襄汾县邓庄镇卫生院

不知不觉间，就来到了9月份，再过几天就到了十一长假，今年十一长假连同中秋节在一起，要连续休息8天。感觉这是几年中假期最长的一次，有些朋友这几天估计在做着出行的准备。

 

有几位肺部有磨玻璃结节的患者给我留言， 他们的片子我这几天都看到了，考虑早期肺癌的可能性比较大，建议手术切除。他们问我能不能等过了十一长假之后再来做手术？他们肺结节的直径不是特别大，还都是磨玻璃性质的，这种即使是肺癌，发展的速度也是非常慢的，可以过了十一长假之后再来住院做手术，不会影响治疗效果。他们给我留言，预约十一长假之后住院的床位，我告诉他们提前三天再给我留言，提醒一下就可以，我肯定会把床位给安排好，到时候大家直接到住院部办理住院就可以，不用再去门诊了。

 

直径不大的肺部磨玻璃结节手术属于限期手术，不属于急症手术，不差这几天。等把自己的工作和生活安排好之后，再来办理住院做手术就可以。

 

 

 

 

 

直肠狭窄是指肛门、肛管及直肠腔道出现狭窄的症状。对于直肠狭窄者，根据其严重程度给予药物治疗、物理治疗或手术治疗。

1.药物治疗：对于轻度肛门直肠狭窄，可在医生的指导下使用缓泻剂（如乳果糖、麻仁润肠丸）等，必要时可应用开塞露或甘油灌肠剂以缓解症状。

2.物理治疗：此外，对于轻度肛门直肠狭窄，也可采取扩肛疗法，使用肛门镜或手指逐步扩肛，使狭窄的瘢痕撕裂、松解，从而扩大狭窄环的口径，解除狭窄的梗阻，促进大便的顺利排出。

3.手术治疗：对于严重的直肠狭窄，特别是直肠下段环状狭窄，可采用挂线疗法，用橡皮筋挂在狭窄环上，紧线后勒开狭窄环。也可以采取直肠内切开缝合术，切断狭窄环，切除疤痕组织后，将上下方黏膜分离后，牵拉覆盖在创面上缝合。

出现直肠狭窄，建议及时就医，根据医生诊断选择合适的治疗方法。

尖锐湿疣的复发率普遍比较高，不管是发生在外阴生殖器或肛门周围的病情都一样，这是疾病本身的特征。该病之所以容易出现复发，主要原因是引起湿疣病变的病原体HPV病毒，这种病毒侵犯人体的鳞状上皮细胞，而受感染的鳞状上皮细胞不一定都会被察觉和发现，更不容易轻易地把这些病变清除干净。HPV病毒没有清除干净，还有残留，那就很容易导致病毒再次复制，引起多次复发。那么，如果长了肛门疣最多复发几次才能康复呢？

根据临床患者反馈，一般感染尖锐湿疣的人都会经历3到5次，甚至有的人7到8次，十几次的都有。这个复发次数没有统一说法，因为不同的人病情不一样，发病部位也有所差异，再加上选择的治疗方法也很关键。比如，有的人选择的物理方法治疗，反复地做激光、电灼等去除局部疣体，但每次过了半个月或几个月就会出现复发。这是治疗方法的原因，针对的是肉眼可见表面的疣体，没有把潜藏的HPV病毒给清除干净，所以复发率很高。因此，在物理方法治疗以后，大多数医院会继续给患者做抗病毒治疗，但效果并不理想。我们曾接诊过一例来自江苏常州的女性患者，在当地医院做了30几次激光，都出现复发。不仅治疗过程很痛苦，累计花费也很高。

对于确诊患有尖锐湿疣的人来说，不管发病部位位于肛周还是哪里，都要在禁止同房的前提下及早治疗。并且还要携带伴侣一同去正规医院皮肤科检查，以免漏诊。在选择治疗方法时，要多方面了解，尽可能地通过标本兼治的方式来去疣清毒，在去除疣体的同时把全部或者大部分的HPV病毒清除干净，再能避免反复发作，早日康复。

