冬天不易生病的老年人，通常有5个好习惯

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众所周知，冬天比较寒冷，人们容易受寒，身体的抵抗力会下降，也更容易生病，特别是对于老年人而言，身体抵抗疾病的能力差，更容易患病。而一般身体比较好的老年人，在日常生活中，都有这5个好习惯，如果人们能做到，就能够帮助大家安全地度过冬天。


保持高质量的睡眠

对于老年朋友而言，很容易会有睡眠障碍，比如入睡比较困难的情况，而睡眠对于他们的健康影响得尤为重要。所以每天要保证充足的睡眠时间，保证7个小时左右。

在入睡的时候，为了防止大脑过于兴奋，造成入睡困难或者是失眠的情况，最好不要在睡前玩一些电子产品，防止自己的情绪过于亢奋，睡前可以通过用热水泡脚部或者是听一些轻缓的音乐促进睡眠，如果有条件的话，最好要午睡，但时间不要太长，以免晚上失眠。

做好保暖措施

寒冷的天气会使人体血管受到刺激而产生收缩，使心率加快，血压异常，增加身体负担，所以如果没有做好保暖工作，会增加患脑溢血的概率。而且由于老年人身体抵抗疾病的能力下降，他们的肺部对抵抗寒冷的能力是很差的，很容易感冒发烧，当感觉到冷的时候再去加衣服已经比较晚了，因此，保暖工作一定要做好。


洗漱时，最好选择用温水洗漱，不要用凉水；

外出活动要做好头部、脚部的保暖工作，最好带帽子和手套等，而且早晨出门锻炼的时候，不要时间太早，这样的话很容易受凉。

在晚上洗澡时可以先等浴室内的温度上升后再进去洗澡，洗澡时一定避免受凉。

进行适量的体育运动

众所周知，通过体育运动，不仅可以帮助人们增强血液循环系统，而且对于老年人而言，如果能坚持每天做适量的运动，对于提高身体的免疫力以及延年益寿而言，具有很大的好处。


但需注意的是不要过度运动，也要做好运动前的准备工作，以防拉伤或者是伤害到骨关节，每天运动时间要坚持30分钟以上，可以选择一些强度低、时间短的有氧运动，比如说跑步或者是打太极拳、跳广场舞等。

养护肠胃

在冬天的时候，饮食上，由于老年人的肠胃功能逐渐衰退，因此，一定要少吃一些寒性的食物，以免造成肠胃功能失调，诱发胃溃疡等胃部疾病。在选择饮食上要注意粗细搭配，养成健康的饮食习惯，一日三餐按时就餐，不要暴饮暴食，更不要饮酒，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果，或者是养护胃部的食物。

避免骨折

老年人由于体内钙元素流失速度过快，所以很容易患上骨质疏松。特别是在冬天的时候，骨折的发生率是很高的，由于气温较低，人体的关节和肢体很容易变得比较僵硬，灵活性也有所下降，肌肉弹性变差，所以很容易跌倒，特别是在进行一些运动或者是在洗澡的时候。


而且老年人如果发生骨折，会使自身原有的病情加重，而且严重的话，会诱发一些并发症，比如说肺炎或者是泌尿系统感染等，因此老年人在冬天要穿一些具有防滑功能的鞋子，家中多放踩脚垫或者是在走路或者是户外活动时一定不要过于着急，要根据自身条件选择适合体育运动，避免发生一些运动损伤，诱发骨折。

因为当老年人骨折后需要长期的卧床休息，会导致体身体内的血液循环有所下降，很容易导致血管发生阻碍，诱发血栓，从而会增加患心脑血管疾病的风险，危害生命安全。因此，在冬天，无论是出门还是日常生活中，要注意安全，小心骨折。

除此之外，还要多喝水，众所周知，水对于人体的组成是必不可少的。人体内的70%都是由水组成的，多喝水不仅可以帮忙稀释血液，帮助加快人体的血液循环，而且还能够促进人体各个器官的正常运转。


因此，对于老年人而言，在冬天的时候也要养成好的喝水习惯，不要等到感觉口渴后再去饮水，因为这个时候可能身体出现了缺水状况，很容易会导致身体机能出现衰退，血液发生粘稠，使人体新陈代谢变慢。因此，要常喝水，才能有利于身体健康。

