做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

大姨妈来外阴痒是怎么回事，有可能是有阴道的炎症，也有可能是因为过度的清洁，导致局部的皮肤黏膜干燥，需要到妇科的门诊看一下做妇科检查，必要时候查白带常规看有没有什么病原体感染，容易导致瘙痒的比如细菌感染、滴虫感染，还有霉菌性的炎症。

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作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

慢性咳嗽误诊的原因是因为慢性咳嗽的发病因素很多。1 原因包括鼻腔、 咽喉、气管、 支气管 、肺以及胃食道，2 包括哮喘、嗜酸性粒细胞增多症、这些都会引起咳嗽，它的诊断和鉴别是非常困难的，很容易被误诊，所以诊断慢性咳嗽的时候，要做肺功能检查、胸片、 CT等等检查。

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作者：浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸科 副主任医师 沈凌

通常把咳嗽根据病程分为三类，第一类叫急性咳嗽，它是指病程，在三个星期之内的咳嗽，通常我们所知道的，急性上呼吸道感染，感冒就属于急性咳嗽，病程超过八个星期的就是慢性咳嗽。我们刚才说的咳嗽，上气道咳嗽综合征、咳嗽变性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽都属于慢性咳嗽范畴，那么病程在3到8周的原因就很多了，可以包括慢性咳嗽这些疾病，也有我们说的尚未感染所致的一些咳嗽，由于迁延不愈，时间可能延长到3到8周，严格意义上来讲。

我们知道所有的肺部疾病，都会引起咳嗽，比如说肿瘤，比如说得了肺炎或者是其他一些疾病，那么慢性咳嗽它的定义是时间，一个是大于八周以上，第二个就是临床表现是以咳嗽为主要或者唯一表现的。第三个就是必须是胸片或者做ct，肺部没有明显的这种病灶，这一类的疾病才能真正叫做慢性咳嗽。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

那天，我36岁的年龄，面对着备孕半年的困惑，内心充满了焦虑。月经总是不规律，周期提前，让我对怀孕充满担忧。4月份做过子宫肌瘤和内膜息肉手术，手术后的我，渴望一个新生命的到来。

我鼓起勇气，拨通了互联网医院的电话，预约了生殖健康与不孕症科的专家。医生***耐心地听我讲述了情况，并让我将之前的检查报告发过去。

几天后，我收到了医生的建议。月经提前，之前有过宫腔镜手术，加上36岁的年龄，医生建议我查一下输卵管造影。听到这个，我有些紧张，但医生的话让我安心了许多。他告诉我，这是为了确保没有其他问题，以便尽快怀上宝宝。

医生还提醒我，同房时间要选择在月经干净后3-5天，避免影响造影结果。虽然有些不便，但为了宝宝，我愿意尝试。医生还告诉我，如果造影没问题，还可以继续试孕半年，如果输卵管有问题，或者卵巢功能已经减退，可以借助辅助生殖的办法助孕。

在医生的指导下，我开始了备孕之路。虽然过程艰辛，但我坚信，只要坚持下去，一定会有好消息。

在互联网医院的帮助下，我感受到了前所未有的便捷。医生的专业、耐心，让我对未来的生活充满信心。我相信，在不久的将来，我会迎来我的小宝宝。

2024年8月的一个下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着线上医生的咨询。我已经记不清这是第几次在互联网医院寻求帮助了，但每一次都让我感到无比的安心。

我的情况有些复杂，月经不调已经困扰了我很久。这次，我决定通过线上问诊了解自己的怀孕几率和卵子的排放规律。

医生***耐心地询问了我的详细情况，包括月经周期、是否有性生活等。她告诉我，卵巢的功能和卵泡的情况需要通过专业的检查才能确定。

医生还建议我进行性激素全套和妇科B超检查。虽然我目前没有备孕的计划，但我觉得了解自己的身体状况是很重要的。

在医生的指导下，我预约了检查。虽然心里有些紧张，但当我拿到检查结果时，心里却充满了感激。医生***的专业和耐心让我感到非常温暖。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自身的身体状况，也更加信任互联网医院这个平台。我相信，在医生的指导下，我一定能够找到适合自己的解决方案。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了来自京东互联网医院的消息，提醒我有一份处方详情需要查看。我点击进去，发现是一位医生为我开的药方。

起初，我对这个线上问诊的方式还有些犹豫，但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。他详细询问了我的病情，包括避孕问题，并为我推荐了屈螺酮炔雌醇片（II）。

接下来的几天，我按时服用药物，并且定期与医生沟通我的身体状况。医生总是耐心地回答我的问题，让我感到非常安心。

有一次，我在用药期间感到不适，于是我又通过线上问诊向医生咨询。医生立刻给出了专业的建议，并告诉我如果情况没有改善，需要及时线下就诊。

在与医生的交流中，我感受到了他严谨的职业态度和对患者的关心。他不仅关注我的病情，还提醒我要注意生活中的细节，比如饮食、运动等。

如今，我已经按照医生的指导完成了治疗，病情也得到了明显的好转。我很庆幸能够通过京东互联网医院得到及时的治疗和建议，也感谢那位医生的悉心照顾。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，眉头紧锁，心情沉重。自从备孕以来，我和我的伴侣经历了不少波折。那天，我突然感觉阴道出血，量比平时多了，我慌忙拿出手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询。

接通的是一位温柔的女医生，她耐心地听我描述症状，询问了我的月经周期和用药情况。我告诉她，我正在服用地屈孕酮，她告诉我这可能是药物撤退性出血，让我不用过于担心。她还提醒我要注意观察出血情况，如果出血量增多，就当作一次月经来处理。

