临县安家庄乡卫生院

孕期腹部不舒服，怎么办？

孕妇在妊娠期间可能出现腹胀、便秘、腹痛等不适，腹胀便秘一般是孕激素抑制胃肠蠕动以及增大的子宫压迫胃肠道，导致孕妇容易出现腹胀、便秘等情况，可以通过饮食或遵医嘱服用乳果糖进行调理，禁用甘露醇。如果是腹痛则要分析腹痛原因，可能是先兆流产、结肠炎、附件炎、肠痉挛、肠梗阻、输尿管结石等病理原因和器官挤压或牵拉等生理原因。首先要排除一些病理性的原因，比如先兆流产，如果疼痛继续加重，并且伴有见红等情况，建议去医院进一步做超声确定胎儿生长发育情况，必要时可以进行保胎治疗；如果是结肠炎、肠痉挛或肠梗阻，孕妇可以仔细回忆最近几天的饮食及排便情况，进行一个初步的判断，除此之外还有附件炎、卵巢囊肿、输尿管结石等情况，如果出现腹部不适的情况，还是建议至医院做进一步检查，根据检查结果才能制定治疗方案。

 如果只是偶尔“这里有些痛，那里有些痛”。大部分情况下是没事的，多数是子宫增大牵拉腹膜韧带所造成的。如果是进行性加重，或者是明确定位在同一个地方的疼痛，就需要医生进行进一步的详细检查了。

姑娘没有亲密接触！检查结果却是现实他感染了hpv，hpv的传播方式我们说过很多次， 有间接传播的方式。

10、床是用来休息和放松的地方，不要在床上看书、看电视或者玩手机。

11、孕中晚期，子宫日益增大，睡觉首选左侧卧，右侧卧也行，可以用枕头等东西辅助孕妈妈有一个舒服的睡姿。

12、如果上床 20 分钟后仍然睡不着，可起来做些单调无味的事情，等有睡意时再上床睡觉。

13、睡不着时不要经常看时钟，也不要懊恼或有挫折感，应放松并确信自己最后一定能睡着。

经过自己种种努力都无法改善的情况下，必要时我们也要寻求睡眠科医生的帮助，及时接受专业治疗。医生可以帮助睡眠障碍的孕妈妈正确认识与了解有关睡眠的基本知识，减少不必要的焦虑反应、改善入睡困难。另外医生还有睡眠限制法、刺激控制法和放松训练等行为治疗。

现在上了年纪的人，都害怕中风，中国每年新发卒中患者约200万人，科普说得最多的也是警惕几大中风前兆。事实上，等到真的观察到这些前兆了，也只能赶紧送医院，然后医生尽人事，家属听天命了。

因为如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果缺血超过 6 个小时，就会发生不可逆性的坏死，现在还没有任何医学手段能够救活这些脑细胞，急性期的一些药物，如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物，都是为了稳定病情、防止病情恶化，不能逆转脑细胞的损伤。

临床的医生做久了，真的看了太多特别倔，过了六十岁也不知天命的老人家，在生死线上走一回才知道改变生活方式，多活动多锻炼才是健康之本。

预防真的很重要！预防真的很重要！预防真的很重要！一定要：

- 控制体重，拒绝腹型肥胖；

- 严密控制血糖血压血脂；

- 坚决戒烟戒酒！

 

 

 

我们老百姓称为中风的，是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。

如果脑血管病真的发生在了我们自己、我们亲爱的家人身上，最可怕的就是它的高致残率和高死亡率，高达70%-80%的患者因为偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、血管性痴呆等后遗症留下残疾，丧失独立生活能力。

跟大众误区“中风后要卧床休息“相反，长期卧床不活动或者等出现了后遗症才想起来要康复训练，就已经晚了：

- 严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能；

- 相关的并发症，如深静脉血栓，关节痉挛等也明显增多；

- 影响患者功能恢复潜力，特别是平衡功能的恢复，降低大脑的可塑性和功能重组。

 

 

 

