镇江中山医院

淋巴结肿大压迫左侧上颈，这种情况相对比较严重的。淋巴结的增大已经压迫了左侧的颈内，就相当于已经压迫了上腔，是比较严重。这个情况首先要明确淋巴结肿大的原因，一般左侧淋巴结增大，大部分是消化道肿瘤引起来的，所以希望进一步做检查来明确，淋巴结肿大的原因。

这是一个优秀的孩子，不过未来会受点苦

手麻有很多原因，最常见的是颈椎病可以引起手麻，而且低头看手机太久，压迫到椎动脉、臂丛神经，水肿的压迫到也会导致手麻。睡觉久了之后，压到一侧也会引起手的麻木，所以是颈椎病的可能性最多见。

脾机能亢进是指脾脏增大或功能亢进的情况，其病因主要包括免疫系统相关疾病、肿瘤或肿瘤转移、肝脏疾病等。

1.免疫系统相关疾病：某些免疫系统相关疾病，如自身免疫性疾病、感染性疾病（如传染性单核细胞增多症）等，可能导致脾脏增大和功能亢进。

2.肿瘤或肿瘤转移：某些肿瘤，如淋巴瘤、白血病等，以及肿瘤转移至脾脏的情况，可能导致脾脏增大和功能亢进。

3.肝脏疾病：肝硬化、门脉高压等肝脏疾病可能导致血液在门脉系统中的回流受阻，进而使脾脏增大。

脾机能亢进可导致腹部疼痛、脾区肿块等不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

动态心电图提示房性早搏，血压143/89mmHg，左房偏大，吃通心络、比索洛尔这两个药物，建议再加沙坦类，尤其是缬沙坦沙库巴曲，对左房的逆转作用还是比较强。β受体阻滞剂，可能症状更好，但是对左心房逆转作用没那么好。这种情况倒是没有什么危险，但通常左房偏大以后，发生房颤的可能性很大。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

预防主动脉夹层主要是要从以下几个方面来控制：

第一、血压控制，高血压是发生主动脉夹层最重要的危险因素。文献报道一半以上的主动脉夹层患者都有高血压病史。

第二、注意体温的控制，注意保暖，特别是气温下降明显的时候要注意及时添加衣物。

第三、疾病的控制，注意防止像感冒、肺炎等等诱发心血管病发生的普通疾病。

第四、睡眠质量的控制，不要过于劳累，注意预防血压的异常波动。

第五、监测的控制，每天要测量血压，一旦发生血压升高或者身体身体感觉异常，要及时就医。

一旦出现突发性的胸背部撕裂样疼痛，这样的典型的主动脉夹层症状，一定要高度警惕，马上卧床制动，联系救护车，紧急入院就医，以避免处理不当而发生更大的危险。

下肢静脉血栓是否要清除需要根据状况：1、如果血栓负荷不大，可以做抗凝治疗，也可以口服抗凝，定期复查就可以了。2、如果是负荷较大的血栓就需要清除，之后一定要结合基础的抗凝治疗。3、有抗凝禁忌症的病人，只能做机械性的血栓清除。