简称:
本镇处于偏僻地区,虽然全乡人口1.6万多人,距县城31公里,服务面积38平方公里,服务人口1.6万多人,现有业务用房490平方米,楼房490平方米,建于1987年。现有职工10人,其中执业医师1人,助理医师4人,其他卫生技术人员5人。80年代以来,中央、省、市卫生建设(基建、设备)未投入,编制床位10张。由院长陈茂明主诊风湿、肝胆疾病,在当地享有一定的知名度,除当地的病员治疗外,邻近的乡镇病人也慕名前来就治。
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您有过胸痛的经历吗?
疼痛是一种预兆,特别是运动、疲劳、激动时突发的胸部疼痛,更需要我们当心!
这种突发的压榨性疼痛,很有可能便是突发的心绞痛,如果这种疼痛持续不缓解,则预示着更加危急的情况——心梗。
心绞痛、心梗都属于冠心病的范围,冠心病的全称为——冠状动脉粥样硬化性心脏病,通俗来说便是围绕着心脏的一条血管发生了硬化,从而导致心肌缺血,继而引起各种危险症状。
那么每年都会带走我国百万生命的这种心血管疾病,究竟是什么原因引起的呢?
1、高血脂
血脂主要包括包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)。脂质的代谢紊乱是心血管疾病重要的危险因素,这也是肥胖人群更容易心梗的原因之一。
2、高血压
血压升高,会给与心血管额外的压力,造成血管的内膜出现损伤,同时高血压也使得脂质更容易从血浆中转移到血管内膜中,从而引起动脉粥样硬化。
3、吸烟
吸烟会使身体血液中的一氧化碳血红蛋白增高,与此同时香烟中的尼古丁会使血管收缩,更容易导致血管动脉壁发生缺氧,从而损伤我们的心血管动脉。
知道了原因我们再来聊聊如何防治心血管疾病
1、降血脂
血脂作为心血管疾病发病的关键环节,降低血脂能够减慢或减轻动脉粥样硬化,并且稳定已经存在的动脉斑块,避免血管继续硬化堵塞。
2、修复内皮损伤
内皮细胞是组成血管的基础组织,正常情况下,我们的血管是光滑、平整、连贯的,但在各种影响下极易造成血管损伤,内皮受损是动脉粥样硬化形成的始动因素,因此修复血管损伤十分关键。
3、解除血管痉挛
血管在疲劳、运动、激动时会发生痉挛,容易导致血管壁上的一些已有的粥样硬化斑块破损甚至脱落,从而形成血栓,继而堵塞血管造成心肌梗死,解除血管痉挛在防治心血管疾病时异常重要。
二、常用冠心病药物的药用原理
通心络胶囊作为防治冠心病的常用药物,含有人参、冰片等诸多益气活血、通络止痛的中药成分,能够降低高脂血症血清总胆固醇和低密度脂蛋白,保护毛细血管内皮组织,促进毛细血管新生,减轻高胆固醇血症对血管生长功能的损害。并且通心络能够稳定易损斑块,抑制五羟色胺诱发的冠状动脉痉挛,从而抑制体内血栓形成和血小板聚集,在冠心病症状发作时改善血管供血、供氧。
参松养心胶囊含有人参、麦冬、甘松等益气养阴、清心安神的成分,能够降低心律失常的发生率,在心肌缺血已经存在的情况下减轻心律失常的程度,降低心肌耗氧量,特别针对于具有心悸、胸痛、失眠盗汗等症状的冠心病室性早搏人群。
芪苈强心胶囊含有黄芪、人参等成分,能够活血通络、利水消肿,增加心脏肌肉的收缩力,增强心脏血液输出量,适用于冠心病所致的心力衰竭人群,改善心慌气短、身体浮肿、夜间无法平卧等症状。
血管性血友病是一种由于血管性血友病因子缺陷所致的常染色体遗传性出血性疾病,多为显性遗传,主要表现为自幼出血倾向和出血时间延长,出血和血肿可引起压迫症状,导致周围神经受累、上呼吸道梗阻、血管损伤、关节损伤、贫血和休克等。血管性血友病是最多见的遗传性出血性疾病,发病率约为1/100~1/1000,但出现临床症状者仅占患者的0.1%。
一、血小板型血管性血友病
血小板型血管性血友病,又称“假性”血管性血友病,本病为一类血小板功能异常,血小板与血浆内的vw因子亲和性增加,因而使血浆内的vw因子缺乏,使血浆中血管性血友病因子浓度降低引起类似于血管性血友病的表现,部分患者血小板减少,血管性血友病因子功能正常,通过实验室检查与之鉴别。血小板型血管性血友病常合并有血小板减少。患者血小板对低浓度的瑞斯托霉素聚集反应增强,可有自发性血小板聚集。如加入正常人的血小板则聚集功能恢复正常。
二、获得性血管性血友病
又称血管性血友病综合征,本病的临床表现类似于遗传性血管性血友病,发病是由于血管性血友病因子合成减少、消耗增加或抗体产生所致。常见于淋巴细胞增殖性疾病、慢性骨髓增殖性疾病、心血管疾病、免疫性疾病和其他恶性肿瘤等,如见于系统性红斑狼疮、淋巴增生性疾病、血管增生性疾病及肾上腺肿瘤。临床表现除原发病症状外,出血倾向与遗传性vwd相似,vw因子也有明显减少。在少数病例中可找到抗vw因子的抗体。本病尚需与轻型血友病甲区别。获得性血管性血友病
通过实验室检查相鉴别。
三、血小板功能障碍性疾病
血小板功能障碍性疾病 需与轻型的血管性血友病相区别。轻型vwd经输入新鲜血浆或冷沉淀物,可使出血好转,出血时间及因子ⅷ的有关活性恢复正常,而血小板功能障碍性疾病则疗效不明显。
四、血友病A