随着咨询的深入，我发现这位医生不仅专业，还非常细心。她询问了我的伴侣上一次检查的时间，告诉我可能需要复查。当我提到担心检查时间过长时，她立刻安慰我，告诉我可以随时复查，并建议我让伴侣尽快进行基础精液检查。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和关爱。她不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多实用的建议。当我提到已经有一段时间没有安排检查时，她提醒我男方查禁欲3-7天比较好，以防检查结果受影响。这一细节让我对她的专业素养更加敬佩。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还对备孕之路有了更清晰的规划。京东互联网医院让我感受到了医患之间的温暖，让我对未来的生活充满了信心。

那天，我独自坐在成都的家中，手机屏幕上闪烁着京东妇产科医生的咨询界面。我的心情复杂，因为备孕已经持续了三个多月，可排卵监测始终没有结果。

我小心翼翼地输入了我的月经情况、检查结果，还有我的焦虑。医生很快回复了，语气温和而专业，询问我具体如何监测排卵，以及备孕的时间。

随着对话的深入，我发现这位医生不仅知识渊博，而且非常细心。她详细解释了排卵试纸的使用方法，并提醒我排卵试纸的准确性没有超声监测和孕酮检查准确。

我按照医生的指导进行了超声监测，并定期检查孕酮。虽然过程有些繁琐，但我对医生的建议充满信心。

在接下来的几周里，我与医生保持着密切的联系。她不仅回答了我所有的问题，还给我提供了详细的随访计划。每当我感到焦虑或困惑时，她总是耐心地给予我指导和鼓励。

终于，在一个月经周期后，医生告诉我，我监测到了成熟卵泡，并建议我适时进行受孕尝试。那一刻，我感到无比的欣慰和感激。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而这一切都发生在家中，无需奔波于医院之间。

那天，我有些犹豫，因为我的健康状况让我倍感困扰。正值周六，我本想预约一位知名医生，却发现号源已满。于是，我抱着试试看的心态，给医生留言询问是否可以加号。没想到，医生回复得非常及时，表示可以加号。这让我心头一暖，感受到了医生对患者的关怀。

周六，我如约来到医院。医生详细询问了我的病情，并对我的治疗效果进行了评估。他告诉我，虽然我的病情有所好转，但还需继续观察。医生的建议让我感到安心，因为他没有急于给出治疗方案，而是先观察我的恢复情况。

在接下来的一个月里，我按照医生的建议，定期进行复查。医生总是耐心地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。在医生的指导下，我的病情逐渐好转。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的敬业精神和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感受到了家的温暖。

如今，我的病情已经得到了明显改善。回顾这段经历，我由衷地感谢那位医生。是他让我重新找回了生活的信心，让我明白了健康的重要性。

那天，我满怀期待地打开了我的手机，屏幕上显示着京东互联网医院的消息提醒。我点击进入，看到了熟悉的界面，心中不禁涌起一股暖流。在这里，我找到了那位温柔而专业的医生。

我与医生进行了一次线上的问诊。我详细地向她描述了我的备孕情况，以及之前经历的生化妊娠。医生耐心地听我说完，然后询问了我一些关于排卵和精液检查的问题。

医生告诉我，排卵试纸的强阳时间虽然很短，但这是正常的。她还提醒我，强阳出现后24-36小时是排卵的高峰期，让我抓住这个时机。她还关切地询问了我的老公，建议他减少久坐，多运动，并注意饮食均衡。

在医生的指导下，我们开始尝试备孕。虽然过程中遇到了一些挫折，但我始终坚信，只要我们共同努力，总会有希望的。

每当我想起那位医生，心中都充满了感激。她的专业、耐心和关心，让我在备孕的道路上不再孤单。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我们一定能够迎来我们的小生命。

2024年8月，海南琼海市的李女士（化名）心中满是焦虑。结婚两年，最近几个月开始备孕，却发现一直未能成功。于是，她决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在线上，李女士向一位经验丰富的妇科医生（化名）详细描述了自己的情况：月经规律，排卵正常，但备孕三个月仍未怀孕。医生耐心询问了她的月经周期、排卵监测情况，以及是否有怀孕或生育史。李女士如实回答，并补充道：“8月8号来的例假，平时都是推迟或提前两天，有时候也很准时，以前没有怀过。”

医生根据李女士的描述，建议她在排卵后至少两周以上再进行验孕，并告知她可以5-6号那样进行抽血检查，这样更为准确。李女士听后，心中略感安慰，但仍有些担忧。

医生注意到李女士的焦虑情绪，安慰她：“三个月不能说明问题，正常性生活不避孕一年不怀孕才是不孕症。而且，越焦虑越不容易怀孕。请您保持耐心，说一定这个月就怀可能还为时尚早，但请您放心，我们共同努力，一定会有好消息的。”李女士听后，心中的焦虑渐渐消散，她坚定地说：“好的好的，知道了。”

在接下来的日子里，李女士按照医生的建议进行备孕，同时调整了自己的心态。一个月后，她再次来到线上，兴奋地告诉医生：“我怀孕了！”医生也为她感到高兴，并提醒她注意孕期保健。

这段经历让李女士深刻体会到了线上问诊的便捷与高效，也让她更加信任医生的专业素养。她感慨地说：“虽然我们没有见过面，但通过互联网医院，我们建立了深厚的信任。感谢医生的帮助，让我实现了当妈妈的梦想。”