东方红林业局人民医院

胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤，由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积，不能吸收而形成，囊壁由炎性纤维结缔组织构成，囊内无胰腺上皮层衬垫。

胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时，表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等；严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上，当囊肿体积不很大，主要表现为慢性胰腺炎的症状，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。

胰腺假性囊肿具有自限性，患病 6 周左右，假性囊肿能够进行吸收，尤其是假性囊肿比较小的人，吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大，吸收会相对比较慢，可以适当使用穿刺引流的方法，促进假性囊肿恢复，可以适当服用消炎药物，比如甲硝唑、左氧氟沙星，促进炎症消退。

新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但检酸检测阳性的人。

无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

对于无症状感染者，需要中医学观察 14 天，期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者，还需继续进行 14 天的医学观察、随访，解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊，及时掌握健康状况。

神经根炎是由多种病因所引起的疾病，如患有慢性疾病、病毒感染都可能会诱导神经根炎。治疗方法包括药物治疗、抗病毒治疗、针灸理疗等。

1.药物治疗：患上神经根炎之后，患者可以医生的指导下口服营养神经的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等，这些药物可以促进病情的好转。

2.抗病毒治疗：如果神经根炎是由于病毒感染引起的，那么患者要及时采取抗病毒的药物治疗。

3.针灸理疗：神经根炎的患者可以采取针灸理疗，针灸理疗是治疗此类疾病最常见的一项治疗措施。采取针灸治疗既可以促进局部的血液循环，又能够增加血流量。

如果神经根炎情况较轻，可以通过多休息、适当的按摩的方式进行改善缓解。如果症状较重，则可以在医生的指导下口服相应的药物进行治疗。

一、倍他乐克

禁忌症：

• 心原性休克 有症状的低血压（阻滞 B 受体，收缩血管，降低血压）
• 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）
• 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）
• 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞 B1 受体，负性肌力作用，减少心排血
• 支气管哮喘 阻塞性肺气肿（阻滞 b2 受体，收缩平滑肌）
• 重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）
• 重度抑郁患者
• 过敏

二、非甾体类消炎镇痛药

禁忌症：

• 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法。
• 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。
• 肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，尤其是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），否则会进一步损伤肾脏。
• 严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的作用。从而加重病情，尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
• 肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用，尽管这方面发生的概率不高，但仍然应该重视，使用者要随访肝功能和血常规。

肺阿米巴病是肠道阿米巴感染引起的并发症，治疗包括药物治疗、对症治疗和手术治疗。

1.药物治疗：患者可首先考虑非手术治疗，在医生的指导下选用抗阿米巴药物如甲硝唑、氯喹、去氢依米丁等，直接杀灭溶组织内阿米巴。

2.对症治疗：合并脓胸的患者应根据脓液培养和药敏试验的结果选用敏感抗生素，在药物治疗的同时，应积极穿刺排脓或插管引流。

3.手术治疗：药物治疗效果不佳或合并慢性肺脓肿的患者，长期存在支气管胸膜瘘及大量脓胸穿刺引流不畅时，可考虑行肺叶切除或切开引流术。

肺阿米巴病患者要及时治疗，生活中注意饮食卫生，注意饭前便后勤洗手。