重庆嘉华医院

    脑科主要治疗神经系统疾病，例如脑血管疾病（脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血等），中枢神经系统感染（如病毒性脑炎，结核性脑炎，神经梅毒等），脊髓疾病（如急性脊髓炎，亚急性联合变性等），神经变性疾病（如帕金森病，老年性痴呆等），周围神经病（如多发性神经炎，吉兰巴雷综合症等），肌肉疾病（如多发性肌炎，营养不良等）以及癫痫。

    当患者出现上述疑似神经系统疾病症状时，应及时就诊脑科或者神经内科，完善相关检查，明确病因，对因治疗。

    作为患者不可听信谣言，乱用民间偏方，以免耽误病情，积极配合医师的治疗方案。

去除的脂肪一般都会利用眶隔转移的方式，进行废物利用。做外切口手术主要是让眼袋去除可维持的时间更长一点。结合眶隔转移技术填充之后，把脂肪填充到眶隔里面，效果会更好。如果去除脂肪的比较多就会去掉一点，但是绝大部分脂肪都会被采取。

虽然我们一直都在大力呼吁定期进行妇科检查、宫颈癌筛查，但很多妇女朋友仍认为这是比较私密的事情，能免则免。尤其是农村以及绝经后的女性，如果没有症状，就不会去医院体检。她们中绝大部分的人从未做过宫颈癌筛查。

宫颈癌的高发年龄是50岁～55岁。子宫内膜癌的平均发病年龄是60岁。50岁～60岁年龄段的女性正是绝经的年龄。她们中大部分人认为绝经以后，没症状就不再需要做妇科相关检查了，甚至有的人即使发现阴道流血，也往往误认为是“月经”不规则导致的，对去医院就诊有种排斥的心理。对此，专家建议，女性朋友要坚持做妇科相关项目的体检，早发现问题，早解决问题，对预后以及减轻经济负担都很有帮助。

打呼噜是一种很常见的现象，特别是肥胖人群。人们不会认为这是一种病，通常不会在意。殊不知打呼噜对人的危害很大，还会导致某些疾病，如高血压、冠心病的疾病的患病率增加，所以今天我们主要讲讲打呼噜与高血压之间的关系。

打呼噜的病因

01、打呼噜与人的气道狭窄有关。

02、容易打呼噜的人，肥胖，吸烟、饮酒，老年人。

03、严重的打呼噜叫睡眠呼吸暂停综合征

诊断标准

注意：睡眠呼吸暂停综合征诊断标准

诊断=A+B+D或C+D

A.至少满足下列3项中任意1项:

①患者主诉清醒时出现不自主的睡眠发作、白天嗜睡、不能恢复精力的睡眠、疲劳或失眠；

②患者因憋气、喘气或窒息而唤醒；

③床伴报告患者睡眠过程中鼾声响亮和(或)呼吸中断。

B.多导睡眠图显示以下内容:

①睡眠中可判读的呼吸事件数(呼吸暂停+低通气+RERA)/睡眠小时数≥5/h；

②每个呼吸事件的全程或部分存在呼吸努力的证据(判别RERA时，呼吸努力最好通过食管压监测)；

C.多导睡眠监测显示以下内容:

①可判读的呼吸事件(呼吸暂停+低通气+RERA ) /睡眠小时数≥15/h；

②每个呼吸事件的全程或部分存在呼吸努力的证据。

D.这种情况不能用另-种现有的睡眠障碍、内科或神经科疾病、药物或物质使用所解释

与高血压的密切关系

01、大约30%的高血压病人合并存在睡眠呼吸暂停综合症；

02、80%的难治性高血压病人合并存在睡眠呼吸暂停综合症；

03、睡眠呼吸暂停综合症病人中有一半的人合并存在高血压；

04、睡眠呼吸暂停综合症是继发性高血压的病因之一。

对血压的影响

睡眠呼吸暂停综合症对血压既有短期影响也有长期影响。

在呼吸暂停期间，因机体缺氧刺激交感神经兴奋，引起夜间心率血压短时间增高。这种短期影响长时间累积，就会刺激血管内皮收缩，激活肾素血管紧张素系统造成白天血压增高。

睡眠呼吸暂停综合征升高夜间血压，破坏了人的正常血压调节节律，增加心脑血管疾病患病率。而研究表明治疗睡眠呼吸暂停综合症可以让高血压病人血压控制得到改善，血压平均下降约10mmHg。