肺磨玻璃结节如果手术以后病理是微浸润腺癌，有些患者和家属会关心术后复发率能有多少？

 

有一位家住河北省的女士在线上问诊平台联系到我，她的肺部就发现了肺磨玻璃结节，在当地一家医院做的手术，病理显示是微浸润肺腺癌。她的手术医生告诉她，这种情况将来会有20%复发的概率，这句话让她陷入了深深的焦虑之中。她特地来咨询我，是不是会有两成复发的可能性？

 

我仔细阅读她发过来的资料，给我的感觉这个肺磨玻璃结节手术后基本可以达到根治的效果，复发的概率极低。至少在我这里做这样的肺磨玻璃结节手术，截止目前没有复发的。

 

如果那位医生对她讲这样的肺结节有两成的复发概率，那只能说明两件事。第一，那就是这个医生做肺磨玻璃结节手术比较少，不掌握这种结节的基本规律，以至于解读病理报告让患者陷入不必要的紧张焦虑状态，第二，如果这位医生自己的经验就是有两成的复发概率，那要从手术方面再研究一下，是不是每次切除的范围有问题才造成这么高的复发率。

每个上班族或许都有过类似的体验：周一上班有点萎靡，周四最颓，周五又像打了鸡血……

 

 

加拿大心理学家、麦吉尔大学教授德比·莫斯考维茨曾做过一个有趣研究，发现人们工作日的心情和办事效率存在一定的规律性：

 

例如一周的前半部，人的精力旺盛、态度激进，后半部精力下降但更通融。

 

《生命时报》采访专家，教你科学调适心情，快乐地面对职场。

 

受访专家

西南大学心理学部教授  汤永隆

中国科学院心理研究所心理健康促进中心测评部主任  肖震宇

 

上班族工作日情绪一览

 

我们每天超过1/3的时间都在工作，在工作日的五天中，人的心情具体是如何变化的呢？

 

星期一：萎靡不振

 

作为一周工作的开始，星期一可以说是心理和身体的双重“过渡期”。

 

双休日之后，人体的生物钟往往还没有调整过来，一下子从休闲状态切换到工作状态，伴随着疲倦、头晕、周身酸痛、注意力不集中的“星期一综合征”，这一天也成为员工迟到、请假的高峰日。

 

德国汉堡“耳目”市场研究所的一个问卷调查显示，近80%的德国人星期一早晨起床后情绪低落。

 

有研究者认为，这种情况其实在周日晚上就已经出现，人们为即将到来的星期一而烦恼担心、思前想后，无法安然入睡。

 

 

建议：双休日最好不要选择过度消耗精力的娱乐活动，或者将强度较大的活动安排在周六，周日则进行较为轻松的休闲，比如听音乐、看电影等，让身体得到放松。

 

此外，周日晚上可以提前做好心理调适，多想一些与工作有关的开心事，比如关系好的同事、好吃的工作餐、工作带来的成就感。

      

星期二：压力过大

 

熬过困倦的星期一，到了周二，人们开始走出闲散状态，着手处理遗留的工作，工作量和压力水平都达到峰值。有调查显示，大部分人通常会在周二放弃午休，加紧干活。

 

有研究报告显示，周二这天员工积极性最强，工作效率最高，产出最大。

 

英国某保健品公司对3000名白领展开调查显示，约20%受访者会在周二加班以弥补之前未完成的工作。

 

 

建议：周二这天工作者应注意调节心理压力，不要总将注意力放在“被耽误的周一”上，要知道接下来还会有3天的工作日，可以做一个合理的工作安排和时间规划，将落下的工作一点点赶上，不应把压力集中在这一天。

 

星期三：思维活跃

 

星期三是一周的转折。延续了星期二的忙碌，到了周三，人们已经完全适应了快节奏的工作状态，这一天的职场人士干劲十足。

 

同时，周三处在一周工作日的中间，上一个周末的快乐已经远去，离下一个周末还有几天，人们仿佛坠入到“工作泥沼中”，只能像“打了鸡血”一样投入工作，此时的精力最旺盛，且思路活跃最具创造性。

