视频简介：为什么慢性咳嗽容易被忽视

作者:浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：某些慢性咳嗽它的症状具有波动性，例如咳嗽变异性哮喘，有些病人他可以自行缓解，所以它在缓解期咳嗽自己就好了，可能就不来就诊了。第二就是有些慢性咳嗽症状，相对比较轻微，有些患者对自己的，自我的健康也不够重视。年轻患者由于工作繁忙，或者说玩游戏，他患了支气管结核，其实咳嗽也非常长时间了，几个月甚至半年以上的，但是他从来没有就诊，甚至是被家人拖来就诊的，这种属于对自身健康不够重视的。第三类患者，他认为咳嗽是一个很正常的表现，比如说一些长期吸烟的患者，每天早上都会起来咳几声，他习以为常了，不认为它是一个疾病，除非后面出现了活动耐力下降、胸闷气急。往往是因为这些情况才就诊的，这就是我们经常碰到三大类的，一些咳嗽容易忽视的原因。

视频简介:慢性咳嗽的特点有哪些

作者:浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽虽然说他的病人很多，有时候诊断上面，我们可能掌握一些规律，一些它的特点，可以帮他们分类。比如说晚上咳嗽为主的咳嗽变异性哮喘，大概80%以上的病人，他都是以晚上为主的。还有说的嗜酸性支气管炎，也是以晚上为主。上气道咳嗽综合征和胃食管反流所引起的咳嗽，他们大概是75%以白天为主。我们一旦掌握了它的时间规律特点之后，对诊断会有一些倾向性。当然还有一些咳嗽的特点，比如说胃食管反流引起咳嗽，它是跟进食相关的这个特点，在别的咳嗽是不会出现的。所以我们问进食相关的咳嗽，对于帮助诊断为食管引起的咳嗽也很有帮助。同时还有一些病人的狭窄管症状，其他症状，比如，咽喉痒不痒，有没有咽喉的不适感，这些咳嗽是跟上气道咳嗽综合征密切。

视频简介

作者：浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸科 副主任医师 沈凌

通常把咳嗽根据病程分为三类，第一类叫急性咳嗽，它是指病程，在三个星期之内的咳嗽，通常我们所知道的，急性上呼吸道感染，感冒就属于急性咳嗽，病程超过八个星期的就是慢性咳嗽。我们刚才说的咳嗽，上气道咳嗽综合征、咳嗽变性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽都属于慢性咳嗽范畴，那么病程在3到8周的原因就很多了，可以包括慢性咳嗽这些疾病，也有我们说的尚未感染所致的一些咳嗽，由于迁延不愈，时间可能延长到3到8周，严格意义上来讲。

我们知道所有的肺部疾病，都会引起咳嗽，比如说肿瘤，比如说得了肺炎或者是其他一些疾病，那么慢性咳嗽它的定义是时间，一个是大于八周以上，第二个就是临床表现是以咳嗽为主要或者唯一表现的。第三个就是必须是胸片或者做ct，肺部没有明显的这种病灶，这一类的疾病才能真正叫做慢性咳嗽。

视频简介

作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变导性哮喘的病因目前认为可能与以下几个方面有关：

第一、个人或家族的过敏史是犯咳嗽变异性哮喘的危险因素，在一个家族体系中，患病人数越多，其亲属患病率越高。

第二、环境和理化因素，包括各种过敏原和物理变化，如季节的变化、花粉、尘螨、油烟等都可以引起气道炎症，气道炎症就会导致气道平滑肌的收缩，刺激引起咳嗽的发生。

第三、气候变化、吸入冷空气、呼吸道感染、接触刺激性气味、过敏原及精神心理因素，也容易引发咳嗽变异性哮喘。

第四、运动量过大，很多人平时都有运动的习惯，如果运动量过大就会导致换气量变大，就会造成咳嗽变异性哮喘的发生。

第五、温度气候变化大，空气里的湿度很大，也是诱发咳嗽变异性哮喘的主要因素。

第六、室内空气不流通，如果长时间处在密闭的环境中，空气中里就会滋生很多的细菌或者粉尘，这也容易诱发咳嗽变异性哮喘的发作。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分；局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症。本病在临床中常见，病程长，症状容易反复发作。引起慢性咽炎的常见因素包括以下几点：

首先是局部因素，比如急性咽炎反复发作，或延误治疗转为慢性；各种鼻腔疾病，比如鼻炎，致使鼻腔分泌物下流，反复刺激咽部所致；慢性扁桃体炎、牙周炎、下呼吸道慢性炎症等刺激。

