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北京首儿李桥儿童医院肿瘤科疾病推荐专家
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    随着生活质量的提高,越来越多的人注重身体健康,体检也越来越多。加上新冠病毒的 ct 筛查力度提高,现在诊断肺部结节的诊断几率也越来越大。

    那到底多大的结节需要观察,什么样的结节需要及时手术干预,还有什么样的结节选择消炎治疗呢?这是一个很专业,很针对性的问题,需要观察 ct 的肺窗形状,实性成分比例,以及危险因素。一般来说,达到 8 毫米就可以手术治疗,包括癌前病变不典型腺瘤样增生,早癌:原位癌,微浸润肺癌。这些癌症,一般可以免于化疗。当结节达到 3 公分左右时,要及时治疗,以免出现转移,影响治疗的最佳时机!然而,最佳的治疗方案要根据患者的 ct 影像表现。如果有这方面的需求,可以来京东医生诊疗!

  • 此手术方法适用于手指指端少量、横形的皮肤缺损。由于掌侧皮肤推进皮瓣内包含有双侧正常的血管神经束,所以应用此种皮瓣修复后的指端皮肤不仅具有良好的血液循环,而且具有正常的皮肤感觉功能,尤其适用于拇指和示指的指端皮肤缺损的治疗。

    手术中从手指指端皮肤缺损创面的两侧开始,沿手指两侧正中线作纵形切口,切口向掌指关节水平延伸,手指双侧的血管神经束均位于掌侧的皮瓣内,然后将手指掌侧的皮瓣从屈指肌腱腱鞘的表面上予以剥离,避免损伤腱鞘及手指两侧的血管神经束,为了缓解皮瓣的张力,在手指指间关节屈曲位的情况下,将抵起的掌侧皮瓣向远端缺损的部位滑行推进,用于覆盖手指指端缺损的创面并进行缝合。

    由于手指掌侧皮肤较紧,手指的伸直功能可受到影响,因此在手术后 2 周拆除缝线,开始进行手指的屈、伸功能锻炼,随着功能锻炼和辅助的物理治疗后,使掌侧的皮肤逐渐拉长,手指指间关节的伸直功能将随之恢复

     

  • 早期患者就会出现呼吸困难的症状。

    二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时,左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末,左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大,增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加,从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大,也就是右心室压力也增加。所以,二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大,但这个时候,患者由于肺循环淤血,所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重,患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血,这种时候回心血量大大减少,反而会降低患者的左方和右室压力,也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

  • 近些年来,癫痫的患病率有些让人发慌,无论是大人小孩,还是男性女性,都难逃其魔爪,这给当今社会的人们带来了很大的困扰。

    炎炎夏日对于癫痫患者来说是一个要加倍注意的季节,由于温度高、水分蒸发快加上燥热等因素,致使大脑常常得不到高质量的休息,这样就会极大程度的降低大脑的抵抗力和控制力,从而诱发癫痫的发作。

    癫痫患者夏季应该注意哪些事项?

    1、保持良好的作息习惯

    夏季天气炎热,癫痫患者容易出现失眠、疲劳等症状,这些症状会导致大脑神经的功能异常,容易诱发癫痫。癫痫患者在夏季需要保持一个好的作息和行为习惯不要经常熬夜,保持充足的睡眠。

    2、避免暴晒和高温环境

    夏季阳光强烈,紫外线较多,癫痫患者容易因为过度暴晒而引起癫痫发作。此外,高温环境也会对神经系统产生影响,增加癫痫发作的风险。因此,癫痫患者需要避免暴晒和高温环境,尽量待在室内或阴凉处,避免在烈日下长时间活动。

    3、合理饮食

    夏季气温高,癫痫患者容易出现食欲不振、口渴等症状,这些症状会影响身体的营养摄入和水分平衡,增加癫痫发作的风险。因此,癫痫患者需要合理饮食,多喝水、多吃水果和蔬菜。

    4、不要过度刺激大脑

    夏季是旅游、游泳、野外露营等活动的高峰期,这些活动会带来很多刺激,容易引起癫痫发作。因此,癫痫患者需要避免过度刺激,尽量避免参加过于激烈的活动,避免过度兴奋和紧张。

    5、按时服药

    癫痫患者需要按时服药,遵医嘱进行治疗。夏季气温高,容易影响药物的稳定性和吸收率,因此,癫痫患者需要咨询医生,调整药物剂量和用药时间,确保药物的疗效和安全性。

    总之,夏季是癫痫患者容易发作的季节,癫痫患者需要注意保持良好的作息习惯、避免暴晒和高温环境、合理饮食、避免过度刺激和按时服药,以减少癫痫发作的风险,保障身体健康。

  • 本期话题:本轮疫情的“密接”有什么新定义?

     

    出镜嘉宾:流行病学科学家  曾光

  • 精索静脉曲张分为原发性和继发性。

    如果站立时曲张,平躺后消失或明显缓解,一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起,平躺后一般不缓解,需行有关检查来排除。

    如果有精索静脉曲张引起的相关症状,原发性的可能性大时,可查一下精液常规,如果精子密度低、活率下降、活力低等,应考虑手术。至于采取何种手术方式,需根据具体病情而定,并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言,手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

    精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

    病变多发生于左侧。不明原因者为原发性,如有肾肿瘤、肾积水等病变所致,为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适,有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊,冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合,引流精索静脉血液,疗效更好。