 

 

虽然周三的工作状态极佳，但人们的心情不一定是最好的。

 

澳大利亚悉尼大学心理学家查尔斯·阿热力教授的一项研究结果表示，周三是人们情绪的最低点，因为这一天进入人们视线和大脑中的信息开始变多，心理受到的冲击和负累也随之增加，导致信息焦虑。

 

汤永隆认为，在这种“打了鸡血”的状态下，人们可能长时间神经紧绷，很容易忽视身心的疲惫与不适，造成过度劳累。

 

建议：注意劳逸结合，可以抽时间午休一会儿，或工作间歇喝杯咖啡稍作修整，避免长时间高度紧张对身心造成伤害。

 

星期四：疲惫不堪

 

在经过了前几天高效率、高强度的办公后，许多职场人士已经身心疲惫，生理和心理都受到挑战，所以有人将星期四称为是“黎明前的黑暗”。

 

或许正是因为这种疲惫，让人没有心力再去过多争执与较真，所以周四这天人们的顺从性较高，说话也最容易通融，这种时候如果去找客户或同事协商事情，成功的可能性最大。

 

 

汤永隆认为，面对这种身心俱疲的情况，应该及时调节情绪或调动工作激情。

 

比如早上工作前，先回想本周已经完成了哪些工作，把注意力放到让自己有成就感的事情上，为自己打气；也可以为自己买束花或者吃些美食，改善心情，缓解疲惫。

 

星期五：心浮气躁

 

由于双休日即将到来，周五总会让人们心情大好，遇事更容易看开，也更具包容心。

 

心态的转变让一些平日里看来有些头痛、棘手的事情，在这一天也变得不那么令人怵头。

 

另外，熬到了星期五，不少人会希望“一周事一周清”，工作效率提高，上班时间也不再显得煎熬，甚至有可能不知不觉地干过了点。

 

 

但由于“赶着结束工作”，周五也是出错率较高的一天。

 

有研究也指出，星期五这天人们会变得大胆且具冒险精神，容易进行高风险投资或干出格的事。所以，周五也成为一周中最容易被“炒鱿鱼”的日子。

 

在这一天，面对工作更要小心谨慎，避免出错，不要因为周末即将到来而心浮气躁。

 

你“工作倦怠”了吗？

 

世卫组织将“工作倦怠”定义为：一种由于长期的工作压力没有得到有效管理而产生的一种综合症，并给出三大症状：

 

• 感到精力耗竭；
• 与工作产生距离感，对工作产生消极、愤世嫉俗的情绪；
• 职业效能感降低。

 

英国学者特迪·夏尔德等人编制的一套使用最广泛的疲劳量表FS-14，大家可以自测疲劳程度。

 

 

结果评定：

第1~8条的分值相加，为躯体疲劳分值；第9~14条的分值相加，为脑力疲劳分值。

 

分值越高，代表疲劳度越严重。

 

7个方法让你快乐工作

 

职场压力避无可避，尤其是自身要求高、在竞争性强的行业，平时可以通过以下7种方式稍作缓解。

        

01化大任务为小步骤

 

医生告诉你，每天要喝8杯水。让我们设想，你如何完成未来50年的喝水任务，一下子将14.6万杯水摆在你面前，你会感觉难以完成。

 

但如果设置每个小时内喝一杯水，这就能容易实现。同样的，如果把工作任务分解成小步骤，一次完成一步，压力就会变小。

 

02一次只干一件事

 

一段时间内应专注于一件事，完成后才着手另外的任务，这能有效减轻压力。

 

注意力缺乏的人脑海里不时冒出新想法、新念头。做事情时也是“东一下、西一下”，这样很可能一事无成。

 

 

03放弃完美，知足常乐

 

对自己的表现抱有客观、符合实际的期盼的人，比那些要求自己100%完美的人更能承受压力。

 

针对“完美主义者”和“知足常乐者”的对比研究发现，总是追求最好结果的“完美主义者”更不满意、更犹豫不决、遗憾更多。

 