其次是全身性因素，比如内分泌紊乱、免疫功能低下、贫血、消化不良等现象。

最后是日常生活中风险因素，比如吸烟及吸二手烟，过度饮酒，爱吃辛辣刺激的食物，饮食过咸、过快、过热、过冷，长期用口呼吸、粉尘刺激、用嗓过度等，都可能会加重慢性咽炎症状或诱发慢性咽炎。

视频简介

作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

慢性咳嗽和慢性支气管炎是两个完全不同的概念，慢性咳嗽它是一系列的疾病，包括上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流等等，慢性支气管炎每年咳嗽三个月以上，连续两年都有咳嗽，冬天比较多，是一种慢性的气道疾病，可能肺气肿有一定的关系，和吸烟 、空气污染有一定的关系。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽是以咳嗽为主要特征的一类病变，这种疾病通常是由多种因素诱发的，患病后给患者造成一定的负面影响，甚至让正常的生活出现不方便。为了降低这种病症的出现的概率，建议过敏性咳嗽的高发人群积极地进行预防。

主要是儿童，儿童的体质本身就是比较薄弱的，并且有免疫力也比较低下，所以更容易受到外界不良病原体的侵袭，从而出现病变。为了降低儿童的患病概率，建议家长在平常生活中，多带儿童进行户外活动，这样可以有效的提高机体的免疫力和抗病力，从而让身体更好的保持健康的状态，防止不良病变来侵袭。

其次过敏体质的人群，这类人群非常容易出现过敏性咳嗽，因为这类人群在接触许多物质以后都会出现过敏反应，比如花粉、尘螨、动物的皮毛、芒果、奶制品、海鲜等食物。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎是咽喉部粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症，多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起。

不良的生活习惯，如烟酒过度、熬夜等可以造成全身或局部抵抗力下降，容易患上此病。另外，空气污染、粉尘及有害气体刺激亦为常见的诱因，近年来由于反流性食道炎引起的慢性咽喉炎也较为常见，受到了人们的重视，此病常为上呼吸道炎症的一部分，并与某些全身性的疾病，如贫血、糖尿病、便秘、心脏病、肝硬化等引起局部末梢循环障碍有关。

慢性咽喉炎是耳鼻咽喉科一个常见的疾病，由于发病率很高，病程较长，治疗往往不理想，加之患者对这个疾病的认识不够，所以部分患者长期得不到正确的治疗。

视频简介：如何确诊慢性咳嗽

作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

主要内容：诊断慢性咳嗽的方式有这2个方面：

1 问诊是否有鼻窦炎、哮喘、胃食道反流腹腔等疾病史。

2 CT检查、肺功能检查，过敏原检查，如果有明显的鼻炎鼻咽炎等耳鼻喉科的问题，也需要做一些鼻炎镜；

流程完善之后才能诊断是一个什么样的一个慢性咳嗽，是怎么引起的。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎是可以引起咳嗽症状的，以刺激性干咳为主，并没有明显的分泌物咳出。晨起时可能较为严重，严重时会伴随有干呕症状。

因为咽喉部黏膜淋巴滤泡增生隆起明显，表面会有较多的分泌物附着，或者是由于慢性鼻病的分泌物倒流导致黏膜慢性炎症。如果伴随有过敏性鼻炎，会由于过敏反应导致的气道高敏，引起类似于气道抽筋的症状。

这种情况治疗时也以针对病因为主，单纯慢性炎症引起，可以减少进食辛辣刺激性食物，避免接触粉尘及刺激性气体，戒除烟酒，应用各种中成药成分的含片。如果有过敏的因素，还可以适当的短期应用抗过敏药物和糖皮质激素。如果是慢性鼻病引起的，要积极的治疗鼻腔炎症疾病，比如使用鼻喷剂或手术的办法。

我从小就体弱多病，感冒对我来说是家常便饭。最近一次感冒后，鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状持续了半个月之久，早上起来总是有痰，咳嗽也越来越厉害。这种情况让我非常焦虑和无助，毕竟工作和生活都受到了很大的影响。我曾经去过医院做过过敏原检查，结果显示我对吸入性过敏物质过敏。每次感冒都会引发一系列的症状，真的很折磨人。

在这次感冒中，我尝试了多种药物，包括氯雷他定、孟鲁司特钠和阿莫西林克拉维酸钾，但效果并不理想。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够找到更好的解决方案。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了专业的建议和处方。医生还推荐我使用易坦静口服和辅舒良喷雾来缓解咳嗽和鼻塞症状。

在医生的指导下，我按照处方用药，并注意了日常生活中的调理。慢慢地，我的症状开始改善，咳嗽和鼻塞都减轻了很多。这个经历让我深刻认识到线上问诊的便利性和有效性，也让我更加珍惜自己的健康。