血友病A为X性联遗传性疾病,但仅男性发病,关节和深部肌肉出血为突出表现,实验室检查的主要特征为FⅧ减少,有关血管性血友病因子检查无异常。可通过实验室检查与血管性血友病相鉴别。
五、巨大血小板综合征
其生化特点为血小板GPⅠb缺乏,导致出血时间延长;血涂片可见特征性的巨大血小板,血管性血友病因子功能正常。可通过典型症状及实验室检查鉴别诊断。
我的一个患者朋友,四十多岁,高血压,冠心病,去年放了支架,规律用药没间断,各项指标控制都挺好,突然有天问我,平常服降压药控制的血压在 125/80 左右,这几天居然增高到 145/95 左右了,很纳闷,我就问他有没有熬夜、喝酒、发脾气等等一些不良的生活行为,他说没有,我又问有没有增加别的什么药物,他想了想,说最近看中医,开了“补中益气丸”,跟降压药等一起用呢。
于是,我交代他服用降压药后间隔两个小时再用这个中成药,每天再测测血压看,过了两天回访,果然血压控制得跟之前差不多了,他很奇怪,就问为什么。其实,生活中我们都知道“食物相克”这一说法,但“毒物即剂量”,是否出现毒副作用是基于一定的量才能出现的。而“药物相克”却少有人关注,与其说是“相克”,更准确的说法是“药物的相互作用”,是指 2 种或 2 种以上的药物同时或在一定时间内先后应用时,在机体因素的影响下,因为彼此之间的交互作用而发生的药动学或药效学的变化,临床表现为药效增强或者毒副作用加重,也可变现为药效减弱或毒副作用的减轻。
中成药“补中益气丸”中含有甘草,由于甘草具有水钠潴留的作用而引起高血压,因而与降压药联用可发生药理性拮抗作用,甚至降压失败或者出现高血压。
同时,甘草还会影响糖皮质激素、利尿药、抗肿瘤药、降糖药等药物的作用。
其他中药成分如丹参、当归、川穹、三七、黄芪、黄柏、黄芩,连翘等等都与某些西药有不同程度的相互影响。
当然,如果实在避免不了要服用,建议相隔两个小时以上,这样的话,彼此的药物成分相对代谢差不多了,相互作用就小多了。
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。 胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。 炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。 由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
【十种类型】
【常见症状】
1. 胸膜炎最常见的症状为胸痛。 胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。 胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。 亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛 。
2. 由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱,患者可以出现咳嗽,胸闷,气急。 如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。 大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
3. 根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。 医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。 尽管胸部 X 线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
4. 突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。 典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。 可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。 脏层胸膜无痛感; 疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
5. 当感染性胸膜炎和渗出性胸膜炎感染以后会出现发热等症状。
急性毛细支气管炎可能带来的一些危害,比如呼吸道症状、呼吸困难、氧合不足等。
1.呼吸道症状:急性毛细支气管炎会引起呼吸道症状,比如鼻塞、流涕、咳嗽、喘息、呼吸困难等,这些症状可引起呼吸不畅,影响正常呼吸功能。
2.呼吸困难:由于毛细支气管的炎症和阻塞,气道通畅性受影响,会导致患者呼吸困难,严重的呼吸困难需要氧气辅助或机械通气等支持治疗。
3.氧合不足:急性毛细支气管炎可以导致氧气在肺内的交换受阻,进而引起氧合不足,氧合不足可能引发青紫、心动过速、疲劳等症状。
急性毛细支气管炎对身体存在危害,一旦发病及时就医,尽量降低对机体的影响。
22.什么是季节性忧郁?