脑血管病情稳定之后应该尽早开始康复训练，这也是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法。脑卒中轻到中度的患者，在发病24小时后就可以进行床边康复但要注意循序渐进，在监护条件下进行。

康复训练能够加速康复进程，减轻功能上的残疾，预防并发症，让患者能够回归家庭，回归社会。

康复不是简单的活动胳膊、拉拉腿

一个经验丰富的康复专家，必须有丰富的神经内科和神经康复经验，必须懂得肢体康复、语言功能康复等。

早期开始的康复治疗包括床上关节活动度练习、床上良肢位的保持、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练和行走训练等，由医生评估后再进一步增加活动水平。早期康复还有很重要的一点是鼓励患者重新开始与外界交流。每一项都需要在丰富的医学知识指导下，根据每一位病人的情况具体分析，有针对性地设计，并且每一步都要求专业的评估。

避免关节损伤

很多来就诊的患者都因为在康复训练中乱来，肩关节和髋关节出现了损伤。比如偏瘫患者由于韧带和关节囊的老化，平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150 度，但由于瘫痪时肌肉松弛，肌肉的反射性收缩消失了，没有了自我保护机制，如果不注意，肩关节就能拉到平时不能达到的活动范围，同时使关节周围的肌肉、肌腱等受伤。而且这种损伤比较隐蔽，从外表看不到红肿、淤血，不知不觉中就引起关节内部的慢性炎症和粘连。

一般认为每天的训练还要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在条件许可的情况下，开始阶段每天训练时间至少要达到45分钟，在提高患者的功能目标时，可以一定程度上增加训练强度提高训练效果，但需要医生来评价安全性。训练很重要但又必须循序渐进，不可操之过急。

避免肌肉痉挛加重

比如大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛，适当的康复训练训练肌肉力量和肌肉收缩协调，从而使痉挛得到缓解，但如果一昧地用瘫痪侧的手反复练习用力抓握，则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难，反而阻碍手功能的正常恢复形成更严重的阻碍。

避免形成划圈步态

笨拙的划圈步态也是操之过急的结果。偏瘫患者的各个关节均称僵直状态，足尖下垂，使得患肢“ 加长”，抬离地面困难，只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限，仍不能是该下肢顺利地向前迈出，还向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态，是典型的无用综合症表现。若是康复训练后再进行步行练习则可以恢复为接近正常的步行姿态，提高步行效率。

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宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒 HPV 持续感染导致，由于病因明确，宫颈癌是目前唯一可用疫苗预防的癌症。

HPV 疫苗接种是宫颈癌的一级预防措施，WHO 推荐对未发生性生活的 9~14 岁女孩进行接种将获得最佳的预防效果，我国指南也建议 HPV 疫苗接种的重点对象是 13~15 岁女孩。在 HPV 疫苗可行、可支付、具有成本-效益比、不会减少首要目标人群的资源投入、不会减少宫颈癌筛查项目的投入的情况下，也推荐在 15 岁及以上女性中开展 HPV 疫苗接种。

WHO 推荐 HPV 疫苗接种结合定期宫颈癌筛查是宫颈癌的最佳防控策略。

妊娠高血压是指怀孕期间，存在高血压的症状，其临床表现主要有高血压、蛋白尿、水肿、头痛等。

1.高血压：血压升高是妊娠高血压的主要特征，血压测量值通常在收缩压（高压）≥140 mmHg或舒张压（低压）≥90 mmHg。

2.蛋白尿：妊娠高血压疾病通常伴有蛋白尿，即尿液中蛋白质的排出增加。正常情况下，尿液中的蛋白质应该很少或不存在。

3.水肿：妊娠高血压疾病可能导致孕妇出现水肿，尤其是在手、脚和脸部。水肿通常是由体内液体潴留引起的。

4.头痛：一些孕妇可能会出现轻度到中度的头痛，尤其是在血压升高时，疼痛可能还会出现加重。

此外，还可导致视觉问题、上腹痛等，一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊和治疗。