治疗策略

出现打鼾我们要及时咨询医生，评估打鼾严重程度，决定治疗策略。

打鼾的治疗方式包括：

1.减轻体重；

2.侧卧位睡眠；

3.戒烟酒；

4.有慢性鼻充血，可用药物治疗改善鼻充血；

5.止鼾器；

6.夜间吸氧；

7.手术治疗。

文章来源：健康界 唐荣亮医生 /  爱心脏

血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。

一、血友病发病的原因有哪些？

1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。

2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。

二、血友病发病的病理基础

血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

三、血友病好发于哪些人？

家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

很多人都会信誓旦旦地说：“我男朋友真的对我非常好，我领导很看中我，我老婆对我很好，我孩子很孝顺……

  
我想说：你，真的看清了吗？

在这里，我并不是刻意在这破坏和谐，只是，从人性的角度上，我们如果真的要看清一个人，不是你和他在一起时的状态，而是，你们分开后的状态……

肯定有人会说：分开后肯定就不好了吧！

但我要说的是，这个世界上，真的有那些小部分的人，在分开的时候，也会和当初一样。也会依然会初心不变，你相信吗？

这样的人，才是真正的高品和值得深交的人。虽然这样的人不多，但是如果你遇上了，真的，好好珍惜。

如果你和女朋友已经分手了，但是她依然还在照顾着你远方的父母，或者去墓地拜见他们，又或者，她见到你还会彬彬有礼微笑，这不是因为有多忘不了你，这是别人的教养。如果有机会复和，不要再错过，不然，你配不上她……

如果你辞职了，你再有事去找之前的领导，人家还会微笑接待你，不在背后议论你的不好，并且给你介绍兼职工作，又或者还会邀请你去办公室请你喝茶聊家常的，不要怀疑，这个领导人品很正，值得深交。这个不是教养，是人家刻在骨子里的高贵与睿智，这样的人，是你的贵人……

如果你已经和前夫离婚了，或者正在办理离婚的手续中，但是对方却始终没有提及财产分割的事情，只是听由你办。甚至还问你，钱还够不够，未来余生需要不需要帮助的，这样的男人，错过了，是你的不幸……

如果你已经躺在病床，每天睁开眼床旁都是你的那个孩子。不要怀疑，无论他平时怎么抱怨，你有多不喜欢这个孩子，但这个孩子对你才是真爱。如果是你的儿媳妇，那就更不要怀疑，人家是把心给你了……

世人常问：我活在这个世界上，从来就没有人对我好过，真的是这样的吗？

人生在世，一个对你好的人都没有吗？还是你自己根本不想去感知你自己觉得无关紧要的人对你的好呢？

我记得我曾从事过很多工作，我一直以为，我最好最好的朋友就是每天陪我说笑，就是每天和我一起回家的人。我也一直以为，对我最好最好的领导，就是每天带我们去聚餐疯玩的人。

随着时光和日久见人心，我才发现，原来以前在单位上，有很多根本和我没有交集的人，在我辞职后，我再次有求于人家的时候，他们热心地给我解答、甚至有很多朋友都照顾我新的生意以及我做的每一件事情。我才明白：

朋友，这个东西，是要走心的。

一是时间，二是在你对人家都没有任何利用价值的时候，大家还依然像当初那样和你谈笑风声，没有任何的利欲薰心和势力，那才是朋友。

母亲常常和我说得最多的话是：人走茶凉。这人呀，要一走，感情就断了。

以前我也非常认同这样的话，但是这之后，我遇上了非常非常多以前的同事、朋友，甚至对人家都没有半点利用价值的时候，那些朋友依然热情洋溢帮助我、支持我的时候，我才明白，朋友，是分人品的。

