耒阳市小水镇卫生院

医生会分身术，你受得了吗？

大三阳转成小二阳，肯定是有参考意义。因为很多大三阳在转成小二阳之后，下一步就会转成小三阳，然后有可能会慢慢的稳定下来，但是主要是看病毒转阴有没有希望。有两个指标，如果说是 DNA转阴那应该很容易，吃替诺福韦的基本上都会说。患者病毒电量检测不到，就是所谓的DNA转阴，但是停药之后很容易反弹，如果说表面抗原转阴，这个可能就比较慢。总体来说是肯定是可以转阴的，但是什么时候会出现转阴是不好说的，就是因人而异，每个人是不一样的。当然，这其中就包含了大三阳的也好，或者小三阳的也好，更多的可能是小三阳的转阴的会居多。大三阳的基本上不会转阴，因为大三阳还要等到转成小三阳之后，才有希望去转阴。主要是看乙肝表面抗原这个指标，就是化验单的第一项。如果说表面抗原定量小于250，甚至小于100，那这个转阴的机会就会非常非常的大。如果说还是大于250，短期内肯定是转不了阴的。

经常遇到朋友问，乙肝妈妈能否母乳喂养、是否会传染小孩。其实，乙肝妈妈并无太多特殊，在做一些医学措施之后，与一般的妈妈并无区别。

乙肝妈妈可以母乳喂养吗？

目前医学界的共识是，无论母亲是“大三阳”还是“小三阳”，只要新生儿在出生后 12 小时内接受乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗的注射，就能获得很高的保护率，被传染上乙肝的可能性很小，因此乙肝慢慢是提倡母乳喂养。

宝宝联合免疫阻断的保护率怎么样？

宝宝联合免疫就是对新生儿同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，这样做母婴传播阻断保护率高达 93～97%，成功的例子随处都是。相反，如果不对新生儿进行联合免疫阻断，90% 的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所分娩的新生儿最终将传染上乙肝。

胰腺囊性纤维性变是一种常染色体隐性遗传性疾病，其发病机制尚不完全明确。通常认为，它是由单基因或多基因异常突变引起的。胰腺囊性纤维性变在国外统计的发生率每1000～5000人中可见1例，具有明显的种族性和地区性。

本病的发生与遗传因素密切相关，通常认为它是一种常染色体隐性遗传病。患有胰腺囊性纤维性变的人通常在出生后即有胰腺外分泌功能不全的表现，包括腹胀、腹泻、营养不良等。

虽然本病的具体发病机制不详，但通常认为其与基因异常突变有关，许多患有本病的患者通常会有胰腺外分泌不全的情况。如需获取更多有关胰腺囊性纤维性变的信息，建议咨询专业医生。

小结节主要通过低剂量的肺部影像学去鉴别。在我们国家，患有肺小结节或者肺部肿瘤的人群属于高危人群，每年抽烟支数达到400支以上的用量属于大量吸烟。建议这部分人群中，40岁以上的人通过做肺部 CT作为筛查。因为通过肺部CT可以尽早发现肺内的改变，从而进行鉴别。

踝关节翻修术前判定不稳定的原因有哪些？

到了最晚期的休克可以引起全身脏器功能的障碍，可以引起肺的损伤，导致肺氧合功能的下降。血压太低，心脏也同样可以受到影响。肾脏功能下降、意识功能、脑功能也会出现的大致影响。血管内皮损伤以后会引起凝血的一些障碍，甚至会出现DIC，大量凝血物质被消耗以后，一旦有出血可能导致出血止不住。