总而言之，在寒冷的冬天，对于老年人而言，如果在日常生活中如果能够做到上文介绍的5个习惯，比如坚持运动，养成规范的生活习惯，注意保暖，多喝水以及保持健康的心态，就能够增强体质，平安的度过冬天，达到延年益寿的目的。
宫颈癌会致癌？引起的原因？

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谈起宫颈炎，大家都不陌生，宫颈炎是女性常见的妇科疾病，但其危害不容忽视。宫颈炎主要表现为白带增多且粘稠，同时伴有腰痛，腹痛等症状。今天就来了解下宫颈癌！

一，宫颈癌会致癌吗？

一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。宫颈癌虽然可怕，但它却是目前唯一能够早发现、早治疗的癌症。

另外从早期的炎症发展到恶性的癌变需要较长的时间，如果在这段时间内，定期进行妇科检查，悲剧是完全可以避免的。万万不要盲从某些误导，而去接受错误的治疗，一定要在医生的指导下，调整心态，去正规的医院积极治疗。

目前对宫颈炎的认识，有出现偏差，其实宫颈炎目前主要有常见认识情况。

1、一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。

2、另一种人认为，宫颈炎是什么？癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活，这些都是不正确的。

慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同宫颈炎的症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。

所以，正确认识宫颈炎~

二，引起宫颈炎的原因

引起宫颈炎最主要的原因是：由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生的。

宫颈炎的症状有：宫颈炎的主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。所以一旦有白带异常症状，或小腹胀痛，需及时采取治疗措施。

宫颈炎主要分为两种：慢性宫颈炎和急性宫颈炎

1、急性宫颈炎的主要原因是产褥感染、感染性流产；阴道滴虫感染；淋菌感染；手术或器械损伤后感染等。

2、慢性宫颈炎发生于急性宫颈炎之后，或由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌、原虫中有滴虫和呵米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起

本病的病理变化表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体轰肿和宫颈内膜炎。
如何发现孩子是不是多动症

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如何发现孩子是不是多动症

儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD)，或脑功能轻微失调综合症，是一种常见的儿童行为异常疾病。近年来，多动症高发，孩子有没有多动症要注意观察孩子的表现。

观察点1：孩子是否存在执行功能障碍

什么是执行功能障碍?执行功能障碍，也就是父母常说的孩子不听话，不懂规矩，做事没有目的性。具体表现为以下3点：

(1)记不住该做的事、不会用过去的经验做现在事，也就是经常犯同样的错误。
共识建议：如何优化糖尿病患者的心血管结局

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近几十年来，2型糖尿病的患病人数已大大增加，尤其是在发展中国家。60%的糖尿病病例位于亚洲，给亚洲大多数国家带来了巨大的社会和经济负担。数据表明，与西方国家相比，亚太地区的2型糖尿病患者中，心血管疾病（CVD）的患病率略高（33.6–44.5％ vs. 27.5–46％）。研究还证实，与非2型糖尿病患者相比，2型糖尿病患者的CVD风险翻倍。

2021年4月，亚太心脏病学会(APSC)发布了优化2型糖尿病患者的心血管结局的共识建议，主要共识内容涉及糖尿病前期、血糖目标、高心血管疾病风险患者、慢性肾病患者、心力衰竭患者以及降压目标、抗血小板治疗。

糖尿病前期

建议1：糖尿病前期患者，应密切监测并提供生活方式干预的咨询。

大型随机对照试验（RCT）表明，在糖耐量受损的患者中，与对照组相比， 生活方式干预和体重减轻可明显降低糖尿病、心血管疾病和全因死亡率的风险。糖尿病预防计划研究小组还发现，与二甲双胍相比，生活方式干预在降低高危人群中糖尿病的发病率方面明显更有效。

