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海口市龙华区大同街道龙昆社区卫生服务中心

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简称:

非公立 三级其他医院
医院介绍

海口市龙华区义龙西路5号
医院科室
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邓花桂
邓花桂

主治医师

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擅长擅长社区常见病多发病的诊治:高血压、糖尿病、冠心病、心律失常、脑血管疾病、高脂血症、高尿酸血症、痛风、前列腺增生、慢性肾功能不全、骨质疏松、上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、哮喘、消化不良、急慢性胃炎、胃肠功能紊乱、胆囊炎、失眠以及体检报告的解读
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科普文章
  • 虽然我们一直都在大力呼吁定期进行妇科检查、宫颈癌筛查,但很多妇女朋友仍认为这是比较私密的事情,能免则免。尤其是农村以及绝经后的女性,如果没有症状,就不会去医院体检。她们中绝大部分的人从未做过宫颈癌筛查。

    宫颈癌的高发年龄是50岁~55岁。子宫内膜癌的平均发病年龄是60岁。50岁~60岁年龄段的女性正是绝经的年龄。她们中大部分人认为绝经以后,没症状就不再需要做妇科相关检查了,甚至有的人即使发现阴道流血,也往往误认为是“月经”不规则导致的,对去医院就诊有种排斥的心理。对此,专家建议,女性朋友要坚持做妇科相关项目的体检,早发现问题,早解决问题,对预后以及减轻经济负担都很有帮助。

  •     多发性脑梗塞与痴呆是完全两种不同的概念,前者如果造成广泛性的皮层缺血性病灶,或者累及认知功能的关键部位,如丘脑、额叶、边缘系统、颞叶内侧,则有可能造成血管性痴呆。但后者的临床概念更为广泛,除了血管性痴呆外,还包括阿尔茨海默病,额颞叶痴呆,路易体痴呆,桥本脑病、克雅病等痴呆类型。因此,万万不能将多发性脑梗塞与痴呆混为一谈,这对于疾病的治疗尤为关键。
        多发性脑梗塞后出现可疑认知功能障碍的患者,应及时就诊神经内科,医师根据临床经验结合颅脑影像学判断, 结合认知功能量表的检测, 初步明确是否存在血管性痴呆。如确诊,患者除了做好脑血管病二级预防,如抗血小板聚集,降血脂, 降血压,降血糖外, 还需要服用抗胆碱酯酶药物(如多奈哌齐,石杉碱甲,卡巴拉汀,美金刚等)改善脑功能,同时配合认知功能的康复训练。
        多发性脑梗塞后出现血管性痴呆的患者家属不应过度悲观,应积极面对病情,做好对患者的看护工作。首先应保证患者日常食物的足量供应,督促其进食,如患者存在吞咽障碍,需注意避免出现呛咳导致误吸,诱发吸入性肺炎。多吃富含纤维素的蔬菜,如金针菇、西兰花、芹菜等,保持大便通畅,督促其服药,不可自行停药减药,以免影响疗效,导致病情恶化。注意休息,避免过度劳累,每晚督促其定时上床睡觉,保证夜间睡眠质量。

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  • 来源:胡大一大夫公众号

    有人说,人上了年纪会慢慢腿脚不好,各种疾病找上门,自己只能无奈地接受。事实上,我们每个人都是自己健康的主人。以我自己为例,坚持每天万步路已20多年,有时还是带着关节病走的,如今身体越走越好。

    当初开始走路,是为了减重。20多年前,我因为工作繁忙,“5+2”“白+黑”的生活节奏成为常态。吃饭不规律,很少运动,工作间歇狼吞虎咽囫囵吞枣。再加上我经历过物资短缺的年代,后来油、肉、蛋供应充足了,吃东西不节制,体重从70公斤猛增至93公斤。2000年,我体检发现甘油三酯增高,高密度脂蛋白胆固醇水平低,不仅餐后血糖高,还有脂肪肝。我吃了一个疗程的“减肥药”,体重下降到72公斤,但腹痛、腹泻不良反应明显,体重虽然有所下降,但疲乏无力,停药后又迅速反弹。我开始反思,下决心改变生活方式:吃饭八分饱,日行万步路!
    那时候,我还有右跟骨骨刺、腰椎间盘滑脱,两膝关节软骨也快磨没了。因为这些骨关节问题,我走路时右腿是麻的,两膝关节疼。当时骨科大夫建议我做关节置换手术,我坚持没换。骨科大夫也反对我多走路,并提醒我:“可能走好了心脏,走坏了关节。”但这些都没影响我坚持运动。