不妨将期望值从“完美无缺”降低到“令人满意”，就不会增加不必要的压力。

 

04保证充足的睡眠

 

对于工作年龄段的人来说，充足睡眠是指6小时的有效睡眠（指入睡到醒来的6小时），不过因体质而异。

 

保证睡眠时间，工作起来更有精神。对于入睡困难的人，下午4点后尽量不要摄入有咖啡因的食物，睡前避免喝酒。晚上睡眠时间不够，注意午休，补充睡眠。

 

05抽空户外短暂散步

 

工作过程中昏昏欲睡、腰酸背痛、心情不佳……此时不如停下工作，到户外走一走。

 

研究证实，户外散步可有效改善低落情绪、疏解焦虑，促使血液更多地流向大脑，释放内啡肽和可改善情绪的神经递质。

 

每天散步30分钟，大脑就会感觉更清醒，工作起来也不容易犯困。

 

06制定娱乐活动

 

工作之余预定一些休闲娱乐活动，比如，安排逛街、爬山、旅游等新鲜活动。想到这些值得期待的活动，工作起来更有动力。

 

07坚持定期存钱

 

定期存少量钱，可能没有什么感觉，但当年底发现这笔钱被赋予特殊意义的时候，就会有一种获得意外之财的惊喜感。

　　“假如你有一个孩子的话，假如我是你那孩子的爸，我知道有种的男人不能拖拖拉拉，干脆我们结婚吧。”

　　———十多年前，台湾歌手郑智化的这一首《未婚爸爸》，非常传统地把“干脆我们结婚吧”，作为解决未婚先孕问题的最好途径。但是，当一段爱明明已成往事，作为爱的结晶———还未出世的孩子，又该被如何“处理”呢？把孩子当作捆绑未婚男女的一根绳索？干脆扼杀掉他出生的权利？还是独自承担生育抚养的责任？

　　在现实生活中，这种种选择，都各有为数不少的案例存在。与正常家庭相比，未婚妈妈的出现，也已经不再是人们眼中“伤风败俗”的咄咄怪事了。

　　但是，就在“地瓜猪”以坚强独立的未婚妈妈形象现身网络之后不久，一位网名“意悠然”的未婚妈妈，却在网上遍发“通缉令”，通缉通过网络与自己相识并生下女儿的某男性，还公布了该男性的姓名、身份证号、照片、毕业学校等具体情况。两相对比，让这场关于未婚妈妈的大讨论更趋白热化。女性周刊在采访社会学者和普通市民时发现，虽然人们对未婚妈妈不再大惊小怪，但最普遍的想法，是表示可以理解，但绝对不会加以鼓励。

　　自主型未婚妈妈增多

　　本市社会学者、心理咨询师何风在接受记者采访时表示，“未婚妈妈”以前也不是完全没有，之所以在今天成为一个备受关注的话题，主要是基于两方面的原因：第一，社会的快速发展，人们的观念日趋开放和宽容，可以理解相对多元的生活方式；第二，女性的社会地位尤其是经济地位的提高，让她们比以往更有可能按照自己的意见行事。“人们身份从单位人到社会人的转变，女性独立的经济和社会人格的展现，社会分工的越来越明细化，这一切，都使人们选择自己生活方式的权利和欲望得到了彰显。尤其是现在的很多未婚妈妈，都是大中城市里的白领女性，她们有这个信心和能力，把工作、生活和孩子的关系处理妥当，她们比以往的未婚妈妈更阳光、独立、成熟，因此我们不妨称之为‘自主型未婚妈妈’。我曾遇到一个未婚妈妈，她就这样说———现在，生孩子没有男人不行，那是科学问题；但养孩子，没有男人也行，这是观念问题。”

　　据悉，由于离婚率上升和婚姻观念的开放，很多国家都出现了单身妈妈（包括未婚妈妈）队伍不断增加的趋势，美国的单身母亲人数已多达1300万，她们抚养着2000万个儿童。在全世界范围内，把“未婚妈妈”这一角色实践得最彻底的，当属好莱坞大牌女星茱迪·福斯特了。她分别于1998年、2001年通过人工受孕生下两个孩子，她曾说过：“我选择的银幕角色，都是男人世界里的女英雄，都是单枪匹马为真理、自由和知识去奋斗，从不妥协的女人。”———以她的知名度和片酬，她确实也有足够的底气来实践这样的角色，这种智慧和功力，自非一般女性所能及。