血糖目标

建议2：如果可能，最佳的血糖控制目标应为 HbA1c<7％。

建议3：低血糖会增加死亡和心血管事件的风险，应避免出现低血糖。

建议4：对于年龄较大、寿命有限和易患低血糖的合并症患者，建议HbA1c目标不要太严格，<8％即可。

建议5：血糖管理复杂的患者可能需要转诊至内分泌科。

一项针对5项2型糖尿病患者前瞻性随机试验的荟萃分析显示，与标准治疗相比，强化治疗可使随访时 平均HbA1c <7％，与非致命性心梗和冠心病的风险明显降低有关。DCCT/EDIC对1型糖尿病患者的研究还表明，目标HbA1c为7％，与目标为9％相比，非致死性心梗、卒中或死亡风险明显降低。UKPDS的后续研究发现，接受强化治疗的患者在试验后10年中，微血管和大血管并发症（包括心梗和任何原因导致的死亡）的风险不断降低。

一项分析发现，1型糖尿病和2型糖尿病患者发生低血糖引起的心血管事件和死亡率的风险增加。DIGAMI 2前瞻性研究显示， 严重低血糖是急性心梗的明显危险因素。因此，应该尽可能避免出现低血糖。与年轻患者相比，即使血糖控制很好，老年糖尿病患者发生低血糖的风险也更高。合并症的存在，例如慢性肾脏或肝功能不全，也会增加低血糖的风险。低血糖症也与老年痴呆症和急性心血管事件的风险增加有关。因此， 在某些低血糖风险增加的患者中，建议使用不太严格的HbA1c目标。

高心血管疾病风险患者

建议6：对于肾功能正常但有心血管疾病高风险的2型糖尿病患者，建议使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（ GLP-1受体激动剂）和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（ SGLT2抑制剂），研究已经证实GLP-1受体激动剂对心血管事件有益。

针对高心血管风险患者的LEADER，SUSTAIN-6和EXSCEL 研究结果表明，与安慰剂相比，GLP-1受体激动剂减少了主要不良心血管事件（MACE）的风险。PIONEER-6 研究表明，与安慰剂治疗相比，索马鲁肽可降低MACE发生率，并明显降低心血管疾病高风险的2型糖尿病患者的心血管死亡和全因死亡风险。

针对4项研究（CANVAS，CREDENCE，DECLARE-TIMI 58和EMPA-REG）的荟萃分析显示，SGLT2抑制剂可使MACE发生率降低12%。当用于二级预防时，SGLT2抑制剂可使MACE降低14％，心血管死亡降低20％，全因死亡率降低17％。

慢性肾病患者

建议7：对于估计肾小球滤过率（eGFR）>30 ml/min/1.73 m2的患者，建议使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂。研究已经证实其对心血管和肾脏有益。

建议8：对于正在透析的终末期肾病（ESRD）患者，建议使用胰岛素、短效磺酰脲类和二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂。

建议9：对于eGFR <30 ml/min/1.73 m2的患者，应避免使用二甲双胍。

建议10：eGFR <30 ml/min/1.73 m2或蛋白尿>1g /天的2型糖尿病患者，仍应考虑转诊至肾脏科，即使已有最佳血压管理和肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞。

2020 ADA指南和2020 KDIGO CKD指南中关于糖尿病管理均建议，当eGFR≥30ml/min/1.73 m2时，对患有2型糖尿病和糖尿病肾病的患者使用SGLT2抑制剂，以降低CKD进展和心血管事件的发生风险。

DECLARE-TIMI 58试验显示，与安慰剂相比，SGLT2抑制剂达格列净对心血管比较安全。 达格列净还与心血管死亡或心衰的复合疗效终点的风险降低和肾脏终点风险降低24％有关。在2型糖尿病和CKD患者（eGFR 30–90 ml/min/1.73 m2）中进行的CREDENCE试验表明，与安慰剂相比，卡格列净降低了肾脏复合终点的发生风险，包括进展为ESRD以及心血管死亡率、MACE和心衰。

心力衰竭患者

建议11：对于射血分数降低（≤40％）心力衰竭患者(HFrEF)，建议使用 SGLT2抑制剂，以减少因心衰和心血管死亡引起的住院。

针对HFrEF患者的DAPA-HF研究表明，与安慰剂相比，达格列净可显著降低因心衰或心血管死亡而导致住院或紧急就诊的风险，以及心衰事件和因心衰和心血管死亡而导致的死亡率。DECLARE-TIMI 58试验，CANVAS和EMPA-REG研究也证明， SGLT2抑制剂明显降低了心血管死亡和心衰的风险。

