手足口病有什么危害？如何防治？

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手足口病的危害主要是它所产生的并发症。

并发症　　通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在 7-10 天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛。其他常见的并发症有：心肌炎、脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿、脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等，多发生于发病后 2～5 天，如不及时治疗，可能致命。死亡率极低，仅十万分之一或几万分之一。

预防

个人预防

饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;

看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;

婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;

儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

家庭预防

家庭预防手足口病重在勤洗手、加强居室内空气流通;经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品，勤晒衣被;尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所;如有不适，及早到正规医院就诊。由于肠道病毒种类较多，若小孩曾患过手足口病也不能掉以轻心，有可能在一段时间内再次感染另一种肠道病毒，再次发病。

集体单位预防

本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;

每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;

进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;

教育指导儿童养成正确洗手的习惯;

每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;

患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要，教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

预防原则该病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制该病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。

中药具有清凉解毒作用，如：板兰根、大青叶、金银花、贯众等具有一定效果，可用水煎服。可将金银花，茵陈，生薏仁，大青叶(即板蓝根的叶子)，甘草等放入水中，煮开后 20 分钟倒出，当茶饮用，三五天即可，但体虚，容易拉肚子的孩子不要喝。对于口里长疱疹，有溃疡，口气臭的孩子，除了上述方子之外，还可用灯心花，藿香，生石膏，防风，淡竹叶煎水饮用，可清心火，对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽，以开胃。如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花，紫草，地肤子，苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，以起到清热，化湿，凉血的作用。

治疗

【治疗】

普通病例

口服 B 族维生素，如维生素 B1、维生素 B2、维生素 C;

呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。

口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。并保持局部清洁，避免细菌的继发感染。

皮肤疱疹有继发感染者涂以 1%甲紫;

服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。

重症病例

神经系统受累的治疗

控制颅内高压：限制入量，积极给予甘露醇降颅压治疗，每次 0.5~1.0g/kg,每 4~8 小时 1 次,20~30 分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用呋塞米。

酌情应用糖皮质激素治疗,参考剂量：甲泼尼龙 l~2mg/(kg.d );氢化可的松 3~5mg/(kg.d );地塞米松 0.2~0.5mg/(kg.d ),病情稳定后，尽早减量或停用。

酌情静脉注射免疫球蛋白，总量 2g/kg，分 2~5 天给予。

对症治疗:降温、镇静、止惊。密切监护,严密观察病情变化。

呼吸、循环衰竭的治疗：①保持呼吸道通畅，吸氧;②监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度;③呼吸功能障碍的治疗;④保护重要脏器的功能,维持内环境稳定。

恢复期治疗

促进各脏器功能恢复;②功能康复治疗;③中西医结合治疗。

中医治疗

中药方剂

双花防毒饮

方剂：金银花 10g，野菊花 10g，蚤休 15g，茯苓 10g，甘草 3g。

制法：上药加水 300ml，浸泡 30 分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮 15 分钟，煎成药液 150ml。每日 1 剂，药液分 2～3 次服，连续服用 7～10 天。3 岁以下婴幼儿可减量服用。

对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂;

高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。

中成药

玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用 7～10 天。

治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选 1 种，涂搽口腔患处，1 日 3 次;吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日 2 次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。

手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选 1 种，麻油调，敷于疱疹患处，1 日 3 次。
梅毒能治好吗

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梅毒可以治好，早期梅毒经过充分足量治疗，大约90%的早期患者可以达到根治的目的，而且越早治疗效果越好。早期梅毒未经治疗者有25%有严重损害发生。接受不当治疗的患者35%-40%比未经治疗者结果更差，说明不规范的治疗可增多复发，及其催促晚期梅毒的提早发生。

目前针对梅毒主要应用长效青霉素治疗，比如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。对青霉素过敏的患者也可以考虑应用红霉素、四环素以及第三代头孢菌素。
一洗澡姨妈就不来，你是这样吗？