    按照有氧运动的强度要求,我每天抽出100分钟锻炼。午休时分抽出30分钟在医院空地上走,早、晚上下班各抽出30~35分钟步行。在医院大楼里,能走楼梯绝不坐电梯;在机场候机,我都是最后一个登机,在大厅不停地走。节假日我有时会去爬山,虽然速度慢些,但不会输给30多岁的年轻人。冬天下雪路滑,赶回家后就在房间里走。即便后来讲学、会诊、会议越来越多,时间被分解得七零八落,我还是会随身携带计步器走路。总之,创造一切机会恪守计划,坚持运动。
    骨关节有硬伤,我不否认,但这些与年龄有关的慢性退行性病变损伤,其实完全可以靠走路锻炼改善。比如,虽然软骨没法再生,肌肉、韧带通过运动却可以变强壮。我坚持每天万步走,今年已是第21年了,带来的变化是:腰肌和腿部肌肉得到锻炼,腿不麻了,关节固定了,腿越走越不疼,最后右跟骨的骨刺也走没了。我的骨科医生看到我的变化,也改变了他的观点。今年疫情期间,我在全国爬了20座山。哪里疫情缓解了,我就去哪里调研和推动心脏康复,顺道到附近爬山。现在我每天走2.5~3万步,大约花4~5个小时。
    当然,选择运动要因人而异,循序渐进。清华大学有位老师是一名热心参加心脏康复的志愿者,他半月板有问题,做过关节手术,最开始走路腿疼,休息后能够很快恢复,于是走路距离就一点点增加,身体状况慢慢也有很大变化。
    我身体力行到处奔走呼吁“管好嘴,迈开腿”,产生了明显的正能量,越来越多医生行动起来。如北京阜外心血管医院的朱俊教授发现血糖高后,开始日行万步路,他高兴地看到血糖正常了;北京大学人民医院心血管内科的郭继鸿教授也开始了阳光行走;就连北京大学人民医院的院长和书记也挂上了计步器;很多机构诞生了一个又一个万步路俱乐部。
    健康从心做起,从我开始,路在脚下,走出健康。人体有很多非常奇妙的自我调节和代偿机制,简单讲就是用进废退,不用就退化了。运动是良医、良药,要发挥疗效,就不能三天打鱼两天晒网,最重要也是最难能可贵的是坚持!运动是伴随一生的事情,应该让运动成瘾!



  • 发病之后建议到耳鼻喉科就诊,需要做一下体外过敏原检测有助于明确具体的过敏原种类。在日常生活当中需要尽量避免接触容易过敏的物质,同时可以用生理盐水清洗鼻腔,很多患者的病情就会随之缓解。

    如果说病情程度比较重的就需要考虑抗过敏药物治疗,目前比较常用的就是口服药物、鼻喷剂药物,用药治疗周期一般是在两周左右,大部分患者通过及时的药物治疗以后病情就会逐步好转。但是也有少部分患者鼻炎病情程度比较重的,规范的药物治疗效果不好,还可以选择手术治疗。