高人品的朋友，就不会有势利的这种眼神和目光。人家几十年都可以从一而终。

这之后，我牢牢记住了这些治愈我的朋友给予我的温暖和馈赠。也让我无论在哪家单位辞职后，我说的最多的，就是感恩我的上一任领导，上一任同事。

因为，这个世界上，最贵的东西，叫：感恩和铭记。一个人想要提升自己的认知和高度，就要去学会这些昂贵的思维。

你敬别人一尺，别人就会敬你一丈。

只是在这样的社会，这样的情感，太难得了。我身旁也有很多小有成就的朋友，比如考上了公务员的、升迁到高层的、突然有点小钱的。我发现这些人之所以会有今天的成就，因为他们懂得两个字叫：感恩。

当然，我也见过因为分手、因为离婚闹到满城风云，因为辞职和领导撕破脸到拳脚相向，因为病床前没有孝子痛哭大骂的画画，比比皆是。

我想说：何必呢？

本来就以后没有什么关系的人，大家各留一分薄面不好吗？毕竟也曾经相处过一场。人生就不过百年，能在这一百年中遇见过，不也是一种缘份，何必又和往事纠缠不清呢？

如果，曾经的故人会升级为你现任的朋友，不是更好？

万一你曾经分手的对象，正好是你升迁的顶头上司，万一你曾经的领导也跳槽来到你的公司，万一你曾经的老婆又成了你的同事，万一……

那么，为什么不可以人脉资源利用起来呢？为什么一定要把自己的路整得那么水火不容呢？

人与人之间，不过就是一场过客。何必去为难故人和过去呢？

我曾经见过因为在辞职的时候，和领导闹到非常难堪的职员。即使在新面试单位的时候，还在说着上一任领导的坏话。

当 HR 问他：“你对上一任领导的评价的时候”，他说：“那个领导就是个 250，人品极差，还有点不聪明的样子。”

他以为 HR 听到的是：他在上一任公司有多么不幸，上一任领导真的有多坏，他是一个多么好的人。

但是，他其实不知道的是，HR 听到的却是：这个职员过河拆桥的能力太强了，那下一次他也是这样评价我的，上一任领导的今天，不也是我的明天吗？

你认为，这样的员工，你是 HR，你会留吗？

我也见过，员工走后，领导私下和其它员工说这个员工有多懒，有多讨厌的鬼话。但是这个领导却忘了一个词叫：三十年河东、三十年河西。

就像某些学校，有些老师，真的很不聪明的样子。像我们做为卫校生的护理老师，在医院里我就见过，有很多护师在带领实习生的时候，在人家转科的时候，各种数落学生的不是，各种说对方的缺点。

结果，人家学生几年后一结婚，成了医院最大的股东，你去想想这骂过她的老师的处境吧。

所以，做人，真的不要太嚣张和对什么人都没有尊重感。不要以为人家走了，你反正骂两句也没有事。不尊重对方也不要紧。

人与人之间认知最大的差距就是：我以为的就是我以为的。有些人不会设身处地地去站在对方的角度去中肯评价自己。以至于，总以为我把内心的愤怒、情绪发泄出来了，我就是一个坦诚的人。熟不知，早已被对方拉入了黑名单。

在这里，也希望大家不要常常聪明反被聪明误。人与人之间最好的心理的较量，从来都不是套路，也不是人走茶凉，而是感恩与讲情。

一个懂得感恩的人，一个懂得在分手面对无利可图时还能表现出湿润如玉的人，才是真正高贵的品格。

作者笔名：红衫倩影（心理咨询师红老师）

吃东西嗳气还感觉胸闷痛是什么原因，胃食管反流可以吃点奥拉美唑、三九胃泰还有为力苏，最好做胃镜看一下。