代谢异常导致肥胖，肥胖也可诱发 PCOS，还是搞不清。

6、PCOS 生的孩子会有什么不一样？

现在的观点由于妈妈 PCOS 可能存在宫内高雄激素水平，出生的女孩一样容易 PCOS（不一定直接遗传，可能是表观遗传），出生的男孩可能出现代谢异常（肥胖、脱发等）。甚至还有不明确的说法因为高雄激素的刺激，PCOS 妈妈生出的女孩思维方式更像男孩，更聪明，当然这个观点还有待考究。

关于 PCOS 还有很多问题没有研究清楚，如果你也是 PCOS 患者我们可以一起探讨。
盆底肌修复的重要性

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盆底肌修复的重要性，看完这个视频你就懂了27
女性湿锐尖的症状怎么治疗？

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我们都知道性传播疾病，主要是通过性行为进行交叉感染的，其中当然也包括了尖锐湿疣。该病不论男女，都是有可能被感染发生的。它主要的皮损表现是在人体的外阴生殖器或者肛周等部位长出形似菜花、鸡冠、乳头样子的赘生物，并且这些赘生物具有湿润柔软，边缘角化，触碰易出血的特点。

那么，有的女性朋友通常都比较关心的问题是，女性湿锐尖的症状怎么治疗呢？关于治疗问题，我们具体来了解下。

其实，不管是女性尖锐湿疣，还是男性尖锐湿疣，他们的治疗方法都是一样的。因为该病没有性别差异。常规来讲，大多数医院所采用的是物理方法，比如二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除等等。这些方法临床上应用比较广泛，因为他们多数还是能够去除疣体的。当然，不同的方法去疣速度也不一样，像激光去疣比较快，通常当时就可以去除比较小的疣体。而冷冻去疣就比较慢，可能需要连续多次治疗，并且治疗以后需要 2~3 周甚至更久疣体才会结痂脱落。值得注意的是，尖锐湿疣的疣体脱落了并不代表病就治好了，局部通常还会残留有 HPV 病毒，还很容易出现复发。所以，在疣体去除以后仍然要持续用药和处理，使其病原体逐步地消失。可以是全部清除，也可以是大部分的杀灭，仅存的少量 HPV 病毒，依靠我们人体自身的免疫力也可以将其清除干净。那么，疣体和病毒都清除以后，就不会出现病情的复发。

除了物理治疗方法以外，还有化学、免疫和中医中药的方式。不同的治疗方法优劣不一样，比如中医治疗就更加温和，相比其他方法来说，患者在治疗过程中的痛苦极小，接受度更高，并且标本兼治，更不容易出现复发。
月经过多该怎么办呢

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月经量超过 80 毫升属于月经过多，月经过多不及时处理，容易引起贫血，严重甚至造成失血性休克。

那么，月经过多该怎么办呢？

月经过多首先要查找下引起月经过多的原因，然后根据病因治疗。

引起月经过多有器质性病变和功能性病变。

出现月经过多，首先要做下子宫附件超声检查，子宫附件超声可以检查出有没有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜厚度及宫腔情况，可以初步排查是器质性病变还是功能性病变引起的月经过多。

如果是子宫内膜息肉、子宫肌瘤器质性病变引起的月经过多，一般是对症治疗同时进行手术治疗。

子宫内膜增厚或者子宫内膜脱落不全引起的月经过多，对已婚的可以进行刮宫治疗，既可以止血，刮出组织做病理还可以看看有没有子宫内膜不典型增生甚至子宫内膜癌。

下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常和甲状腺功能异常是常见的引起月经过多的功能性病变，所以月经过多需要做下性激素 6 项测定和甲状腺功能测定，如果是由于女性体内激素异常、甲状腺功能异常引起的月经过多，可通过口服药物治疗改善内分泌、甲状腺功能。

如果以上检查都正常，月经过多需要做下凝血功能检查比如凝血 4 项、因为凝血功能异常比如再障、白血病也会出现月经过多。

所以，患者出现月经过多，需要先做各项相关检查，明确引起月经过多的病因，再采取针对性的治疗。
乳腺癌筛查都需要做那些检查。

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乳腺检查一般包括乳腺彩超检查，乳腺 X 线摄影检查，乳腺核磁检查。

对于一般风险人群，建议从 45 之后，每 1—2 年做一次乳腺癌的筛查。推荐可单独行乳腺彩超检查或乳腺 X 线检查进行筛查，对于致密型腺体人群行乳腺彩超检查与乳腺 X 线检查联合进行筛查。

对于高风险人群，建议从 40 之后，每 1 年做一次乳腺癌的筛查。不推荐单独做乳腺彩超检查或乳腺 X 线检查进行筛查。推荐乳腺彩超检查与乳腺 X 线检查联合进行筛查。

乳腺核磁一般不作为常规筛查手段，对于有 BRCA1/2 基因突变的人群，可以选择，但不作为首选检查手段。
出现生化妊娠有哪些原因？

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引起生化妊娠的原因有以下三点：1、宝宝的原因。2、妈妈的原因。3、本身受精卵的质量有问题。本身受精卵有问题是引起生化妊娠最常见的原因。引起生化妊娠的受精卵可能是不健康的受精卵，建议夫妻双方都要进行优生优育的检查。