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　　对未婚妈妈不再一味同情

　　即便有了全社会的高宽容度，曾接触过不少未婚妈妈的何风告诉记者：全社会在对未婚妈妈们表示理解的同时，对她们的“要求”其实也在相应提高；而在现实生活当中，由于来自经济和其他方面的压力，能够将自己当初的决心、信心和爱心贯彻到底的未婚妈妈，仍然寥寥无几。“有句广东话叫‘食得咸鱼抵得渴’，你不是未成年少女，你有辨别力和分析力，那么你就要为你自己的选择付出代价，包括要承受一定的经济压力和精神压力。如果你已经做了要孩子的决定，后来发现自己不能执行这个决定，再出来寻求公众的同情时，公众就不会那么盲目了。”当年吴绮莉声称怀上“小龙女”时，就曾遭到前辈女星甄妮毫不留情的批评：“当初是你情我愿的事嘛，现在有什么道理站出来口罗嗦！”

　　前不久，网名“意悠然”的未婚妈妈就张贴出一纸“忍辱生下孩子，奢望宝宝能见父亲一面”的“网络通缉令”，声称自己与某男性网友相恋怀孕，对方答应与自己结婚，但就在她怀孕期间，对方却不知去向；她现在已生下孩子，由于父母和自己的经济能力有限，希望该男性能担起做父亲的责任。在同情“意悠然”目前境遇的同时，也有很多网友对她公然张贴男方真实姓名、身份证号甚至男方亲友身份的做法表示不敢苟同。

　　很多网友认为“某些人的玩世不恭、生活随便、不负责任，才是这一事件的根本原因”，另外，未婚妈妈的这种做法，更会伤害到孩子。“在你决定要将你孩子的照片公布在网上的时候，你有设身处地为孩子的将来打算过吗？这个孩子从一生下来就成为别人的焦点，父亲的隐私被母亲挖掘，母亲的隐私被千万人挖掘，而一个不懂事的无辜孩子，他的隐私……对不起，他从生下来就再没有隐私了！我支持你讨回你应该得到的东西，可你所用的办法，实在不是一个理智母亲的做法。”

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　　未婚妈妈绝非一种“时尚”

　　近年来以“未婚妈妈”面貌出现最频繁的，当属娱乐圈明星们。成龙的“小龙女事件”、那英高峰的生子风波，都曾在普通市民当中引起过很多争议。何风提醒说：“我看到很多媒体的报道，都对这些明星未婚妈妈的做法表示支持甚至欣赏，认为她们勇敢率性，走在时代尖端。这可能会在某些年轻女孩当中造成一种假象，认为敢当未婚妈妈，就是纪念爱情、表现个性的一种方式，是一种最新的时髦，但实情绝非如此简单。”

　　在何风看来，做一个好妈妈需要学习，做一个好的未婚妈妈，更需要严格的自我修炼。这种修炼包括：独立的人格———无论是否有婚姻的机会，这是保护自己和孩子的底限；自我的了解———清楚认识自我是清楚认识世界的基础，基于这一点，以为“别人能做，自己也可以做”便是极大的不成熟；创造经济的能力———未婚妈妈必须做好一个人把孩子抚养长大的物质准备；不断学习的勇气———不但是如何学做妈妈，你还要学会如何做爸爸，如何确保孩子的身心健康。“如果从这些方面来综合考核，能够有资格做未婚妈妈的女性是极少数的。所以说，在可预见的将来，未婚妈妈绝对不会成为一种时尚，它只是存在而已，而且是极少数的存在。”