每当深秋来临,有些人会感到一种莫名的惆怅,或者是一种难以表述的不愉快的情绪。古代的文人也常常爱把“秋”和“愁”两个字联系起来,如辛弃疾的一首词中写道:“而今识尽愁滋味,欲说还休,欲说还休,却道天凉好个秋”,更是用一个“秋”字来表达愁的情绪。有些人在这个季节虽说不上有什么情绪的改变,但也隐隐感到精力不如春夏那么充沛。
近一些年来,这一现象受到精神卫生方面专家们的注意,1984 年美国的学者首先提出了“季节性情感障碍”这样一个名称。它指的是一种综合征,其特点为每年的同一时期发生同样的情感障碍,连续发作三年以上即可做出诊断。当然,情感障碍的严重程度需达到一定程度,符合国际公认的疾病诊断标准,才可冠以这个名称。如果达不到那么严重的程度,但发作的时间符合上述规律,则称之为“亚临床季节性情感障碍”。这一提法渐渐为各国的精神卫生专家们所接受,而且通过大量临床和实验室的观察和研究,不断对这一综合征的特点给予补充,对治疗途径也作了许多有益的尝试。
季节性情感障碍的主要表现形式是秋季和冬季发作的抑郁性情感障碍,每于春夏季节自行缓解。所谓抑郁是指一种持久的心境恶劣、思维迟缓和运动性抑制构成的综合征,季节性情感障碍除了以上三大特征外,患者还往往有嗜睡、贪食,特别是偏爱甜食等现象,这在一般的抑郁症不太多见。此外,气候的变化以及所处纬度的改变常能改变疾病发作的规律,这也与一般的情感障碍有所区别
很多人都知道便秘可能跟我们的运动量息息相关,有的人运动稍微少一点,就很可能出现便秘的情况,但是现在疫情当下,动辄就只能封在家里,外出机会的降低对我们的运动量也产生了直接的影响,所以很多人也因此深受其扰。
于是,这就为大家送福利来了,今天就给大家带来一份如何宅家肛门养护指南,让你全身畅通更轻松!
便秘是如何发生的?
当食物通常通过消化道时,营养物质被逐渐吸收。剩余的部分消化的食物(废物)从小肠移动到大肠,也称为结肠。结肠从这种废物中吸收水分,从而产生一种称为粪便的固体物质。而便秘的发生是因为你的结肠从废物(粪便/粪便)中吸收了太多的水,这会使粪便变干变硬,就很难形成一团,更难以“挤出身体”。
而当我们宅家的时候,不是坐就是躺,运动量变少,我们的胃肠蠕动也会变慢,所以粪便通过结肠的时间会变长,这就给了更多的时间给结肠来吸收粪便中更多的水分,所以粪便就会更干更硬,所以就……
除此之外,有的人排便也会形成固定的生物钟,如果生活习惯发生改变,也可能会出现便秘的情况,有的人就会一开始上班就要去上厕所,但在家没有那种上班的感觉,也就不想去厕所……这样的情况也不是不存在。
宅家的时候,应该怎么有效预防
多吃纤维
多吃各种含有膳食纤维的食物。纤维不仅有助于控制胆固醇和血糖水平,还可以加速粪便通过消化系统的运输过程,有利于粪便顺利“挤出”。
膳食纤维的每日建议是每1000卡路里14克,女性每天约25克,男性每天约31克。
膳食纤维的来源包括:
水果:如蓝莓、覆盆子、草莓、梨、带皮苹果、李子(干或炖)和葡萄干。
无盐坚果和种子:如杏仁、花生、山核桃和核桃,以及南瓜、向日葵、亚麻和奇亚籽。
蔬菜:如青豌豆、西兰花、红薯、冬瓜和南瓜。
全麦食品:如糙米,全麦面包和面包卷,全麦面食,麦麸和麸皮谷物。
相反,低纤维饮食模式可能导致便秘。膳食纤维含量低的食物包括精制谷物,如白面包和面包卷、白米饭、意大利面和其他面食、谷物和由白面粉制成的烘焙食品。
不过,添加纤维太快可能会导致腹部不适。如果你没有吃过高纤维的食物,要注意慢慢增纤维摄入量,注意不要每天增加超过5克,直到达到想要的摄入量。
多喝水
多喝水或其他不加糖的饮料,液体有助于保持粪便柔软,使其更容易通过。还可以在日常饮食计划中加入西梅汁,可以更好地有助于保持规律。每天喝的第一杯水是温热水对于一天的排便也许会有所帮助。
如果没有和足够的液体,吃太多高纤维食物可能会增加便秘的风险,所以每天一定要喝足够多的水!
