浙江省妇幼和生殖保健中心

聚骨粉碎性骨折和根骨骨折能评伤残几级，要综合来判断了，当地的伤残评定中心会有一个评级标准，有没有手术内固定，如果手术内固定了大概就是10级左右，要根据功能有没有缺失或者缺陷再进行进一步的评级，具体要去咨询当地的伤残评定部门，确定伤残评级。

聊一聊手指上的汗疱疹该如何解决？

轻度干燥性角膜炎，及时治疗，一般不会影响视力。长时间不进行治疗，病变持续加重，可能会影响视力。

干燥性结膜炎通常与年龄因素、干燥综合征、药物因素有关，可引起眼睛痒、干涩、异物感等症状，在早期临床症状较轻，及时治疗，一般不会影响视力。长期不进行治疗，避免持续加重，可能会使视力下降，将会严重影响日常工作与生活。因此，确诊为干燥性角膜炎后，一定要及时进行治疗，如复方右旋糖酐70滴眼液、盐酸溴己新等，减轻临床症状，促进恢复，严重时还应考虑手术治疗，如腺体移植术。

在治疗期间要遵医嘱用药，要加强日常护理，注意用眼卫生，减少强光、强风等刺激。

良性间皮瘤和恶性间皮瘤是两种不同性质的间皮瘤，在病理特征和预后上存在明显的区别。

1.良性间皮瘤：良性间皮瘤多发生于脏层胸膜，形成有包膜的肿块，是一种局限性生长的肿瘤，一般不会侵犯周围的组织和器官，所以预后比较好，可以通过手术切除，很少会出现复发的现象。

2.恶性间皮瘤：可从壁层或脏层胸膜发生，沿胸膜弥漫生长，是一种侵袭性生长的肿瘤，具有浸润性和转移性，可向周围的组织和器官进行扩散和转移，所以预后比较差，往往可在早期的时候扩散到其他部位，手术切除也无法完全清除肿瘤。

一般出现间皮瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，根据患者的病情以及肿瘤性质，选择合适的方法进行治疗。

如果是甲状腺微小结节，分类是四类以下的，甲状腺现在门诊主要彩超要进行分类。如果报的是4类以下的微小结节，1类基本上是没什么东西，2类可能是囊肿，3类是有结节甲状腺或者乳腺上有结节。但是彩超医生认为90%多是良性的会分3类，如果有10%的概率是恶性肿瘤，可能就会报4类4A。如果20-30%可能就会报4B，50%可能就会报4C，报的是5类的结节，彩超医生认为就是恶性肿瘤。所以如果是3类的甲状腺结节，认为1年左右复查1次就行了。如果是3类以下，认为是1年复查1次就行了。

整体来讲，不良反应也是会根据指南，比如反应的症状、程度，治疗的恢复程度。还有看预后，比如能够很快纠正和很快消失，或者持续时间比较久等。对临床研究定义，一般≥3级的严重反应即不良反应，是称为SAE，就是严重相关的不良反应。假如脱发，可能是有3级的脱发，也不是太严重，因为头发掉了会再长，包括有些年轻力壮的3级白细胞降低，感染的风险也不是特别大，可能就很快能够升上来。 因此，不良反应还是要看分级或者分类，要看到底这种情况要不要命，对患者的生活质量影响大不大，治疗后有没有后遗症等，所以要看情况。

相信很多宝妈都会遇到这个问题，孩子比较小，但是呢，牙齿出现蛀牙了，治疗又不方便，孩子比较小，比较害怕，那么像这样的情况，孩子的乳牙要不要进行治疗呢？有没有必要？

在这里张医生告诉大家，这个是非常有必要的。

为什么呢？因为孩子的乳牙承担着咀嚼食物的功能。当孩子把食物都咀嚼细之后，进入胃肠道，那么食物才会被比较有效的吸收。这就是俗话说的牙好胃口就好，身体棒棒。

当孩子牙齿不好的时候，食物咀嚼不细，那么就加重了胃肠功能的负担，同样也影响了食物的吸收，这样就影响了孩子的身体生长发育。

还有孩子的牙齿比较健康，所以两边的牙齿都会用，这样的话才能够刺激颌面部的骨骼以及肌肉正常的发育。但是如果还是有一侧牙齿疼，那么他平时在吃东西的时候，就不愿意用这一侧的牙齿吃东西，这样就形成了一个偏咀嚼的不良习惯。这样时间长了就会导致两侧面部发育左右不对称，出现大小脸的情况。

这样宝宝就长得不漂亮了，不帅了。

同时宝宝的牙齿不好，比如说前面的乳中切牙出现蛀牙，那么也影响宝宝的发音，导致发音不清晰。

还有健康的乳牙，它还承担着引导恒牙萌出的作用。这点的话也是非常重要的！

所以各位宝妈们，一定要给孩子注意宝宝乳牙的健康。一旦出现蛀牙之后，及时到口腔科进行补牙处理，避免牙齿坏的越来越厉害。平时的时候呢，给宝宝注意刷牙，减少牙齿长蛀牙的几率。再一个呢，给宝宝养成一个良好的饮食习惯。