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一洗澡姨妈就不来，你是这样吗？
避孕药的副作用

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紧急避孕药女性在无计划怀孕时所服用紧急避孕药物，房事后 72 小时内有效，如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后，应在性生活后 72-120 小时内应用，越早服用效果越好，超过 72 小时往往失败率较高。一年不得超过服用 3 次，否则会引起习惯性流产。

紧急避孕药的危害

恶心：服用后，恶心的症状一般持续不超过 24 小时。

呕吐：与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后 1 小时内呕吐，应该尽快补服 1 次。

不规则子宫出血：有些女性用药后会有点滴出血，一般无须处理，但要让用药者了解此种情况，做好用药前后的咨询、宣教。

月经改变：多数妇女月经会按时来潮，也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周，应该做尿妊娠试验，以明确是否是紧急避孕失败。

排卵期改变：服用紧急避孕药，会影响月经周期，女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法，而不要再冒险使用紧急避孕药或安全期、体外射精等不科学的避孕方法，严重的会导致不育。

其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，这些症状一般较轻微，持续时间不超过 24 小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。

不能服用紧急避孕药的人群

重大疾病患者：由于激素类药物要在肝脏代谢，从肾脏排出，用药会加重肝肾功能负担，故急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。

血液病及内分泌疾病患者：避孕药会使凝血功能亢进，并增加血栓形成的危险，可使血糖升高，影响甲状腺功能，所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。

妇科肿瘤患者：由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病，服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情，应禁用。

精神病患者：生活不能自理的精神病患者，可能会发生误服错服等情况，产生不良后果。

月经稀少者：避孕药可能会使月经进一步减少。

年龄在 45 岁以上者：该时期激素水平波动较大，一般不宜用避孕药避孕。

年龄在 35 岁以上但是吸烟的妇女：不宜长期服用，以免卵巢功能早衰。

哺乳期妇女：避孕药可抑制乳汁分泌，并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育，因此，哺乳期妇女不能使用。

紧急避孕药一年最多吃几次？

避孕药的副作用有很多，可能会导致内分泌紊乱、月经不调、闭经、不孕、或者肠胃不适、头痛、体重增加、神经紧张、情绪低潮、皮肤色斑和粉刺等。任何紧急避孕药含有大量的激素，是在常规避孕失败的情况下不得已采用的措施，易导致内分泌紊乱，有可能会扰乱月经周期甚至闭经。专家建议一年的服用次数不超过三次，每个月之间只能用一次，而且吃了紧急避孕药要半年以后才可以备孕。

紧急避孕药什么时候吃有效？

紧急避孕药，适用于 40 岁以下女性。一般是房事后 72 小时内服第一片，12 小时后再服 1 片，越早服用效果越好。
改善睡眠小妙招

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1.可以每天晚上用牛奶加鸡蛋吃，增加营养，同时有很好的助眠作用。莲子百合粥和莲子粥也可以滋阴安神。

2.加强自我放松训练，睡觉前一定要自己放松身体，同时要放松身体的时候，要注意深呼吸。

3.睡觉前做头部的按摩，太阳穴，百会，风府等穴位，可以用木梳梳头，使头部经络通畅，有助于睡眠。

4.睡觉前在床上做腹部按摩，以脐部为中心。

5.平时注意锻炼身体，提高体质。
什么是季节性忧郁？（一）

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22.什么是季节性忧郁?