血压目标

建议12：对于2型糖尿病患者，通常建议目标血压为< 140/90 mmHg。高心血管疾病风险，或10年ASCVD≥15%，或其他器官受累的2型糖尿病和高血压患者，目标血压应为< 130/80 mmHg。

在1148例2型糖尿病和高血压患者中进行的UKPDS试验表明，与154 mmHg相比，收缩压（SBP）的平均控制水平为 144 mmHg时，明显降低了糖尿病相关死亡、卒中和微血管终点的风险。ACCORD-BP研究结果显示，在大约4700名糖尿病患者中，与目标血压为<140 mmHg相比，目标SBP <120 mmHg时，并没有降低致命性和非致命性重大心血管事件的发生率。与标准降压治疗组相比，目标SBP <120 mmHg可使卒中发生率降低41％，但严重不良事件发生率明显增加。

抗血小板治疗

建议13：对于已有心血管疾病的患者，应该使用抗血小板治疗进行二级预防。

二级预防试验的荟萃分析显示， 阿司匹林可导致严重血管事件明显降低，总卒中和冠状动脉事件减少20％。尽管抗血小板治疗能够降低缺血风险，但使用更有效的抗血小板治疗和长期强化治疗也可能会增加出血并发症。因此，在2型糖尿病患者中，P2Y12抑制剂的使用需要根据每位患者的整体缺血和出血风险进行个性化处理。

参考文献：

Eur Cardiol. 2021; 16: e14. doi: 10.15420/ecr.2020.52

京东健康互联网医院医学中心

作者：肖靖，2009-2012年就读于301医院内分泌学硕士，2012年毕业后工作于北京博爱医院内分泌科。
什么是痛经

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痛经是指经期或者经期前后出现腹痛，腰痛的表现。典型特点是伴随月经周期发病。

痛经的发病原因很多，肾气亏虚，气血虚弱，气滞血瘀，寒凝血淤，湿热蘊结等。临床最常见的当属寒凝血瘀和气滞血瘀两种类型。

患者一般都会有月经腹痛，精神紧张，产后受凉，贪食寒凉以及不洁房事等病史。

一般有痛经的表现时，应该及时去医院做妇科检查，以排除子宫内膜异位症，卵巢囊肿，子宫陷肌病盆腔炎等继发的痛经。

痛经的朋友日常生活中要注意保暖，尤其经前，不要吃寒凉食物，不要收凉，更不要生气及着急上火，不然会加重症状。
痫病可以完全治好吗？

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痫病在临床上可以治愈，医生所说的治愈是经过用药，可以控制发作。

对于有些病人，特别是青春期的痫病，随着在发育过程中，脑电活动的不稳定性，可能会发生痫病。有的病人用药以后稳定，用药 2-4 年，控制症状以后会逐渐减药、停药，从而治愈。有的病人刚开始时，发作次数在 1-2 次，甚至不会用药，仅进行观察。

有些病人痫病反复发作，或者有明确病因，病因不能去除的痫病，需要长期服用药物治疗，用最小剂量。根据不同痫病发作的类型，全面性发作，如肌阵挛发作、失神小发作、全面性大发作，或者局灶性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作，选择不同的药物，服药治疗以后可以进行脑电图随访监测。因此对于有些病人来说可以治愈，对有些患者来说，可以服药完全控制症状。
肺癌标志物的临床应用

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①癌胚抗原（CEA）
CEA 是一种广谱的肿瘤标志物：常见于肺癌(尤其是肺腺癌)、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA 含量与肿瘤大小、转移、复发存在一定关系，当发生肝转移时，CEA 的升高尤为明显。肺癌复发时，CEA 也可升高。

②神经原特异性烯醇化酶(NSE )
在小细胞肺癌、神经母细胞瘤和神经内分泌肿瘤及脑损伤时升高。NSE 可作为小细胞肺癌的高特异、高灵敏的肿瘤标志物。也是癌症复发的早期标志，尤其是存在胸腔、肝、骨骼、脑、脊髓转移。