我一直认为，春夏季节的咳嗽是最难治的。每年一到这个时候，我的喉咙就会开始发痒，咳嗽不止。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒引起的。但是，随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状：喝热水、吃药、甚至去看中医。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上搜索“肾虚咳嗽怎么调理”，无意中发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我抱着试一试的态度，选择了一个医生进行咨询。医生非常亲切，详细询问了我的症状和生活习惯。经过一番交流，医生初步诊断我可能患有慢性咽炎和支气管炎，并给出了相应的治疗建议和处方。

按照医生的指示，我开始了治疗。每天早晚服用药物，避免辛辣刺激和海鲜生冷食物。同时，多喝水，保持良好的生活习惯。几天后，我惊喜地发现，咳嗽的频率明显减少，喉咙也不再那么痒了。

我再次感谢那位医生，感谢他对我的病情进行了认真的分析和治疗。也感谢京东互联网医院提供的便捷线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

我是一个在广州工作的年轻妈妈，最近我最大的担忧就是我的孩子咳嗽有痰。每天晚上，他的咳嗽声都让我心疼不已。作为一个忙碌的职业女性，我没有太多时间去医院排队挂号、等待就诊。幸运的是，我发现了京东互联网医院这个神奇的平台。通过它，我可以随时随地与专业的医生进行在线咨询和诊断。

我第一次使用京东互联网医院时，感到非常紧张和不确定。毕竟，这是我第一次尝试线上问诊。但是，医生非常友善和专业，详细询问了孩子的症状和病史，并给出了明确的诊断和治疗方案。他们推荐了布地奈德混悬液、复方异丙托溴氨溶液和氨溴特罗口服液这三种药物来帮助缓解孩子的咳嗽和痰症状。

在医生的指导下，我成功地为孩子购买了这些药物，并按照医嘱给他服用。几天后，孩子的咳嗽明显减轻，痰也变得更容易咳出。看到孩子的健康状况有所改善，我感到非常欣慰和感激。

京东互联网医院不仅解决了我的燃眉之急，还让我体验到了线上医疗服务的便捷和高效。现在，我已经将它推荐给了身边的朋友和家人。希望更多的人可以通过这个平台获得优质的医疗服务。

我是小明的妈妈，最近小明总是咳嗽、流鼻涕，扁桃体也发炎了。我们去了一家大型综合医院看病，医生说是因为鼻炎引起的并发症。小明已经连续吃了6天的参苏口服液，但症状并没有明显改善。医生建议我们可以换成希舒美来治疗扁桃体发炎和咳嗽。我们非常感谢医生的建议，希望小明能早日康复。

在这次就诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。我们不需要排队等候，直接在线上与医生交流，节省了大量的时间和精力。同时，医生的专业知识和建议也让我们感到安心和放心。

如果你或你的孩子也遇到了类似的问题，不妨尝试一下互联网医院的服务。记得在使用任何药物之前，一定要咨询医生，避免不必要的风险。

我一直以为自己很健康，直到那天晚上咳嗽不止，整夜都无法入睡。第二天，我决定去看医生。由于工作太忙，无法抽出时间去医院排队等候，所以我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。这个过程非常方便，只需要在手机上输入症状和相关信息，很快就有医生接诊了我。

医生问了我很多问题，包括咳嗽的时间、频率、是否伴有其他症状等等。我告诉他我已经咳嗽了一个多星期，晚上加重，吃了阿莫西林和头孢，但效果不佳。医生听完我的描述后，建议我停用这些药物，并推荐了复方甲氧那明胶囊和右美沙芬糖浆来缓解咳嗽。他还提醒我避免冷空气和刺激性气味的影响，并注意休息和饮食调理。

我按照医生的建议进行治疗，几天后咳嗽明显减轻，睡眠也恢复了正常。整个过程非常顺利，既省时又省力。我很感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我家宝宝最近总是流鼻涕流口水，作为一个新手妈妈，我非常焦虑。每天看着宝宝不舒服的样子，心都揪着。尤其是夜里，宝宝总是醒来，手脚冰凉却有汗，这让我更加担心。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的儿科医生。医生首先询问了宝宝的年龄和症状，了解到宝宝13个半月大，流鼻涕流口水，偶尔有咳嗽，夜里总醒来，手脚冰凉有汗。医生分析可能是受凉感冒导致的，并且考虑到宝宝的消化系统不太好，可能也与此有关。