每当深秋来临,有些人会感到一种莫名的惆怅,或者是一种难以表述的不愉快的情绪。古代的文人也常常爱把“秋”和“愁”两个字联系起来,如辛弃疾的一首词中写道:“而今识尽愁滋味,欲说还休,欲说还休,却道天凉好个秋”,更是用一个“秋”字来表达愁的情绪。有些人在这个季节虽说不上有什么情绪的改变,但也隐隐感到精力不如春夏那么充沛。

近一些年来,这一现象受到精神卫生方面专家们的注意,1984 年美国的学者首先提出了“季节性情感障碍”这样一个名称。它指的是一种综合征,其特点为每年的同一时期发生同样的情感障碍,连续发作三年以上即可做出诊断。当然,情感障碍的严重程度需达到一定程度,符合国际公认的疾病诊断标准,才可冠以这个名称。如果达不到那么严重的程度,但发作的时间符合上述规律,则称之为“亚临床季节性情感障碍”。这一提法渐渐为各国的精神卫生专家们所接受,而且通过大量临床和实验室的观察和研究,不断对这一综合征的特点给予补充,对治疗途径也作了许多有益的尝试。

季节性情感障碍的主要表现形式是秋季和冬季发作的抑郁性情感障碍,每于春夏季节自行缓解。所谓抑郁是指一种持久的心境恶劣、思维迟缓和运动性抑制构成的综合征,季节性情感障碍除了以上三大特征外,患者还往往有嗜睡、贪食,特别是偏爱甜食等现象,这在一般的抑郁症不太多见。此外,气候的变化以及所处纬度的改变常能改变疾病发作的规律,这也与一般的情感障碍有所区别
hpv感染病变想放弃治疗？医生：别担心

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hpv感染病变想放弃治疗，医生：别担心，很简单，肯定能够给你治好。
得了足癣如何确诊

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首先是否得了足癣，是要看是不是有典型的临床症状，常见的症状是皮肤起了小的水泡，水泡破溃之后形成了皮肤破溃的脱皮的圈，然后时间长了之后会形成皮肤增厚、脱屑、瘙痒、皲裂。

长在皮肤皱褶部位，会形成这种白色的浸渍，具体到底您身上的症状，是否就是得了足癣呢，还是要靠临床的医生给您仔细的观察，同时做一些关于真菌的检查，比如说真菌的镜检，咱们刮一些皮肤的皮屑来在显微镜下看看，是不是感染了真菌，也可以取一些皮肤表面的分泌物来做真菌的培养，看看这个培养物里边是否有真菌，大概就是这样，就能确诊是否得了足癣。
青少年常见心理问题有哪些？如何早期识别青少年心理问题?

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中科院心理所2021年发布的全国国民健康数据中表明，青少年抑郁发病率高达26.4%。在精神科医生的诊断数据中，无论学校体制如何，一个班级20%左右的孩子看过精神科医生。当前很多调查都显示，现在儿童青少年的心理问题不容忽视。我们也不得不正视一个严峻的事实：儿童青少年正遭遇“心理危机”。那么儿童青少年现阶段最常见的心理问题都有哪些呢？

1.睡眠问题：青少年晚睡，与褪黑素分泌晚有关，通常比其他年龄段要晚2个小时，所以青少年时常表现出习惯晚睡晚起。有研究表明，让青少年早上多睡1个小时的学习效果更好。所以，如果青少年晚睡晚起的话，父母要想到这是青春期激素分泌的问题导致的，不完全是青少年懒。

2.青少年情绪问题：莫名感到心情压抑，容易烦躁，对日常娱乐活动和学习失去兴趣，注意力难以集中，被动，不愿与人交往，也可能伴有各种躯体不适症状等。

3.学习适应问题：青春期刚好是初中阶段，很多孩子在小学期间仅凭自己的聪明就足以应付学习，但到了初中以后，课业内容及难度的增加，很多孩子难以在学业上保持领先，如果之前没有养成较好的学习习惯，很容易造成学业压力，产生畏难心理，导致自信心下降，学习成绩下滑。

4.友谊和同伴关系问题：青春期阶段，青少年和父母的关系发生了改变，青少年开始建立与家庭分离的自我认同，他们开始寻求更多的独立性。而处于青少年早期的孩子有很大的不安全性和不确定性，他们会变得更加脆弱敏感，在这个时期他们通过与同伴的关系来探索自己是什么样的人，想成为什么样的人，从而完成这个阶段最重要的心理课题，那就是自我认同。