③细胞角蛋白片段 19(CYFRA 21-1 )
是重要的肺癌标志物。鳞癌阳性率最高，约 71.43%，腺癌次之，约 38.89%。CYFRA 21-1 水平下降是治疗有效的标志。

④鳞状细胞癌抗原(SCC )
SCC 对肺鳞癌的特异性高于 CEA。可用于疗效监测，以及良恶性疾病鉴别。

⑤糖类抗原 12-5(CA125 )
是卵巢癌的肿瘤标志物，肺癌时也可升高。在血中代谢很快，所测结果能反映肿瘤近期的变化状态。

⑥胃泌素释放肽前体(Pro GRP )
Pro-GRP )是小细胞肺癌的肿瘤标志物，敏感性 67.7%。>150pg/mL 提示 SCLC 的可能性高达 93%。Pro GRP 和 NSE 联合应用，小细胞肺癌检出的灵敏度提高至 60-70%。Pro GRP 不能代替 NSE，约 15-20%的肺癌仅表达 Pro GRP 或 NSE。Pro GRP 也可用于疗效观察。

⑦糖类抗原 15-3(CA15-3 )
是乳腺癌的标记物，也是肺腺癌标志物。

⑧糖类抗原 19-9(CA19-9 )
是胰腺、胃和肠癌的标记物，也是肺腺癌标志物。

⑨糖类抗原 72-4(CA72-4 )
是检测胃癌和各种消化道癌症的标志物，也是非小细胞肺癌标志物。
痔疮会引起便意频繁吗

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答案是痔疮是有可能会引起便意频繁的。

痔疮是由直肠末端粘膜下和肛管皮下静脉呈迂曲扩张所形成的一个静脉团，它分为内痔、外痔和混合痔，它的主要症状就是疼痛、便血、肛门肿块脱出、瘙痒。

痔疮肛门肿块脱出很有可能会造成这个肛门口的狭窄，尤其是三度四度的内痔和混合痔，往往会引起排便通畅功能障碍，甚至出现便秘等一些症状，严重的可能会造成就排便困难，也可能会引起排便频繁的一些刺激性的症状。
血压为何常年居高不下？可能跟这些食物有关

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虽然大家现在的生活条件越来越好了，但也“惯”出了一身毛病。在过去，粗茶淡饭已经是一种“恩赐”了，如今人们却看不上了，专挑一些昂贵、油腻、新奇的食物吃。其实很多疾病都是在我们不良的饮食习惯中逐渐发展壮大的，尤其是高血压。


相信大家都听说过高血压的危害性，但有时候美食当前，人们还是会选择“活在当下”，而把健康抛至脑后。其实这种现象非常普遍，毕竟大家已经有资本去追求更好的生活质量了，在饮食上更不会委屈自己。但是，很多食物并不像我们想象的那么简单，吃进去，排出来，而是会成为高血压的“好帮手”，加速各种并发症的发作。

高血压已经不再是中老年人群的专属，很多年轻人也难逃血压升高的命运，其原因还是出在饮食习惯上。


高血压人群视作“珍宝”的3类食物，其实是高血压的“祸根”

腌制食品

很多朋友的饮食习惯一直以来都没有改变过，尤其是中老年人群，过去生活条件不好的时候，大家吃饭都喜欢配咸菜，更下饭。而如今大家也依然喜欢就着各种腌制食品吃饭，不仅是因为这类食物口感好、能刺激食欲，也是因为上了年纪之后，我们的味觉会失灵，这种口味较重的食物才能刺激我们的味觉。

但是，腌制食品也有很多缺点，首当其冲的就是盐分多，可能大家觉得偏咸一点的口味对健康影响不大，但随着时间的增长，血管开始老化，血液的粘稠度上升，血压升高的症状就会越来越严重。而且腌制食物在保存期间，很容易滋生各种细菌，产生亚硝酸盐，会危害人体健康。


烘焙类食品

各种甜品、蛋糕、面包、饼干等食物，也是大家的最爱，平时吃到这些烘焙类食品，会让人产生一种满足感。但是你知道吗？这些食物在制作的过程中，会加入大量的黄油、食用油和白砂糖，可能大家对此还没有概念，如果你曾经尝试过自己烘焙食品的话，就能明白我们每一口吃进去的，不是美食，而是油脂和糖分。