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  • 提起主食,你会想到什么?
    米饭?面条?馒头?
    其实,相比于上面提到的米饭面条,我们更推荐大家吃「粗粮类主食」。现在不少沙拉等减脂餐都会把主食换成意面或糙米,就是为了告别精制碳水,摄入优质碳水。
    我整理了下面这份优质主食榜单,下面 9 款推荐主食,按推荐度从低到高排序,让你能吃得有滋味的同时,更健康更营养。
    第 9 名:甜玉米
    甜玉米非常容易买到,而且也不贵。
    玉米唯有一点不足:色氨酸和赖氨酸这两种人体必需的氨基酸含量少。但好在,很少有人天天只抱着玉米啃,日常饮食中的其他食物,能够填补这两种氨基酸的空白。可以偶尔用玉米当主食,不要长期、单一地吃。
    第 8 名:薯类
    我们这里说的薯类,主要是指红薯、紫薯和土豆。和白米饭、面条相比,这些薯类食物的膳食纤维要丰富得多,体积大、饱腹感强,而且价格又便宜。红薯、紫薯味道香甜,人人喜欢;土豆也逐渐成为很多国家倡导的主食。那为什么只给第 8 名?
    因为……好吃加便宜,非常容易吃多。简单蒸熟、煮熟最好;烤的话,含糖量容易升高。
    一餐吃一个拳头大小的量就差不多。另外,如果菜里面有土豆丝、土豆片,其它主食也要减量。
    第 7 名:山药/芋头
    大部分人把山药、芋头当蔬菜吃。其实,它们的碳水化合物含量不低,完全可以用来替代主食。而且吃得很多,热量也不会很高,饱腹感很强。如果用山药、芋头入菜,那同时吃的其它主食,要刻意减少点。
    第 6 名:杂豆
    是的,你没看错,杂豆也是很好的减肥主食。红豆、绿豆、花芸豆甚至豌豆,都是适合做主食吃的。
    相比于精米白面,它们的钾、镁、纤维的含量,都不错;红豆、花芸豆等,吃起来会比绿豆更温和、舒服;而豌豆的 B 族维生素含量非常的高,膳食纤维也高。吃得舒服最重要,一餐一小碗就够了。
    第 5 名:全麦意大利面
    和超市卖的挂面相比,能量差不多,不过全麦的膳食纤维含量丰富些,饱腹感强。全麦意面通常颜色偏深棕色,而不是一般的黄色。相比于普通面条和白米饭,全麦意面的升糖指数值比较低,吃完血糖上升更加缓慢,消化平稳。添加物也少。
    一般 100 克重的意面约 360 千卡,且意面不只有面,还有酱料。意大利酱高油高盐高热量,是典型的热量炸弹。
    食用方法
    如果吃沙拉和健康餐,应该发现意面经常出现在里面。一般直接煮好后放一点点盐和黑胡椒调味,像其它沙拉菜一样搭配酱汁就可以。还可以和蔬菜肉类做成炒面,记得少放油!
    总之,不要像餐厅的肉酱意面一样,一份餐里面只有酱和面。多搭配一些蔬菜菌菇肉类,减少面的比例,才更健康。
    第 4 名:纯荞麦面
    荞麦面的原料是不去壳的荞麦,富含更完整的膳食纤维和其他营养素,如维生素 B1,能改善血糖、血脂,也是减肥的好伴侣。
    食用方法
    荞麦面最简单的就是冷荞面,清水煮熟后放在冰水中冷却,捞入碗中配上一点蘸料一起吃,冰凉爽口。也可以和蔬菜一起拌沙拉吃。
    第 3 名:小米

    小米养胃,有一定的道理。对于很多饮食无节制或容易暴饮暴食的朋友,小米是很温和的杂粮选择,不像杂豆有外面一层豆皮需要煮烂,喝下去,肠胃的负担比较小。食用方法:小米煮粥是最营养的吃法,暖胃也暖心。不想喝粥的朋友,还可以和大米一起煮「黄金二米饭」。

    第 2 名:紫米/糙米   糙米,外面那层的营养没有被磨掉,营养全部保存下来了。就是我们推崇的没有精加工的粗粮。紫米的花青素很丰富,矿物质的含量,也比一般浅色的粮食要高。外皮相对坚韧,耐嚼,还可以把吃饭速度降下来呢。

    食用方法烹煮前,一定要浸泡充分,不然就很硬。一时习惯不了的,可以搭配着大米、红豆一起吃,味道最理想。

    第 1 名:燕麦  虽说燕麦热量并不比大米低,可它消化吸收慢,饱腹感特别好,所以少吃点也不会饿。按综合来看,燕麦算是常见粗粮中 B 族维生素、矿物质、膳食纤维都比较丰富,又容易买到,价格又算亲民,口味又理想,吃起来又简单方便的主食选择了。这个第一名必须给它。

    食用方法

    可以把燕麦米提前浸泡后,和大米按 1:1 的比例混合,用电饭锅煮成燕麦饭。早餐或零食,还可以试试,牛奶燕麦粥。燕麦浸泡几小时,加入煮沸的牛奶中,焖上 20 分钟左右,还可以按照个人口味喜好,加一勺枸杞、葡萄干、果仁碎一起吃。

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