5.网络使用问题：现今社会，新媒体互联网游戏对青少年的冲击超过了我们的想象，很容易造成孩子的过度沉迷和依赖。青少年过度使用网络通常与家庭缺乏温暖有一定关系，也与家庭规则不明确有很大关系。

6.性心理困扰：青少年时期孩子的生理发育高速发展，而心理发育较为滞后，导致有关性方面的困扰开始增多，包括开始出现性幻想，性别烦恼等。

而进入青春期，与父母发脾气，变得不再那么听话，开始出现叛逆，就一定是心理问题吗？

青春期变得叛逆，实际上是自我意识独立的表现，此时的青春期有四个典型的行为特征：

1.开始对父母持反对态度。对父母的容忍度降低，不再对父母言听计从，甚至开始批评父母的行为。

2.非常以自我为中心。对自我强烈的关注，喜欢沉浸在自我的世界中。

3.特别在意个人隐私。喜欢与父母保持距离，开始有自己的小秘密，总是喜欢遮遮掩掩，不再对父母表现坦率，甚至反锁房门。

4.情绪和人际关系多变。此时青春期孩子变得情绪不稳定，对人际关系敏感脆弱多变。

而如何了解是正常的青春期表现还是更严重的心理问题，可以从以下四点进行判断：1.问题持续的时间长度。2.症状的严重程度。3.这个问题在多大程度上干扰了青少年的生活。4.这个问题对家庭的影响程度。一般来说，如果问题已经持续了一段时间，症状严重，并干扰青少年的社会功能，家庭功能也受到了影响，那么就有必要寻求心理医生的帮助。

以下是青少年出现心理问题的13个危险信号，帮助家长早期识别孩子的心理问题。如果您的孩子出现以下任何迹象，您就应该寻求专业帮助。

1.长期沉默寡言，对别人毫无兴趣。

2.没有同龄朋友，也没有融入同龄群体。

3.课外活动和周末活动的模式突然改变。

4.我行我素，避开你或其他成年人。

5.老实温顺，从不追求独立，从不发起活动。

6.在学校的行为突然变得更糟（出勤情况或学业成绩）。

7.经常离家出走或逃学。

8.经常打架和对他人施加身体虐待。

9.与许多同伴发生随意的性行为。

10.经常酗酒。

11.频繁甚至一直陷入焦虑或抑郁情绪。

12.由于过分关注外表而导致体重处于危险边缘。

13.谈论或威胁说要自杀。
如何预防丙型肝炎病毒的传播

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丙型病毒性肝炎简称“丙型肝炎”“丙肝”，是由于丙型肝炎病毒感染人体所导致的一种以肝脏损害为主要临床表现的一组全身性疾病。人群对丙型肝炎病毒是普遍易感的。丙型肝炎的潜伏期平均 40 天左右，主要通过输血及血制品、性接触等肠道外途径传播。

丙型肝炎病毒的感染可以通过以下方式确定:

通过肝病的流行病学史

通过丙肝相关的特异性抗体 IgM、IgG 的检测

如何预防丙型肝炎病毒的传播:

管理传染源。

丙型肝炎及慢性患者以及无症状的病毒携带者均可以成为该病的传染源。应根据肝功能、丙肝病毒载量等化验情况评估其传染性的大小，及时进行保肝降酶、抗病毒等治疗。

已确定有丙型肝炎病毒感染，最好不从事餐饮、托幼、保育等职业，禁止进行献血等。

切断传播途径。

养成良好的个人卫生习惯，使用一次性注射器具。去正规营业场所进行理发、洗浴、美容等。

加强血制品的管理，不接触带血、及其丙肝患者体液污染过的物品。

做到洁身自好，有异常性接触时要做好保护措施。减少性接触途径引起感染。

保护易感人群。

目前丙型肝炎是没有有效疫苗进行预防的。