需要注意的是,有的人喝牛奶会导致其便秘。含有咖啡因的液体,如咖啡和软饮料,会加速人脱水,所以在便秘时应尽量停止喝这些饮料,直到排便习惯恢复正常。
动起来
即使待在家里,各种室内运动也可以做起来,最好是养成室内定期运动的好习惯,使身体一直保持活跃,有助于保持排便规律。每次吃饭后短时间步行10~15分钟可以帮助保持肠道正常工作。
有的人可能会建议按摩腹部来帮助排便,但这种方法可能因人而异,对于伴有一些其他疾病或者便秘情况比较严重的人,按摩腹部没有太大作用甚至可能引发疼痛,所以这种方法可以慎用,如果没事就想按摩一下的话,可以用手掌覆盖腹部,顺时针按摩。
宅家的时候,其实还有一个因素也是便秘的罪魁祸首,那就是蹲坑玩手机,太不专心了,这也是当下很多人发生便秘的一大原因,所以便秘的时候,不妨尝试放下手机,安静地给自己一些时间,也许结果就会不一样哦!
血脂化验检查是健康体检的必做项目之一,可面对检查单上的一堆指标和符号,不少人都吐槽说报告单太复杂,除了箭头以外别的都不太会看,今天就来“手把手”教一下大家如何通过检查单诊断高脂血症。
高胆固醇血症诊断标准:总胆固醇≥6.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1 mmol/L;
高甘油三酯血症诊断标准:甘油三酯≥2.3mmol/L;
低高密度脂蛋白血症诊断标准:高密度脂蛋白胆固醇<1.0 mmol/L;
如果某人较年轻、不吸烟、不肥胖、父母没有心血管病、没有高血压和糖尿病,未来发生心脑血管疾病的风险较小,其低密度脂蛋白胆固醇只要不超过3.4 mmol/L即可;
若患者已经发生冠心病,或者是同时患有高血压与糖尿病,其低密度脂蛋白胆固醇超过1.8 mmol/L就应该治疗了;
心梗、脑梗病情复发者应该将该指标降至1.4mmol/L以下;
糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇不应超过2.6 mmol/L;
确诊冠心病与脑梗死的患者,无论胆固醇化验结果如何,均应该服用他汀类降脂药。
甘油三酯如果检验结果超过2.3mmol/L就会显示为增高,但最好控制在1.7mmol/L以下,超过这一数值并不意味着需要药物治疗。若甘油三酯轻度升高,通过合理饮食、增加运动、减轻体重、限制饮酒等措施,其甘油三酯完全可以恢复正常。当甘油三酯中重度增高时(通常认为 ≥ 5.6 mmol/L),可增加胰腺炎发病风险。
由于许多检验分析前因素会影响血脂水平,因此为了保证我们血脂数值的可靠性,建议采取以下措施减少对血脂检测结果的影响:
小儿严重缺锌一般和摄入不足、吸收障碍以及锌丢失过多等原因有关,需要及时进行补锌治疗,一般主要是以药物治疗为主。
锌对于孩子生长发育有着比较重要的作用,如果孩子严重缺锌,可出现生长发育落后、厌食、异食癖、皮损、脱发和夜盲症等表现,因此需要及时进行补锌治疗。对于孩子严重缺锌的问题,通常需要及时使用药物补充,比较口服葡萄糖酸锌、硫酸锌以及醋酸锌等。如果出现了皮肤以及黏膜病变,通常需要静脉滴注补锌,改善症状。孩子严重缺锌服用药物的同时饮食上也要注意调理,适当多吃一些蛋类、奶类以及坚果类含锌丰富的食物,有助于补锌。
建议平时注意孩子饮食营养均衡,不要偏食挑食,如果孩子身体有异常症状,及时到医院就医。
1.要树立战胜疾病的信心,解除思想顾虑,建立良好的人际关系,熟悉掌握自己发作的规律,做到心中有数。
2.工作、学习、生活要有规律,不要过分疲劳和紧张,要有一个安静的休息环境。适当进行身体锻炼,增强体质。避免精神刺激。尽量不配带假牙,眼镜。不宜登高爬山、游泳、骑自行车,操纵电器、车床等,以免癫痫发作时造成意外。
3.积极配合医生治疗,坚持长期服药,切不可突然停药或断断续续服药。否则,可出现持续性癫痫发作或使癫痫发作频繁。如需换药或者减药,应在医生指导下进行,不要轻信“验方”“偏方”“秘方”,以免上当受骗,耽误治疗。
4.注意饮食,尽量避免诱发癫痫发作的一切因素。饮食以清淡为好,少吃盐,少饮水。因大量吃盐,大量饮水都可诱发癫痫发作。不要饮酒及喝浓茶。不要长久看电视、电影、下棋、打扑克、看手机等
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