　　网友“云上的日子”的发言，可能代表了大部分人的心声：“像‘意悠然’、‘地瓜猪’这样的故事，我在生活中也见到过。我的做法是，可以理解，但坚决不鼓励。既然孩子的形成不是女性个人能完成的事，那么在生育问题上，最好也由男女双方共同决定。既然爱孩子，就尽量给给孩子一个优质的成长环境吧。”

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　　女性应学会自我保护

　　对目前未婚妈妈引发的话题，何风告诉记者，我们普遍还忽略了非常重要的一点：女性的自我保护意识。“在我接触到的未婚妈妈当中，大多数人都将她们的怀孕解释成一个‘意外’，这点是让我个人非常不满意的。首先这对孩子来说就不公平，不符合基本的优生优育政策，很少有人真正考虑过之前男女双方是否喝过酒、是否可能有遗传疾病、女方身体状况是否合适怀孕等因素。其次，虽然社会已经有了这方面的宽容度，但身体和尊严都是要自己负责的，不管是情侣还是夫妻，如果近期没有要孩子的打算，就一定要采取安全合理的避孕措施，尽可能避免这种‘意外’发生。因为一旦怀孕，不管你要不要这个孩子，势必都会造成对女方的心理负担。我见过有的未婚妈妈生活艰难，对孩子连打带骂，后悔把孩子带到这个世界上来；也有一些选择了放弃孩子的女性，会做梦梦到未出世的孩子前来责备自己，甚至因此精神抑郁。”

　　此外，作为心理咨询师，何风也对目前很多年轻男女对两性关系的轻率态度表示担忧。“社会开放如果被滥用，那后果只会是伤己伤人。尤其是生理状况上的差异，直接决定了女性受到身心伤害的可能性更大，因此更需要自爱、自重。”

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　　新/闻/链/接

　　给孩子一个“精神义父”

　　未婚妈妈们要面对的问题，显然比那些先结婚后离婚的单身妈妈们复杂得多，其中首当其冲的，就是孩子长大后必然会有对父亲始终缺席的疑问。在给“地瓜猪”的各种建议中，最引人瞩目的一个帖子，当属童话大王郑渊洁的了。他在看了“地瓜猪”的博客后，声称自己愿意做这个孩子的“精神义父”。“我给中国的孩子写了近30年童话，说句不要脸的话，从广义上说，我是很多孩子的‘精神义父’。如果我能成为单身妈妈‘地瓜猪’的孩子的义父，我就可以送给他我所有的书，让他从小就和皮皮鲁们成为朋友，不孤单寂寞。”

　　郑渊洁自信满满地告诉记者，除了写过著名的皮皮鲁和鲁西西，他还有个更具说服力的王牌：他的亲生儿子郑亚旗。1996年，郑亚旗小学毕业，因为不能适应学校刻板的教育方式，经常受到老师们的批评。在倾听了儿子的心声之后，郑渊洁将儿子领回家亲自教育。在儿子13-18岁这5年当中，郑渊洁一共给儿子编写了五六十部、总共三四百万字的家庭教材。目前，郑亚旗是一家网络公司的老板，同时还是爸爸郑渊洁的经纪人。

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胃出血贫血多为失血性贫血，患者可以吃富含铁、蛋白质、叶酸、维生素B12、维生素A的食物。

1.富含铁的食物：铁是合成血红蛋白的重要原料，患者可以吃富含铁的食物补血，如动物肝脏、牛肉、扁豆和菠菜等。

2.富含蛋白质的食物：蛋白质也是合成血红蛋白的重要原料，患者可以多吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等。

3.富含叶酸的食物：叶酸是合成DNA所需的重要辅酶，患者可以通过新鲜蔬菜补充叶酸，如卷心菜、菠菜、西兰花等。

4.富含维生素B12的食物：维生素B12是合成DNA所需的重要辅酶，缺乏维生素B12可引起巨幼细胞性贫血，患者可以吃鱼肉、牛奶、瘦肉和西红柿等。

5.富含维生素A的食物：维生素A可促进血红蛋白生成，增加食物中铁的摄取，富含维生素A的食物包括胡萝卜、鱼肉、牛肝、羊肝等。胃出血贫血患者要及时治疗上消化道疾病，注意饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果。