所以，不论是健康人群，还是血压高的朋友，在生活中一定要注意忌口这类食物，因为长期食用烘焙类食品，我们的血管就会被脂肪占据，导致血管压力大，血压上升。


酒精类饮品

有人认为小酌怡情，大酌才伤身，但不论是喝多还是喝少，酒精本身都是对健康无益的食物，现在很多酒精类的饮品也非常受人欢迎，这类饮品酒精度数低，看似是饮料，但经常喝也会伤身。

酒精进入人体后，首先会刺激胃粘膜，而后会威胁血管和肝脏的健康，如果你不想看到血压异常波动的话，就趁早戒掉爱喝酒的习惯吧。其实喝酒所能带给我们的愉悦感和放松感，其他东西也能做到，比如运动、追剧、看综艺，大家实在不用选择这样一种既伤身又伤脑的方式来缓解压力，放松心情。


血压高的朋友，1件事要少做

生气是我们的权利，很多人在很多时刻都行使着这个权利，但经常生气对我们到底有没有帮助呢？生完气以后真的会感到浑身舒畅吗？其实并非如此，很多人在生完气以后，心里更郁闷了，而且长期情绪波动，也会影响身体健康，导致血压飙升，降低机体免疫力，希望大家发火前好好想一想值不值得。


总结：现在的高血压人群不在少数，很多人都深受困扰，其实想要稳定血压并不难，难的是大家不愿坚持，希望你能把目光放长远。
咽结核的症状表现有哪些？如何治疗？

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咽结核，通常与患者感染结核杆菌在咽喉部增殖，引起咽喉部的特异性炎症有关。该病的治疗主要是抗结核治疗，治疗的疗程较长，患者通常有明显的咽痛、咽部不适、咽部异物感，同时会有呼吸不畅，严重者会有呼吸困难、全身乏力、发热等表现。该病的治疗主要强调是早期、规范、全程，常用的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药物，治疗的疗程需半年以上。

一、咽结核好发于哪些人？

暴饮暴食，饮食不节制者容易使咽喉受刺激损伤，感染结核杆菌。长期吸烟或吸入粉尘者会使咽喉黏膜损伤，容易感染结核杆菌。肺结核患者结核杆菌向上蔓延，侵袭咽喉。有先天或后天免疫缺陷的患者抵抗力较差，容易感染结核杆菌，引起咽喉部位结核。感染结核分枝杆菌的人在咽喉等部位会产生结核。

二、咽结核的症状表现有哪些？

咽结核常表现为黏膜溃疡或肉芽肿形成，患者可有鼻塞、流涕、听力减退等，可于病理检查中确诊。口咽及喉咽结核主要有粟粒型或溃疡型两种。　

1、主要症状

急性型：口咽急性粟粒性结核病，病变广泛，全身症状严重，临床少见。

性结核感染：一般呈溃疡型，溃疡边缘不整，底部形成肉芽面。病变开始多在咽后壁或侧壁，以后扩展到扁桃体、悬雍垂乃至口咽全部，颈淋巴结肿大一般较轻。

轻型为咽狼疮：发病类似结核病，也可形成溃疡、肉芽面，发展缓慢，有明显愈合倾向。

2、并发症

呼吸困难；咽结核常常会导致鼻塞、鼻衄，吸气与呼气均感费力，呼吸频率加快，幅度变浅，常伴有呼吸音减弱或消失。

咽部阻塞：咽结核导致咽部充血水肿，造成咽部有阻塞感，常因疼痛、吞咽困难导致食欲下降，食物摄入减少，造成极度营养不良。

三、咽结核的治疗方式有哪些？

1、药物治疗

异烟肼：治疗结核病的首选药物，适用于各类型的结核病，为了预防和延缓耐药性的产生，应与其他一线抗结核药联合使用，肝功能不良者、精神病患者和癫痫病患者慎用。

利福平：与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，对该品或利福平类抗菌药过敏者禁用。

乙胺丁醇：用于耐药性结核杆菌引起的肺结核，酒精中毒者、孕妇、婴幼儿禁用。

2、手术治疗：手术治疗避免结核活动期，以免引起结核扩散，如有瘢痕狭窄等并发症可以手术治疗。