医生建议我给宝宝口服小儿热速清颗粒，并检查一下宝宝的口腔是否有口疮或破损的地方。同时，医生提醒我要注意宝宝的营养摄入，慢慢添加肉类等食物，避免过度依赖粥。对于夜里手脚冰凉有汗的情况，医生认为可能是消化不良引起的，建议我调整宝宝的饮食结构，多给宝宝吃一些易消化的食物。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用小儿热速清颗粒，并注意观察宝宝的口腔情况。同时，我也调整了宝宝的饮食，尽量让宝宝吃得更均衡。经过一段时间的治疗和调理，宝宝的症状逐渐缓解，夜里也不再总是醒来了。我非常感谢医生的帮助，也对京东互联网医院的线上问诊服务深感满意。

我是一名新手妈妈，我的宝宝42天大，最近一天有3或4次的咳嗽，体温37℃~37.4℃不稳定。虽然他没有其他症状，睡觉、喝奶、精神状态都很正常，但我还是非常担心。特别是在夜深人静的时候，听到他的咳嗽声，我的心就像被揪住了一样，无法安宁。每次他咳嗽，我都会紧张地观察他的脸色和呼吸，生怕他出现什么意外。这种焦虑和无助感让我感到非常困扰。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位儿科专家。医生详细询问了宝宝的症状、检查结果和用药情况，并给出了针对性的治疗建议。医生告诉我，宝宝的症状可能是上呼吸道感染引起的，需要注意观察体温、呼吸和精神状态等情况，并提供了一些调理方法和药物使用建议。听完医生的解释和建议，我的心情终于放松了一些，感觉有了方向和希望。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了相应的处理。首先，我使用生理海水清洁宝宝的鼻腔，帮助他排出分泌物。其次，我给他服用了盐酸氨溴索口服液，帮助他化痰止咳。同时，我也注意了宝宝的饮食和休息，保证他有充足的水分和良好的睡眠。经过一周的治疗和调理，宝宝的咳嗽明显减少，体温也恢复了正常。我再次感谢医生和京东互联网医院的帮助，感谢他们在我最需要的时候伸出援手。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝一岁七个月大。昨晚，他突然发烧，体温高达38.2度。我心急如焚，立即联系了王主任，希望能得到专业的医疗建议。经过一番详细的询问和解释，王主任告诉我宝宝的症状可能是由感冒引起的，并且给出了详细的治疗方案和注意事项。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能在第一时间得到专业的医疗建议。这种方式尤其适合像我这样忙碌的年轻父母，既能照顾好孩子，又能兼顾工作和生活。

我想说的是，互联网医院不仅是一种新的就医方式，更是一种全新的医疗服务模式。它打破了传统医疗的时空限制，让医疗服务更加普及和便捷。希望更多的人能够了解和接受这种方式，享受到它带来的便利和效益。

我是一名新手妈妈，最近感冒咳嗽，鼻塞，非常不舒服。更糟糕的是，我还在哺乳期，担心吃药会影响宝宝的健康。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到感冒咳嗽可以吃感冒药，但不宜哺乳，需要把奶吸出弃掉。医生建议我在感冒痊愈后三天以后再喂宝宝。对于宝宝偶尔也咳嗽打喷嚏的情况，医生建议我咨询儿科专家。

我还询问了川贝枇杷膏是否可以在哺乳期使用，医生告诉我最好不要喂。整个问诊过程非常顺畅，医生专业、耐心地解答了我的所有问题，让我感到安心和放心。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还避免了传统就诊过程中的各种不便和风险。

我曾经是一个快乐、健康的女孩，但三个月前的一场咳嗽改变了我的生活。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药就好了。然而，随着时间的推移，咳嗽不仅没有减轻，反而越来越严重。我的舌苔变得白厚，出现了齿痕，出汗也异常频繁。每天早上醒来，我都感觉像有口水要咳出来，吹下冷风头也痛得厉害。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

我开始四处求医，去过多家医院，做了各种检查，包括血常规、胸片和肺功能测试，但结果都显示正常。医生们也给了我不同的诊断和治疗方案，但都没有起到明显的效果。我开始怀疑自己的身体，甚至担心自己是否患上了某种不治之症。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。出于无奈和尝试的心态，我决定在线上咨询一位中医师。通过文字和图片交流，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便观察舌象。经过一番分析，医生告诉我我主要是咳嗽痰湿中阻，脾虚湿盛，需要服用中药治疗。

我对中药并不陌生，但过去的经验让我对其效果持怀疑态度。然而，医生向我解释了京东药房提供的中药配方颗粒的优点，包括疗效稳定、服用方便等。最终，我决定试一试，并按照医生的指示购买了药品。

服用中药后，我的症状开始逐渐改善。咳嗽减轻，出汗也变得正常。虽然治疗过程中我还遇到了一些问题，比如身上容易痒，但医生及时调整了药方，解决了这个问题。现在，我已经基本恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。