打呼噜是一种很常见的现象,特别是肥胖人群。人们不会认为这是一种病,通常不会在意。殊不知打呼噜对人的危害很大,还会导致某些疾病,如高血压、冠心病的疾病的患病率增加,所以今天我们主要讲讲打呼噜与高血压之间的关系。
打呼噜的病因
01、打呼噜与人的气道狭窄有关。
02、容易打呼噜的人,肥胖,吸烟、饮酒,老年人。
03、严重的打呼噜叫睡眠呼吸暂停综合征
诊断标准
注意:睡眠呼吸暂停综合征诊断标准
诊断=A+B+D或C+D
A.至少满足下列3项中任意1项:
①患者主诉清醒时出现不自主的睡眠发作、白天嗜睡、不能恢复精力的睡眠、疲劳或失眠;
②患者因憋气、喘气或窒息而唤醒;
③床伴报告患者睡眠过程中鼾声响亮和(或)呼吸中断。
B.多导睡眠图显示以下内容:
①睡眠中可判读的呼吸事件数(呼吸暂停+低通气+RERA)/睡眠小时数≥5/h;
②每个呼吸事件的全程或部分存在呼吸努力的证据(判别RERA时,呼吸努力最好通过食管压监测);
C.多导睡眠监测显示以下内容:
①可判读的呼吸事件(呼吸暂停+低通气+RERA ) /睡眠小时数≥15/h;
②每个呼吸事件的全程或部分存在呼吸努力的证据。
D.这种情况不能用另-种现有的睡眠障碍、内科或神经科疾病、药物或物质使用所解释
与高血压的密切关系
01、大约30%的高血压病人合并存在睡眠呼吸暂停综合症;
02、80%的难治性高血压病人合并存在睡眠呼吸暂停综合症;
03、睡眠呼吸暂停综合症病人中有一半的人合并存在高血压;
04、睡眠呼吸暂停综合症是继发性高血压的病因之一。
对血压的影响
睡眠呼吸暂停综合症对血压既有短期影响也有长期影响。
在呼吸暂停期间,因机体缺氧刺激交感神经兴奋,引起夜间心率血压短时间增高。这种短期影响长时间累积,就会刺激血管内皮收缩,激活肾素血管紧张素系统造成白天血压增高。
睡眠呼吸暂停综合征升高夜间血压,破坏了人的正常血压调节节律,增加心脑血管疾病患病率。而研究表明治疗睡眠呼吸暂停综合症可以让高血压病人血压控制得到改善,血压平均下降约10mmHg。
治疗策略
出现打鼾我们要及时咨询医生,评估打鼾严重程度,决定治疗策略。
打鼾的治疗方式包括:
1.减轻体重;
2.侧卧位睡眠;
3.戒烟酒;
4.有慢性鼻充血,可用药物治疗改善鼻充血;
5.止鼾器;
6.夜间吸氧;
7.手术治疗。
文章来源:健康界 唐荣亮医生 / 爱心脏