重庆市涪陵区罗云镇卫生院

作者 | 鱼小南 

文章首发于 |儿科医生鱼小南

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3毫米的结节在彩超上从各种因素，比如形态、边界、纵横比、钙化、血流，最后分析起来是危险等级，4B或者4C，甚至是更高的分类。在彩超或者影像学下还是高度怀疑是恶性，这个时候需要病理学的证实，因为病理学才是精标准。直接进行穿刺的时候假阴性率就更高了，因为结节太小了，穿刺的医生可能没有办法完成精准的穿刺，或者穿了但是有可能不准确。

尖锐湿疣是一种常见的性病，被认为是我国重点防治的八大性病之一。它主要通过性接触传播，因此人们普遍认为与患者发生性行为一定会被感染。但是，这种想法其实并不完全准确。

首先，与尖锐湿疣患者发生性行为并不一定会感染病毒。虽然感染的概率比较大，但只要采取足够的防护措施，就可以降低感染的风险。例如，使用保险套可以有效地避免性传播病毒。此外，保持身体清洁，勤洗手洗澡也能减少病毒传播的可能性。其次，在某些情况下，即使采取了相应的防护措施，也有可能被感染。这是因为尖锐湿疣病毒主要存在于患者的外阴和肛周部位，并且有时可能会存在于未被遮挡的皮肤或黏膜表面。因此，即使在使用保险套的情况下，未被遮挡的部位也有可能会被病毒感染。尖锐湿疣并不是一种严重的疾病，但如果不及时治疗，可能会导致更多的健康问题和生活麻烦。因此，建议尽可能避免与患者发生性行为，并在必要的情况下及时进行诊断和治疗。

总之，尖锐湿疣虽然是一种传染性很强的性传播疾病，但是和患者同房不一定就会感染。只要采取足够的防护措施，可以有效地降低感染的可能性。但是，我们并不建议在明知自己患有尖锐湿疣的情况下再进行夫妻生活。不管是哪一方确诊该病以后，都应该严格禁止同房，以免伴侣之间交叉感染。同时，也要加强对性健康的重视，积极预防和治疗各种性病，保持身体健康和幸福生活。另外，即便是确诊患上了尖锐湿疣也不必恐慌，目前可以通过到专业的病毒疣研究所进行治疗，一般都是可以看好的。

70岁有高血压、糖尿病，感染新冠出现畏寒疲乏等症状，血氧只有87%-90%，对于这种情况，建议去看急诊。因为老人家有高血压、糖尿病这类基础疾病，血氧饱和度如果在95%以上问题不大，如果饱和度在90%-95%之间就要引起注意，如果低过90%最好到医院早点进行治疗。 如果能够买到新冠的特效药更好，因为饱和度只有八十多，还是很危险的。建议到医院做一个肺部的CT，看看有没有肺部的一些情况。

胃出血贫血多为失血性贫血，患者可以吃富含铁、蛋白质、叶酸、维生素B12、维生素A的食物。

1.富含铁的食物：铁是合成血红蛋白的重要原料，患者可以吃富含铁的食物补血，如动物肝脏、牛肉、扁豆和菠菜等。

2.富含蛋白质的食物：蛋白质也是合成血红蛋白的重要原料，患者可以多吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等。

3.富含叶酸的食物：叶酸是合成DNA所需的重要辅酶，患者可以通过新鲜蔬菜补充叶酸，如卷心菜、菠菜、西兰花等。

4.富含维生素B12的食物：维生素B12是合成DNA所需的重要辅酶，缺乏维生素B12可引起巨幼细胞性贫血，患者可以吃鱼肉、牛奶、瘦肉和西红柿等。

5.富含维生素A的食物：维生素A可促进血红蛋白生成，增加食物中铁的摄取，富含维生素A的食物包括胡萝卜、鱼肉、牛肝、羊肝等。胃出血贫血患者要及时治疗上消化道疾病，注意饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果。

对于性传播疾病来说，大多数人可能听过艾滋病、梅毒、淋病这几类，而提及尖锐湿疣，不少人并不了解，甚至都没有听过。当然，随着近年来医学科普的不断盛行，各种图文、语音、短视频等形式的知识进入人们的视野中，也让大家对尖锐湿疣有了个初步的印象。尽管人们或许从某些平台上刷到过尖锐湿疣相关的内容，但针对该病的具体表现、诊断治疗等问题，他们还是不清楚的。比如说，有的人发现自己隐私部位长出了一些增生物，但却不知道是什么，也不去做检查和处理。其实，放任不管可能会给你带来比较严重的后果。

如果是18~45岁性活跃的中青年男女人群，发现自己的外阴生殖器或肛周部位长了菜花状、鸡冠状、乳头状等皮损增生，就要考虑是否感染尖锐湿疣。因为典型的湿疣病变其皮损就是这样的外观，并且具有湿润柔软，边缘角化，触碰易出血的特征。很多人不太能理解其外观特征，其实很简单。你就看它是否长得像菜花、鸡冠、乳头一般形状，若符合则很可能就是该病。此时，可以拍下局部的症状图片，发给经验丰富的临床医生看看，典型病变肉眼观察医生就能诊断出来。至于一些非典型的湿疣，肉眼不能明确的，就可以到正规医院皮肤科做醋酸白试验、病理检查、HPV分型检测等方法来鉴别诊断。

温馨提醒：一些人发现自己有疑似鸡冠、菜花或乳头样增生的患者，可能会通过网络搜索图片，自己对比诊断。这其实容易导致误诊。因为很多网络图片并非专业医生发布，可能会把一些不是尖锐湿疣的图标注成尖锐湿疣，这就容易误导他人，判断出错。所以，要准确判断还是让专业医生帮助诊断比较稳妥。