  • 一、改善冠状动脉血管内皮功能、改善微循环的作用

    内皮功能损伤是冠状动脉粥样硬化病理生理过程的启动点,冠心病患者冠状动脉内皮功能恶化,可致血管舒张功能下降、保护性因子分泌明显减少,加重微循环障碍,出现心肌“微缺血”。李树仁等采用随机对照研究探讨了脑心通胶囊对冠状动脉临界病变炎性反应及远期预后的影响,经过 12 个月的治疗,脑心通组(常规治疗加服脑心通)患者血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子 -α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏 C 反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP) 及 MMP-9 水平较常规组明显降低。另有学者发现,脑心通、通冠胶囊治疗后均可明显降低心肌梗死患者血液中 VWF 的表达,同时增加血管内皮 NO 的分泌,提高内皮功能,增加血管舒张效应,改善心肌灌注。

    二、陆卫红等通过对 200 例冠心病患者进行随机对照试验,比较了服用麝香保心丸患者治疗前后肱动脉血液峰值流速变化率及反应性充血后肱动脉内径变化率(flow mediated diameter percent change,FMD)的变化,其中 FMD 是反映血管内皮功能的重要指标,结果发现麝香保心丸可显著增加冠心病患者峰值流速变化率及 FMD,即可显著改善患者血管内皮功能。

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    尖锐湿疣我们知道是一种严重的危害我们的身心健康的疾病,为此,我们一定要认真对待这种疾病,以免造成更严重的伤害,那么,出现尖锐湿疣多久长大以下就是相关介绍。

    潜伏期为 1-6 个月的疣,通常为 3 个月。有多少次大的疣,尖锐湿疣潜伏期一般根据的决定。有千篇一律。新的朋友,大约足以吸引任何注意,尖锐湿疣因为尖锐湿疣发展缓慢,潜伏期,不用担心治疗。

    只关心尖锐湿疣长大长。其实,关键是错误的。不要等到长大治疗生殖器疣。早治疗,早康复,早期治疗费用少,难以治疗也低。

    典型皮损的患者与尖锐湿疣,和生殖器或肛周丘疹湿润区,乳头状,菜花状的肉质赘生物或鸡冠状,表面粗糙角化。醋酸白试验阳性,体内检测糜烂颜色所包围,看到了类似的模式在,红棕色中心逐渐淡出。许多病人可有,不洁性生活史或感染丈夫,少数通过接触污染的设备疣感染,新生儿通过感染的产道。

    1-8 月,平均 3 个月的潜伏期。

    尖锐湿疣病程经过缓慢,通常无全身尖锐湿疣复发的症状。由于本病潜伏期较长,很难判定感染属于哪一次不洁性行为所致。尖锐湿疣男性主要见于阴茎体和冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、尿道内、肛门直肠等处。

    激光治疗确实是一个好的治疗方法,见效快而且价格上相对来说比较让人们接受,激光治疗主要针对皮肤的赘生物,治疗的时候就可以把赘生物去除掉,肉眼上看见了治疗的效果,殊不知,这只是步,第二步才是关键。

    尖锐湿疣这个病是病毒感染,主要是以清除潜在的病毒根蒂为主,去除表面的疣体为辅,病毒完全清除,才能完全根治不复发。激光治疗是治标不治本的,而且复发之后疣体会更多,甚至还可能会留疤。所以建议大家治疗尖锐湿疣还是去正规的医院治疗,科学规范治疗,选择正确的根治方法。

    激光治疗后三周左右是发病率的时期,一般复发时间在一周至三个月左右。如果超过半年没复发其复发的几率就比较低了。如果多次打激光去除疣体后,仍然反复发作,此时就应当理性对待。及早更换医院或医生,选择其他的治疗方法,避免陷入治疗误区。

  • 一般情况下,脑瘫儿头部里面的问题主要有以下两方面:

    • 脑组织发育不良:这种一般是和先天性因素密切相关的。
    • 脑组织损伤:比如说小朋友出生的时候难产,或者是长时间的发高烧,或者是孕妇接触有害物质等,都有可能导致胎儿头部里面脑组织损伤的出现。

    不管是头部里面脑组织发育不良,还是头部里面脑组织的损伤,都有可能导致脑瘫这种并发疾病的出现。所以说在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,头部的检查是必不可少的,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,需要详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,药物治疗,康复治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

  • 导致尖锐湿疣复发的原因是什么?尖锐湿疣在生活中最为常见,也是极容易复发的疾病。那么尖锐湿疣复发的原因都有哪些呢?下面一起来看看医生对尖锐湿疣复发的原因问题是如何回答的。

    导致尖锐湿疣复发的原因:

    • 治疗不当:患者没有正规治疗或治疗不完全,表面症状消失了,实际上病毒携带者,时间不久,又复发了。少数病人由于性关系长期混乱,导致反复感染。
    • 再感染:夫妻一方治好了,而另一方是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又被传染上,导致复发感染。
    • 皮病变:尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,人体皮肤粘膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内,由于上皮组织的基底层的阻隔,真皮内免疫系统不能与表皮内 HPV 病毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应,因而使不少尖锐湿疣久治不愈,这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。
    • 亚临床感染:男性亚临床感染多发生于阴茎,为体积较小的无蒂疣,直径大小 1-3 毫米。另一种常见于阴茎、肛周,肉眼不能见,只能在显微镜下才能见到病变。女性宫颈的人类乳头瘤病毒亚临床感染要借助阴道镜检查才能发现。临床治疗时,医生只能清除肉眼能看见的那部分疣组织,对于肉眼看不见的病变是无法清除的。经过一段时间,肉眼看不见的病变就发展为肉眼能见的疣组织。

    以上就是尖锐湿疣复发的原因,导致尖锐湿疣复发的原因是什么?您了解了吗?如果您对尖锐湿疣复发的原因还有这么疑问的话,请咨询我们的在线医生。

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